天辅助力2022护士资格考试《实践能力》模拟试卷六

天辅助力2022护士资格考试《实践能力》模拟试卷六让结局不留遗憾，让过程更加完美！您的姓名：[填空题]*_________________________________1.我国肝硬化的主要原因是（）[单选题]*酒精中毒B.胆汁淤积C.毒物或药物D.病毒性肝炎(正确答案)E.非酒精性脂肪性肝炎答案解析：1.D在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。2.预防先天性心脏病发生的关键时期是胚胎发育的（）[单选题]*A.第2~4周B.第2~8周(正确答案)C.第4~10周D.第4~8周E.第6~12周答案解析：2.B胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸形的形成主要在这一期。3.慢性阻塞性肺疾病最重要的发病因素是（）[单选题]*A.大气污染B.职业粉尘C.遗传因素D.吸烟(正确答案)E.气候答案解析：3.D吸烟为慢性阻塞性肺疾病重要的环境发病因素。4.下列与支气管收缩无关的是（）[单选题]*A.组胺B.5-HT(正确答案)C.白三烯D.乙酰胆碱E.前列腺素答案解析：4.B组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛，气道黏膜水肿，腺体分泌增多，而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。5.急性病毒性肝炎可选用的维生素是（）[单选题]*A.维生素AB.维生素BC.维生素C(正确答案)D.维生素DE.维生素E答案解析：5.C维生素大剂量时能抑制病毒,改善肝功能，减轻肝脂肪性变，促进肝细胞的再生及糖原合成,并具有解毒作用。该患者为急性肝炎,维生素C用于急性黄疸性肝炎的治疗。慢性肝炎常用维生素B起到保肝作用。6.胆囊炎腹痛发作常与下列哪项因素相关（）[单选题]*A.咳嗽时B.情绪激动时C.活动时D.进食油腻食物后(正确答案)E.饮水后答案解析：6.D胆囊炎腹痛为右上腹阵发性绞痛或胀痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，疼痛可放射至右肩、肩胛和右背部。7.高血压患者的用药原则（）[单选题]*A.短期足量B.单一用药C.联合用药D.小剂量E.终身服药(正确答案)答案解析：7.E高血压的治疗单一和联合用药视患者病情而定;高血压患者在治疗达到目标血压后,需要长期服药，通常需要终生的降压治疗。8.以下关于混合痔描述正确的是（）[单选题]*A.位于齿状线的上方B.位于齿状线的下方C.肛裂和肛瘘混合而成D.肛瘘和肛周脓肿混合而成E.齿状线上、下静脉丛同时曲张形成(正确答案)答案解析：8.E混合痔是因直肠上、下静脉丛互相吻合，由齿状线上、下静脉丛同时曲张而形成。9.下肢静脉曲张患者,属于后期下肢下三分之一处主要表现为（）[单选题]*A.浅静脉曲张B.湿疹和溃疡(正确答案)C.沉重酸胀D.疼痛E.乏力答案解析：9.B下肢下三分之一主要是踝部和足靴区,后期可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良，如皮肤色素沉着、皮炎、湿疹和溃疡形成。10.心肺复苏过程中不属于高级生命支持内容的是（）[单选题]*A.气管插管B.人工呼吸(正确答案)C.药物治疗D.除颤、复律E.起搏答案解析：10.B人工呼吸属于基础生命支持。高级生命支持内容包括气管插管、给氧、除颤、复律、起搏和药物治疗。11.呼吸系统的功能不包括（）[单选题]*A.净化吸入的空气B.避免吸入异物C.避免吸入尘粒(正确答案)D.分泌免疫球蛋白E.吞噬吸人的微生物答案解析：11.C呼吸系统具有防止有害物质入侵的防御功能。通过上呼吸道的加温、湿化和过滤作用，调节和净化吸入的空气;呼吸道黏膜和黏液纤毛运载系统，参与净化空气和清除异物;咳嗽反射、喷嚏和支气管收缩等反射性防御功能可避免吸入异物;肺泡巨噬细胞为主的防御力量，对各种吸入性尘粒、微生物等有吞噬或中和解毒作用;呼吸道分泌的免疫球蛋白(B细胞分泌IgA、IgM等)、溶菌酶等在抵御呼吸道感染方面起着重要作用。12.如图所示,胎儿血液循环中，含氧量最高的器官是（）

[单选题]*A.心、脑B.肝(正确答案)C.上肢D..腹腔E.下肢答案解析：12.B来自胎盘的富含氧气和营养的血液,经过胎儿的第--个脏器就是肝脏，所以胎儿时期肝的含氧量最高，其次是心、脑和上半身，下半身含氧量最低。13.患者女,66岁。慢性心力衰竭给予地高辛口服治疗,属于洋地黄中毒表现的是（）[单选题]*A.咳嗽B.气促C.胸痛D.黄视绿视(正确答案)E.腹痛答案解析：13.D洋地黄中毒神经系统可出现视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等表现。14.患者男，66岁。既往高血压病史20年，轻微活动即出现呼吸困难，该患者的护理措施是（）[单选题]*A.不限制一般的体力活动B.可适当从事轻体力工作C.严格限制一般的体力活动(正确答案)D.绝对卧床休息E.不限制活动答案解析：14.C该患者心功能三级，日常生活可以自理或在他人协助下自理，严格限制一般的体力活动。15.患者女，22岁。2周前上呼吸道感染,在恢复期出现了胸闷、心悸等表现,心电图如图所示,该患者心律失常的类型为（）

