住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（耳鼻咽喉科）气管切开术_第1页
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住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表（耳鼻咽喉科）（气管切开术）考生姓名准考证号培训学科培训基地考核基地考核时间评分项目评分要素标准分得分操作判断5操作前准备患者准备：核对患者信息，了解患者病情，告知操作中患者配合及注意事项（3分）。3解释操作的必要性，签署常规气管切开知情同意书5洗手，戴口罩、帽子（3分）。准备气管切开相关物品（气管切开包、合适的气管套管、2%利多卡因、10ml一次性注射器、无菌手套、PVP碘棉球、镊子等）（4分）7操作过程患者予心电监护，监测氧饱和度，检查气管套管是否漏气，核对气管切开物品。5患者体位摆放正确，仰卧位、垫肩、头后仰并保持正中位（各2.5分）10局麻操作准确（5分），并注意核对局麻药品（5分）10切口选择正确5解剖层次正确：切开皮肤、皮下及颈阔肌，分离颈前带状肌，暴露气管（5分）。对术中出血及遇到肿大的甲状腺有正确的应对措施（5分）。10切开气管前壁位置正确（第3～4环）（5分），明确气管切开位置不能过高及过低的原因（5分）。10置入气管套管过程顺利，并能明确判断套管是否在管腔内的方法（5分），固定套管（5分）10缝合切口方法正确5操作后处理再次评估患者。5安置患者，交代患者注意事项。5正确处理器械和污染的敷料5总体评价整个操作过程表现人文关怀。5操作规范熟练，在规定时间内完成。5操作后提问针对气管切开适应证，常见

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