2023年天津临床助理儿科学：儿童睡眠障碍的临床表现考试试卷

2023年天津临床助理儿科学：儿童睡眠障碍的临床表现考试试卷一、单项选择题〔共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、可引起产科休克的疾病不包括

A．产后出血B．早产C．羊水栓塞D．胎盘早剥E．子宫破裂2、关于黏液样变性，以下错误的是

A．细胞间质出现类黏液的聚集B．可见间叶肿瘤的间质C．可见急性风湿心血管壁D．可见分泌黏液的杯状细胞E．可见动脉硬化时血管壁3、Ⅲ度子宫脱垂是指

A．宫颈外口未达处女膜缘B．宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘C．宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内D．宫颈及局部宫体已脱出阴道口E．宫颈及宫体全部脱出至阴道口外4、哮证发作的病理关键是

A．宿痰内伏于肺B．外邪侵袭，触动伏痰C．痰气相击，气道被阻D．邪袭于肺，肺气不利E．肺脏虚弱，气失所主5、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎〞。近1日昏睡，意识不清，颈项强直(+)，反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体肌张力增强，应采取的紧急处理措施是

A．给予速尿脱水

B．20%甘露醇脱水

C．给予退热，止抽

D．应用有效抗生素

E．给予地塞米松静点6、关于非竞争性抑制作用正确的是

A．抑制剂的结构与底物相似B．抑制剂和底物结合在酶分子的不同部位C．Km↓、Vmax不变D．Km↓、Vmax↓E．Km不变、Vmax增大7、抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重的不良反响是

A．永久性甲状腺功能减退

B．药疹

C．胃肠道反响

D．粒细胞缺乏

E．肝功能损害8、对于生殖器结核，下述正确的是

A．好发于青春期和绝经后女性B．输卵管浆膜层最易受累C．不孕可能是患者就诊的唯一主诉D．卵巢结核多数为血行传播E．子宫内膜结核病灶首先出现于子宫峡部9、酶的最适PH是__。

A．酶的特征性常数

B．酶促反响速度最大时的pH

C．酶最稳定时的pH

D．与底物种类无关的参数

E．酶的等电点10、使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区

A．0.5mB．1.0mC．1.5mD．2.0mE．3.0m

11、具有吞噬作用的炎细胞主要是

A．中性粒细胞B．单核巨噬细胞C．浆细胞D．淋巴细胞E．中性粒细胞和单核巨噬细胞12、尸检室及其附设用房应包括

A．尸检准备室B．尸检室C．淋浴室D．标本储藏室E．以上均是13、在炎症中，以下不属于血道扩散的是

A．微生物沿淋巴管蔓延至淋巴结B．微生物的毒性产物被吸收入血C．微生物入血，但未产生毒素D．微生物入血，并繁殖、产生毒素E．化脓性细菌入血，并繁殖，产生多发性小脓肿14、一青年男性，渔民，腹泻伴间歇性发热2周。体检：四肢可见散在荨麻疹，全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为____

A．传染性单核细胞增多症B．阿米巴痢疾C．细菌性痢疾D．地方性斑疹伤寒E．急性血吸虫病15、癫痫样波包括以下几项，但除外其中的____

A．棘波B．尖波C．棘慢综合波D．慢波E．多棘慢综合波16、淋巴造血系统恶性肿瘤的分子遗传学检测不包括

A．克隆性分析B．谱系配位C．癌基因检测D．分子细胞遗传学检测E．转移能力分析17、家庭中的情感联系由一系列三角连接的网络来保持平衡，这个概念是指

A．三角缠理论B．家庭动力学理论C．婚姻家庭理论D．家庭系统理论E．家庭认识论18、荆芥的常用炮制方法是

A．炒黄法

B．炒焦法

C．麸炒法

D．炒炭法

E．砂炒法19、男性，70岁，尿频、夜尿增多3年，反复出现排尿困难和尿潴留，反复发作尿路感染1年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经用抗生素治疗后体温正常，病症缓解，但不久又出现复发。下一步最有意义的检查是____

A．腹部X线平片B．静脉肾盂造影C．中段尿培养D．尿找抗酸杆菌E．肛门指诊前列腺检查20、核酸中核苷酸之间的连接方式是

A．C-N糖苷键B．2'，5'-磷酸二酯键C．3'，5'-磷酸二酯键D．肽键E．α-1，6-糖苷键21、以下关于细胞内糖原沉积的表达，错误的是

A．多发生于葡萄糖和糖原代谢异常的患者B．常规染色组织成透明泡状C．PAS染色组织呈玫瑰红色D．可见于糖尿病患者的远曲小管上皮内E．可见于糖尿病患者的心肌细胞内22、以下关于子宫内膜增生的描述错误的是

A．分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B．复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C．非典型增生表现几乎总是灶状D．单纯性增生伴非典型增生十分少见E．复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失23、病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到

A．申请单内容的真实性和一致性B．为了保护患者的隐私告诉病理医师病情，而不必写在申请单上C．为了抚慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤D．为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡E．为了科研留取局部标本24、阴茎癌的发病因素应除外

A．雄激素过高B．HPV感染C．不良个人卫生习惯D．不良的性习惯E．包皮垢25、脑内突然涌现大量无现实意义、杂乱无章的陌生的思维内容称为

A．影响妄想B．强制性思维C．痴呆D．关系妄想E．木僵26、诊断帕金森病最重要的是____

A．脑电图B．临床表现C．头颅CTD．家族史E．脑脊液检查27、患者，男，58岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药宜选用