[单选题]*A.第一度房室传导阻滞B.第二度I型房室传导阻滞C.第二度II型房室传导阻滞(正确答案)D.第三度房室传导阻滞E.窦性心律不齐答案解析：15.C该患者Ⅱ导联P波规律出现，P波与QRS波群数目之比为2:1~3:2下传的PR间期恒定不变，为第二度Ⅱ型房室传导阻滞。16.患儿男.4岁。患儿肺炎病史3次,活动后心慌、气短，,生长发育缓慢，差异性青紫，下半身和左上肢青紫明显，该患儿最可能的诊断为（）[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭(正确答案)D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案解析：16.C严重肺动脉高压时，动脉导管未闭患儿产生差异性青紫，下半身和左上肢青紫明显。17.患者女,68岁。心肌梗死治疗后2个月,患者反复出现发热、胸痛等症状，考虑该患者发生了（）[单选题]*A.心室壁瘤B.栓塞C.心绞痛D.心肌梗死后综合征(正确答案)E.乳头肌功能失调答案解析：17.D18.患若男,50岁。患者突发头痛、恶心呕吐、心悸急诊入院，查体:血压220/190mmHg最适合该患者的降压药为（）[单选题]*A.卡托普利B.硝苯地平C.倍他乐克D.硝普钠(正确答案)E.缬沙坦答案解析：18.D该患者血压220/190mmHg,为高血压急症，一般情况下首选硝普钠。19.患者女,75岁。因“冠心病,不稳定型心绞痛"入院，为了解患者的心功能，护士需特别关注的辅助检查是（）[单选题]*A.X线胸片B.心电图C.超声心动图(正确答案)D.心脏CTE.急诊生化检查答案解析：19.C心脏的主要功能是泵血。该患者虽为冠心病不稳定型心绞痛,但是本题的考点是了解患者的心功能,即超声心动图，可测量心腔大小和心脏功能及心脏瓣膜的结构和功能。20.患儿男，20月龄。腹泻、呕吐2天入院。体检:皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝明显凹陷,尿量少。血钠为126mmol/L,估计该患儿的脱水程度及性质是（）[单选题]*A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水(正确答案)E.重度等渗性脱水答案解析：20.D皮肤弹性差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝明显凹陷，尿量少为中度脱水的表现，血钠126mmol/L为低渗性脱水。21.患儿女,3岁。呕吐、腹泻3天,每日7~8次，蛋花汤样，无腥臭。关于该患儿饮食护理不妥的是（）[单选题]*A.暂禁食4~6小时B.好转后可喂稀释的牛奶或米汤C.暂停乳类喂养D.腹泻停止即可恢复正常饮食(正确答案)E.豆浆、去乳糖配方奶粉答案解析：21.D腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食。22.患者男,36岁。阑尾炎术后，血压平稳后取半卧位，该卧位的目的是（）[单选题]*A.减轻切口疼痛(正确答案)B.减少出血C.促进肠蠕动D.减少肠粘连E.增加腹壁张力答案解析：22.A阑尾炎全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压、脉搏平稳者改为半卧位，以降低腹壁张力，减轻切口疼痛，有利于呼吸和引流，并可预防膈下脓肿的形成。23.患者女，45岁。阑尾炎急诊人院,给予手术治疗,术后最常见的并发症为（）[单选题]*A.内出血B.切口感染(正确答案)C.腹腔脓肿D.肠瘘E.粘连性肠梗阻答案解析：23.B切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。表现为术后3~5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。24.患者男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230umol/L,pH7.36首选的治疗药物是（）[单选题]*A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾(正确答案)C.六合氨基酸D.氟马西尼E.精氨酸答案解析：24.B该患者血氨明显增高,应给予降血氨治疗，谷氨酸钾或钠以及精氨酸都有降血氨作用，血钾的正常范围3.5~5.5mmol/L,该患者血钾2.8mmol/L,故谷氨酸钾应作为首选药物，既可以降血氨，又可补钾。六合氨基酸及氟马西尼的主要作用是调节神经递质。25.患者男,56岁。聚餐进食油腻食物和饮酒后出现右上腹阵发性绞痛，伴有寒战高热，间歇性黄疸，该患者最可能的诊断为（）[单选题]*A.胆管结石(正确答案)B.胰腺癌C.胰腺炎D.胆囊炎E.消化性溃疡答案解析：25.A当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状，即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。26.患者男,35岁。饮酒后突然出现腹痛,剧烈而持续，进食后加剧，化验结果提示病情严重的是（）[单选题]*A.胰淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血钙降低(正确答案)D.血糖下降E.白细胞升高答案解析：26.C低钙血症引起手足抽搐，为胰腺炎预后不佳的表现，多见于出血坏死型胰腺炎。27.患者男，24岁。连续多日加班熬夜，3天前下班途中淋雨后，出现寒战高热，咳嗽咳痰,全身肌肉酸痛,给予抗生素治疗。治疗过程中右侧胸痛明显，咳嗽时加剧，该患者可能出现了（）[单选题]*A.脓胸B.肺脓肿C.胸膜炎(正确答案)D.脑膜炎E.关节炎答案解析：27.C胸痛是胸膜炎最常见的症状，常突然发生，可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起。28.为肺炎患儿体位引流，辅以胸部叩击,关于胸部叩击错误的是（）[单选题]*A.自下而上B.120~180次/minC.由内向外(正确答案)D.适于排痰无力者E.餐后2小时为宜答案解析：28.C胸部叩击的方法是五指并拢,稍向内合掌,由下向上、由外向内地轻拍背部。29.患者女，46岁。慢性咳嗽咳痰多年,3个小时前突然咯血50ml左右,听诊右肺下部有湿啰音。