标准解读
《GB/T 14396-2001 疾病分类与代码》相比于其前版《GB 14396-1993》,主要在以下几个方面进行了调整和更新:
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分类系统的完善:新版标准根据世界卫生组织(WHO)的《国际疾病分类》(ICD)第十次修订版(ICD-10)进行了全面的接轨与适应,增加了更多疾病种类和细分,使得疾病分类更加科学、详细和国际化。
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编码结构的调整:对疾病的编码体系进行了优化,改进了编码规则,提高了编码的唯一性和可扩展性。这有助于提高数据的准确性和信息交换的效率。
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新增疾病种类:随着医学研究的进步和新疾病的发现,2001版标准纳入了许多1993年版中未包含的新疾病,如某些传染病、遗传性疾病及新兴疾病等,确保了疾病分类的时效性和全面性。
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修订疾病定义:对部分疾病的定义和描述进行了修订,以反映最新的医学认识,提高了分类的准确度和临床实用性。
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信息技术兼容性增强:考虑到信息技术的发展,2001版标准增强了与电子健康记录、医院信息系统(HIS)等现代医疗信息技术的兼容性,便于信息的电子化处理和交换。
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标准化和规范化:进一步规范了疾病名称和编码的使用,提供了更详细的编码指南和应用示例,有助于减少误码和提高数据的一致性。
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法律地位的变化:从标准编号的变化(由GB变为GB/T)可以看出,2001版从强制性国家标准转变为推荐性国家标准,意味着虽然仍鼓励采用,但不再是所有组织必须执行的标准,为实施提供了更大的灵活性。
这些变化反映了我国疾病分类与代码体系随时间推移而进行的必要更新,旨在更好地服务于公共卫生管理、医疗保健、统计分析及科研等领域。
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文档简介
ICS.11.020c50°中华人民共和国国家标准GB/T14396—2001疾病分类与代码Classificationandcodesofdiseases2001-11-02发布2002-06-01实施中华民共清和发布国家质量监督检验检疫总局
GB/T14396-2001前言WHOIICD-10X疾病和有关健康问题的国际统计分类》前言2定义3竹号4分类原则与编码方法5三位代码类目表某些传染病和寄生虫病5.1CERTAININFECTIOUSANDPARASITICDISEASES5.2种瘤NEOPLASMS·5.3血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患ORCANSANDCERTAINDISORDERSINVOLVINGTHEIMMUNEMECHANISM5.4内分泌、营养和代谢疾病ENDOCRINE.NUTRITIONALANDMETABOLICDISEASES5.5精神和行为障碍MENTALANDBEHAVIOURALDISORDERS14神经系统疾病DISEASESOFTHENERVOUSSYSTEMSS5.7眼和附器疾病DISEASESOFTHEEYEANDADNEXA5.8耳和乳突疾病DISEASESOFTHEEARANDMASTOIDPROCESS5.9循环系统疾病DISEASESOFTHECIRCULATORYSYSTEM呼吸系统疾病5.10DISEASESOETHERESPIRATORYSYSTEM25.11消化系统疾病DISEASESOETHEDICESTIVESYSTEM5.12皮肤和皮下组织疾病DISEASESOFTHESKINANDSUBCUTANEOUSTISSUE·………2275.13肌肉骨路系统和结缔组织疾病DISEASESOFTHEMUSCULOSKELETALSYSTEMANDCONNECTTVETISSUE·295.14泌尿生殖系统疾病DISEASESOFTHECENITOURINARYSYSTEM··········5.15旺振、分婉和产裤期PREGNANCY.CHILDBIRTHANDTHEPUERPERIUM起源于围生期的菜些情况CERTANCONDTTIONSORICINATINGINTHEPERINATALPERIOD5.163365.17先天性畸形、变形和染色体异常CONCENTTALMAIFORMATIONS.DEFORMATIONSANDCHROMOSOMALABNORMALITIES3385.18:状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者SYMPTOMS.SICNSANDABNORMALCLINICALANDLABORATORYEIDINCS.NOTELSEWHERECLASSIFIED5.19损伤、中毒和外因的某些其他后果IJURY.POISONINGANDCERTANNOTHERCONSEOUENCESOFEXTERNALCAUSES435.20族病和死亡的外因EXTERNALCAUSESOFMORBIDITYANDMORTALITY1495.21影响健康状态和与保健机构接触的因素FACTORSINFLUENCINGHEALTHSTATUSANDCON-TACTWITHHEALTHSERVICES63
