压疮护理小组责任

压疮专科护理小组工作职责在护理部的指导下，协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。制定和完善压口护理评估表及工作流程。负责为压口提供专科护理，提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧，给予患者全面护理 .组织对难免性压疮的确认；科室经申报压口高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压口，压疮管理小组本着实事求是的原则，在 24小时内查看病人，确认是否为难免性压疮，提出进一步的防治措施。及时对护理工作中的压口问题给予评估和指导。组织小组成员讨论分析，制定护理措施，跟踪评价效果。及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压口护理的新知识、新技术、新业务信息。每季度召开小组工作会议，统计分析相关数据，总结经验，持续改进。精心整理□□□□□□□□制定工作职责，组织学习，按工作职责完成各项工作。每季度组织小组成员理论学习，有学习记录。并给予专业指导，所有压口评分口 10-12分，压疮专科小组全程参与质量管理，并给予专业指导，降低院内压疮发生率。对每季度压口发生率进行分析，找出原因，提出整改措施，及时指导临床科室。加强指导培训，促进护士对压疮早期预防知识学习，重视基础护理的落实，使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。在护理部的指导和安排下，由小组成员在全院护理业务上授课，让全院护理人员了解压口护理方面的知识和信息，转变护理观念，使护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。每季度召开小组护理工作会议，分析和总结压疮护理存在的问题，拟定改进措施，有小组会议记录。每年完成相关学术论文一篇。精心整理防压疮护理质量评价标准科室『检查项目评价标准标准分评价方法检查记录评估护士能正确评估患者的皮肤情况，及时发现压疮的高危患者，预防压疮的发生10分未评估一5分评估不认真一5分压疮1、对外院带入或院内发生的压疮，正确描述压疮情况，并在护理记录中详细记录检查不认真一5分未记录一5分上报2、主管护士及护士长检查30护长/主管护士未查一5分会诊3、填写“病人压疮上报表"，对难处理、难免性压疮应及时会诊，并在24小时内上报护理部检查分未及时会诊一5分未及时上报一10分措施1、对高危压疮的患者（Braden-,得分坪n未及时填写“高危压疮预报

10—12分时），由主管护士或值班护士填写“高危压疮预报表”分表”一5分852、制定护理计划，落实护理措施，护理措施正确、可行未落实护理措施一5分3、患者卧位正确，病床单位整洁卧位不正确、病床单位弄脏、潮湿未及时更换一5分4、正确使用防护用具，皮肤护理措施得当，，患者皮肤清洁干燥防护用具使用不正确，患者皮肤肮脏、潮湿。一5分5、24小时内上报护理部未及时上报一5分6、护理记录详细记录未记录一5分7、病人入院后定期或随时进行皮肤评估，如Braden得分10—12分时，评估应有连续性（4—5天评估一次，直至正常）未及时填写“高危压疮预报表”一5分评估无连续性「5分8、遇疑难病例及时请压疮护理小组会诊，指导护理未申请一10分9、护士填写压疮预报表后住院期间压疮患者出现新发压疮，经检查确实采取积极的护理措施，但因病人的自身条件而发生的难免压疮要填写压疮报告表，24小时皿知护理部仁一未及时上报一10分备注：满分 1U0分,分合格。检查者：检查时年月检查时日

精心整理□□□□□□□□□□患者姓名： 年龄： 岁床号： 住院号： 护理级别：特级；I级；II级；III级入院诊断： 入院日期: 年一月 日病情简介：评估内容评估者 认定者一、申报难免压疮基本条件评估：是 否 是 否1、昏迷2、肝功能衰竭3、心力衰竭4、呼吸衰竭5、偏瘫6、高位截瘫7、骨盆骨折8、生命体征不稳定9、其他是 否 是 否是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否二、申报难免压疮可选择条件评估：B 丕 早 丕是 否 是 否1、高龄（三70岁）2、白蛋白＜30g/L3、极度消瘦4、高度水肿5、大小便失禁6、其他：B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否B 丕 早 丕是 否 是 否 » ,/■f-t-t、.r、.二三、预防措施： 「■有「-| 无 有 无

1、翻身2、局部减压3、气垫床4、床单位清洁、干燥有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无四、压疮情况：（发生时间、部位、面积、程度）评估者签名： 日期： 病区护士长签名：认定者意见： 难免压疮申报条件 口符合 口不符合认定者签名： 认定日期： 年—月 日日期转归发生压疮出院死亡签名压口预报表科室 床号姓名住院号填报日期简要病情：入院日期病情：性别年龄 诊断翻身情况：口病情限制—营养状况：口恶液质进 食：口可糖尿病：口有 体位口消瘦口否口无口拒绝翻身口一般 口肥胖口可以翻身白蛋白值 □难免压疮可能□未发生压疮皮肤评估：□正常□异常口其它：受压部位：颜色：精心整理压疮预防及治疗措施：口保持床铺和衣裤清洁、干燥、舒适、污染后及时更换口局部使用润肤油口保持皮肤清洁、