老年医学临床实践技能高级研修班结业试卷及答案

老年医学临床实践技能高级研修班结业试卷及答案一、单选题（每题5分）：1、关于老年重症患者早期活动建议错误的是（）A.条件允许情况下尽早进行锻炼；B.活动前应充分评估；C.进行渐进性活动；D.对于插管行有创通气或无创通气的患者禁止下地/步行锻炼。(正确答案)2、肌肉减少症的主要原因（）A.衰老；(正确答案)B.营养相关的肌肉减少症；C.活动性相关的肌肉减少症；D.疾病相关的肌肉减少症。3、如何进行科学合理的队列研究设计，以下说法错误的是（）A.全背景分析研究领域，选题具有普遍性和现实意义；B.队列研究的规模越大越好；(正确答案)C.大型队列研究最常用的抽样方法为多阶段整群抽样；D.问卷内容与研究目的一致，其设置有文献支撑并符合逻辑。4、实验设计应遵循的基本原则为（）A．随机化、齐同、均衡；B．随机化、重复、配对；C．随机化、对照、重复；(正确答案)D．随机化、重复、均衡。5、老年单纯收缩期高血压的诊断标准是（）A.SBP≥160和DBP＜90；B.SBP≥160和DBP≥90；C.SBP≥140和DBP＜90；(正确答案)D.SBP≥140和DBP≥90。6.下列说法错误的是（）A.糖尿病合并衰弱将增加预后不良的风险B.对不同患者制定完全相同的综合管理方案有益于实施获益(正确答案)C.对患者的综合评估是合理有效治疗的基础D.除有严重脏器病变或失能的患者，均应力争优化管理改善预后7.神经退行性疾病包含（）A.认知障碍及运动障碍(正确答案)B.认知障碍及情感障碍C.心理障碍及运动障碍D.心理障碍及情感障碍8.老年人衰弱的核心本质是（）A.由于意外伤害或疾病导致身体或精神上的损伤，导致生活或社交能力的丧失；B.主观身体和/或精神能量的缺乏的状态；C.老年人日常活动能力和独立生活能力下降；D.生理储备下降，内在能力下降。(正确答案)9.肌少症诊断与下列哪个无关（）A.低运动量(正确答案)B.低瘦体重C.低体能D.低肌力10.女，41岁，舞蹈教师。诊断乳腺癌，手术前医生谈话。患者希望保乳手术，要求医生保证腋窝淋巴结手术不会造成上肢的淋巴水肿。医生说手术并发症无法完全避免，所以术前需要告知风险。患者很生气说，如果不能承诺，你就请主任来做。你的态度很差，我要找院长去告你。您认为下一步做的事情是：（）A告诉患者“我现有还有会议，明天再谈”；B缓和语气，表示理解，然后说明自已水平有限，建议看其他医生；C先换话题，然后表示理解，探究生气的原因；(正确答案)D报告科主任，向医务处上报隐患；二、多选题（每题5分）：1、老年重症患者早期活动的好处包括（）A.消除ICU获得性衰弱的后遗症；(正确答案)B.缓解谵妄症状；(正确答案)C.改善脏器功能状态；(正确答案)D.减少卧床的并发症。(正确答案)2、关于肌肉减少症的治疗正确的是（）A.充足的能量是基础，良好的蛋白是关键；(正确答案)B.保证老年人优质蛋白质食物的供给；(正确答案)C.蛋白粉的补充越多越好；D.注重营养素治疗。(正确答案)3、健康老化定义包括哪些（）A.没有慢性病；B.躯体功能良好；(正确答案)C.良好社会支持；(正确答案)D.无抑郁。(正确答案)4、队列研究的优势包括（）A.计算事件发生率；(正确答案)B.可以分析因果关系；(正确答案)C.偏倚相对少，结果相对可靠；(正确答案)D.循证医学证据级别较高。(正确答案)5、下列老年高血压患者起始药物治疗的说法正确的是（）A.年龄≥65岁，血压≥140/90mmHg，在生活方式干预的同时启动降压药物治疗；(正确答案)B.年龄≥80岁，血压≥150/90mmHg，即启动降压药物治疗；(正确答案)C.经评估确定为衰弱的高龄高血压患者，血压≥160/90mmHg，应考虑启动降压药物治疗；(正确答案)D.如果患者对降压治疗耐受性良好，不应停止降压治疗。(正确答案)6.糖尿病和衰弱的管理目标（）A.辅助改善衰弱状态(正确答案)B.减少糖尿病及相关并发症的负面影响(正确答案)C.减少合并疾病的负面影响(正确答案)D.力争最优结局(正确答案)7.进行心肺运动测试者心肺耐力运动处方的组成包括（）A.运动强度(正确答案)B.持续时间(正确答案)C.运动频率(正确答案)D.运动种类(正确答案)8.老年人多重用药药物相互作用风险增加的原因（）A.老年人机体器官和系统功能减退，各种生理调节功能降低，(正确答案)B.多种药物合用影响药物的药动学过程(正确答案)C.多种药物合用影响药物的药效学(正确答案)D.对药物反应的适应性和应变能力减弱(正确答案)9.医生给患者的初次印象很重要，当老年患者进入诊室时，以下几点是正确的做法：（）A.直接询问患者就诊原因B.观察行动、表情等(正确答案)C.打招呼(正确答案)D.询问几个问题后与照护者核实(正确答