化学品的合理使用（第2课时）【教材精讲精研】高一化学 高效课堂课件（人教版2019必修第二册）

第二课时合理药物第八章化学与可持续发展第二节化学品的合理使用屠呦呦多年从事中药和中西药结合研究，突出贡献是创制新型抗疟药青蒿素和双氢青蒿素。1972年成功提取到了一种分子式为C15H22O5的无色结晶体，命名为青蒿素。2011年9月，因为发现青蒿素——一种用于治疗疟疾的药物，挽救了全球特别是发展中国家的数百万人的生命获得拉斯克奖和葛兰素史克中国研发中心“生命科学杰出成就奖”

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。2015年10月，屠呦呦获得诺贝尔生理学或医学奖，理由是她发现了青蒿素，这种药品可以有效降低疟疾患者的死亡率。她成为首获科学类诺贝尔奖的中国人学习目标1.以阿司匹林的制备为例，了解药物合成的一般思路和方法，认识化学在促进人类健康大决定反映面的重大贡献，形成“结构—性质—用途”的结构化认识。2.通过对抗酸药有效成分的探究，培养学生的证据意识和推理能力。三、合理用药(1)药物按来源分类1、药物的分类(2)药物按使用严格程度分类天然药物和合成药物处方药（R）和非处方药（OTC）(3)药物按功能分类解热镇痛药阿司匹林等抗生素青霉素、阿莫西林、头孢等抗酸药胃舒平等过敏药、止咳化痰药……《本草纲目》中收载了1892种，附药方11096个天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富2、药物的作用机理(1)有的药物是通过改变机体细胞周围的物理、化学环境而发挥药效，如抗酸药。(2)更多药物是通过药物分子与机体生物大分子的功能基团结合而发挥药效，其分子结构与生物活性密切相关。具有相同生物活性的药物分子常包含相同的结构成分；某些药物分子的结构稍加改变则可能是去生物活性。（1）解热镇痛药——阿司匹林（乙酰水杨酸）不良反应：阿司匹林在人体内产生的水杨酸会刺激胃黏膜，长期大量服用可能会导致胃痛、头痛、眩晕、恶心等不适症状。解救措施:立即停止使用,静脉注射NaHCO3？3、常用的几类药物课堂练习1：阿司匹林是一种常用的解热镇痛药物，其结构简式如图，关于阿司匹林的性质的合理使用，以下说法错误的是（

）A.阿司匹林可以和NaHCO3反应生成CO2B.1mol阿司匹林和NaOH反应，最多需要1molNaOHC.阿司匹林应避光，密闭于干燥处保存，如果受潮，服用后会强烈地刺激胃D.阿司匹林应当饭后吃，主要为了避免阿司匹林在胃中溶解，而强烈刺激胃B课本P110页思考与讨论（2）抗酸性药人的胃壁细胞能产生胃液,胃液里含有少量盐酸,称为胃酸。胃酸过多会导致消化不良和胃疼。抗酸药是一类弱碱性物质,能中和胃里过多的盐酸,缓解胃部不适。课堂练习2：（课本P116第6题）某抗酸药每片含有CaCO3534mg,Mg(OH)2180mg。(1)写出该抗酸药发挥药效时的化学方程式。(2)服用抗酸药时，为什么一般要嚼碎后吞服?将抗酸药嚼碎后吞服，可防止整片抗酸药不能充分与酸反应，以及可能导致呕吐等不良反应。

CaCO3＋2HCl＝CaCl2＋CO2↑＋H2OMg(OH)2＋2HCl＝MgCl2＋2H2O（3）抗生素药抗生素一般是指某些微生物在代谢过程中所产生的化学物质,这些物质常在极小的浓度下即能对其他微生物的生长产生抑制或杀灭作用。（杀菌消炎）抗生素长时间应用会产生以下危害:一，诱发细菌耐药。二，损伤人体器官。影响肝肾功能，出现胃肠道反应。三，导致二重感染。正常情况，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄生菌群在相互拮抗下维持着平衡状态，如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次新的感染。课堂练习3：①关于青蒿素(结构如图)的下列说法，错误的是（）A．青蒿素的分子式为C15H22O5B．青蒿素能发生取代反应C．青蒿素分子中含有过氧链和酯基、醚键D．青蒿素分子中有2个六元环和2个七元环D②早在东晋时期，名医葛洪（公元283～343年）的著作《肘后备急方》中就有抗疟法“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”，这里的“水”作_______。③上述水煎青蒿治疗疟疾，药性很不稳定，效果很差。屠呦呦改用乙醇控温60℃，药效显著提高，这说明青蒿素的性质_______________________。溶剂可溶于乙醇，对热不稳定4、合理用药遵循原则及因素(1)原则：安全、有效、经济、适当等(2)主要考虑因素药物：剂量、剂型、给药途径及时间等机体：患者年龄、性别、症状、心理和遗传等提示:不管是中药还是西药,合成的还是天然的,都有毒。俗话说“是药三分毒”,总之,要对症下药,按量服用,不可滥用。课本P110倒数第二自然段课堂练习4：下列对用药的说法正确的是（