A．生脉散B．四君子汤C．六君子汤D．香砂六君子汤E．补中益气汤28、Gomori银染色法中，网状纤维呈

A．红色B．绿色C．黑色D．黄色E．蓝色29、患者，男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100单位，应

A．静脉滴注垂体后叶素B．口服去甲肾上腺素C．行断流手术D．行分流手术E．三腔两囊管压迫二、多项选择题〔共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。〕1、透明大体标本的制作时，标本的装缸和封口下面的方法不正确的是

A．标本装缸前需要修整B．标本的支架根据标本的大小选择适宜的玻璃棒C．标本的支架根据标本的大小选择适宜的不锈钢棒D．标本装缸后可用松香蜂蜡封口E．标本装缸后可用玻璃胶封口2、近端指间关节呈梭形肿胀常见于

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．骨性关节炎

D．痛风性关节炎

E．系统性红斑狼疮3、在疾病的流行中，一种容易被无视的重要传染源是

A．急性期患者B．恢复期患者C．健康带菌者D．带菌动物E．患病动物4、臣药的含义是

A．治疗主证的药

B．治疗兼证的药

C．治疗次兼证的药

D．引药直达病所的药

E．消除君药毒烈之性的药5、关于升汞固定液的描述错误的是

A．一般用其5%～7%饱和水溶液作为固定剂B．单独使用组织收缩明显C．穿透力低，只宜固定薄片组织D．对蛋白质有沉淀作用E．对类脂和糖类有固定作用6、脂肪酸进行β氧化的形式是

A．脂肪酸B．脂肪酰肉毒碱C．脂肪酰辅酶AD．脂肪酰ACPE．以上都不对7、裴女士，49岁，高血压1年，使用降压药时应注意____

A．最好睡前服用B．从小剂量开始C．一周测量血压一次D．血压正常后即可停药E．短期内将血压降至正常8、高质量的HE切片标准应除外

A．为增加切片比照清晰细胞核应该深染B．切片应该无刀痕、裂隙C．切片无染污D．切片裱贴位置适当E．标签端正粘牢9、创伤后应激障碍的持续警觉性增高，以下描述错误的是

A．难以入睡B．易激惹C．注意力集中困难D．过分担惊受怕E．脑力容易疲劳10、男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是

A．肾血管平滑肌脂肪瘤B．肾母细胞瘤C．肾结核D．肾细胞癌E．婴儿型多囊肾

11、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理

A．吸氧B．补液、纠正酸中毒C．糖皮质激素静脉滴注D．支气管扩张剂E．色甘酸钠12、关于PTAH染色以下表达错误的是

A．PATH溶液需现用现配B．PATH要在室温下成熟C．可使用高锰酸钾促使PATH成熟D．乙醇分化时要保存一定红色E．染色后用无水乙醇快速脱水，冷风稍枯燥后封固13、胃肠道上皮内镜活检组织使用Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法观察酸性黏多糖呈

A．蓝色B．棕色C．红色D．蓝色E．黄色14、男性，70岁，30多年吸烟史。半年前咳嗽，咳痰，发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影，经抗感染治疗3周，咳痰、发热病症减轻，但仍有咳嗽，且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规那么分叶状巨大阴影，边界不清，支气管镜活检，显微镜下见：细胞呈巢状排列，少局部细胞巢中央有层状角化物，细胞间可见细胞间桥，最可能的诊断是

A．肺鳞状细胞癌B．大叶性肺炎C．小叶性肺炎D．慢性纤维空洞型肺结核E．原发性肺结核15、有位来访者刚来咨询室时极度自卑，咨询师在整个咨询过程中始终以积极的态度看待来访者，屡次强调来访者的优点和长处，使来访者能够看到自己身上存在的积极方面。咨询者所使用的技巧称为

A．尊重与温暖B．真诚C．积极关注D．共情E．对峙16、子宫肌瘤在产褥期间容易发生的变性是

A．玻璃样变B．红色变C．脂肪样变D．囊性变E．肉瘤变17、治疗霍乱患者，最重要的是____

A．给予补充液体和电解质B．给予血管活性药物C．给予抗菌治疗D．给予强心剂E．给予抑制肠黏膜分泌药物18、适用于石蜡切片星形细胞染色的方法是

A．Cajal染色法B．Weil及Davenport染色法C．Naomenke和Feigin改进的Cajal染色法D．Naomenke及Feigin染色法E．Kultschitzky染色法19、与X线照片的密度、比照度、锐利度三者都有关系的是下面哪项

A．增感屏B．摄影时问C．管电流D．水洗E．摄影距离20、女，29岁，已婚，G3P1。2年前因妊娠17周行水囊引产术，术后常有腰酸、腹坠。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区扪及一腊肠样囊性肿块，轻压痛，不易推动。该患者最可能的诊断是____

A．输卵管积水B．盆腔结核C．浆膜下子宫肌瘤D．盆腔子宫内膜异位囊肿E．卵巢冠囊肿21、以下哪种药物禁用子特发性血小板减少性紫癜

A．泼尼松B．阿莫西林C．红霉素D．阿司匹林E．地西泮22、第三产程后检查胎膜、胎盘，以下哪项错误____

A．平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B．提起胎盘看胎膜是否完整C．胎儿面边缘有无断裂的血管D．疑有副胎盘或局部胎盘残留可手人官腔取出E．肯定少许胎膜残留，需手入宫腔取出23、男性，73岁，左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。