耳鼻喉科疾病护理常规_第1页
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文档简介

101耳鼻喉科疾病护理常规目 录1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规 E12、耳鼻咽喉科手术一般护理常规 E23、鼻窦内镜手术护理常规 E34、扁桃体手术护理常规 E45、气管切开手术病人护理常规 E56、急性会厌炎护理常规 E67、鼻出血护理常规 E78、突发性耳聋护理常规 E89、急性化脓性中耳炎护理常规 E910、腺样体手术护理常规 E10一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规病人适当的活动和充分的休息。保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。遵医嘱进展等级护理.赐予饮食指导。准确执行医嘱,指导病人正确服药,观看药物疗效及副作用.气味、颜色及量,觉察特别准时报告医生。病情变化,备好急救药物及器械,帮助医生抢救.二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。〔一〕术前护理1。手术前测体温、脉搏、呼吸,如有特别报告医生.2。饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。3向患者说明手术的目的与要求,术后的留意事项,以解除患者的思想顾虑,取得患者的协作。遵医嘱术前用药,并依据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。喉部手术者预备写字板或纸笔.戒指、手表、发夹、隐形眼镜)。8。依据麻醉及手术方式预备床单位用物如:氧气,吸引器等.〔二〕术后护理卧位;耳部手术取平卧位或健侧卧位;全麻病人按全麻术后护理.报告医生。。做好伤口局部护理和口腔护理;赐予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等,并教会病人或家属使用方法,气管切开病人按气管切开术后护理,保持气管套管通畅。4.24h食,5、喉部术后留意休息少讲话,勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观看。6。留意生命体征的变化,如有特别准时通知医生,给与处理.【安康指导】1.指导病人合理进食,多食含足够热量、蛋白质和丰富维生素均衡饮食.2。留意劳逸结合,适量活动。3.严格遵医嘱按时、按量服药。4。定期去门诊复查、随访。三、鼻窦内镜手术护理常规术前护理1、避开受凉、感冒、戒烟酒。23、遵医嘱应用抗生素,削减术中、术后、出血及感染.4、术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等。56〔项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)术后护理16h过渡到半流质和普食.,禁吃过热、过硬、辛辣刺激食3、防止口腔感染:饭后漱口,屡次少量饮水。4、鼻部予冰敷,遵医嘱予止血药。便观看出血量.②筛窦开放者留意有无脑脊液鼻漏。③观看有无眶周淤血,一过性失明,觉察状况准时报告医生.6、遵医嘱滴鼻:纱条拔出后可予麻黄碱、地氯液滴鼻〔改善通气、消炎〕喷嚏时用舌尖顶上腭或深呼吸、按人中.告知病人纱条掉入咽喉部通知医务人员,鼻48~72【安康指导】规进展鼻腔清理与冲洗,定期复查,以防鼻腔粘连。四、扁桃体手术护理常规术前护理1、帮助术前检查,留意有无炎症、凝血机制障碍。妇女经期、妊娠期不宜手术。268术后护理1、卧床休息,全麻未醒者头偏向一侧。醒后及局麻者取半卧位。2、防止出血:术后予颈部冰敷.手术当天不漱口,少说话,避开咳嗽,轻吐口腔分2防止伤口粘连、瘢痕挛缩。食,2白膜具有保护作用,勿触之,以免出血和感染。术后5~6同时防止再次出血.5、术后病情观看:假设白膜污秽、病人咽痛加剧、发热等提示感染征兆,应准时通知医生.

