医院护理操作规范-口服给药（2019年版）_第1页
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医院护理操作规范——口服给药【目的】按照医嘱安全、正确地为患者服下药物，以达到减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断和预防疾病的目的。【用物准备】服药车或服药盘、医嘱单、服药卡、药杯、药匙、量杯、饮水管、治疗巾、水壶内盛温开水、备齐所需药品。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱43评估（1）护士洗手，核对、解释（2）了解患者年（3）患者有无口腔、食管疾病（4）了解药物性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用，用药效果及不良反应33334准备（1）护士:洗手，戴口罩（2）用物:备齐并检查用物和药品，放置合理（3）患者:了解服药目的和注意事项（4）环境:环境清洁、安静，光线充足33335操作（1）根据服药本上床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法进行配药，经双人核对无误后方可发药（2）按规定时间送药至床前，核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法，呼唤患者姓名，得到准确应答后方可发药（3）协助患者取舒适体位。按需要解释服药目的及注意事项（4）协助患者服药，确认服下后方可离开（5）年老、体弱、小儿及危重患者应喂药（6）鼻饲患者需将药研碎，用水溶解后从胃管注入，再用少量温开水冲净胃管（7）服药后再次核对68488846指导正确指导患者及家属47处置（1）药杯按要求作相应处理，清洁发药盘（2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置8洗手流动水洗手9记录服用药物的名称、剂量、时间及患者用药后的反应10评价（1）严格执行查对制度，操作规范、准确（2）沟通流畅，指导到位，体现人文关怀，患者满意（3）能及时发现不良反应，采取适当措施【指导患者】1.告知患者药物的名称、服用方法、作用及服药注意事项。2.对慢性病患者和出院后需继续服药的患者，应特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的重要性。【注意事项】1.需吞服的药物通常用40～60°C温开水送下，不要用茶水服药。2.对牙齿存腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸人，服药后应漱口。3.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。4.舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化。5.健胃药直在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在饭后服:催眠药睡前服，驱虫药宣在空腹或半空腹时服用。6.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度，服用磺胺类药物后宜多饮免因尿量不足而致磺胺7.服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后（如止咳糖浆）不宜立即饮水。若同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。8.对服用强心戒类药物的患者，服药前应先测心率、脉搏，注意其节律变化，如脉率低于60次/分钟或节律不齐时，不可以服用，并报告医生。9.有特殊检查或手术需禁食者，暂时不发药，并

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