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文档简介
。。国家基本公共卫生服务知识一、城乡居民健康档案管理服务规范(一)服务对象等人群为重点。(二)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3、重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求及各类重点人群对健康管理记录。4会诊记录等。(三)居民健康档案的建立1、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站2、通过入户服务(调查、疾病筛查、健康体检等多种方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)3、已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)通过上述方式为个人建立居民电子健康,并发放国家统一标准的医疗保健卡。4、将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入管。居民健康档案对数据存放在电子健康档案数据中心。(四)居民健康档案的使用1(站复诊时,应持居民健康档案信息卡(或医疗保健卡,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。2、入户开展医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象对健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录,补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统对结构应同时更新电子健康档案。3、对于需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。4、所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。二、老年人健康管理服务(一)、何为老年人?452岁为中年。3、60-744、75-89为老年人。5、90(二)、老年人的养生格言切忌暴饮与暴食,少吃油腻莫饱餐。顺乎自然,饮食有节,起居有常,不妄劳作。冬日早晨不空腹,夏日早晨不过饱。热天不贪凉,冷天不贪暖。食不过饱,饮不过多。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,思则气结。早晚揉肚,百病(三)、老年人健康食谱十则1、均衡饮食、用心规划。2、选择以植物性食物为主食。如蔬3436、减少含油量高的食品,特别是动物对内脏。7、避免食用腌制后熏制的食物,少吃盐。8、忌食在冰箱里放置过久的东西,食品要妥善保存,保持新鲜。9、慎选营养健康补品。10、少喝酒,不抽烟,多运动。(四)、老年人要注意对三个半分钟1钟;3、两条腿下垂在床沿又等半分钟。(五)、老年人要注意的三个半小时1时;36-7(六)、老年人健康管理服务1、服务对象:辖区内65岁及以上常住居民。21式、现患病等)体格检查(腹部等体检,以及口腔、听力、视力和运动功能等粗测判断)助检查(必检项目(包括血、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测。录入计算机,建立电子档案。健康指导。三、高血压患者健康管理服务1081、何谓高血压?世界卫生组织(WTO)对血压的定义是:在休息状态下血压持续140(收缩压舒张压)mmHg2、如何判断自己的血压值120/80mmHg120-139/80-89mmH建议复查,隔几个月复查一次。如首次测量血压≥140/90mmHg,180/110mmHg1-2140/90mmHg,则继续监测血压。如首次测量血压≥180/110mmHg,认为可能是高血压,建议立即降压治疗,到医疗机构进一步检查评估;密切监测血压,直到血压降至安全范围。3、高血压的危害130-139/85-89mmHg年内有一半成为高血压。高血压是心脏病、脑血管病、肾脏病的主要危险因素;其者致死、致残,轻则影响工作和生活质量。4、高血压的治疗生活调节要定时,睡眠要充足。药物治疗服药,长期服药,定期复诊。服食降压药物须注意事项服药后如有不适,应请教医生;药物不可与酒精饮品同服;未经二、高血压患者健康管理服务1、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者214(上次随访到服药情况;药物不良反应等。评估(血压控制情况;是否存在药物不良反应;是否新发并发症及危急情况。四、重性精神疾病患者管理服务1、什么是重性精神疾病?重性精神疾病是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神四、重性精神疾病患者管理服务1、什么是重性精神疾病?重性精神疾病是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认,或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍,表现为幻觉、妄想、思维障碍、行动紊活动出现不同程度障碍,表现为幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等,并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病.