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儿科2000-2003一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五6．维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并所致的骨骼改变为在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方A．方颅框涂黑。B．肋膈沟(赫氏沟)C．鸡胸或漏斗胸1．男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重D．“O〞形腿或“X〞形腿1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血E．脊椎后突或侧弯白细胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35。7．新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选最可能的诊疗是的药物是A．支气管炎A．甘露醇B．支气管肺炎B．地塞米松C．毛细支气管炎C．苯巴比妥钠D．上呼吸道感染D．苯妥英钠E．支气管哮喘E．呋塞米2．男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，8．对于小儿免疫系统，错误的选项是就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1A．新生儿时期各样T细胞亚群功能均显缺乏分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异B．新生儿B淋巴细胞发育已完善常，半年前也有相同病史，最可能诊疗是：C．IgG不能经过胎盘A．癫痫D．脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染B．低钙惊厥E．小儿血清补体浓度在生后6～12月达成人C．中毒性脑病水平D．化脓性脑膜炎9．营养不良患儿皮下脂肪渐渐减少或消失，E．高热惊厥最后累及的部位是3．新生儿开始排便的时间常为生后A．脸颊部A．24小时B．胸部B．36小时C．腹部C．48小时D．臀部D．60小时E．四肢E．72小时10．营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作4．3月小儿按公式计算其身高、头围约是用是A．55cm38cmA．促使消化功能B．60cm40cmB．促使食欲C．65cm42cmC．促使糖原合成D．70cm44cmD．促使蛋白质合成E．75cm46cmE．增强机体免疫功能5．小儿体格发育的两个巅峰期是11．麻疹归并肺炎者应隔绝至A．婴儿期、学龄期A．出疹后3天B．学龄前期、青春期B．出疹后5天C．幼儿期、学龄期C．出疹后10天D．婴儿期、青春期D．出疹后15天E．新生儿期、学龄期E．肺炎痊愈12．足月女婴，自然临盆，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝望．哭声单一，既而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用A．肌注呋塞米(速尿)3mgB．肌注地塞米松1.5mgC．20％甘露醇10ml静脉推注D．苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴E．肌注维生素K11mg13．男，1岁。智能落伍，表情呆板，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗拙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊疗是A．唐氏综合征(21－三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症14．小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A．2～3天B．4～6天C．7～12天D．2～3周E．4～8周15．2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊疗为A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．脊髓灰质炎D．化脓性关节炎E．结核性关节炎16．5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征显然，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变显然，可诊疗为A．呼吸道合胞病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．腺病毒肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．衣原体肺炎

17．金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A．高热B．酸中毒C．脓气胸D．炎症加重E．心力弱竭18．中毒型细菌性痢疾多见于A．2～7岁体格强健的小儿B．3～6个月体格强健的婴幼儿C．低出生体重儿D．8～10岁营养状况较差的儿童E．12～14岁青春期儿童19．6月龄男婴，近1个月浮躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异样、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧迫办理首选A．维生素D330万IU肌注B．10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉迟缓推注C．苯巴比妥钠40mg肌注D．10％葡萄糖液15ml静脉注射E．20％甘露醇20ml静脉注射20．女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol／L(13mg／dl)，直接胆红素17μmol／L(1mg／dl)，子血型“O〞，母血型“A〞。惹起黄疽的原因是A．母乳性黄疽B．新生儿肝炎C．新生儿败血症D．新生儿ABO溶血病E．新生儿Rh溶血病21．不是预防小儿营养性缺铁性贫血的举措是A．倡导母乳喂养B．牛乳喂养应加热C．铁加强婴幼儿食品D．早产儿早期补铁E．早产儿补足维生素B1222．男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，中断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊疗是A．先天愚型C．