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第十四届全国大学生交通科技大赛上海海事大学校内选拔赛作品中报书作品名称：申报者姓名：申报者手机：申报者Eamil：指导教师：

A申报者情况（集体项目）说明：1.必须由申报者本人按要求填写；2.申报者代表必须是在读本科学生;

申报者代表情况姓名性别出生年月学校系别、专业、年级学历学制入学时间作品名称通讯地址邮政编码办公电话常住地通讯地址邮政编码住宅电话其他作者情况姓名性别年龄学历所在单位B申报作品情况（科技发明制作）说明：1.必须由申报者本人填写；.本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；.本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书；.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品研究的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性（必须说明与现有‘技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料）

C.当前国内外同类课题研究水平概述作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示或发表刊物等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段（）A实验室阶段B中试阶段C生产阶段D（自填）技术转让方式作品可展示的形式口实物、产品口模型口图纸口磁盘□现场演不口图片口录像口样品使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写；2.填写此栏有助于评审。D.推荐者情况及对作品的说明说明：1.由推荐者本人填写；.推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）；.推荐者填写此部分，即视为同意推荐；.推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认；.每件作品需由两名推荐者推荐。推荐者情况（1）姓名性另1」年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话推荐者所在单位签章（签章）年月日请对申报者申报情况的真实性做出阐述请对作品的意义、

技术水平、适用范围

及推广前景做出您

的评价其它说明

推荐者情况(2)姓名性另年龄职称工作单位通讯地址邮政编码单位电话住宅电话推荐者所在单位签章(签章)年月日请对申报者申报情况的

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