2022年普外科年终理论考核B卷

2022年普外科年终理论考核B卷一、选择题（每题2分）1．下列哪项是等渗性脱水的病因（）[单选题]*A．频繁呕吐B．高热C．慢性腹泻D．长期胃肠减压E．消化道瘘(正确答案)2．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（）[单选题]*A．肾脏的调节B．血液缓冲系统(正确答案)C．肺的调节D．神经一内分泌调节E．细胞内外离子交换.3．下列哪项是高渗性脱水的病因（）[单选题]*A．剧烈吐泻B．高热(正确答案)C．肠梗阻D．大面积烧伤E．消化道瘘4．观察休克病情变化最简便有效的指标是（）[单选题]*A．生命体征B．神志C．尿量(正确答案)D．皮肤色泽E．中心静脉压5．休克持续时间超过（）未纠正，可发生内脏器官功能损害（）[单选题]*A．4hB．6hC．8hD．10h(正确答案)E．12h6．乳癌病人乳房出现酒窝征的原因是（）[单选题]*A．表皮破损B．周围组织或皮肤被肿块累积C．乳头深部癌肿侵及乳管至乳头凹陷D．癌肿侵入cooper韧带使皮肤凹陷(正确答案)E．皮肤糜烂7．苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为（）[单选题]*A．有镇静作用B．有催眠作用C．能减少呼吸道分泌D．能减轻迷走神经反射E．能预防局麻药中毒反应(正确答案)8．硬膜外麻醉最严重的并发症是（）[单选题]*A．血压下降B．血管扩张C．尿潴留D．全脊髓麻醉(正确答案)E．呼吸变慢9．胰头癌的最主要症状和体征是（）[单选题]*A．黄疸进行性加重(正确答案)B．上腹痛C．上腹部肿块D．乏力和消瘦E．尿黄10．T管拔除指征是（）[单选题]*A．引流管通畅，胆汁颜色正常B．引流胆汁量逐日减少C．大便颜色正常，食欲好转D．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化(正确答案)E．引流量多11．表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高的胰腺术后并发症是（）[单选题]*A．胆瘘B．胰瘘(正确答案)C．出血D．胆道感染E．腹腔感染12．急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是（）[单选题]*A．高渗性脱水B．低钙血症C．高钾血症(正确答案)D．低钠血症E．水中毒13．当病人输入大量库存血后容易出现（）[单选题]*A．低血钾B．低血钙C．低血钠D．高血钠E．高血钾(正确答案)14．典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位在（）[单选题]*A．右下腹B．左下腹C．脐周(正确答案)D．左上腹E．右上腹15．术前病人口服灌肠液的时间为（）[单选题]*A．术前1日晚(正确答案)B．术前2日晚C．术前3日晚D．术晨E．术前5日晚16．为成年病人进行初期复苏，下列哪项不对（）[单选题]*A．气道开放B．人工呼吸C．心脏按压D．按压与吹气比例为30：2E．按压胸骨下陷2～3cm(正确答案)17．术后尿潴留的处理，首先是（）[单选题]*A．严格无菌操作下导尿B．诱导排尿(正确答案)C．耻骨上穿刺D．禁饮水E．应用利尿剂18．临床称之为外科手术热的体温一般（）[单选题]*A．不超过38℃(正确答案)B.不超过38.5℃C.不超过39℃D．不超过37.5℃E.不超过37℃19．甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）[单选题]*A．抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B．抑制甲状腺素的合成(正确答案)C．停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D．不准备手术治疗者，不宜服碘E．碘剂能减少甲状腺的血流量20．甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．手足抽搐B．膈肌麻痹(正确答案)C．阻塞性呼吸困难D．声音嘶哑E．误咽21．要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是（）[单选题]*A．避免影响手术视野B．预防术后腹胀C．预防麻醉中呕吐造成窒息(正确答案)D．防止发生吻合口瘘E．防止术中出血22．女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食l0～20rain后出现上腹饱胀.恶心呕吐.头晕.心悸.出汗.腹泻等。应考虑并发为（）[单选题]*A．吻合口炎症B．吻合口梗阻C．倾倒综合征(正确答案)D．低钾血症E．代谢性酸中毒23．某患者，急性阑尾炎穿孔并腹膜炎，手术后第5天，体温升高达39％1，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大（）[单选题]*A．切口感染B．菌痢C．肠炎D．盆腔脓肿(正确答案)E肺炎.肺不张24．女性，40岁，困急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴.尿少.脱水征.血压偏低。进行液体疗法时，应首先静脉滴注下列哪种液体（）[单选题]*A．5％葡萄糖液B．右旋糖酐C．5％葡萄糖盐水(正确答案)D．复方氯化钠E．0．3％氯化钾25．患者，男性，47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U／L，血钙1．6mmol／L．主要症状表现为（）[单选题]*A．腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部(正确答案)B．腹胀痛伴呕吐.腹泻C．间歇性心窝部剧痛伴暖气D．上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻E．进食后上腹胀痛并反酸.嗳气王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹压痛.反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血白细胞9.0X109／L，中性粒细胞78％26．考虑王先生最可能的病因是（）[单选题]*A．急性阑尾炎穿孔B．急性胆囊炎穿孔C．胃.十二指肠急性穿孔D．出血坏死性胰腺炎(正确答案)E．绞窄性肠梗阻27．此患者若因诊断不明，在病情观察期间以下护理措施正确的是（）[单选题]*A．吸氧(正确答案)B．口服镇痛剂C．酒精擦浴D．半卧位E．进食清淡流质饮28．为明确病因和诊断，首选的检查项目是（）[单选题]*A．急诊腹部CTB．腹部B超(正确答案)C．腹腔穿刺D．直肠指诊E．腹部立位平片29．若患者拟行非手术治疗，以下措施最重要的是（）[单选题]*A．半卧位B．禁食.胃肠减压C．输液治疗(正确答案)D．应用有效抗生素E．镇静止痛30．若患者需要手术治疗，下列情况不包括的是（）[单选题]*A．非手术治疗4h后仍不缓解(正确答案)B．病因不明且病情无局限趋势C．继发性腹膜炎病因明确D．感染中毒症状加重E．严重的肠麻痹症状31.抽吸好的药液必须贴上标签并标明抽吸时间，尽快使用。静脉用的药液在内使用，超出时间不得再使用。配置好的待用注射药物需放置在无菌治疗盘内，无菌治疗盘更换一次。（）[单选题]*4小时4小时(正确答案)4小时2小时2小时2小时2小时4小时32.择期手术患者术前评估由病房责任护士在手术前完成，急诊手术患者术前评估在手术前内完成，特殊情况除外。（）[单选题]*24小时内1小时(正确答案)24小时内2小时12小时内1小时12小时内2小时33.根据尸体料理指引，主诊医生及护士在患者确认死亡后的做法错误是：（

