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文档简介
第二节冷疗
技术教学目标
掌握乙醇拭浴法操作及注意事项;
熟悉冰帽冰槽的使用
了解湿冷敷法及温水拭浴法操作方法乙醇拭浴冰袋局部用冷全身用冷冰帽㈠冰袋、冰囊的使用1.目的降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。2.操作程序【计划】【实施】砸冰装袋核对解释放置冰袋观察记录撤除冰袋整理记录
将冰袋置于冷敷部位每10min查看一次局部皮肤颜色用冷30min后,撤去冰袋1.用冷时间正确2.注意观察患者3.注意观察冰袋注意观察用冷部位血液循环状况;体温降至39℃以下时,可撤去冰袋;冷疗30min需测体温,并做好记录。3注意事项㈡冰帽、冰槽的使用1.目的2.操作程序【计划】用物环境自身【实施】用于中暑患者的降温;脑外伤、脑缺氧患者;防止脑水肿,减轻脑细胞的损害【评估】1.注意保护病人①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽②使用冰槽者,将病人头部置于冰槽中,病人外耳道内塞不脱脂棉,双眼覆盖凡士林纱布2.注意观察患者①注意观察头部皮肤变化②注意观察病人体温、心率变化每30min测量生命体征一次维持肛温在33℃,不宜低于30℃
,以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞㈢乙醇擦浴法1.目的3.操作程序【计划】【实施】为体温在39.5℃以上的高热病人降温【评估】2.原理利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温乙醇:浓度:25%-35%量:100-200ml温度:32-34℃冰袋热水袋核对解释安置患者垫巾擦浴擦浴顺序取热水袋整理归位取下冰袋观察记录以离心方向拍拭,每侧拍拭3min擦拭后30min测体温,体温降至39℃以下取下冰袋双上肢→背部→下肢擦浴时在大血管处,稍用力擦拭,并延长擦拭时间禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心冰袋热水袋以离心方向拍拭(轻拍)不用摩擦方式,因摩擦易生热拭浴方法手套式
在拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝
等血管丰富处,应稍用力并延长停留时间,以促进散热。重擦部位以免引起不良反应足底腹部胸前区后项
禁忌拭浴部位其他冷疗方法化学制冷袋
制冷效果维持2小时可重复使用其他冷疗方法
FY-1008物理控温仪(冰毯、冰帽机)头部降温
体表降温主机冰帽冰毯患者刘某,40岁,女性,神志不清,面色潮红而灼热,T41℃,P120次/min,R24次/min,诊断为中暑,需立即行乙醇擦浴降温。请问:(1)操作前应怎样
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