标准解读

《GB 16377-1996 职业性哮喘诊断标准及处理原则》是中国关于职业性哮喘诊断与处理的国家推荐性标准，旨在为医疗卫生专业人员提供一套统一、科学的方法来识别、诊断由工作环境因素引起的职业性哮喘病例，并指导后续的治疗与管理。该标准内容主要涵盖了以下几个方面：

  1. 定义与范围：明确了职业性哮喘是指由于接触工作环境中特定的致喘物质，导致的气道炎症反应和可逆性气道阻塞症状。适用于因职业暴露引起的哮喘诊断与处理。

  2. 诊断原则：

    • 临床表现：需详细记录患者的病史，包括工作环境、接触物质、症状发作时间等，以及喘息、胸闷、咳嗽等症状。
    • 致喘物质确认：通过工作场所环境监测和职业史分析，确认患者是否接触了已知或可疑的致喘物质。
    • 肺功能检查：进行一系列肺功能测试，如FEV1（1秒用力呼气量）、PEF（峰流速）等，评估气道功能及其变化。
    • 特异性检查：如支气管激发试验或特异性IgE检测，以验证患者对特定职业性致喘物的敏感性。

  3. 处理原则：

    • 脱离接触：首要措施是立即将患者从致喘环境中移出，避免进一步暴露。
    • 药物治疗：根据病情轻重，采用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物控制症状，必要时给予抗炎治疗。
    • 康复与随访：对患者进行健康教育，指导自我管理，定期复查肺功能，评估病情进展及治疗效果。
    • 职业健康管理：建议用人单位改善工作环境，减少有害物质浓度，执行职业健康监护，预防新病例发生。

  4. 诊断流程图：标准中还可能包含一个诊断流程图，帮助医生系统地进行诊断决策，确保诊断过程的系统性和准确性。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-05-23 颁布
  • 1996-12-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11.020中华人民共和国国家标准GB16377一1996职业性哮喘诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalasthma1996-05-23发布1996-12-01实施枝术监国家：督局发布年华人共和菌卫生部

中华人民共和国国家标准GB16377-1996职业性哮喘诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalasthma职业性哮嘴是在生产环境中吸入致喘物后引起的以间歇发作性喘息、哮鸣等为特点的气道狭窄性疾病。脱离致喘物后哮鸣可缓解。主题内容与适用范围本标准规定了职业性哮嘴的诊断标准及处理原则本标准适用于职业性哮喘的诊断及处理。2引用标准GB7804职业性皮肤病诊断标准及处理原则(总则)诊断原则恨据确切的职业史及哮喘史·结合劳动卫生与流行病学调查以及实验室资料，进行综合分析,排除其他原因引起的哮喘或呼吸道疾忠后.方可诊断。断及分级标准4.1观察对象出现胸闷、气短、咳嗽、咳炭,并有发作性哮喘,两肺可闻及哮鸣音.但缺少特异性实验室指标异常音：或在体检中仅发现有特异性实验室指标异常，而临床上缺少典型的发作性哮嘴症状、体征者。4.2轻度哮喘具有以下任何一项者，可诊断为轻度哮喘；“.经数月或数年潜伏期后，出现胸闷、气短、发作性哮喘,两肺哮鸣音，可伴有咳喇、咳痰。脱离有害物质，症状可在短期内自行缓解;再次接触后.可再发。并具备任何一项特异性实验室指标异常。b.哮喘临床表现不典型,但有气道反应性增强的实验室指征(如乙酰甲胆碱或组胺支气管激发试验阳性)并具备任何一项特异性实验室指标异常。4.3重度哮喘在轻度哮嘴基础上出现反复哮嘴发作,具有明显的气道高反应性表现，伴有肺气种.并有持久的阻塞性通气功能障碍。5治疗原则急性发作期应尽速脱离作业现场，对症治疗.如吸氧·给子平喘药、抗过敏药及中药等;必要时给子肾上腺糖皮质激素。慢性反复发作者，除给以上处理

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