第13、14章肝脏疾病门脉高压症讲义_第1页
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文档简介

1.2.4.5.1. 非考1.2.3.第一节考最多见——经门静脉肝内散播C.淋巴转移最多见于——肝门淋。 AFP≥400μg/L，持续4周以上，AFP≥200μg/L，持续8周以⑤X1）一般情肝功能正常，或仅轻度损害，肝功能分级为AB123血胆红素无无3局限在肝的一段或一叶内。可作根治性肝癌切除者——简化版【补充TANG】肝癌眼分可以作性肝切除3～52～350%以50%以上。位于肝区的大肝癌，无瘤肝组织代偿性增大明显，达全肝组织的50%以上。Ⅳ.Ⅰ或Ⅷ段的大肝癌或巨大肝癌。肝门部有淋转移者，如肿瘤可切除，应作肿瘤切除，同时行肝门部淋清扫；淋周围脏器受，如肿瘤可切除，应连同受脏器一并切除；远处脏器单发转移性肿瘤，仅可做性肝切除者——简化版原则上不作全身化疗并发症——肝结节破裂增大后——症状——上腹不适、腹胀、腹痛、食欲减退、等。肿瘤破裂——最的并发症——失血性休克或急腹症。①肿瘤虽小（3～5cm），但症状明显者②直径5～10cm，但位于肝边缘，破裂③瘤体直径＞10cm瘤体直径＜15cm——血管捆扎术·肿瘤内——腹痛、黄疸、发热等·肿瘤破裂——失血性休克 2：介于2级毛细血之间②直肠下端－交通②直肠下端、交通门静脉高压——胃底食道静脉曲张——上消化大门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上静脉与直肠下静脉、静脉吻合，流入下腔静脉。较少出现，为什么？②直肠下端－交通肝内型交通支扩张（上消化道大等严重时上消化道大、肝。B.B1.3cm②输血：如收缩压＜80mmHg，估计失血量在800ml以上，应快速输血处理（吸入性是急性期控制的首选方法；宜在急性后2到3天进行 性）②第二节非考非考1.肝脏的肝结核【2.3.①B超——首选①阿米巴性肝脓肿③性肝 ②经皮肝穿刺脓肿置管术——单个较大的脓手术途径：经腹腔切开。④学检查①经皮肝穿刺置管闭式术——经抗阿米巴治疗，同时多次穿刺吸脓，脓腔未见缩小者；脓肿较①性：多见②增大——症状：食后饱胀、、、右上腹不适和隐痛等。合并——畏寒、发热等。③囊肿术：并发、、囊液内染有胆汁者（2）——继发化脓染，类似细菌性肝脓肿，60岁。主因呕血约300ml，1小时入院。查体：T38.3℃BP60/40mmHgP120次/分。肝病面容，腹软，左肋缘下可触及脾脏，移动性浊音（＋）。既往病史20余

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