水、电解质紊乱幻灯_第1页
水、电解质紊乱幻灯_第2页
水、电解质紊乱幻灯_第3页
水、电解质紊乱幻灯_第4页
水、电解质紊乱幻灯_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

水、电解质代谢紊乱合作市妇幼保健站王罡水、钠代谢障碍

生命活动是在水溶液中进行的，生命对水的依赖仅次于氧。细胞则沐浴在类似于海洋环境的细胞外液中—内环境。•体液的分布：

血浆5%细胞外液20%体液占体重60%组织液15%细胞内液40%•体液的交换体内外的液体交换：正常人每日水的摄入量和排出量是平衡的。大约每天为2000—2500ml。正常成人每日水的摄入量和排出量

摄入量排出量(ml)饮水1000~1500尿1000~1500

食物中含水700粪含水150

内生水300皮肤不显汗500

呼吸道蒸发350水的总摄入量2000~2500ml水的总排出量2000~2500ml儿童每日水的需要量1岁以内120-160ml/kg1-3岁100-140ml/kg4-9岁70-110ml/kg

儿童失水量包括显性失水（尿）及不显性失水（皮肤、肺及消化道）。

需水量和失水量维持大致平衡。电解质代谢障碍的分类水钠代谢紊乱等渗性脱水（最常见）低渗性脱水高渗性脱水钾代谢紊乱

高钾血症

低钾血症镁代谢紊乱钙磷代谢紊乱

等渗性脱水特征：1.钠与水成比例丢失；

2.血钠和血渗透压均在正常范围原因：任何等渗液体如肠液和血浆短期内大量丢失所致症状：取决于细胞外液的丢失量，临床表现轻重各异。

低钠血症是指血清Na+浓度＜130mmol/L，伴有或不伴有细胞外液容量的改变。低渗性脱水因细胞外液渗透压降低，水从细胞外向细胞内转移，使循环血量进一步降低，脱水体征典型，临床症状出现早且严重。症状：眼窝凹陷、皮肤发花→尿量减少血压下降→嗜睡昏迷•低渗性脱水•高渗性脱水

高钠血症是指血清Na+浓度>150mmol/L，伴有或不伴有细胞外液容量的改变，体内钠总量可减少、正常或增多。因细胞外液渗透压升高，导致细胞内液向细胞外移动。故临床脱水症状及体征不明显。症状：剧烈口渴、皮肤揉面感→烦躁不安→嗜睡、肌张力高•钾代谢紊乱正常钾代谢：人体钾主要存在细胞内。细胞内钾的浓度约为150mmol/l，血清钾维持在3.5--5.5mmol/l。高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/l称高钾血症。低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/l称低钾血症。

低钾血症原因：1.摄入不足；2.丢失过多（肾脏排泄、消化道丢失）；3.分布异常（碱中毒）。临床表现：主要取决于钾的丢失速度。神经肌肉：肌肉软肉无力呼吸肌麻痹麻痹性肠梗阻膝反射腹壁反射减低心脏：心律失常心肌收缩力血压降低心衰。高钾血症原因：1.输入过多；2.肾功能障碍；

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论