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.肺结核D.原发性支气管肺癌E.支气管扩张(正确答案)答案解析：29.E慢性咳嗽、大量脓性痰和反复咯血为支气管扩张的特点。肺下部湿性啰音是支气管扩张的重要体征。30.患者男,72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，近日上述症状加重，出现双下肢水肿，颈静脉充盈,肝大、压痛，腹胀等;在入院前1天阵发性心前区疼痛，自行含服硝酸甘油缓解，既往曾有类似发作，急诊入院。今晨患者出现球结膜水肿、定向力障碍，血气分析:PaO240mmHg,PaCO270mmHg。关于该患者诊断正确的一-组是（）[单选题]*A.COPD+支气管哮喘十Ⅰ型呼吸衰竭B.冠心病十支气管扩张+ARDS+I型呼吸衰竭C.冠心病十支气管哮喘十Ⅱ型呼吸衰竭+肺性脑病D.冠心病+肺心病+Ⅱ型呼吸衰竭+肺性脑病(正确答案)E.肝硬化+COPD+Ⅱ型呼吸衰竭十肺性十脑病答案解析：30.D间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，考虑为COPD;双下肢水肿，颈静脉充盈,肝大、压痛，腹胀等为肺心病的表现;PaO240mmHg,PaCO270mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭;球结膜水肿、定向力障碍考虑出现了肺性脑病，故符合该患者诊断的一-组为D。31.患者女，68岁。既往COPD病史20年，近日因受凉出现双下肢水肿、颈静脉怒张及肝大的表现，遵医嘱给予洋地黄及利尿剂等治疗，利尿剂的使用原则为（）[单选题]*A.缓慢、小量、间歇(正确答案)B.缓慢、小量、持续C.快速、小量、间歇D.快速、大量、间歇E.无须限制答案解析：31.A肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。使用洋地黄类药时应以快速、小剂量为原则。32.气胸患者痊愈后,不宜剧烈运动的时间为（）[单选题]*A.2个月B.1个月(正确答案)C.4个月D.3个月E.5个月答案解析：32.B气胸痊愈1个月内，不宜参加剧烈的体育运动，如打球、跑步、抬举重物等。33.流行性腮腺炎的并发症不包括（）[单选题]*A.脑膜脑炎B.睾丸炎C.急性胰腺炎D.心肌炎E.肺炎(正确答案)答案解析：33.E腮腺炎病毒常侵人神经系统、其他腺体或器官而产生并发症，可并发脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎、心肌炎、肾炎等。34.患者男，32岁,车祸导致腹部损伤，医嘱给予诊断性腹腔穿刺术，穿刺点最多选于图中哪个部位（）

[单选题]*A.①B.②C.③D.④(正确答案)E.⑤答案解析：34.D脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处。此处可避免损伤腹壁下动脉，肠管较游离不易损伤,是常选用的腹腔穿刺点。35.流行性乙型脑炎最主要的传染源是（）[单选题]*A.人感染乙脑病毒B.猪感染乙脑病毒(正确答案)C.蚊虫感染乙脑病毒D.牛感染乙脑病毒E猫感染乙脑病毒答案解析：35.B乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑最主要传染源，蚊虫是乙脑主要传播媒介。36.治疗猩红热的首选抗菌药物是（）[单选题]*A.头孢菌素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素(正确答案)E.链霉素答案解析：36.D治疗猩红热青霉素为首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或头孢菌素治疗。37.结核性脑膜炎患儿早期表现主要症状为（）[单选题]*A.性情改变,精神呆滞(正确答案)B.脑膜刺激征阳性C.剧烈头痛D.昏迷E.嗜睡答案解析：37.A结核性脑膜炎患儿早期主要症状为性情改变，精神呆滞，易疲倦或易激惹,可有低热、盗汗、消瘦及不明原因的呕吐。38.抢救肺结核咯血窒息患者时，患者应采取的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低足高位(正确答案)E.患侧卧位答案解析：38.D咯血较多且无窒息时应取患侧半卧位,轻轻将气管内积血咯出;咯血患者--旦出现窒息,立即置患者头低足高位,轻拍背部以利血块排出。39.如图所示,掌中间隙感染发生的部位是（）

[单选题]*A.⑤B.①C.④D.②E.③(正确答案)40.下列有网状淋巴管炎患者的健康教育，不正确的是（）[单选题]*A.患者使用后的敷料应及时焚毁B.共用衣帽、毛巾、面盆等会导致接触感染C.患病期间，应禁饮酒或禁辛辣刺激食物D.患病期间，应勤用自来水冲洗患处，防止炎症扩散(正确答案)E.及时治疗瘙痒性皮肤病,有利于减少急性淋巴管炎的发生答案解析：40.D网状淋巴管炎即为丹毒,有接触传染性,应子以接触隔离。患病期间使用自来水冲洗患处，可使体液等飞溅，引起病原体传播。41.下列骨盆径线测量值正常的是（）[单选题]*A.髂棘间径22cmB.髂嵴间径24cmC.骶耻外径17cmD.骶耻内径14cmE.坐骨结节间径9cm(正确答案)答案解析：41.E髂棘间径正常值为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值为18~20cm;骶耻内径正常值为12.5-13.0cm;坐骨结节间径正常值为8.5-9.5cm.42.患者女,27岁。妊娠37周，今日述左小肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失,该患者出现了（）[单选题]*A.