中风后遗症、肢残等中医康复治疗方案

中风后遗症、肢残等中医药康复治疗方案一、中风后遗症中医药康复中风造成的功能障碍一般来讲有肢体瘫痪、失语失忆、吞咽药，并协作功能康复熬炼、理疗、心理障碍康复进展综合治疗。〔一〕药物治疗坚持服用汤药以促进脑血管病变区域侧支循环的形成和丰除脑组织代谢产物；去除自由基，建立脑组织功能代偿；同时阳亢络阻型方用镇肝熄风汤，中成药可用太极通天口服液等。〔二〕功能康复熬炼1、肌力、关节活动度训练：是增加肌力、调整肌张力、增加关节活动范围。方法包括被动训练、主动熬炼、助力运动，个别不能活动的患者可承受意识熬炼。2、平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、进，不能运动过度，以免造成的损害。3、日常生活训练：个人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗社会适应力量、工作力量，如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣等。〔三〕理疗电疗、磁疗、高压氧治疗等，结合中医的针灸、推拿按摩。手三里、外关；下肢不遂加环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑；口眼歪斜加地仓、颊车、合谷、四白；舌强语涩加廉泉、通关节功能，防止患侧肌肉的萎缩，亦是本病康复较为有效的治疗方法，其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主，并应把握1、患者取仰卧位，按摩者站在其右侧，用右手拇指按揉膻中、12、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的上肢肌肉，然后重点按揉和捏拿肩关节、53、用两手由上而下捏拿患者瘫痪的下肢肌肉，重点捏拿和按揉髋、膝、踝关节，然后用手掌将下肢轻抚几遍，每次5分钟。4、患者取俯卧位，按摩者站在5分钟，然后用两手由上而下捏5分钟。5、患者取坐位，按摩者站在患者的反面，按摩风池、肩井穴，5〔四〕其它1、吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。2活洛丸；肾虚精亏型方用地黄饮子。3、心理障碍康复：心理护理是依据中风患者已经消灭或可用真挚的感情与患者交往，了解患者，掌握患者适应力量、性何一点微小进步要给以赞扬，赐予精神鼓舞。可以协作中医的情志调摄法、气功等疗法来改善病人的心身。只有适当地熬炼才有好的效果。因此，中风病人进展康复锻炼时要留意遵守以下原则：持之以恒：每日至少熬炼一次，坚持不懈，否则熬炼的效果不易稳固。循序渐进：渐渐提高运动的难度和运动量。因人而宜：要依据各自的病情和身体状况选择适当的锻炼方式和活动量。劳逸结合：不能急于求成。特别是心血管疾病患者更要140说明运动量已经过大。要适当削减。留意安全，防止意外。加强正常肢体及躯干功能的熬炼，以代偿残肢功能。装配假肢及矫形器。对截肢者装配假肢，可以在肯定程动。对行走不便利的患者，可配备手杖。在日常生活功能训练时，要学习使用关心装置及简洁工具。要按神经系统疾患的康复原则进展熬炼，运动量开头要小，病后数周再开头功能训练。另外，中风病人由于长期卧床，体力活动显著削减，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸取功能降低，易发生便秘，因此，给瘫痪病人进展饮食调养时应留意以下几点：①饮食应养分丰富、易于消化，必需满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需要。②多饮水、多食半流质食物。③忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。④依据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌，掌握食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的食物(如蛋类、动物内脏和肥肉等)的摄B二、偏瘫常用的康复训练方法括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。80%遗留体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以削减压疮、关的运动训练，常承受多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以到达恢复肢体运动的目的。理、工作、休闲等日常生活力量，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的抱负方法。它主要包括机能障碍的评价与训计成一项作业活动，比方说利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活力量。22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此，语言训诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反响。身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障神，主要方法为支持性心理治疗、理性心情疗法和行为疗法等。文体疗法是承受体育运开工程及消遣工程对患者进展训练，类是主要内容。正确的运动。运动具有独到之处。三、截瘫常用的康复训练方法〔一〕物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗光床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。〔二〕作业治疗：依据患者的功能障碍特点，从日常生活活动的需要。〔三〕康复工程：为患者定做一些必要的支具或矫形器，借助双杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立力量，并能在小范围内步行。〔四〕文体治疗：选择患者力所能及的一些文娱体育活动进展功能恢复，如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱返社会格外有利。