GB/T14396-2001疾病分类四位代码表61666.1些传染病和寄生虫病CERTAININEECTIOUSANDPARASIICDISEASES66种瘤NEOPLASMS62186血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患63DISEASESOFBLOODANDBLOOD-FORMINGORGANSANDCERTAINDISORDERSINVOLVINGTHEIMYMUNEMECHANISM106内分泌、营养和代谢疾病ENDOCRINE.NUTRITIONALANDMETABOLICDISEASES6.41106.5精神和行为障碍MENTALANDBEHAVIOURALDISORDERS20神经系统疾病6.6DDISEASESOFTHENERVOUSSYSTEM132眼和附器疾病DISEASESOFTHEEYEANDADNEXA·6.7142耳和乳突疾病DISEASESOFTHEEARANDMASTOIDPROCESS6.8149循环系统疾病DISEASESOFTHECIRCULATORYSYSTEM6.912呼吸系统疾病DISEASESOFTHERESPIRATORYSYSTEM6.101636.111消化系统疾病DISEASESOFTHEDICESTIVESYSTEM169皮肤和皮下组织疾病DISEASESOFTHESKINANDSUBCUTANEOUSTISSUE6.12180肌肉骨路系统和结缔组织疾病6.13DISEASESOFTHEMUSCULOSKELETALSYSTEMANDCONNECTIVETISSUE··1896.14泌尿生殖系统疾病DISEASESOFTHEGENIOURINARYSYSTEM2036.15好振、分婉和产得期PREGNANCY.CHIDBIRTHANDTHEPUERPERIUM256.16起源于围生期的某些情况CERTAINCONDTIONSORICINATINGINTHEPERINATALPERIOD2296.17先天性畸形、变形和染色体异常CONCENTALMAIFORMATIONS.DEFORMATIONSANDCHROMO-2396.18症状、体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者SYMPTOMS.SICNSANDABNORMALCLINICALANDLABORATORYFINDINGS,NOTEISEWHERECLASSIFIED2556.19损伤、中毒和外因的某些其他后果INJURY.POISONINGANDCERTAINOTHERCONSEOUENCESOFEXTERNALCAUSES265病和死亡的外因EXTERNALCAUSESOFMORBIDTTYANDMORTALITY6.20300影响健康状态和与保健机构接触的因素6.21FACTORSINFLUENCINGHEALTHSTATUSANDCONTACTWITHHEALTHSERVICES449肿瘤形态学分类代码表466
GB/T14396-2001GB/T14396—1993等效采用了世界卫生组织WHO(ICD-9X国际疾病分类九次修订版。此次修订的本标准是等效采用世界卫生组织WHO(ICD-10X疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订版。ICD-10在保持ICD-9基本内容的基础上做了较大的变动,主要表现在:(1)分类的名称由过去的“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类"。这一改动进-步强调了ID的统计目的,扩大了ID的应用范围,有利于ID在国际卫生统计信息的交流和比较中发挥更大的作用。(2)WHO(ICD-10英文版由两卷改为三卷。其中第一卷为ICD编码的内容类目表,第二卷为指导手册.第三卷为字母顺序索引。本标准仅列出第一卷的三位代码及四位代码类目表,但在使用中应按照WHO(ICD-10三卷书的全文内容正确查找疾病分类与代码。(3)ICD编码由“纯数字编码"改为“字母数字编码"的形式。在不增加位数的前提下,使分类可采用的编码容量有所扩大,为更加合理地分配有关内容及为将来增加和改变留出了空间。(4)增加了分类章节,扩大了核心内容。由原来ICD-9的17章扩大为ICD-10的21章,将原来的两个补充分类(“损伤和中毒的外因"、影响健康状态和与保健机构接触的某些因素”)大为ID核心分类的内容【CD-10基本保持了ICD-9的结构框架及编码和分类原则,并对ICD分类轴心、星剑号系统、有关死亡的定义以及对死亡和疾病进行编码的原则进行了更详细的说明。本标准中对医学术语和疾病名称的翻译尽量以全国自然科学名词审定委员会公布的有关学科的医学名词为依据,对目前尚没有标准译名的名称则参考了国内近年出版的几本较权威的医学辞典,如:王贤才主编的英中医学辞海》、王同亿主编的英汉辞海》及吴光华主编的《现代英汉综合大辞典》。以外国人名或地名命名的疾病、综合征或医学诊断名词,除已有标准名称的以外,均以新华社编译的世界人名翻译大辞典游的译名为准本标准自实施之日起代替CB/T14396—1993本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由中华人民共和国卫生部归口本标准主要起草单位:北京协和医院本标准主要起草人:董景五