）A．根据自己需要，就可以在药店购买抗菌药物B．“是药三分毒”，所以任何药品都有可能引起不良反应C．处方药用药后出现不良反应，说明医生处方有问题D．药品使用说明中列举的不良反应越少的药越好D(1)滥用安眠药、抗生素、兴奋剂对个人机体产生严重的影响。(2)吸毒对个人和社会带来极大危害。5、滥用药物危害它能使人成瘾，产生强烈的生理和精神上的依赖性，一旦吸食或以其他方法使用（如注射）就难以放弃，也很难戒断。毒品严重危害人的生理和精神健康，直至导致死亡！课堂练习5：摇头丸是神经麻醉性毒品，吸食摇头丸对人体的呼吸系统、心血管系统及肝肾脏均会产生严重影响，其结构简式为下列关于摇头丸的描述，错误的是（

）A.摇头丸有麻醉神经的作用，长期服用，可能导致神经病B.摇头丸分子中含有羟基，能和Na反应生成氢气C.摇头丸毒性很强，吸食后容易上瘾，年轻人不要尝试D.摇头丸可以和乙酸在一定条件下发生中和反应D1、药物的

、

和用时的

、

研究是药物设计、合成、筛选和合理用药的基础。2、分子结构及其修饰往往是决定药效的关键，药物的用量和用时也是影响药效的重要因素18分子结构用量定性定量分子结构修饰和改造阅读课本P111页化学与药物设计、合成长效缓释药物：用高分子同药物混合，制成黏结性很强的片剂或微胶囊

或者将生物活性基团嫁接到高分子的基体上制成高分子药物课堂小结1、下列关于药物的说法不正确的是（

）A．包装上印有“OTC”标识的为非处方药B．氢氧化铝可作为治疗胃酸药的主要成分C．阿司匹林具有解热镇痛的作用D．青霉素是重要的抗生素，可以放心大量使用D课堂达标2、关于小药箱中常备药物的作用，下列叙述错误的是（

）A．胃舒平用于抑酸止胃痛

B．阿司匹林用于退热解痛C．板蓝根颗粒用于治疗感冒

D．氟哌酸(即诺氟沙星)用于退热止痛D3.下列药物知识,不正确的是 (

)A.OTC是非处方药的标志,可以自行购药和按方法使用B.肠溶片不可嚼碎服用,因为肠溶衣在碱性肠液下溶解才能发挥药效C.抗生素能抵抗细菌感染,但不可以大量使用D.凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒范围B4、人的胃液中含有大量的盐酸,胃酸过多会引起胃痛、胃胀等,此时应服用抗酸药。下列关于抗酸药的说法不正确的是(

)A.抗酸药的有效成分能与盐酸反应,一般属于碱、碳酸盐或酸式碳酸盐B.抗酸药的有效成分碱性不能太强,如Na2CO3、Cu(OH)2、Mg(OH)2C.抗酸药的有效成分可以易溶于水,如NaHCO3,也可以难溶于水或微溶于水,如CaCO3、MgCO3D.胃舒平是一种抗酸药,其有效成分是Al(OH)3,Al(OH)3既溶于盐酸又溶于NaOH溶液B5、毒品大麻的结构简式为下列有关大麻的说法错误的是（）A.青少年好奇心强，偶尔吸食一点，很快就会提神，学习效率高B.大麻分子中含两种官能团C.大麻能使酸性KMnO4溶液褪色D.1mol大麻可以和足量单质钠反应生成1mol氢气A6、“水能载舟,亦能覆舟”,药物能治病,但用药不当也能给人带来伤害,我们应遵医嘱,合理用药。关于药品的使用与作用下列说法正确的是 (

)A.毒品就是有毒的药品B.阿司匹林用于退热解痛C.西药都是人工合成的,有毒,不能随便吃,中药是天然的,无毒,可放心食用D.睡觉前服用安眠药,起床后服用兴奋剂,对学生学习很有好处B7、抗酸药能中和胃里过多的胃酸，下图是抗酸药胃舒平说明书，根据说明书，回答下列问题。成分：本品为复方制剂，每片含主要成分氢氧化铝0.245克，碳酸镁0.105克，颠茄流浸膏0.0026毫克性状：本品为白色片剂适应症：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸，慢性胃炎用法用量：口服，成人一次2~4片，一日3次，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服用不良反应：便秘，长期服用可引起骨质疏松等，肾功能不全者禁用有效期：36个月(1)已知胃舒平的主要成分是Al(OH)3和MgCO3，胃酸的主要成分是盐酸，用化学方程式解释胃舒平治疗胃酸过多的原理。Al(OH)3＋