2023年工作坊的护理教育应用现状

工作坊的护理教育应用现状［摘要］该文通过分析工作坊的起源、进展及特征，总结工作坊在护理学课程教学、护理临床实习培训、临床护理人员职业培训、临床患者健康教育中的应用现状，工作坊教学形式可使同学在互动、争论、共享的环境下，提升自主学习力量，获得相关理论学问及护理技能，具有独特的教育优势。

［关键词］工作坊；教育，护理；临床实习；在职培训；健康教育

为加强护教协同工作，提高护理人才培育质量，2022年国家卫生计生委制定了《全国护理事业进展规划（2022—2022年）》，提出要加强护理专业人文教育和职业素养教育，强化临床实践教学环节，注意对同学职业道德、创新精神和护理实践力量的培育［1］。工作坊作为一种新型的教学方法已应用于护理教学的多个领域，本文通过对其在护理学课程教学、护理临床实习培训、临床护理人员职业培训、临床患者健康教育中的应用现状进行综述，分析其用于护理教学培训的规律性和可行性，以期进一步提高护理专业同学的实践力量。

1工作坊的起源与进展

工作坊（workshop）在教学中的应用最早可追溯到以培育工程设计与建筑设计为宗旨的包豪斯学院（StaatlichesBauhaus，1919—1937），该学院以建构主义的教育思想为理论依据，乐观推行将“基础课程”和“作坊训练”相结合，开展双轨制教学［2］，其中“作坊训练”具有启发思维、实际操作、互动充分等特点，是一种小班课教学组织形式［3］，渐渐形成了工作坊教学的雏形。目前普遍使用的对工作坊的定义是由我国学者刘禹等［4］在2022年依据我国教育进展的需要、结合国内教学实际，提出的一种教学模式，即由10~20名成员组成一个小团体，以其中1名在某个领域富有阅历的主持人为核心，成员在其指导下，通过争论、短时演讲等多种方式共同探讨某个话题的组织模式。主要是基于专题的讨论性学习，曾被称为专题研习工作坊，后经不断进展演化，渐渐形成一种以强调实践教学的工作坊形式，其具有以下几点特征。①以培育综合素养为目标［5］：工作坊教学从学问、力量和职业素养3个方面培育同学的综合素养，满意行业、单位对人才综合素养的需求。②以紧密结合实践为主线：工作坊教学在教学素材的选择上，注意利用实例，引出需要讨论和探讨的问题，同学不是被动地接受学问，而是通过自己探究、分析、设计和动手操作去解决问题，培育同学勇于实践的精神。③以合作学习为重点［6］：培育同学的集体荣誉感，熬炼同学的人际交往与适应力量，促进小组成员间的学问流淌与共享，同时，引导同学公平对话、敬重他人，形成完善的人格。④以发挥同学主体作用为依托［7］：工作坊主要由同学组成，老师起引导和支持作用，由老师布置学习任务，促进同学主动参加和自主学习，强化同学的主角意识。

2工作坊在护理学课程教学中的应用

工作坊应用于医学护理教育起步较晚，2022年Karimi［8］将工作坊教学引入护理学基础中的护理程序课程，通过与传统教学方法比较发觉，采纳工作坊教学的同学取得了更好的考核成果。工作坊教学通过体验、参加、互动、探讨等学习方式，充分将理论与实践相结合，有效填补了护理技能培训中传统“灌输式”的不足，使同学能够在轻松的学习氛围中更好地接受培训并获得较好的效果［9-11］，成为一种高效、启智、强调合作的教学新形式。受护理职业教育国际进展趋势的影响，国内一些高校渐渐将工作坊教学模式引入护理专业同学的课程教学中。周旋等［12］将工作坊应用于护理讨论的课程教学，根据行动讨论法中的方案、行动、观看与反思4个步骤设计，并实施教学。结果发觉，对科研感爱好的同学显著增多，且同学对课程整体设计及对工作坊教学组织形式的满足度达83%以上，表明工作坊应用于理论教学同样可以取得较满足的效果。此外，国内其他学者如姚成杰等［13］将工作坊教学模块化，分割为6个前后有序连接的模块，包括学问讲授、案例呈现、自学争论、成果汇报、总结提炼、体验共享，每个模块细心设计、预备，用于护理程序的教学，结果表明，教学效果良好，同学对护理程序理解深刻，同学的学习力量得到较大幅度提高。工作坊在同学课程学习方面发挥着重要作用，护理教育者应充分发挥工作坊教学形式的优势，乐观开展工作坊教学，加强师生互动、生生互动，通过体验、参加、合作的方式，促进同学在互动、争论、共享的环境下，提升自主学习力量，获得相关理论学问及护理技能。

