传染病防治法律

第九章传染病防治法史记非典(回顾):非典大事

2002年11月16日:广州佛山出现首例病例。2003年1月2日广东省卫生厅接到河源市人民医院报告：该院收治了2名肺炎病人，后转送到广州军区广州总医院、广州呼吸疾病研究所治疗，该院接触过上述2名病人的医务人员中有8名发生同样疾病。

20日广东省卫生厅决定邀请国家疾病预防控制中心有关专家到广东指导防治工作。下旬广州出现非典型肺炎病例。2003年2月抢购风潮：病毒进入广州，市面出现抢购药品和食醋的风潮。

3日：广东省卫生厅向省委办公厅、省政府办公厅和国家卫生部报告《关于我省发生不明原因肺炎情况的报告》，同时下发《关于做好不明原因肺炎防治工作的通知》。6日非典型肺炎进入发病高峰，全省发现病例218例，当天增加45例。

2003年2月8~9日广州市民开始抢购白醋、板蓝根、抗病毒口服液等。10日上午，省政府新闻办首次发出新闻通稿，正式向社会公布广东省发生非典型肺炎疫情。《广州日报》《保健新闻》在全国最早刊登了有关非典型肺炎的情况。2003年3月3月初：北京发现第一例非典病人。2日：军事医学科学院微生物研究所祝庆余、秦鄂德等，成功地从非典型肺炎病人组织标本中分离出冠状病毒，序列测定显示，它与已知的冠状病毒有所不同，可能是一个新型冠状病毒。12日：在日内瓦，世界卫生组织发出全球警告，指出非典型肺炎已经在广东、河内和香港蔓延。25日：广东省中医院护士长叶欣殉职，是抗非典战斗中第一位牺牲的医护人员31日：香港淘大花园E座隔离2003年4月8日：卫生部报经国务院批准，将非典列入法定传染病范围4月13日：卫生部决定，成立非典型肺炎病原学研究联合攻关组4月14日：北京市收治的已确诊的非典型肺炎患者共37人，其中死亡4人，康复出院8人。北京市启动了一级疫情控制措施。2003年4月15日：卫生部发出通知，坚持首诊负责制，一旦发现非典型肺炎疑似病人，应立即收治到专门的留观室，专门留观室须与其他留观室隔离。16日：世界卫生组织正式确认非典病原体是变种冠状病毒，以前从未在人类身上发现，科学家将其命名为“SARS病毒”。17日：胡锦涛主持中央政治局常委会，指出不得缓报瞒报非典疫情。19日：研制成功检测非典病毒的酶联免疫试剂，专用于非典疾病的快速诊断。

2003年4月20日：高官（卫生部长张文康、北京市委副书记孟学农）被免职。21日：国务院通知，今年五一取消长假制度。21日20时至22日20时：保定6例非典疑似病例转为确诊病例，这是河北省出现确诊非典病例。2003年4月24日：针对个别地区非典疫情汇报不积极的问题，河北省委常委会研究决定，全省11个地市在疫情汇报上如果达到三次不报、三次不按时报或三次不准确汇报的，市长将被就地免职。26日：十届全国人大常委会第二次会议经过表决，任命吴仪为卫生部部长（兼），以加强全国非典的防治工作。29日：解放军302医院发现了快速检测非典方法，40分钟即可报告病情程度。11第一节

传染病防治法概述传染病的概念

传染病〔InfectiousDiseases〕是指由于致病微生物，如细菌、病毒、衣原体、支原体、寄生物等引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。传染病的特点：流行性、地方性、季节性免疫性、发病率高、对人体健康危害极大1314沙眼、破伤风、脚气病、狂犬病等呼吸道（空气）传播艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎、丙肝等虫媒传播

蛔虫病、甲型肝炎、痢疾、手足口病等消化道（粪口）传播艾滋病、乙型肝炎等体表（接触）传播传染病的传播途径血液传播垂直（母婴）传播流行性脑膜炎、水痘、流行性感冒、腮腺炎、非典型性肺炎、肺结核、麻疹等乙型脑炎、鼠疫、疟疾等性传播