血栓闭塞性血管炎B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张(正确答案)D.妊娠所致的钙缺乏E.下肢软组织感染答案解析：42.C妊娠后期孕妇可出现下肢静脉曲张，休息后消退，属于正常现象。43.枕左前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的（）[单选题]*A.左前方(正确答案)B.右前方C.中部D.右后方E.左后方答案解析：43.A胎头位与母体骨盆的左前方，为枕左前位置。44.第一产程结束的标志为（）[单选题]*A.排便感B.宫口开全(正确答案)C.胎膜破裂D.胎头拨露E.胎头着冠答案解析：44.B第一产程从有规律宫缩开始至官口开全。45.孕妇,25岁。月经6~7天/40~44天,末次月经2010-10-09。超声检查，胎儿较孕龄小2周左右,护士推算其预产期为（）[单选题]*A.2011-6-12B.2011-7-16C.2011-7-20D.2011-07-06至2011-07-10E.2011-07-26至2011-07-30(正确答案)答案解析：45.E该孕妇末次月经2010-10-09,按照公式月份减3或加9,日期加7.为2011年7月16日，但因该女士月经周期较长，排卵期不准，根据超声检查，预产期往后推2周，故日数加10~14天。46.如图所示，以下胎位中最常见的异常胎位是（）

[单选题]*A.①B.②(正确答案)C.③D.④E.⑤答案解析：46.B臀先露为最常见胎位异常,其中又以单臀先露多见。①混合臀先露;②单臀先露;③单足先露;④双足先露47.孕妇,28岁，妊娠36周。孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，以下处理措施错误的是（）[单选题]*A.定期测量宫高、腹围和体重B.指导孕妇采取左侧卧位C.观察胎心、胎动及宫缩D.放羊水每小时约500mlE.一次放羊水量不超过1000ml(正确答案)答案解析：47.E该孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，为羊水过多的表现。放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过1500ml。每小时约500ml,注意无菌操作，防止感染，予抗生素。48.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破"4小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是（）[单选题]*A.无须给予抗生素B.头高足低位(正确答案)C.严密观察产妇的生命体征D.保持外阴清洁E.注意胎心音及胎动变化答案解析：48.B胎膜早破者严密注意胎心音及胎动变化。胎先露部未衔接者绝对卧床休息，以左侧卧位抬高臀部为宜，以防脐带脱垂。49.某孕妇，妊娠39周。胎心158次/min,可疑头盆不称试产,护士向家属说明情况，以下正确的是（）[单选题]*A.不会出现胎儿窘迫B.不会出现胎膜早破C.可出现子宫破裂(正确答案)D.可用镇痛药E.可经阴道自然分娩答案解析：49.C可疑头盆不称，协助医师试产，试产中一般不用镇静、镇痛药。试产2~4小时，胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫，停止试产;注意先兆子宫破裂的征象。50.患者女,36岁。外阴炎，对其健康指导正确的是（）[单选题]*A.肥皂水清洗外阴B.1:500的高锰酸钾溶液坐浴C.月经期间禁止坐浴(正确答案)D.穿紧身内裤，避免炎症扩散E.阴道灌洗答案解析：50.C使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，每次20分钟左右。有溃疡者坐浴后局部可涂抹抗生素软膏。坐浴时应将会阴部浸没于药液中。月经期间禁止坐浴。51.初产妇,29岁,孕39周,经阴道分娩。如图所示,该孕妇的情况为（）

[单选题]*A.胎头拨露B.胎头着冠(正确答案)C.胎膜未破D.胎盘娩出E.羊膜囊突出52.患者女,怀孕6个月。因车祸腹部受重力相撞，该孕妇突然持续性腹痛，有少量阴道流血，腹部检查子宫硬如板状,有压痛，子宫底位于脐与剑突之间。子宫处于高张状态，首先考虑（）[单选题]*A.胎盘早剥(正确答案)B.前置胎盘C.先兆流产D.难免流产E先兆子宫破裂答案解析：52.A胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛，严重时可出现休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。53.新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键是（）[单选题]*A.皮肤保护B.预防感染C.保暖复温(正确答案)D.营养充足E.对症治疗答案解析：53.C复温是治疗护理新生儿寒冷损伤综合征的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。54.患儿男.7岁。面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎,体温37.5℃，呼吸80次/min,脉搏24次/min,神志清醒，面部水肿，咽略红，心肺(—)。尿常规:RBC(+++),蛋白(++),RBC5个/HP。该患儿应考虑为（）[单选题]*A.尿路感染B.单纯性肾病C.急性肾炎(正确答案)D.慢性肾炎E.肾炎性肾病答案解析：54.C患儿2周前患扁桃体炎,扁桃体炎的病原体为链球菌，链球菌进入人体也可引起急性肾炎。该患儿血尿、蛋白尿为急性肾炎的表现。55.患者男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了（）[单选题]*A.