粘膜处也可见皮疹B．呆小病D．丘疹、疱疹、结痂可同时存在C．先天性脑发育不全E．皮疹不伴搔痒D．苯丙酮尿症29．男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：E．脑性瘫痪Hb97g／L，尿蛋白++，尿红细胞+／HP，尿比23．麻疹早期诊疗最存心义的临床表现是重1.026，血白蛋白27g／L，胆固醇9.8mmolA．发热、流涕、咳嗽／L，C3460mg／L。该患儿最可能的诊疗是B．有感冒接触史A．急进性肾炎C．耳后淋巴结肿大B．慢性肾炎急性发生D．手、足出现红色斑丘疹C．急性肾盂肾炎E．Koplik斑D．纯真性肾病24．不切合新生儿生理性黄疸的原因是E．肾炎性肾病A．红细胞的寿命短30．8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉B．红细胞数量多头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温C．红细胞内酶发育不可熟37.3℃，血压170／120mmHg，血BUND．肠道内正常菌群尚来成立7.8mmol/L，尿惯例示：蛋白++，红细胞>100E．肝功能不可熟个／HP，白细胞30个／HP，该患儿正确的诊25．男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，断为阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，A．急进性肾炎两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少B．慢性肾炎急性发生量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部XC．肾炎性肾病，高血压脑病线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的D．急性肾炎，高血压脑病诊疗为E．急性肾炎，颅内出血A．金黄色葡萄球菌性肺炎31．不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的B．呼吸道合胞病毒肺炎是C．腺病毒肺炎A．苦笑面容D．肺炎支原体肺炎B．吐奶E．肺炎链球菌肺炎C．面色青灰、发绀26．化脓性脑膜炎归并硬膜下积液，常有的D．拒食、少动病原菌是E．黄疽A．金黄色葡萄球菌32．5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约B．大肠杆菌是C．B族溶血性链球菌A．90cm、12kg、44cmD．流感嗜血杆菌B．95cm、14kg、46cmE．绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)C．100cm、16kg、48cm27．小儿头围与胸围大概相等的年纪是D．105cm、18kg、50cmA．6个月E．1lOcm、20kg、52cmB．1岁33．5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约C．1.5岁是D．2岁A．118cm22kg54cmE．2.5岁B．114cm2lkg53cm28．不切合水痘皮疹特点的是C．111cm20kg52cmA．皮疹呈向心性散布D．108cm19kg51cmB．皮疹最初形态为斑丘疹E．105cm18kg50cm34．男，1岁。智能落伍，表情呆板，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗拙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊疗是A．唐氏综合征(21－三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症35．男，10岁。频频浮肿半年。尿惯例：蛋白+++～++++，红细胞8～18／HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg／dl)，血清总蛋白40g／L(4g／dl)，白蛋白15g/L,(1.52／dl)，BP150／100mmHg，诊疗考虑为A．急性链球菌感染后肾炎B．纯真性肾病C．病毒性肾炎D．急进性肾炎E．肾炎性肾病36．男，10个月。牛奶喂养，面无人色2个月，浮躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3.6×1012／L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊疗是：A．营养性巨幼红细胞性贫血B．地中海贫血C．VitB6缺乏性贫血D．重生障碍性贫血E．营养性缺铁性贫血37．B细胞免疫功能测定的常用方法是A．外周血淋巴细胞计数B．免疫球蛋白测定C．血清补体测定D．抗“O〞试验E．嗜异凝聚试验38．6个月女婴，发热3天，体温39℃，查

期骨骼改变最常有的表现为A．颅骨软化B．方颅C．前囟增大D．腕踝部膨大E．肋骨串珠和肋膈沟40．5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常有于A．风湿热B．传染性单核细胞增多症C．类风湿性关节炎D．原发性肺结核E．川畸病41．男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140／100mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++〕。该患儿诊疗是A．急性肾小球肾炎B．泌尿系感染C．纯真性肾病D．肾炎性肾病E．继发性肾病42．不属于1岁以内婴儿方案免疫的是A．脊髓灰质炎疫苗B．肺炎链球菌疫苗C．麻疹疫苗D．百日咳疫苗E．乙肝疫苗43．惹起脓胸最常有的病原菌是A．肠球菌B．肺炎链球菌C．溶血性链球菌D．流感嗜血杆菌E．金黄色葡萄球菌44．2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋体：一般情况优秀，咽充血，耳后淋巴结肿巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，大，心肺无异样，肝脾未触及。假定患儿热退PPD(+++)，胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的后，伴皮疹出现，可能的诊疗是诊疗是A．风疹A．何杰金氏病B．麻疹B．原发综合症C．水痘C．支气管淋巴结结核D．猩红热D．支原体肺炎E．幼儿急疹E．传染性单核细胞增多症39．3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激45．初次感染结核，产生变态反应的时间为A．48～72小时B．1周C．2周D．3周E．4～8周46．