心脏支架术后要注意事项

心脏支架术后要注意事项心脏支架术后要注意事项冠脉内支架术后半年内每1〜2个月复查1次，半年以上每3〜6个月复查1次。包括心电图、血压、血糖、血脂、肝肾功能及血常规检查等。以便及时发现药物毒副反应和心肌缺血症状的复发。避免情绪激动。忌暴饮暴食及大量饮用兴奋性饮料，饮食宜清淡低脂、低胆固醇，多吃新鲜蔬菜、水果等，同时应戒烟限酒。心脏支架手术后，冠心病患者应严禁吸烟，烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。吸烟是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。一项国外研究资料显示，心脏支架手术后30-50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。因此心脏支架手术后，强烈建议冠心病患者戒烟。四类食物有利术后康复1、麦片。有条件的支架术后患者，每天早晨喝一碗麦片粥将大有益处；2、玉米。它能清除人体内多余的胆固醇，并具有预防动脉粥样硬化的作用；3、豆制品类。血脂高的'人，可以通过经常吃一些豆腐、豆芽菜以及各种豆类食物来降低血胆固醇，对预防动脉粥样硬化和冠心病，是大有好处的；4、蔬菜。有研究发现，每天服用每公斤体重1克生大蒜或2克生洋葱即可起到上述预防作用。如果你的体重是70公斤，70克生大蒜或140克生洋葱就能协助把血管内壁的“垃圾”胆固醇及时清扫掉。适量运动合理的体力锻炼有助于心功能的恢复，防止血管再狭窄，还可减少长期卧床引起的下肢血栓等并发症。术后1个月时，如无不适，应逐渐进行轻度运动。早期以缓慢步行，或缓慢地上下肢活动或转动肢体为主，每次不超过5〜10分钟，每天3〜4次，以后可慢慢加大运动量。判断运动强度是否合适最简单的方式是：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话，运动后无持续疲劳感觉，运动后6〜8分钟心率能恢复到安静水平。临床实践表明，40岁以上的心脏病患者，锻炼时最高心率以不超过每分钟120次为宜，有心绞痛史患者最高心率宜在110次以下老年冠心病患者心率不能超过100次/分。每次达到训练强度的运动时间为10〜30分钟，每周锻炼3〜5次即可。心脏支架术后患者运动应该掌握运动强度，反映运动强度大小最实用的指标是心率。计算公式：170-年龄=你运动时每分钟心跳最快的限度。例如，如果年龄是65岁，每分钟105次心跳就是上限，患者一定要把心跳控制在限度之内。冠脉内支架植入术后，最关键的是防止支架内血栓与支架内再狭窄，防止新的动脉斑块形成或加重。1、积极预防冠心病的危险因素：冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、体重、年龄（年龄＞55岁）、缺乏体力活动、遗传因素等，除了年龄与遗传因素外，其他因素其实均可控制或避免。支架术后患者应坚持。2、坚持口服抗凝药物：支架手术后，需要坚持规律服药，如果发生不良症状，如出血、乏力等，应及时到医院检查。常用药物如阿司匹林肠溶片:100mg/天，抗血小板用。原则上终生服用，副作用主要是胃肠道反应，表现为胃部不适、返酸、黑便等，如出现上述情况应及时咨询医生。氯吡格雷：75mg/天，抗血小板用。至少服药一年，停药应该减量后停掉，不应突然停药。服药后一个月应注意复查一次血常规。如有出血不止（如刷牙时牙出血）等情况应及时咨询医生。3、他汀类药物：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，为调脂药物。因可稳定血管内皮细胞，防止粥样斑块进展或减轻斑块狭窄程度，应长期服用。4、中医药：中医中药在改善症状，提高生活质量，延缓病情进展，预防冠脉再狭窄等方面能发挥较好的作用。可以在医师指导下辩证用药，包括中成药和汤剂。胸闷、胸痛是病情复发的危险信号。若介入后一个月内出现此症状，要考虑有否血栓形成。半年内出现胸闷、胸痛，尤其是与以前发病时的症状相似，应高度怀疑发生了再狭窄，一旦出现这类症状，患者需再次入院复查冠脉造影。自我救护患者应随身携带急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等。当出现胸痛、胸闷、气短等心绞痛症状时，应立即停止当前活动，坐位或卧位休息，立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。一般3〜5分钟可缓解，如不缓解，可反复服用2〜3次。如服药效果不佳，应立即到附近医院救治。注意事项做完支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不