）[单选题]*患者死亡由主诊医生判断并下达患者死亡医嘱，注明死亡时间，所有资料记录的死亡时间必须一致，填报《居民死亡医学证明（推断）书》。由主诊医生向家属下达死亡通知，解释有关诊治抢救过程。护士审核医嘱，与逝者家属沟通，通知家属携带本人身份证及逝者身份证、户口本，衣物等到医院办理相关手续。《死亡证》第二联、第三联由患者家属拿至住院处办理手续。(正确答案)34.请问血钾K（mmol/L）的危急值范围是：（

）[单选题]*≤3.5或≥6.5≤3.5或≥6.0≤2.5或≥6.0(正确答案)≤2.5或≥6.535.请问葡萄糖GLU（mmol/L）的危急值范围是：（）[单选题]*≤3.9或≥18.0≤3.9或≥20.0≤3.0或≥18.0≤3.0或≥20.0(正确答案)36.关于电极板放置除颤位置：心底部电极（Sternum/Ra）放置在（）；心尖部（Apex/LL）电极放置在（B）[单选题]*左腋中线第五肋间交界处胸骨右缘第二肋间胸骨右缘第二肋间左腋中线第五肋间交界处(正确答案)左腋前线第五肋间交界处胸骨右缘第三肋间胸骨右缘第三肋间左腋前线第五肋间交界处37.当患者有药物过敏情况时，需将（）“过敏”标识粘贴于患者腕带上：（

）[单选题]*红色(正确答案)粉色黄色蓝色38.护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。我院统一规范了护理级别的标识，其中特级和一级护理标识为（）、二级护理标识为（）、三级护理（）。[单选题]*红色