3工作坊在护理临床实习培训中的应用

为探讨急抢救理综合案例工作坊对护理本科生的教学效果，周敏等［14］实行自愿原则招募33名高校三班级护理本科生参与急抢救理综合案例工作坊，要求同学学习期间坚持书写反思日记，以从反思日记中提炼出主题的方式，对工作坊实施进行效果评价。结果显示，借助工作坊实施的案例分析，可有效提高护理本科生的职业感知、职业认同和护理临床决策力量。刘玲芳等［15］讨论了以问题为基础的学习（problem-basedlearning，PBL）联合工作坊（PBL-Work-shop）教学法在本科实习生心内科护理临床带教中的培训效果，将82名实习生按实习批次随机分为两组，对比组以传统教学方式指导实习，试验组在教学预备、教学实施和教学反馈3个阶段采纳PBL-Workshop教学法指导实习，应用迷你临床演练评量表（Mini—CEX）结合理论和护理文书书写考核进行带教效果评价。结果发觉，PBL-Workshop教学法的应用，提高了实习生的评判性思维、组织协调、临床应变力量、人文素养，有利于护理临床教学水平的提高。有讨论［16］组建了临床技能工作坊，通过开展2周每周30h的工作坊式教育，模拟真实的临床情境，以实际医疗处方为例，在临床病例讨论中计算药物剂量，促进同学争论理解问题、制订方案、实施方案及检查药物计算方案，从而提高了同学的药物计算力量。此外，罗丽霞等［17］、张风红等［18］也分别开展了工作坊在护理本科临床带教中的应用、PBL教学结合责任制整体化护理等内容的培训项目，均取得较好效果。临床实习阶段是将理论和实践相结合，由学问向力量转化的过程。实习期间乐观应用工作坊教学形式，有助于职业思维力量和动手操作力量的培育，快速、有效地提高实习同学的综合职业素养，顺当完成向临床护士的过渡。

4工作坊在临床护理人员职业培训中的应用

护理理念不断更新、临床医疗技术不断进步，社会对护理服务的要求不断提高，护理人员需不断完善自我，提高自身职业素养。工作坊是临床护理人员职业培训的有效手段［19］。国内外有分别针对社区护士长、临床护士长的工作坊培训讨论显示，引入团体争论、技巧模拟研习、专题讲解方法实施培训内容，不仅能加强管理者的领导、沟通力量，也能提高管理人员的综合管理力量［19-20］。袁艳梅等［21］对“疑难护理病例工作坊多专科争论模式”的组织管理方法进行了讨论，选择危重症、病情简单、存在疑难问题与平安隐患的患者30例，采纳工作坊模式争论，针对非本科室专业能够胜任的问题，组织多专科参加争论，将争论结果采纳情境模拟方式进行演示。结果发觉，这种培训模式能够激发护士的学习热忱和爱好，提高护士的临床综合力量和护理质量。李莲花等［22］将工作坊模式应用到护士分层级培训，不同职称采纳不同培训方式，初级职称主要采纳问答形式，中级职称采纳专题研讨，高级职称采纳点评的方式，通过专题讲解、团体争论、嬉戏等方式使相应级别的护理人员参加其中。结果显示，护士对护士长的工作满足度改善，护理人员的培训考核成果和满足度得到提高。翁嘉慧等［23］讨论了“舒欣吧”医护减压小组工作坊，有利于医护工缓解工作、生活压力，有助于个人社会功能的充分发挥，提升了自我与工作的和谐度。将工作坊应用到临床护理人员职业培训中，避开了以往呆板、常规的培训形式带来的弊端，受训人员能生动地体验各项实践操作，加强对相关理论学问的理解和操作技能的把握，是对传统职业培训单向讲授的极好补充，可有效落实培训目标。

5工作坊在临床患者健康教育中的应用

工作坊也被用于临床患者的健康教育中。为防止新生儿脐部细菌定植和潜在感染，毛佳慧等［24］开展了床旁工作坊在新生儿脐部护理宣教中的讨论，设立对比组与观看组，对比组采纳传统方式宣教，观看组采纳床旁工作坊宣教，宣教分待产期产妇课堂—母婴同室—出院当天等阶段进行。结果显示，观看组的产妇对新生儿的脐部护理学问、技巧把握及卫生行为良好例数均高于对比组，对护士的满足度也较对比组高，有效提高了健康教育效果，相应地新生儿脐部并发症例数和愈合时间低于对比组。汪红英等［25］开展了对乳腺癌患者实施关怀工作坊的讨论显示，关怀工作坊能有效削减患者治疗康复期间并发症的发生，削减平均住院日，提高患者对护理工作的满足度。国外学者［26］开展的数字故事法治疗工作坊在早期痴呆患者中的应用，Cahn等［27］开展的多学科团队工作坊在糖尿病患者中的应用等都取得了较好的效果。这些讨论表明，工作坊的开展不仅提高了患者疾病相关学问的认知水平和操作力量，也提高了低年资护士的宣教力量，护患双方均能在工作坊中获得事半功倍的效果，值得在临床上推广应用。护理学是一门应用性较强的学科，护理教育者应注意理论教学与实践教学的融合，加强同学的综合力量培育。工作坊作为一种开放式的学习方式，强调参加者在学习活动中的自主地位，引导者和参加者针对学习内容，通过自由沟通和探讨，完成学习过程。应用于教学过程中，有利于发挥同学的主体作