低血钾B.低血钙(正确答案)C.高钠血症D.碱中毒E.脑出血答案解析：55.B酸中毒纠正后，游离钙明显减少，可出现手足抽搐，因为钙离子与血浆蛋白在碱性条件下可生成结合钙，使游离钙减少，而在酸性条件下,结合钙又可解离为钙离子与血浆蛋白，使游离钙增多。56.前列腺切除术后患者避免剧烈活动的时间是（）[单选题]*A.7~8个月B.3~4个月C.1~2个月(正确答案)D.5~6个月E.9~10个月答案解析：56.C前列腺术后1~2个月内避免剧烈活动，如提重物、跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。57.关于子宫内膜异位症防治的叙述,不正确的是（）[单选题]*A.尽量避免多次的宫腔手术操作B.鼓励婚后痛经妇女及时生育C.经期一般不做盆腔检查D.最易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗E.宫颈部手术应在月经干净后7~12天内进行(正确答案)答案解析：57.E宫颈部手术应在月经干净后3~7天内进行。58.患者女，29岁。强迫清洗.患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱:地西泮5mgpo护士应该特别注意观察该药物的不良反应是（）[单选题]*A.依赖性、成瘾性B.皮疹C.共济失调D.嗜睡(正确答案)E.兴奋、多语、幻觉59.影响癔症发病最主要的因素是患者的（）[单选题]*A.器质性病变B.心理因素(正确答案)C.血型D.年龄E.经济状况答案解析：59.B癔症(分离性障碍)是一类由精神因素，如重大的生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等作用于易病个体而引起的精神障碍。60.患者男,76岁,近日来经常出现出门找不到回家的路，把衣服当裤子穿，把裤子当衣服穿,常常忘记刚刚发生的事情，该患者可能患有（）[单选题]*A.精神分裂症B.抑郁症C.阿尔茨海默病(正确答案)D.虚构症E.遗忘症答案解析：60.C患者为高龄，出现记忆障碍、定向力障碍、智力障碍、生活自理能力下降,首先考虑为阿尔茨海默病。61.患者男,28岁。出现情绪低落、和焦虑症状,2天前患者企图自杀被家人发现,关于该患者的护理措施不正确的是（）[单选题]*A.专人24小时监护B.对各种危险物品要严加排查C.切忌批评指责其自杀行为D.重症患者较轻症患者更易使自杀意念付诸行动(正确答案)E.防止患者藏药、蓄积药物自杀答案解析：61.D重症患者意志消沉，常没有精力实施自杀行为，而恢复期或轻症患者常有足够的能力使自杀意念付诸行动。62.患者五指并拢的1个手掌面积约为体表面积的（）[单选题]*A.0.5%B.1%(正确答案)C.1.5%D.2%E.3%答案解析：62.B评估烧伤面积以患者本人五指并拢的1个手掌面积约为1%。63.患者男,52岁。烧伤入院,在补液治疗中，晶体溶液首选（）[单选题]*A.复方氯化钠B.5%葡萄糖氯化钠C.5%葡萄糖溶液D.平衡盐(正确答案)E.等渗盐水答案解析：63.D烧伤患者补液晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。64.患者男,68岁。脑出血疾病恢复期，肢体瘫痪卧床，每日需安定辅助睡眠，今晨患者呼之不应，床旁有安定瓶，初步判断该患者（）[单选题]*A.脑出血B.脑梗死C.肺性脑病D.蛛网膜下腔出血E.安定中毒(正确答案)65.酒精中毒时为评估患者是否有肝肾功能伤害,首选的检查项目不包括（）[单选题]*A.血肌酐B.电解质C.血气分析(正确答案)D.尿常规E.血常规答案解析：65.C血气分析是应用血气分析仪,通过测定人体血液的H+浓度和溶解在血液中的气体(主要指CO2、O2),来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段，它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态。66.狂犬病毒主要存在于病畜的（）[单选题]*A.肝脏中B.肺脏及肝脏中C.肾脏及肝脏中D.肺脏及肾脏中E.脑组织及脊髓中(正确答案)答案解析：66.E狂犬病病毒进入人体,对神经组织有强大的亲和力，侵入外周神经和中枢神经等处。67.海水淹溺患者血液检查可以出现的情况是（）[单选题]*A.血钙下降B.低钠血症C.低氯血症D.血镁增高(正确答案)E.血液稀释答案解析：67.D海水淹溺者,其血钙和血镁增高。68.患者女,23岁。腹痛、腹泻1天,追问病史与前1日进食未洗干净的葡萄有关,对该患首选的辅助检查是（）[单选题]*A.肛拭子查便B.电解质C.分离病毒D.便培养(正确答案)E.血常规答案解析：68.D有不洁饮食史，怀疑中毒型细菌性痢疾，首选便培养分离痢疾杆菌。69.患者男,52岁。因颈椎病给予前路手术治疗，该患者术后护理错误的是（）[单选题]*A.引流条-般在手术后2~3天拔除B.颈部用颈围或颈托制动C.术后头颈部早期做屈伸及旋转动作(正确答案)D.防治喉头水肿E.出现憋气时拆线清除血肿答案解析：69.C手术后保持稳定的头颈部体位，颈部用颈围或颈托制动，头颈两侧垫枕或沙袋。避免头颈过多屈伸，控制旋转活动。70.患者男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/min,血压120/80mmHg,呼吸16次/min,气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是（）[单选题]*A.气胸B.血胸C.血气胸D.相邻多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折(正确答案)答案解析：70.E该患者生命体征正常,呼吸正常，右胸仅有疼痛，最大的可能性就是单纯性肋骨骨折。