标准解读

《GB 15998-1995 百日咳诊断标准及处理原则》这一国家标准文件，主要针对百日咳这种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，规定了其诊断的依据、方法以及治疗和预防的指导原则。下面是对该标准主要内容的概述：

诊断标准

  1. 流行病学资料：考虑患者是否有与百日咳患者接触的历史，尤其是在发病前1-3周内。

  2. 临床表现：

    • 卡他期：初期类似普通感冒，包括流涕、打喷嚏、轻微咳嗽和低热。
    • 痉挛性咳嗽期：特征为阵发性、连续不断的剧烈咳嗽，咳嗽末伴有深长的吸气吼声（鸡鸣样回声）。
    • 恢复期：咳嗽逐渐减少，但可延续数周至数月。

  3. 实验室检查：

    • 细菌学检查：通过培养法从鼻咽拭子或痰液中分离出百日咳杆菌。
    • 血清学检测：测定血清中抗百日咳杆菌抗体，特别是IgM和IgG的动态变化。
    • 分子生物学检测：如PCR技术检测百日咳杆菌的DNA，具有较高的敏感性和特异性。

处理原则

  1. 隔离措施：确诊患者需进行适当隔离，以防传染给他人。

  2. 药物治疗：

    • 抗生素治疗：首选大环内酯类抗生素，如红霉素，早期应用可缩短病程并减少传染性。
    • 对症治疗：包括控制咳嗽、保持呼吸道畅通、补充水分和营养支持。

  3. 预防措施：

    • 疫苗接种：按照国家免疫规划程序接种百白破疫苗，是预防百日咳最有效的方法。
    • 个人卫生：加强手卫生，避免与患者密切接触。

  4. 密切观察与随访：对患者进行定期随访，监测病情进展和治疗效果，及时调整治疗方案。

此标准旨在为医疗专业人员提供统一的诊断和处理指导，确保百日咳病例得到及时、准确的识别和妥善管理，以减少疾病传播和提高治疗效果。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 颁布
  • 1996-07-01 实施
©正版授权
GB 15998-1995百日咳诊断标准及处理原则_第1页
GB 15998-1995百日咳诊断标准及处理原则_第2页
GB 15998-1995百日咳诊断标准及处理原则_第3页
GB 15998-1995百日咳诊断标准及处理原则_第4页
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文档简介

中华人民共和国国家标准GB15998-1995百日咳诊断标准及处理原则DiagnosticCriteriaandprinciplesofmanagementofpertussis1996-01-23发布1996-07-01实施国家技术监督局发布中华人民共和国卫生部

次前言1范围断原则诊断标准4处理原则附录A(标准的附录)百日咳病原学诊断方法附录B(提示的附录)百日咳血清学诊断方法

GB15998-1995前百日咳是百日咳杆菌引起的呼吸道传染病,传染性强，在婴幼儿中有很高的病死率。临床表现以阵发性经李性咳嗽和癌咳终止时出现鸡鸣样吸气吼声为特征，多见于儿童,病程可达2～3个月本标准在制定过程中,参考了1989年卫生部制定的《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中的诊断标准,尽量结合我国百日咳的流行病学，临床实践与各地情况;以便易于实施和应用。本标准附录A是标准的附录;本标准附录B是提示的附录。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准起草单位：中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所、北京市地坛医院、首都儿科研究所本标准主要起草人：张荣珍、杨立信、王树山本标准由卫生部委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。

中华人民共和国国家标准百日咳诊断标准及处理原则GB15998—1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofpertussis1范围本标准规定了百日咳的诊断标准和处理原则本标准适用于各级、各类医疗、卫生、保健机构和人员对百日咳病人的诊断、报告和处理。诊断原则应根据流行病学资料及临床表现做出临床诊断，确诊需要百日咳杆菌培养阳性或者检测抗百日咳菌特异性抗体。3诊断标准3.1流行病学史三周内接触过百日咳病人，或该地区有百日咳流行。3.2临床表现3.2.1流行季节有阵发性痊李性咳嗽者。3.2:2咳喇后伴有呱吐，严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者3.2.3新生儿或要幼儿有原因不明的阵发性青紫或室息者，多无典型癌咳。3.2.4持续咳瞰两周以上，能排除其他原因者。3.3实验室诊断3.3.1白细胞总数显著升高，淋巴细胞占50%以上3.3.2从病人的炭或咽喉部分泌物分离到百日咳杆菌，见附录A。3.3.3恢复期血清凝集抗体比急性期抗体呈四倍以上升高，见附录B：3.4病例分类3.4.1疑似病例其备3.2.1,3.2.2,3.2.3,3.2.4四项中任何一项，或同时伴有3.1项者。3.4.2临床诊断病例疑似病例加3.3.1.3.4.3确诊病例疑似病例加3.3.2或3.3.3.A处理原则4.1对病人的隔离自发病后隔离40

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