2023年护师类之护士资格证自测模拟预测题库(名校卷)

2023年护师类之护士资格证自测模拟预测题库(名校卷)单选题（共100题）1、腹股沟斜疝发生狭窄时，疝囊渗液的性质不包括（）。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色【答案】A2、与消化性溃疡发病相关的因素是（）。A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传【答案】A3、室间隔缺损患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是A.右心衰竭B.主动脉高压C.左心衰竭D.肺动脉高压E.肺动脉狭窄【答案】D4、患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处【答案】A5、由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。这种形式的护理方式是（）。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径【答案】C6、患者男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A.安置在抢救室B.准备好急救器械和药品C.配合医生进行抢救并做好记录D.介绍病区环境E.暂留陪送人员【答案】D7、患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰【答案】D8、患者，男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是（）。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘【答案】D9、患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10A.Charcot三联征B.Murphy征阳性C.Reynolds五联征D.MODSE.MOF【答案】B10、再生障碍性贫血患者常出现的体征不包括A.面色苍白B.肺部感染C.口咽、肛门感染D.肝脾大E.皮肤黏膜出血【答案】D11、某女婴，18个月，食欲减退21日余，母亲为其到儿科门诊就诊，护士应首先为婴儿检查的是（）。A.上臀位B.坐高C.前囟D.体重E.身高【答案】D12、骨盆骨折的专有体征不包括（）。A.反常运动B.局部压痛及间接挤压痛C.畸形改变D.骨擦音E.骨擦感【答案】B13、患者，男性，27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐，饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。查体：体温39℃，脉搏87次/分，血压105/75mmHg;左上腹压痛明显，无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。A.“平时我要养成规律进食习惯”B.“我要少吃高脂肪和高蛋白质食物”C.“每天1杯红酒，可减少复发的风险”D.“避免进食刺激强、产气多的食物”E.“如果我患有胆囊疾病，应积极治疗”【答案】C14、患者，女性，46岁，因消化道大出血致急性肾衰竭，前一日尿量为300ml，呕吐量约为250ml，估计今天补液量约为A.550mlB.750mlC.1100mlD.1500mlE.2000ml【答案】C15、患者，男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇定药D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射【答案】D16、对护士素质的叙述，不正确的是A.护士素质是护理工作所需要具备的身心要素B.评判性思维是护士应具备的专业素质C.护士素质的提高是终身学习的过程D.护士素质具有可塑性和不稳定性E.自控力、忍耐力属于护士的心理素质【答案】D17、患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。A.多饮水B.理疗C.定期尿道扩张D.多用肾上腺皮质激素E.长期应用抗菌药【答案】C18、患者，男，55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症【答案】B19、功能制护理的优点不包括A.护理工作的整体性强B.节省护士人力C.节约护士时间D.节约护理经费E.护士工作效率高【答案】A20、患者，女，36岁。已婚。停经60天，阴道少量出血5天，色暗红，伴下腹轻微疼痛。今晨在家突然阴道流血增多，并有一烂肉样组织物排出。妇科检查宫口已开，有组织露出，子宫如孕7周大小，阴道流血多。此时最应进行的处理是A.病理检查B.取头高足低位C.术前准备D.备血E.测量生命体征每4小时1次【答案】C21、患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为A.先兆流产B.葡萄胎C.完全流产D.过期流产E.宫外孕【答案】A22、男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.用两把止血钳夹闭引流管D.嘱病人屏住呼吸E.注意观察引流液排出情况【答案】C23、患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。A.备皮B.配血C.洗胃D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药【答案】C24、患者，女，40岁，工人。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者感觉已无不适症状，询问为何不能工作。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是A.减少疲劳感B.减少心肌耗氧量C.减轻精神压力D.恢复体力，增强体质E.增加战胜疾病的信心【答案】B25、初产妇，33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道D.心外按摩E.建立补液通道【答案】C26、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是（）。A.扩张冠状动脉B.增强心肌收缩力C.减轻心脏前负荷D.减少心律失常的发生E.降低心脏的传导性【答案】B27、患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞【答案】B28、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗【答案】A29、能够协助诊断深部脓肿的方法是（）。A.体格检查B.X线检查C.细针穿刺D.超声检查E.CT检查【答案】C30、在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象【答案】C31、患者，男性，41岁，左手被开水烫伤20分钟。检查见局部红润，无水疱。为患者减轻疼痛可采用A.局部湿热敷B.局部冷水冲洗C.局部涂抗生素软膏D.局麻药局部浸泡E.红润部置冰袋【答案】B32、影响骨折愈合最重要的因素是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.患者是否有代谢性疾病E.