人民医院2011年抗菌药物临床应用专项整治培训试题

***人民医院2011年抗菌药物临床应用专项整治培训试题（Ａ卷）科室：姓名：得分一、单项选择题：（每题2分，共60分）1、青霉素G最常见的不良反应是（）A肝、肾损害B耳毒性C二重感染D过敏反应E胃肠道反应2、头孢菌素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是（）A头孢曲松B头孢他定C头孢哌酮D头孢噻吩E头孢氨苄3、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用（）A克林霉素B多西霉素C吉他霉素D青霉素GE多粘菌素B4、关于万古霉素，下列说法正确的是（）。A既往有氨基糖苷类抗菌药物过敏史患者原则不予用万古霉素，若有特殊需要需慎重B药物过量（中毒）时，可通过血液透析或腹膜透析有效清除C静脉应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及葡萄球菌肠炎所致感染均明确有效D万古霉素可以肌注5、喹诺酮类药物不宜应用于（）A溃疡病患者B肝病患者C婴幼儿D老年人E妇女6、I类切口手术常用预防抗菌药物为（）A头孢唑啉或头孢拉定B左氧氟沙星C头孢硫脒D头孢他定7、下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征（）A慢支急性发作B原菌尚未查明的严重感染C急性肾盂肾炎8、下列情况何种是预防用药的适应证（）D急性细菌性肺炎A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术9、I类切口手术前预防用药目的是预防（）A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染10、外科手术预防用药多数不超过（）A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院11、新生儿感染治疗不宜选用（）A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是12、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（）A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素13、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素14、医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。A住院医师B主治医师C副主任医师D主任医师15、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是16、关于氨基糖苷类抗菌药物，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血药浓D本类药物不宜与强利尿剂合用度监测调整给药方案17、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）：A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ-内酰胺类D氯霉素类18、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药A1-2B0.5-2C2-3D3-419、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药（）A手术范围大，时间长，污染机会增加B手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C人工关节置换手术D术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官20、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A革兰氏阴性产酶菌B革兰氏阳性产酶菌C真菌D支原体21、在骨组织中浓度高的抗菌药物为（）A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素22、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常，症状消退后（）A24-48小时B48-72小时C72-96小时D5-7天23、下列属于革兰氏阳性菌的是()A粪肠球菌B大肠杆菌C肺炎克雷伯菌D铜绿假单胞菌E流感嗜血杆菌24、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A应用抗菌药物之后C应用抗菌药物之前B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时D以上都不对25、关于亚胺培南-西司他丁钠（泰能），下列说法不正确的是（）A是一种广谱的β-内酰胺类抗菌药物B推荐的每天最高总剂量不超过每天50毫克/千克体重或每天4克C亚胺培南与西司他丁钠的重量比为2:1D嗜麦芽窄食单胞菌感染时不宜选用26、关于利奈唑胺注射液（斯沃），下列说法不正确的是（）A肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者，一般无需调整剂量B可用于耐万古霉素肠球菌感染C本品可能引起血小板减少症，使用本品超过2周的患者应监测血小板计数D通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用27、关于伏立康唑，下列说法不正确的是（）A是一种广谱的三唑类抗真菌药B对侵袭性曲霉病无效C伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注D伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注28、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物的原则的是（）A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用29、外科预防使用抗菌药物中不正确的是（）A手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B术后使用抗菌药物时间不超过48小时C大部分手术都应该预防性使用抗菌药物D外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染30、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）A克林霉素B利福平C红霉素D头孢他啶二、填空题：（每空1分，共20分）1、抗菌药物的局部应用宜尽量______。2、接受清洁手术者，在术前______至2小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过______小时，或失血量大于______ml，可手术中给予第______剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后______小时，总的预防用药时间不超过______小时。3、喹诺酮类抗菌药物由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于______岁以下未成年人。4、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过_____，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过_____。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过_____。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于_____。医疗机构细菌耐药率超过_____时，应及时将预警信息通报医务人员；细菌耐药率超过_____时，应慎重经验用药；超过_____时，参照药敏试验结果选用；超过_____时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。5、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可