71.患者女，42岁。被汽车伤及骨盆。X线显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊牵引。不正确的护理措施是（）[单选题]*A.臀部抬离床面B.限水控便以减少污染(正确答案)C.排便时间可以做牵引D.牵引期间下肢做伸屈运动E.8周后可以下床行走答案解析：71.B骨盆骨折行兜带牵引期间应多饮水，多食水果、蔬菜，而不是限制。72.以下属于雷公藤的副作用（）[单选题]*A.祛风除湿B.活血通络C.消肿止痛D.杀虫解毒E.月经紊乱(正确答案)答案解析：72.E雷公藤具有抗炎、免疫抑制或免疫调节、抗肿瘤等作用，可引起月经周期紊乱、经期延长、闭经、不孕等。73.患者女.42岁，类风湿关节炎10年，该病的发生与病原体感染人体有关,病原体在此病中的作用是（）[单选题]*A.产生毒素B.引发自身免疫反应(正确答案)C.侵人细胞D.侵入组织E.扩散蔓延答案解析：73.B类风湿关节炎病因不明确，一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体，在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。74.患者女,36岁。因类风湿关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）[单选题]*A.减少对消化道的刺激(正确答案)B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝的损害E.避免尿少时析出结晶答案解析：74.A阿司匹林的主要副作用有胃肠道反应、过敏、出血等。饭后服用可以有效降低阿司匹林对胃肠道的刺激。75.患者女，26岁患系统性红斑狼疮,该病损害最多的脏器是（）[单选题]*A.心B.肝C.脾D.肺E.肾(正确答案)答案解析：75.E几乎所有SLE患者均有不同程度的肾脏损害。肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。76.患者男,56岁。初起咽下食物有哽咽感,近日出现了吞咽困难，诊断为食管癌，术前医嘱给予温盐水加抗生素冲洗食管及胃，不是冲洗目的的为（）[单选题]*A.防止吻合口瘘B.减轻食管充血水肿C.减少术中污染D.减少术中出血(正确答案)E.降低术后感染答案解析：76.D对食管梗阻的患者，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织充血水肿、减少术中污染、降低术后感染及吻合口瘘的发生率。77.患者女，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(一),考虑为子宫肌瘤。本病最常见的症状为（）[单选题]*A.月经异常(正确答案)B.腹部肿块C.白带增多D.疼痛E.不孕或流产答案解析：77.A经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。78.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是（）[单选题]*A.手术治疗(正确答案)B.化疗治疗C.放疗治疗D.动脉栓塞治疗E.姑息治疗答案解析：78.A手术治疗是卵巢恶性肿瘤的主要治疗方法。79.患者女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑磷酸钠1次。正确的服药时间是（）[单选题]*A.晨起(正确答案)B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前答案解析：79.A阿仑磷酸钠必须在每天清晨第一次进食、喝饮料或应用其他药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。80.头皮裂伤出血较多不易停止的主要原因是（）[单选题]*A.头皮滑动B.头皮血管丰富(正确答案)C.暴力作用时颅骨的衬垫D.合并颅骨损伤E.头皮属特化皮肤答案解析：80.B头皮血液循环十分丰富，头皮发生裂伤时出血较多，不易自行停止，严重时发生失血性休克。81.关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确的是（）[单选题]*A.术后立即取半卧位B.鼓励患者经口饮水,有助于保持胃管通畅C.拔出胃管后即可进食D.术后3~5天内严格禁饮禁食(正确答案)E.胃管一旦脱出，立即重置答案解析：81.D术后3~4日内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充液体和营养。术后待患者麻醉清醒，生命体征平稳后取半卧位;停止胃肠减压24小时后,若无异常情况可开始进食。胃管脱出后应严密观察病情，不应盲目插人，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。82.患者男,56岁。-个月来持续性感觉胸背部疼痛，入院后经胸部CT,食管内镜检查后，确认为食管癌晚期，该患者胸背疼痛的主要原因（）[单选题]*A.癌肿部位有炎症B.癌肿较大C.有食管气管癌D.癌肿已侵犯食管外组织(正确答案)E.有远处血行转移答案解析：82.D食管癌患者持续性胸背痛表示癌已侵犯食管外组织。83.患者女，39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入院。急诊护士查体:腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）[单选题]*A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔(正确答案)B.胃溃疡出血C.十二指肠溃疡出血D.胃溃疡癌变E.