【安康指导】1、饭后漱口,保持口腔清洁。2、2,23、熬炼身体,预防感冒。五、气管切开手术病人护理常规按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规.12、赐予高蛋白、高热量、含丰富维生素,无刺激、易消化的半流质饮食。3、床旁备吸氧、吸痰吸引装置,气管切开护理盘及其物品。4、随时吸引呼吸道分泌物,保持内套管及呼吸通畅,防止窒息.摩擦。定期经套管滴入稀释痰液的药液,并遵医嘱进展氧气雾化吸入等。指堵住气管套管口说话,抑制语言沟通障碍.8做好标记,并协作医生处理。缓解时,可能为套管管腔堵塞或脱管,应快速取出内管,吸净气管内分泌物,检查内套管是否通畅,如套管通畅,则可能是脱管,应快速通知医生准时处理。10、禁用吗啡、可卡因、杜冷丁等抑制呼吸的药物。堵管期间亲热观看呼吸及发音状况,如消灭呼吸困难应马上拔除塞子,无呼吸困难报告医生打算拔管.12、拔管后连续观看l~2天,伤口处以蝶形胶布拉紧皮肤,掩盖无菌纱布。【安康指导】2.带气管套管出院者应告知病人及家属留意:①切不行取出外套管,防止发生窒息。1③不淋浴、不游泳、防止水溢入气管套管内.④应教会病人及家属内套管的清洗消毒及保持伤口清洁,准时更换敷料等方法.⑤尽量避开去人群拥挤的公共场所。⑥气管套管口用纱布掩盖,防止异物落入。⑦定期来医院复查,依据病情打算拔管时间。六、急性会厌炎护理常规按耳鼻咽喉科疾病护理常规卧床休息、取半坐卧位,切忌平卧,备气管切开包于床旁。饮水,并留意进食前后用含漱剂漱口。体温过高者,承受物理降温措施、尽量增加水的摄入量。进食困难应静脉补液,加强支持疗法,留意水、电解质及养分平衡.用与副作用.随时预备行气管切开术。已施行气管切开术按气管切开术后护理常规。【安康指导】开展对本病有关学问讲座,提高病人对本病的生疏。告知患本病时不行掉以轻心,一旦复发应准时到医院治疗。寻常熬炼身体,增加体质,预防感冒,防止复发。七、鼻出血护理常规食品。

按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理常规【护理措施】1、半卧位休息,休克者平卧位。2、协作医生填塞止血〔预备止血器械、敷料、药品)。3、遵医嘱用药:输液、输血、用止血剂。4、赐予高蛋白、高热量、易消化温冷流质、半流质饮食,避开过烫、过硬、辛辣5、生活指导:嘱病人起床动作宜缓,勿用力排便。6T、P、R、BP,嘱病人口腔有血轻吐出,便于观看。留意有无休克病症。7、鼻腔填塞护理:①留意填塞物有无松脱。②留意观看后鼻孔填塞纱球是否牢靠,有无断裂、松动,有上述状况准时处理,防止纱球脱落引起窒息。③避开咳嗽、打喷嚏,勿用力擤鼻,勿弯腰低头。④口腔护理.8、乐观治疗原发病,如;高血压、糖尿病、血液病等。9、严峻出血需在鼻内镜下手术止血或行血管结扎术。【安康指导】①教会病人局部止血方法:冷敷、指压法.②勿用手挖鼻,勿用力擤鼻.起毛细血管裂开出血时,可滴复方薄荷油或涂四环素软膏使之润滑,防止出血。121211八、突发性耳聋护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规【护理措施】可能减轻病人思想顾虑,消退其焦虑心情,主动协作治疗护理.嘱进展静脉输液养分神经,缓解动脉痉挛之药物。1.禁烟酒。禁用各种耳毒性药物.禁戴耳机听音乐及进入歌舞厅等高音响场所。留意劳逸结合,避开过度疲乏紧急。调离高音贝噪声场所工作。九、急性化脓性中耳炎护理常规1、适当休息,多饮水,进食易消化富养分的软食,保持大便通畅.2、遵医嘱使用抗生素掌握感染。炎鼻窦炎者予麻黄碱滴鼻,以利咽鼓管引流.等病症,应警觉并发症的发生。5、观看体温变化,高热者赐予物理降温或遵医嘱予退热药.【安康指导】①教病人正确擤鼻、滴耳方法②有鼓膜穿孔或鼓室置管者避开游泳,防止耳内进水。禁用酚甘油。③加强体育

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