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文档简介
晕针的表现和处理方法晕针的表现和处理方法晕针,见于针灸时表现为脸色苍白、冒冷汗、头晕欲吐,心慌、浑身无力的病症,血压也随之降低,和休克有区分,属于血管减压性晕厥,由于针灸刺激,通过迷走神经反射引起血管床扩张,心脏回血削减,引起血压下降,脑供血缺乏一系列病症导致昏厥。一、晕针的缘由(一)体质缘由:体虚、饥饿、醉酒、过敏体质、疲乏者易发生晕针。(二)心理缘由:由于可怕、紧急心理因素产生的晕针。(三)病理缘由:有植物神经功能紊乱者,特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。(四)穴位刺激过强:所谓过强,因各人状况不一,很难度量比较。一般在敏感点施针,或承受特别手法,如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上,除毫针、拔罐、艾灸外,穴位注射和耳针亦可引起晕针。(五)体位缘由:以立位及正坐位发生晕针者多见,但也有卧位28%。临床上观看到卧位晕针的病症多较重,持续时间也较长。(六)环境缘由:气压低之闷热季节,屋子里空气混浊,声浪喧杂等。二、晕针的表现〔一〕〔一〕晕针先兆期:头部各种不适感,上腹部或全身不适,视力模糊,耳鸣,心悸,恶心,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。模糊,耳鸣,心悸,恶心,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。这一时期格外短暂,有些患者可无先兆期。〔二〕发作期:轻者头晕胸闷,恶心欲呕,肢体发软凉,摇摆不稳,或伴瞬间意识丧失。重者突然意识丧失,昏扑在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,双眼上翻,二便失禁。40~50可伴惊厥发作。三、晕针的预防方法(一)皮温、面色、出汗等植物神经系统和内分泌功能转变者。均可作预先心理预防,以避开消灭晕针等不良反响。共分三法:〔三〕三、晕针的预防方法(一)皮温、面色、出汗等植物神经系统和内分泌功能转变者。均可作预先心理预防,以避开消灭晕针等不良反响。共分三法:1.语言诱导:1.语言诱导:进针前,先急躁给患者讲解针刺的具体方法,说明可能消灭的针刺的感觉、程度和传导途径,以取得患者的信任和协作。2.对好静、压抑、留意力易于集中、性格内向的患者,可能消灭的针刺的感觉、程度和传导途径,以取得患者的信任和协作。2.对好静、压抑、留意力易于集中、性格内向的患者,令其注视某物体,待其完全进入自我冥想〔入静〕状态后,始行进针。3.转移留意力:对急躁、好动、留意力松散、性格外向的患者,可令患者作一些简洁的快速心算,或向其提出一些小问题,利用其视、听觉功能和思维活动等,转移其留意力,促进局部组420晕针及其它不良反响有较好的作用。(二)生理预防:饥饿病人,针前宜适当进食;过度疲乏者,应令其休息至体力根本恢复。特别对有晕针史者和初次针灸者,最好实行侧卧位,简化穴位,减轻刺激量。(三)其它预防法1.用,确有肯定效果。方法是:让患者双眼向下看,闭眼,术者将双手拇指指尖分别轩于患者双眼上睑,其余四指分别放在患者耳前作支撑,然后用拇指轻压眼球,留意用力方向由上斜向内下方,拇指尖应放在眼球的角膜上方用力,避开指尖5s5s,然后再按上法30s,再行针刺。留意:青光眼、高度近视眼者慎用。2.5~10min1min5~10可离开,以防延迟晕针。四、晕针的处理方法(一)轻度晕针:应快速拔去全部的针或罐,或停顿施灸,将患者扶至空气流通处躺下。抬高双腿,头部放低〔不用枕头〕,(二)重度晕针:马上去针后平卧,如状况紧急,直接卧于地板上,于百会穴艾灸有较好的效果,方法是用市售药艾条,点燃后在百会上作雀啄式温灸,不宜离头皮太近,以免烫伤,直至知觉恢复,病症消退。重者在上述处理根底上,可针刺人中、如必要时,可协作施行人工呼吸,心脏按摩,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。滞针的表现及处理方法一、什么是滞针?针刺入肉后,受刺肌群猛烈收缩,夹持针体固定于肌群之间,医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉痛剧的现象。主要表现为,针在体内捻转不动,提插、出针均感困难;假设牵强捻转,病人常痛不行忍。二、如何预防滞针对精神紧急者,应先做好解释工作,消退患者的顾虑。留意行针的操作手法和避开单向捻转,假设用搓法时,应留意与提插法的协作,则可避开肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。三、滞针状况的处理假设病人精神紧急,局部肌肉过度收缩时,可稍延长留针时间,或血,而缓解肌肉的紧急。假设行针不当,或单向捻针而致者,可向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维回释,即可消退滞针。断针的表现及处理方法一、断针缘由针具质量欠佳,针身或针根有剥蚀损坏;针刺时,针身全部刺入;针具质量欠佳,针身或针根有剥蚀损坏;针刺时,针身全部刺入;行针时,强力捻转提插,肌肉猛烈收缩或患者转变体位;滞针和弯针现象未准时正确处理。行针时,强力捻转提插,肌肉猛烈收缩或患者转变体位;滞针和弯针现象未准时正确处理。二、断针处理嘱患者不要紧急,不要乱动,以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外,可用于指或镊子取出;如断端与皮肤相平,可挤压针孔两旁,X嘱患者不要紧急,不要乱动,以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外,可用于指或镊子取
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