全身营养状况【答案】B33、患儿，女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度【答案】D34、男性，65岁。右侧踝骨、踝关节红肿疼痛，被诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（）。A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.吲哚美辛【答案】C35、患儿，女，4个月，因肺炎入院。体温37.9℃，突然出现两眼上翻，惊厥、昏迷，前囟紧张。考虑该患儿发生了A.高热惊厥B.手足搐搦症C.中毒性脑病D.低血糖E.呼吸衰竭【答案】C36、某患者因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml,医嘱：全血200mlivgtt.输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自述面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了A.过敏反应B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸橼酸钠中毒【答案】A37、患者，男，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽、严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。对该患者护理的叙述，正确的是A.多食蔬菜水果B.端坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉注射E.与麻醉科联系给予气管插管【答案】B38、患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。该疾病并发症中，临床最常见的是A.感染B.水中毒C.栓塞D.急性肾衰竭E.动脉粥样硬化【答案】A39、患儿，男，2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗，伴呕吐和果酱样血便，急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。A.“龛状”阴影B.“杯口状”阴影C.“靶环状”阴影D.“哨兵襻”阴影E.“鹅卵石状”阴影【答案】B40、肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（）。A.缺氧B.血容量增加C.血液黏稠度增加D.继发性红细胞增多E.肺部毛细血管微小栓子形成【答案】A41、某患者入院行卵巢癌根治术。手术前1天，护士为其做的准备工作中不包括（）。A.灌肠B.导尿C.备血D.备皮E.皮试【答案】B42、早期发现麻疹最有价值的诊断依据是A.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血B.1周前有麻疹接触史C.颈部淋巴结肿大D.口腔麻疹黏膜斑E.身上有皮疹【答案】D43、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是A.氨导致蛋白质代谢障碍B.氨干扰脑的能量代谢C.氨取代正常神经递质D.氨引起神经传导异常E.氨使氨基酸代谢不平衡【答案】B44、患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防【答案】C45、乳腺癌的典型表现是A.多发结节B.酒窝征C.乳头平坦D.乳头溢液E.乳腺压痛【答案】B46、某甲状腺功能亢进症患者，行基础代谢率测定时间宜在（）。A.下午6点，餐后和静卧B.清晨、空腹和静卧C.下午4点，静卧D.午间12点，餐后和静卧E.下午2点，静卧【答案】B47、患者，女，31岁。因结核性胸膜炎入院，患者主诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及A.胃B.膈肌C.脏层胸膜D.胸壁层胸膜E.肝脏【答案】D48、患者，女性，70岁，行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出，最佳的排痰措施是A.指导深呼吸咳嗽B.指导家属叩背C.遵医嘱行超声雾化D.给予体位引流E.经鼻吸痰【答案】A49、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌【答案】C50、李爷爷，73岁，肺源性心脏病，家属擅自调节氧浓度导致氧中毒，其表现不包括A.口唇、甲床发绀B.恶心、眩晕C.进行性呼吸困难D.面色苍白、烦躁不安E.血压下降【答案】A51、病区良好的社会环境不包括A.建立良好的护患关系B.病室环境清洁，整齐C.老病人对新病人的关心D.保护病人的隐私权E.家属对病人的关心【答案】B52、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是A.控制血压B.保护性约束C.降低颅内压D.止血处理E.肢体制动【答案】A53、流产的主要症状是A.血压升高B.晕厥和休克C.阴道流血和腹痛D.蛋白尿E.水肿【答案】C54、患者，男性，22岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车梁上，自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血，不能自行排尿，急诊就医。体检：面色苍白，心率100次／分，血压100／60mmHg，呼吸急促；会阴部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。A.撞伤B.剪应力伤C.骑跨伤D.牵拉伤E.骨刺切割伤【答案】C55、患者男性，45岁，进行性消瘦，近3月来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是A.直肠癌B.结肠息肉C.右半结肠癌D.左半结肠癌E.慢性痢疾【答案】C56、王女士，25岁，妊娠28周，近一段时间夜间经常出现下肢痉挛。在产前检查时，关于此病护士的正确回答是孕妇缺乏A.铁B.锌C.钙D.维生素E.钾【答案】C57、患者，男，74岁，因膀胱癌住院手术，术后接受顺铂化疗。在给药后，护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化，此做法是为了防止药物对患者产生（）。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害【答案】B58、患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防【答案】C59、患儿，12岁，身高165cm，体重98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。A.低糖饮食B.高蛋白质饮食C.低盐饮食D.无钠饮食E.低纤维素饮食【答案】C60、下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期患者完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸【答案】D61、护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是A.喂哺前清洁乳头B.喂哺后消毒乳头C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势E.