梅毒、淋病、艾滋病等

15（一）传染病防治法概念传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。

中华人民共和国传染病防治法总则传染病预防疫情报告、通报和公布疫情控制医疗救治监督管理法律责任保障措施

附则17传染病防治法制建设过程1950年，国务院颁布《关于发动秋季种痘的指示》1950年10月，卫生部颁布《种痘暂行办法》1955年，卫生部颁布《传染病管理办法》1961年，宣布消灭天花，比世界早16年天花病毒2023/1/31传染病防治法律制度与监督18传染病防治法的诞生1950年10月，中央人民政府政务院发布了由周恩来总理签发的《关于发动秋季种痘运动的指示》，作出在全国各地推行普遍种痘的决定1955年7月经国务院批准、卫生部发布《传染病管理办法》，并于1956年和1957年先后加以补充1978年9月20日国务院批准、卫生部发布《中华人民共和国急性传染病管理条例

》2023/1/3119立法背景－传染病流行形势建国后，很多传染病得到控制改革开放后，出现新发传染病、再燃传染病1986年海南岛登革热病流行，发病11万多人，死亡近300人；1986~1988年新疆部分地区饮用水污染戊型肝炎流行，发病12万多人，死亡700多人；1987年狂犬病发病5739人，无一逃生；1988年全国25种报告传染病流行，仅霍乱、痢疾、伤寒、病毒性肝炎共发病3635649人，死亡4721人201978年，国务院《中华人民共和国急性传染病管理条例》1989年2月25日全国人大常委通过《中华人民共和国传染病防治法》2004年中国人大常委对《传染病防治法》进行修订，于2004年12月1日起施行。传染病防治法制建设过程21（三）传染病防治法的适用范围

在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施，并有权检举、控告违反传染病防治法的行为。二、传染病防治的基本原则

1.预防为主、防治结合

2.分类管理、

3.依靠科学、依靠群众231、预防为主方针现代预防观的变化个体预防→群体预防阶段性预防→全过程预防个别疾病的预防→所有疾病的预防241、预防为主方针，防治结合原则防与治本身是相辅相成的，两者有机结合252、分类管理原则科学分类，避免误导不同的传播方式、传播速度、流行强度及健康危害程度对不同传染病采取适当和预防、控制、监测、报告及救治措施管理的传染病病种27法定管理的传染病病种甲类传染病：强制管理类鼠疫（黑死病）“鼠→蚤→人”的传播方式霍乱28乙类传染病（26种）：严格管理类甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）、传染性非典型肺炎（SARS）、艾滋病（AIDS）、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾

《新法》规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。

29丙类传染病（10种）：监测管理类

流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。303、科学防治原则，依靠群众原则

第2条：依靠科学（来源于非典“科学防治”的实践）依靠疾控机构、医疗机构、采供血机构、从事病原微生物实验的单位、动物防疫机构等建立传染病菌种、毒种库健康促进vs健康教育：依靠群众:爱国卫生的实践和非典防治的实践群众性卫生活动四、传染病防治的管理体系

传染病防治需要建立“大卫生观”，需要全社会参与。法律明确规定了各级政府及其相关部门、疾病预防控制机构、医疗卫生保健机构、学校、新闻媒体、社会基层组织等各方面的职责。2023/1/31322023/1/3133第二节传染病的预防本节主要内容一、预防接种制度二、传染病监测预警制度三、社会综合预防制度社会综合预防制度

传染病的预防需要全社会的共同参与。要建立社会综合性的预防制度。各级人民政府组织应开展群众性卫生活动，进行预防传染病的健康教育，倡导文明健康的生活方式，提高公众对传染病的防治意识和应对能力，加强环境卫生建设，消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。预防接种制度

2005年6月1日起施行的《疫苗流通和预防接种管理条例》做出了具体规定：1.国家实行疫苗分类管理制度。2.国家对儿童实行预防接种证制度。3.如果因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿。

传染病的监测制度

国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案，制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。

各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测；对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病，进行监测。

传染病监测预警制度《传染病防治法》规定，国家建立传染病监测制度。国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案，制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。2023/1/3139除四害1958年2月12日，中共中央、国务院发出《关于除四害讲卫生的指示》为麻雀平反的动物专家郑作新传染病的预防（五）防止医源性感染和医院感染医院感染医源性感染医疗废物管理一般规定医疗卫生机构的医疗废物管理集中处置（一）疫情的报告

1、任何单位和个人—义务疫情报告人

2、卫生专业机构—责任疫情报告单位

执行职务人员—责任疫情报告人

3、疾病预防控制机构—责任疫情报告单位

4、港口、机场、铁路疾控机构及国境卫生检验机关五、疫情报告、通报和公布42义务报告人责任报告人责任报告单位

各级各类医疗卫生机构和疾病预防控制机构

传染病疫情的报告☆城乡居民、机构团体、车站、码头、机场、饭店职工及其他人员医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人

