2023年细化管理在妇科护理安全管理的评价

细化管理在妇科护理安全管理的评价【摘要】目的探讨风险管理模式下实施精细化管理在妇科护理平安管理中的应用效果。方法将2022年1月—12月我院856例患者作为对比组，实施常规的护理平安管理，另取2022年1月—12月我院912例患者作为讨论组，在风险管理模式下实施精细化管理，比较2组患者差错事故发生率、各项护理质量评分及患者满足度。结果讨论组患者差错事故发生率为0.77%，对比组患者差错事故发生率为3.27%，存在统计学差异（P0.05）；讨论组各项护理质量评分及患者满足度评分均显著高于对比组，存在统计学差异（P0.05）。结论风险管理模式下实施精细化管理可有效削减差错事故发生率，提高护理质量及患者满足度，在妇科护理平安管理中具有重要的意义。

【关键词】妇科护理风险管理模式精细化管理差错事故护理质量患者满足度

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月—12月我院856例患者作为对比组，年龄22岁~68岁，平均年龄（37.65±2.64）岁，子宫内膜病变139例，子宫肌瘤162例，外阴白斑7例，功血83例，卵巢囊肿90例，异位妊娠344例，盆腔炎31例；另选取2022年1月—12月我院912例患者作为讨论组，年龄20岁~65岁，平均年龄（36.57±2.59）岁，子宫内膜病变149例，子宫肌瘤185例，外阴白斑7例，功血85例，卵巢囊肿87例，异位妊娠362例，盆腔炎37例。2组患者的基本资料无统计学差异（P0.05），可进行对比分析。全部患者均经妇科检查确诊，自愿参加本次讨论，且排解治疗依从性差、精神认知功能障碍、临床资料不全者。

1.2方法

对比组患者实施常规的护理平安管理，讨论组患者在风险管理模式下实施精细化管理，详细为：①建立护理风险管理体系：完善护理实施制度，确立护理风险责任制，预防护理过程中风险大事的发生，明确护理人员的岗位职责，强化风险意识及法律意识，同时制订有效的风险大事应急预案，保证相关护理工作的顺当进行[5]。②科学配置人力资源：护理人员配备应满意床护比1∶0.4，并依据护理人员资格、管理力量、业务水公平进行梯队建设，实施分层管理，制定科学合理的排班方式，科学合理利用人力资源。③完善培训体系：定期组织培训及学习，提高护理人员法律意识及优质服务意识，全面学习《医疗事故处理条例》《护理记录与书写规范》《消毒技术规范》《护士条例》《护理中的法律问题》等相关的法律文件，加强其对护理风险大事的管理与熟悉，提高风险防范力量，降低风险系数，维护自己的合法权益[6]。同时还应加强业务力量、沟通技巧、优质服务理念等，提高护理人员综合素养。并组织学习风险大事应急预案，规范操作流程，加强妇科围术期的观看及护理，预防跌倒、压疮、非方案性拔管等风险大事[7]。在培训的同时，建立完善的考核机制，培训结束后支配考核，考核未通过者连续下一轮培训。④精细化护理：对妇产科的平安隐患细节进行分析，通过规范化、程序化、细节化的管理实践，增加护理人员责任意识，分解细化、量化落实平安隐患细节，做好差错事故的防范[8]。护理人员在护理工作中不能忽视任何细节，并提高自身服务意识，以温柔的态度与患者进行沟通，建立良好的护患关系，加强巡察，具体的向患者解释临床治疗及护理操作的必要性及重要性，急躁回答患者提出的问题，消退心中的疑虑，避开发生护理纠纷[9]。对于理解力量较差的患者，可进行一对一沟通，以通俗易懂的语言对其进行健康教育，提高其沟通协调力量。加强细节监控，同时严抓交接班制度、值班制度、消毒隔离制度、节假日工作支配等。做好仪器设备的检修工作，急救物品管理等，应对突发大事的发生[10]。

1.3观看指标

比较2组患者护理记录书写错误、遗漏治疗及护理操作、误损检查标本、非方案性脱管、医嘱执行差错、巡察不到位等差错事故发生率。护理质量：采纳我院自制的护理质量评价量表从基础护理、服务态度、书写力量、消毒隔离、沟通力量、急救品管理、护士长管理7个维度评价2组护理质量，每项0~100分，评分越高表示护理质量越好[11]。出院时采纳我院自制的满足度调查问卷以不记名的方式评价患者满足度，共包括20个条目，满分100分，满足：90~100分；基本满足：71~89分；不满足：60~70分；很不满足：60分以下。

1.4统计学方法

计量资料以x±s表示，采纳t检验，计数资料以百分比表示，采纳χ2检验，P0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.12组差错事故发生率比较

讨论组患者差错事故发生率为0.77%，对比组患者差错事故发生率为3.27%，2组比较存在统计学差异（P0.05）。

2.22组各项护理质量评分比较

讨论组各项护理质量评分均显著高于对比组，差异存在统计学意义（P0.05）。

2.32组患者满足度比较

讨论组患者护理满足度评分为（91.44±4.13）分，对比组患者护理满足度评分为（76.52±4.27）分，2组比较存在统计学差异（t=31.546，P0.05）。

3争论

护理风险管理模式是指全面评估患者在接受护理治疗过程中可能发生的一切担心全隐患，并对其细节进行分析，制定针对性的防控措施，以削减风险大事发生率[12]。精细化管理强调规章意识，是通过各种管理方法及手段细化管理环节，要求评估标准科学量化，以提高工作效率及质量为目的，做到管理责任规范化、明确化、详细化，提倡将精准、细节理念贯穿于全部管理环节，追求管理活动的最佳效果[13]。在风险管理模式下实施精细化管理，强调在护理实践中将风险管理工作做精、做细，有效降低风险系数，保证患者自身平安的同时享受优质的护理服务。有讨论表明，精细化管理不仅可关心护理人员精准的评估护理风险，另外可全方位的监控风险管理全程，确爱护理平安的同时提高护理质量[14]。也有讨论表明，在妇产科实施精细化管理，有助于对产妇及新生儿进行预评估，保证护理的人性化及平安性，提高患者满足度[15]。从医院角度，科学量化的护理风险管理模式，可使管理者准时获知高危患者信息，发觉护理中潜在风险，制定及实施针对性的干预措施，降低护理风险大事发生率。本讨论结果显示，讨论组患者差错事故发生率为0.77%，对比组患者差错事故发生率为3.27%，2组比较存在统计学差异（P0.05）。究其缘由，风险管理模式下精细化管理强调细节管理理念，将护理担心全大事发生后的消极处理转变为乐观预防，将护理措施进行细节优化处理，把护理工作做精、做细、做准，同时提高护理人员的风险识别力量，有效消退或削减护理隐患，从而降低护理差错事故的发生率[11]。另外，讨论组各项护理质量评分及患者满足度评分均显著高于对比组，差异存在统计学意义（P0.05）。提示精细化管理可有效精简不必要的工作程序，对于妇科易发生的风险高危因素及环节进行严格掌握，细化妇科各项操作标准，不断强化及更新护理人员的细节管理意识及责任意识，增加护理过程中的平安性及可控性，有效的为妇科护理质