沐浴时用鱼肝油软膏【答案】D62、患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是A.神经衰弱B.抑郁症C.癔症D.反应性精神病E.精神分裂症【答案】B63、患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志不清，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞2.6×109/L，中性粒细胞95%，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。A.抗感染B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.纠正水、电解质酸碱失衡【答案】D64、患者，男性，20岁。肠痉挛、疼痛难忍，社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是A.腹部放置热水袋B.腹部放置冰袋C.腹部敷热毛巾D.腹部红外线照射E.温水坐浴【答案】A65、患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10A.脑脓肿B.高热惊厥C.重症肺炎D.中毒型菌痢E.电解质紊乱【答案】D66、某风心病二尖瓣狭窄患者，因发生急性肺水肿入院急诊。护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。A.数分钟～1小时B.1～2小时C.2～4小时D.4～6小时E.6～8小时【答案】A67、关于慢性胃炎的叙述，正确的是（）。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻【答案】B68、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（）。A.艾迪计数B.17-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量【答案】A69、患儿，3岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士凭经验从固定位置取出5%氯化钙，未查对。注射后患儿死亡，经查实推注的竟是5%氯化钾。该护士的行为属于A.意外事故B.故意犯罪C.过失犯罪D.侵犯行为E.医疗差错【答案】C70、一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是（）。A.男性，16岁。在校大学生B.男性，36岁。教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110～130/70～80mmHgC.男性，26岁。现役军人，在3个月前献血400mLD.女性，55岁。机关公务员E.女性，40岁。医生，因甲状腺切除终生服用药物替代治疗，现甲状腺功能正常【答案】D71、某实习护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前【答案】D72、患者女，54岁，行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是A.坐浴时间30～45分钟B.坐浴后更换敷料C.坐浴前需排空膀胱D.浴盆和溶液要求无菌E.具有消炎，止痛作用【答案】A73、患者老年男性，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，有水泡形成。A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期【答案】C74、晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应A.热情鼓励.帮助患者树立信心B.指导用药，减轻患者痛苦C.说服教育，使患者理智地面对病情D.理解忍让，陪伴保护患者E.同情照顾，满足患者的要求【答案】D75、空气栓塞的发生原因不包括A.输液时空气未排尽B.输液完毕未及时拔除针头C.加压输液、输血无人守护D.输液管连接不紧密E.连续输液添加液体不及时【答案】B76、患者，男性，62岁，左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是A.疝块有无再次出现B.恶心、呕吐C.腹痛、腹膜刺激征D.感染中毒症状E.疝块部位红、肿、痛【答案】C77、患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意A.经常清洗尿道口B.观察尿量并记录C.进行膀胱冲洗D.促进膀胱功能恢复E.及时更换导尿管【答案】C78、患者男，62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术，术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理【答案】B79、患者女，35岁，妊娠10周。行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒毛膜癌”，转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎【答案】D80、滴虫性阴道炎的传播方式主要是A.性交传播B.公共浴池传播C.宫内传播D.游泳池传播E.不洁器械传播【答案】A81、患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。A.以临床症状消失为准B.以上级卫生防疫部门确定C.根据医学检查结果确定D.根据科主任对病情的判断来决定E.由公安机关决定【答案】C82、1919年英国率先颁布了A.系统制定护理法规的参考指导大纲B.英国护理法C.职业病预防法D.医疗事故处理条例【答案】B83、患儿，女，10岁，因双眼睑水肿、尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+++）。A.绝对卧床休息B.给予优质蛋白饮食C.准确记录出入量D.加强皮肤护理E.预防感染【答案】A84、对于长期卧床患者，易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外A.大量出汗B.肌肉软弱萎缩C.营养不良D.床上有碎屑E.皮肤弹性差【答案】B85、患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10A.卧床休息B.胃肠减压C.消炎利胆D.注射吗啡E.注射654-2【答案】D86、某孕妇，35岁，妊娠35周，阴道少量流血，伴下腹胀痛5小时入院。查体：面色苍白，Bp90／45mmHg，宫高34cm，宫缩持续30秒，间歇2分钟，呈强直性收缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆流产E.凝血功能障碍【答案】A87、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是A.决策者B.协调者C.照顾者D.帮助者E.管理者【答案】D88、不需记录患者出入量的情况是（）。A.心力衰竭伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.肝硬化伴腹水E.肾衰竭【答案】C89、患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6℃，血压130/80mmHg，呼吸30次