43疾病预防控制机构流行病学调查/必要的预防措施/提出疫情控制方案卫生处理/依法采取措施指导下级和有关单位实施相关的预防与控制措施传染病死亡者尸体的处理进入疫点/疫区调查、采集样本、技术分析和检验责任疫情报告人在发现甲类传染病、乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人、疑似病人、病原携带者时，应于2小时内网络直报，无网络直报地区应于2小时内以最快方式报告至发病地所属县（区）预防控制机构，同时2小时内报出传染病报告卡。责任疫情报告人发现乙、丙类传染病病人、疑似病人、病原携带者时，在有通讯条件的地区，城镇应于24小时、农村应于24小时内向发病地所属县（区）预防控制站等卫生防疫机构报出传染病报告卡。县级疾病预防控制机构收到传染病报告卡后，2小时内通过网络直报。报告时限2h;24h；2h疫情报告、通报和公布（第三章）报告时限2023/1/3145报告病种（病人＋病原携带者＋疑似）报告时限城镇农村甲类：鼠疫＋霍乱乙类：传染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感肺炭疽2小时6小时乙类6小时12小时丙类24小时24小时突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法(2003年11月)疫情的通报和公布卫生行政部门地方卫生行政部门中国人民解放军动物防疫机构和疾控机构

信息的重要性，有利于疫情信息的交流防治疫情蔓延47疫情的公布定期公布:卫生部每月公布一次传染病暴发、流行时公布：卫生部或授权省级卫生行政部门（二）传染病疫情的通报省级卫生行政部门县、市级卫生行政部门本单位有关人员军队卫生主管部门毗邻及相关卫生行政部门疾病预防控制、医疗机构国务院其他有关部门卫生部动物防疫机构毗邻及相关卫生行政部门县、市级人民政府有关部门省级人民政府有关部门互通互通互通

（一）控制传染源“五早”：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗（三）疫情控制控制传染源、切断传播途径、保护易感人群

医疗机构发现甲类传染病时：

①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；

②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；

③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

疫情控制传染病病原易感人群传播途径传染源疫情控制拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施！

52一般控制措施

1、隔离治疗2、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施3、在指定场所进行医学观察4、实施必要的卫生处理和预防措施5、接受检疫、医学检查和防治措施532、切断各种传染病的传播途径

包括消毒、驱蚊、发放避孕套、注意幼儿饮食卫生和个人卫生

、戴口罩、控制血液制品流通3、加强管理和改善公共卫生状况

包括改善饮用水卫生条件，对污水、污物、粪便进行无害化处置

544、做好计划免疫工作预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。5、严格遵守各项卫生制度（1）健康检查制度（2）消毒管理制度（3）菌种、毒种管理制度556、做好专业人员的防护和医疗保健穿防护用品的顺序：戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴眼罩→穿胶鞋→带手套脱防护用品的顺序：脱掉第一层手套→摘眼罩→脱防护服→脱胶鞋→摘帽子→脱掉另一只手套→摘口罩→脱掉另一只手套56紧急措施1、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动2、停工、停业、停课3、封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品4、控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽5、封闭可能造成传染病扩散的场所57疫区封锁1、《传染病防治法》规定经省、自治区、直辖市人民政府决定，可以对甲类传染病疫区实施封锁；2、封锁大、中城市的疫区或者跨省、自治区、直辖市的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的，由国务院决定。58药品生物制品等的供应

——保护易感人群医药部门和其他有关部门应当储备适量的预防和治疗传染病的药品、生物制品和器械。铁道、交通、民航部门必须优先运送卫生行政部门指定的处理疫情的人员、防治药品及生物制品、器械。

59县级以上人民政府的职责加强和完善传染病医疗救治服务网络健全的机构、完善的设施、具备相应能力的专业人员（新增）五、传染病人的医疗救治☆60三相关的法律责任☆政府、医疗机构、CDC、个人承担以下责任：1.行政责任

行政处分只能适用于行政机关的工作人员或其他由行政机关任命或管理的人员。行政处罚的适用对象是作为行政向对方的公民、法人或其他组织。

2.刑事责任3.民事责任611.行政责任（1）行政处分

从事传染病的医疗保健、卫生防疫、监督管理的人员和政府有关主管人员玩忽职守，造成传染病传拖或者流行的从事实验、保藏、携带、运输传染病菌种、毒种的人员，违反国务院卫生行政部门的有关规定，造成传染病菌种、毒种扩散，情节轻微的62（2）行政处罚供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的；拒绝按照卫生防疫机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、污物、粪便进行消毒处理的；准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生