〔五〕中医治疗：利用祖国传统医学，进展针灸、按摩、电小便的功能改善。另外，承受中药内服、外用，对治疗截瘫并发症也有肯定效果。〔六〕截肢者康复的主要环节14截肢患者主要进展髋部的肌力训练及预防畸形发生，具体方法是：患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力，卧位向上抬腿，训练大存肌肉的肌力训练。日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打等。四、小儿脑瘫常用的康复训练方法训练。首先是正确的抱姿势，马上小儿双腿骑跨在康复人员的腰上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，渐渐消灭各方向的保护性反响，以增加坐位的稳定性。90%。姿势保持稳前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，关心其前行。90%。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进展站立、行走训练。展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就简洁伸开了。环境，准时订正特别的发音。对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动阻碍了患儿的活动时，可考虑使用解痉或掌握徐动的药物，如：安定、力奥来素、安坦、美多巴等。中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动范围；针灸可实行头针在运动、语言区，以改善该区功能。五、骨折中医药康复〔一〕骨折术后的康复骨折术后的康复，首先在心理上要有正确的“康复”。术后要学会转移心情，避开将精力集中疾病上。如有顾虑、猜疑、应坦诚告知，以便做好心理方面的疏导和解释。尤其是脊柱骨折引起的截瘫患者，其根本上处于“残障”水平，其心理障碍是很者适应力量、性格、心理状态。通过针对患者的心理进展物质帮助、宽慰、鼓舞，以影响和转变患者的特别心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬，赐予精神鼓舞。可以协作中医的情志调摄法、气功等疗法来改善病人的心身。〔二〕骨折愈合早期的康复骨折愈合早期应以动静结合、局部与全身并重。以患肢肌肉健肢的正常活动。一般骨折早期药物治疗，西药以消炎镇痛为主，中医中药早期以行气活血、清热凉血为主，行气活血常用方药如：复元活血汤、柴胡疏肝散、顺气活血汤等；清热凉血常用方药如：加味犀角地黄汤、五味消毒饮等。也可用外用药膏贴敷，消瘀褪肿止痛类膏药如消瘀止痛膏、消肿散等外敷，适用于骨折初期肿胀苦痛。还可用现代的物理疗法如温热疗法是最常温水裕等，热力能够到达深层的则有超短波、极超短波、超音1-2熬炼，要求熬炼次数不在多而在于精，每天要有点进步。〔三〕骨折愈合中期的康复骨折愈合中期骨折断端已有纤维骨痂形成，骨折已较稳定，抗阻训练。中药在骨折中期以和营止痛、接骨续筋为主，常热敷熏洗、热熨等。骨折2动作应慢，活动范围由小到大。上肢：如患者感到肌肉有力，但应限制多骨折部产生剪应力的方向运动。〔四〕骨折愈合后期的康复骨折愈合后期此期骨折已达临床愈合，此期康复重点应在因动运动为主，必要时辅以被动和抗阻运动，如在持续被动运动机器(CPM主，使气血旺盛而濡养筋骨，常用方药如四君子汤、四物汤、十全大补汤等等。骨折后期应加强患肢关节的主动活动，使关节。此期熬炼应留意，撤除石膏后的关节功能锻炼，在熬炼前最好先热敷或理疗，有助于关节局部血液循环，减轻肌肉痉挛。常用的熬炼方法有：自身重量法、不负重练习法、负重练习法。此期可协作针灸、推拿，取穴以局部阿是穴为主，配以手、足阳明经穴，使局部经络疏通，血液循环加快，肌肉痉挛减轻。用推拿手法还可以帮助患者被动运动和抗阻运动，加强关节的运动的范围。指导活动关心装置的使用，如各种支具、假肢等。〔五〕骨折后的中医食疗在骨折时期可以用中医食疗的方法，促进骨折尽快康复，如1000250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分30～60100早晚服食等等。骨折时期饮食应留意：1、忌多吃肉骨头： 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合，其实不然，期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其缘由，是由于受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只份主要是磷和钙，假设骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质早期愈合产生阻碍作用。但颖的肉骨头汤味道鲜美，有刺激2、忌偏食：骨折病人，常伴有局部水肿、力量，而机体修复组织、长骨生肌、骨痂形成、化瘀消肿的原。3、忌长期服三七片：骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，消灭肿胀、苦痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，格外恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开头修复，而修复必须有大量的血液供给，假设连续折愈合不利。各个时期骨折康复的手段很多，各种现代的运动疗法、物理理疗，祖国传统的针灸、推拿、中医中药都对骨折康复有帮助。是很重要的。六、颈椎病的中医药辨证治疗〔一〕劳伤筋骨，气滞血瘀型。治法：活血化瘀，行气通络，方药身痛逐瘀汤加减。〔二〕肝肾精亏，筋骨失养型。治法：滋补肝肾，益精活血，方药验方(人参、黄芪、天麻、首乌、黑豆、乳香、没药、枸杞子)。可用中成药关心如壮骨关节丸、骨质宁擦剂等等。〔三〕颈椎病的针灸、推拿治疗1、毫针疗法。可用补法、平补平泻法，取相应节段的夹脊穴、肩榆、曲池、外关、合谷、后溪、风池等。22—4ML，每次取2—40．5—1ML，每日一次，613合