胆囊炎答案解析：83.A溃疡患者如出现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，腹部疼痛变为持续性，移动性浊音阳性，常提示可能出现穿孔。84.患者女,50岁。患多发性子宫肌瘤5年，定期随诊。近半年肌瘤明显增大,经量增大，伴有贫血症状，医生建议手术，正确的手术备皮范围是（）[单选题]*A.肚脐周围10cmB.剑突下至大腿1/3处(正确答案)C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10cm答案解析：84.B腹部手术备皮范围是上自剑突下，下至两大腿上1/3处及外阴部，两侧至腋中线。85.患者女,40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除，术前3天应做的护理准备措施是（）[单选题]*A.留置导尿管B.清洁灌肠C.皮肤准备尘再针费D.阴道准备(正确答案)E.进无渣饮食答案解析：85.D全子宫切除术者，术前3日开始阴道准备，每日2次阴道冲洗,术晨行宫颈阴道消毒，消毒后用大棉签蘸干，用2%甲紫溶液涂宫颈及阴道穹窿。86.患者女，32岁。葡湖胎清除后出现不规则阴逍流血，卵巢黄素化囊肿，该囊肿与下列哪项指标增高有关（）[单选题]*A.HPLB.hCG(正确答案)C.孕激素D.雌激素E.雄激素答案解析：86.B葡萄胎患者滋养细胞过度增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG),由于大量绒毛膜促性腺激索的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变，称之为卵巢黄素化囊肿。87.患儿女,7岁。指甲如图所示，常见于以下哪种疾病（）

[单选题]*A.白血病B.DICC.过敏性紫癜D.缺铁性贫血(正确答案)E.血友病答案解析：87.D该图片为匙状甲，又称反甲,其甲板中央凹陷，四周外翻、跷起，以致在甲板的中央放一滴水不会流出，故名匙状甲，常见于缺铁性贫血。缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常,可造成匙状指。88.乳腺癌早期的临床表现是（）[单选题]*A.酒窝征B皮肤“橘皮样”C.分泌物D.肿块固定不易推动E无痛、单发的小肿块(正确答案)答案解析：88.E乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。89.患者男，63岁。近1个月来刺激性咳嗽，偶有痰中带血，体重下降，既往吸烟史30年。初步考虑原发性支气管肺癌，普查和诊断该病简便有效的方法是（）[单选题]*A.胸部X线B痰细胞学检查(正确答案)C.胸部CT线D.支气管镜检查E.反射性核素扫描答案解析：89.B痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可确诊。90.患者男，26岁。慢性再生障碍性贫血，医嘱给予雄激素治疗。该药的使用方法正确的是（）[单选题]*A深部肌内注射(正确答案)B固定注射部位C.对肝脏无影响D.用药1个月见效E.副作用停药后不会消失答案解析：90A雄激素(丙酸睾酮)治疗慢性再生障碍性贫血，3~6个月后见效，需坚持用药。副作用及护理:该药为油剂，需深层注射;由于吸收慢,注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗;肝功能受损,用药过程中应定期检查肝功能。91.过敏性紫瘢最严重的类型（）[单选题]*A单纯型B腹型C.混合型D.关节型E.肾型(正确答案)答案解析：91.E肾型为本病最严重的临床类型;单纯型为临床最常见的类型;腹型为最具潜在危险和最易误诊的临床类型。92.患者男.36岁。来门诊进行体检时、用大头针稍微轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，此感觉障碍的类型为（）[单选题]*A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉缺乏D.感觉过敏(正确答案)E.感觉异常答案解析：92.D感觉过敏即感觉增强。临床表现为患者对一般强度的刺激反应特别强烈和敏感，显得难以忍受。如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，对轻微的皮肤触摸感到疼痛难忍等。93.由脊髓发出的脊神经数量是（）[单选题]*A.31对(正确答案)B.30对C.32对D.29对E.28对94.如用所示，容易早期出现呼吸骤停的脑疝部位是（）

[单选题]*A.⑤B.④C.③D.②E.①(正确答案)答案解析：94.E为枕骨大孔疝发生的部位,患者早期可突发呼吸骤停而死亡。95.下列疾病与临床表现完全正确的一-组是（）[单选题]*A.甲状腺功能亢进症，多食易饥、多尿、高血压B.3甲状腺功能减退症，低热、多汗、多言好动C.库欣综合征，血糖降低、高钾升高、向心性肥胖D.糖尿病，多饮、多食、多尿、体重下降(正确答案)E.痛风，对称性、持续性小关节疼痛答案解析：95.D糖尿病典型症状为多尿、多饮、多食和体重下降,即“三多一少”。96.(96~97题共用题干)患者男，58岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地，疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止，口腔无异常。96.首先进行的是（）[单选题]*A.心脏按压(正确答案)B.人工呼吸C.通畅气道D.掐人中E.应用呼吸囊答案解析：96.A患者最可能的病因为心脏骤停，口腔无异常，首先进行的抢救措施为心脏按压。97.表明患者心肺复苏的有效指标不包括（）[单选题]*A.偶尔出现的自主呼吸动作(正确答案)B.