乱等,并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病.2、怎样及时发想重性精神疾病患者?重性精神疾病患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正难以入睡、易惊醒;情感冷漠,失去以往的热情;喜欢独处,自沉默少语,不与人交往;语言表达异常、话题不多,语句简单、内容单调;脱离现实,沉湎于幻想之中。家人发现这些表现应主帮助和指导。重性精神疾病患者的及时发现可以使患者得到早期治疗、正难以入睡、易惊醒;情感冷漠,失去以往的热情;喜欢独处,自沉默少语,不与人交往;语言表达异常、话题不多,语句简单、内容单调;脱离现实,沉湎于幻想之中。家人发现这些表现应主帮助和指导。3、国家为什么提出对重性精神疾病患者开展管理服务?精神疾病患者管理服务工作,不仅关系到千百万人的身心健康,防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖的方法,提供连续性服卫生服务。精神疾病患者管理服务工作,不仅关系到千百万人的身心健康,防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖的方法,提供连续性服卫生服务。4、重性精神疾病患者健康管理服务对象?辖区内常住精神疾病患者(辖区内常住精神疾病患者(6症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞六大类)症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞六大类)5、重性精神疾病患者免费服务内容?(1、在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属(1、在将重性精神疾病患者纳入健康管理服务时,需由家属填写个人信息补充表。1血常规、转氨酶、血糖、心电图等。(2)、对应管理的重性精神疾病患者,每年至少随访4次。(3)1血常规、转氨酶、血糖、心电图等。(4)、医生会对患者进行危险性评估;检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知能力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。(5)、根据患者的危险性分级,精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知能力等;询问患者的疾病与社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。(5)、根据患者的危险性分级,精神症状是否消失,自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行干预。(6)、对患者和家属进行有针对性的健康教育以生活技能训练等方面的康复指导。方面的康复指导。6、重性精神疾病医疗费用和医疗救助政策?(1)、急性期精神疾病患者医疗费用由基本医疗保险按90%比例进行报销(包括大病补充保险)进行报销(包括大病补充保险)10×有个人自付。(2)、属民政救助对象中农村五保人员个人自付部分有民政部门全额补助,基本实现免费治疗。民政救助对象中农村五保人员个人自付部分有民政部门全额补助,基本实现免费治疗。、参保(合)年度内,急性期精神疾病患者住院治疗实行定额3030457500元、二级医院65005500病人费用。2000、城乡低保、城镇“三无”人员、福利院供养孤儿个人自付70%。(6)、享受国家抚恤补助和医疗保障的残军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军60%。70%。(6)、享受国家抚恤补助和医疗保障的残军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军60%。五、21114什么是糖尿病?急性并发症或血管、神经等慢性并发症。急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病的症状有哪些?常感觉饥饿,食欲增加;体重下降;⑵视力下降,四肢出现麻木刺痛;⑶皮肤干燥、瘙痒,皮肤庎肿溃疡经久不愈,多见足部;⑷精神不振、容易疲倦。常感觉饥饿,食欲增加;体重下降;⑵视力下降,四肢出现麻木刺痛;⑶皮肤干燥、瘙痒,皮肤庎肿溃疡经久不愈,多见足部;⑷精神不振、容易疲倦。糖尿病的并发症有哪些?动脉硬化、冠心病、脑血管意外,肾功能衰竭,视网膜剥离而失明,肢端坏死等。动脉硬化、冠心病、脑血管意外,肾功能衰竭,视网膜剥离而失明,肢端坏死等。糖尿病的治疗:5对待糖尿病:★饮食治疗控制总能量,合理用餐、少量多餐、高纤维、清淡饮食、戒烟戒酒;★运动治疗持之以恒,量力而行地进行有氧运动;★药物治疗口服降糖药、胰岛素等;5对待糖尿病:★饮食治疗控制总能量,合理用餐、少量多餐、高纤维、清淡饮食、戒烟戒酒;★运动治疗持之以恒,量力而行地进行有氧运动;★药物治疗口服降糖药、胰岛素等;★病情监测力争体重、血糖、血压、血脂、血液粘度达到正常水平。糖尿病的饮食。。1随意吃的食物油菜、大白菜、小白菜、菠菜、青菜、苜宿、芹菜、韭菜、莲花白、西红柿、黄瓜、冬瓜、芦笋、西葫芦、茄子、苦瓜、丝瓜、豆制品、乳类、鱼、虾、海带等。节制的食物以及花生米等。含糖较高对食物如红薯、土豆、莲菜、粉条、粉皮、西瓜、甜瓜、哈密瓜、苹果、香蕉、梨、荔枝、大枣、桃、柿子、
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