GB/T14396-2001WHO-(ICD-10)疾病和有关健康问题的国际统计分类)前言疾病分类可以解释为按照既定标准将疾病单位纳人类目的一种系统。分类可以有许多轴心,而轴心的选择将根据编制统计表的用途而定。疾病的统计分类必须在易于管理的类目数目内包含全部的疾病情况。族病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本,是最早形成于1893年作为贝蒂刺原译名伯蒂隆】分类或国际死因列表的一系列分类中的最新版本。本书第二卷对该分类的历史背景进行了全面的回顾。本书的标题已做了适当修改,使其内容和目的更加清楚并能够反映在疾病和损伤以外不断发展的分类范围,而熟悉的简称"ICD"仍予以保留。在更新分类的过程中,疾病情况的分组是以一种被认为最适合于一般流行病学目的和卫生保健评价的方式进行的,ICD的第十次修订工作始于1983年9月在日内瓦举行的一次关于ICD-10的准备会议。工作方案由定期召开的世界卫生组织疾病分类合作中心主任会议制定。指导方针由包括1984年和1987年召开的国际疾病分类第十次修订本专家委员会会议在内的一些专门会议提供。除了由许多专家组和单个专家们提供的技术服务外,通过1984年和1986年两次修订草稿在全球的交流,还收到了来自世界卫生组织各会员国和地区办事处的大量意见和建议。从收到的意见来看,许多使用者明确希望ICD除了通常有的“诊断信息"(就术语的最广义来说以外还能包含其他的各类数据。为了适应这些使用者可理解的要求,便产生了以传统的ICD及其熟悉的格式和结构为核心的分类“家族"。这样ICD本身将能满足一般目的的诊断信息要求,而其他各种分类将与ICD结合使用,那样既能用不同的方法处理同样的信息也能处理不同的信息(特别是医疗和手术操作及残疾)。根据ICD第九次修订本产生时提出的不同的基础结构可能更符合多数使用者和各种使用者需要的建议,对其他几种模式进行了评估。很显然.无论如何,该分类传统的单变量轴心设计及其在结构上强调疾病情况发生的频率、花费或公共卫生的重要性的其他方面在时间上经受了考验,多数使用者对已被提出的可能替换的任何模式不子赞同作为第十次修订本的研究结果,传统的ID结构被保留下来,但用一种字母数字编码方案代替了以前的数字编码方案。这样就提供了一个更大的编码框架,并为将来的修订留下空间,同时又不会像以前的修订那样使编码系统断裂。为为了使有效空间得到最佳的利用,某些免疫机制的疾患与血液及造血器官的疾病被放在一起(第3章)为眼和附器疾病以及耳和乳突疾病分别建立了新章。以前的外因补充分类以及影响健康状态和与保健机构接触的某些因素的补充分类现已成为主要分类的一部分。在第九次修订本中引人的对某些诊断报告采取剑号和星号双重分类系统的做法已被保留和扩展,星号轴心被包括在同类的三位代码类目中。ICD-10三卷书的内容分类的版式已被更改,由两卷改为三卷:第一卷:类目表。包括第十次国际修订会议报告、三位代码和四位代码水平上的分类内容、肿瘤形态学的分类、死亡和疾病的特殊类目表、定义以及命名条例。第二卷:指导手册。把过去包括在第一卷中的有关证明书和分类的注释以及在较早的修订本中没有的大量新的背景材料、教学材料、有关第一卷的使用及类目表的指导和ICD应用的计划放在一起。本卷还包括过去在第一卷的前言中出现过的历史资料。第三卷:字母顺序索引。有索引本身的内容以及使用本索引的前言和扩充性说明书
GB/T14396-2001本分类被1989年国际疾病分类第十次国际修订会议所批准,并被第四十三届世界卫生大会正式通过、其决议如下:第四十三届世界卫生大会研究了国际疾病分类第十次国际修订会议报告:1.通过会议的下列建议:(1)由三位代码类目、选择性四位代码亚目的详细列表以及死亡和疾病的简短类目表,组成疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本,本分类白1993年1月1日起生效;(2)有关孕产妇、胎儿、围生儿、新生儿和婴儿死亡的定义、标准和报告要求;(3)对死亡的根本死因编码以及对疾病的主要情况编码的规则和说明。2.请求总干事发行疾病和有关健康问题的国际统计分类手册。3.批准会议的下列建议:(1)对疾病和有关健康分类家族的概念和执行,要以疾病和有关健康问题的国际统计分类为核心分类以一些有关的及补充的分类和国际疾病命名法为外围;(2)在10年修订周期内完成一个更新过程。
中华人民共和国国家标准GB/T14396-2001疾病分类与代码代替GB/T14396—1993Classificationandcodesofdiseases1范围本标准规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。本标准适用于统计、医疗卫生、公安、民政、保险福利等部门各级行政管理机构对疾病、伤残、死亡原因等进行宏观管理
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