摸到规律的颈动脉搏动C.可测量到上臂血压D.口唇，甲床转为红色E.瞳孔由大变小答案解析：97.A复苏成功的标志:出现眼球运动、对光反射、手足抽动、呻吟等意识恢复表现;面色及口唇黏膜由发绀转为红润;恢复自主心跳，大动脉出现搏动;瞳孔缩小;恢复自主呼吸。98.(98~99题共用题干)患者女，26岁。剧烈运动中突然出现右侧胸痛，如刀割样，随即出现胸闷、呼吸困难。X线示:肺压缩90%。98.该患者最可能出现了（）[单选题]*A.肺气肿B.肺脓肿C.肺炎D.自发性气胸(正确答案)E.支气管扩张答案解析：98.D自发性气胸发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促,呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。99.遵医嘱给予胸腔闭式引流，在引流过程中意外打破了水封瓶，首先应（）[单选题]*A.报告医师B.给患者吸氧C.急送手术室处理D.拔除引流管E.双重夹闭引流管(正确答案)答案解析：99.E胸腔闭式引流患者如水封瓶被打破或引流管连接处脱落，立即双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置。然后松开止血钳,鼓励患者咳嗽和深呼吸，排出胸膜腔内的空气和夜体。100.(100~103题共用题干)患者女，46岁。患大叶性肺炎,高热7天，昏迷1天,给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。100.该患者口腔病变原因可能是（）[单选题]*A.病毒感染B.真菌感染(正确答案)C.维生素缺乏D.凝血功能障碍E.铜绿假单胞菌感染101.为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是（）[单选题]*A.生理盐水B.0.1%醋酸C.朵贝尔液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氢钠(正确答案)102.为该患者口腔护理时，下列操作错误的是（）[单选题]*A.棉球不可过湿B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C.擦洗动作要轻柔D.臼齿放人开口器E.擦洗毕，协助患者漱口(正确答案)103.为该患者口腔护理错误的是（）[单选题]*A.涂药前先清洗口腔B.涂药后应立即漱口(正确答案)C.滚动式涂药D.餐后1小时左右E.纱布或干棉球隔断唾液104.(104~105题共用题干)患者男，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年,近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡,夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,球结膜水肿,桶状胸，双下肢凹陷性水肿。104.该患者昏睡最可能的原因是（）[单选题]*A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病(正确答案)E.代谢性碱中毒答案解析：104.D该患者既往有COPD病史,白天嗜睡，夜间不眠，继而唤之不醒,球结膜水肿为肺性脑病的表现。105.为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）[单选题]*A.心脏超声波检查B.胸部X线检查C.动脉血气分析(正确答案)D.脑部CT检查E.心电图检查答案解析：105.C血气分析可对血液中的酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)等相关指标进行测定，可判断机体是否存在二氧化碳潴留和程度等。106.(106~107题共用题干)患者男，10个月。因“发热，咳嗽3天”诊断支气管肺炎入院，入院当天患儿突然烦躁哭闹不安,呼吸62次/min,心率182次/min,心音低钝，肝肋下3.5cm。106.患儿除支气管肺炎,最可能出现的并发症是（）[单选题]*A.脓气胸B.中毒性肠麻痹C.心力衰竭(正确答案)D.脑水肿E.上消化道出血答案解析：106.C本题五个选项均为支气管肺炎可以出现的并发症，但就本题而言,患儿呼吸>60次/min,心率>180次/min,肝肋下3.5cm,为合并心力衰竭的表现。107.出现上述表现的主要由于（）[单选题]*A.弥散性血管内凝血B.痰液黏稠气管堵塞C.循环充血和高血压D.末梢循环衰竭和心肌水肿E.肺动脉高压和中毒性心肌炎(正确答案)答案解析：107.E患儿为支气管肺炎合并了心力衰竭，出现该表现的原因是:病原体和毒素作用于心肌引起中毒性心肌炎,低氧血症和CO2潴留，又引起肺小动脉反射性收缩，使肺循环的阻力增高，形成肺动脉高压,右心的负担加重。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。108.(108~109题共用题干)患者女,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影。疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是108.为明确诊断应进行的检查是（）[单选题]*A.结核菌素试验B.痰结核菌检查(正确答案)C.呼吸功能检查D.腹部B超E.纤维支气管镜检查109.针对该患者应采取的隔离措施是（）[单选题]*A.消化道隔离B.呼吸道隔离(正确答案)C.保护性隔离D.接触隔离E.床边隔离110.(110~111题共用题干)患者女，38岁。经常于经前1~2天开始腹痛，经期第一天最重，妇科检查触及较大异位囊肿,双合诊检查可发现子宫后倾固定,直肠子宫陷凹、宫颈骶韧带扪及触痛性