我国宣布的“母婴保健法〞规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是：A．21－三体综合征，苯丙酮尿症B．先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症C．先天性甲状腺功能减低症，21—三体综合征D．先天性甲状腺功能减低症，半乳糖血症E．21－三体综合征，半乳糖血症47．我国新生儿败血症多见的病菌是A．肠球菌B．链球菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．绿脓杆菌48．小儿体格发育的两个巅峰期是A．青春期学龄期B．学龄期学龄前期C．青春期幼儿期D．青春期婴儿期E．学龄期新生儿期49．正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个50．小儿上呼吸道感染的主要病原是A．呼吸道合胞病毒B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．衣原体E．轮状病毒51．女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊疗是A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损

D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄52．唐氏综合征患儿染色体核型标准型为A．46，XX，-14，+t(14q21q)B．47，XX，+21C．45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D．47，XXXE．46，XX，-21，+t(2lq21q)53．婴幼儿哮喘最根本的治疗方法是应用A．局部糖皮质激素B．全身糖皮质激素C．β2肾上腺素能受体激动剂D．茶碱类药物E．细胞膜稳定剂54．女孩，11个月，多汗，浮躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O〞型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于A．前驱期B．初期C．激期D．恢复期E．后遗症期55．法洛氏四联症最早且主要的表现是A．蹲踞B．青紫C．突然晕厥D．杵状指(趾)E．活动耐力下降56．孕40周新生儿，出生时由口鼻排出局部肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A．1／4B．1／3C．1／2D．2／3E．3／457．患维生素D缺乏性佝偻病的9～10个月婴儿多见的骨骼改变是A．颅骨软化B．肋骨串珠C．方颅D．鸡胸E．肋膈沟58．小儿腹泻的定义是B．第2周A．多为轮状病毒感染致秋季腹泻C．第3周B．星状病毒感染致腹泻D．第4周C．致病性大肠杆菌感染致腹泻E．第5周D．食饵性腹泻65．胚胎期是指受孕后的E．多病原，多因素惹起的大便次数增多和性A．8周以内状改变B．9周以内59．小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比C．10周以内例相等的时间分别是D．11周以内A．1～3天和1～3岁E．12周以内B．4～6天和4～6岁66．围生期包括胎儿期一局部和婴儿期一部C．7～9天和7～9岁分，国内普遍采用的定义是D．10～12天和10～12岁A．胎龄27周～出生时E．13～15天和13～15岁B．胎龄28周～生后7天60．咽－联合膜热的病原体为C．胎龄30周～生后2周A．流感病毒D．胎龄36周～生后4周B．合胞病毒E．胎龄38周～生后1个月C．柯萨奇病毒67．患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3／6D．腺病毒级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明E．EB病毒显第二心音分裂。该患者可能是61．一岁以内婴儿总能量约需每天每公斤体A．正常人重B．肺动脉瓣狭窄A．80kcalC．房间隔缺损B．90kcalD．二尖瓣狭窄C．100kcalE．肺动脉瓣封闭不全D．110kcal68．易位型21－三体综合征最常有的核型是E．120kcalA．46,XY，-13,+t(13q21q)62．女，2岁，频频患肺炎，胸片示：肺纹理B．46,XY，-21,+t(2lq21q)增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，C．46,XY-22,+t(21q22q)应诊疗为D．46,XY，-14，+t(14q21q)A．房间隔缺损E．46,XY，-15,+t(15q21q)B．室间隔缺损69．维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特C．动脉导管未闭点是D．法洛四联症A．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降E．艾森曼格综合征低63．不切合营养性巨幼红细胞性贫血临床表B．血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增现的是高A．毛发稀疏、发黄C．血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增B．头围增大高C．肝、脾肿大D．血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降D．震颤低E．舌炎E．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增64．新生儿生理性体重下降发生在出生后高A．第1周70．男，足月产，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌D．淋巴管物，血清总胆红素175mmol／L(10mg／d1)血E．盲肠型母A子O，应考虑为77．36周产女婴，出生后反应好，体检其指A．新生儿溶血病甲外观特点是B．新生儿败血症A．指甲硬C．新生儿肝炎B．反甲D．生理性黄疸C．甲面多白纹E．新生儿胆道闭锁D．指甲未达指尖71．治疗肺炎支原体肺炎宜采用E．指甲超过指尖A．青霉素78．小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是B．头孢呋肟A．前囟饱满C．丁胺卡那霉素B．性格改变D．红霉素C．惊厥E．链霉素D．意识模糊72．法洛四联症心脏杂音响度主要取决于E．脑膜刺激征A．左．右室之间压力差79．新生儿胆红素脑病早期的主要临床特点B．肺动脉瓣狭窄程度是C．室间隔缺损大小A．体温升高、体重减少D．主动脉骑跨程度B．呼吸困难、发绀显然E．右室肥厚程度C．肢体痉挛、角弓反张73．维生素D缺乏性手足搐搦症的发病体制D．前囟隆起、骨缝分离主假如E．拒乳、嗜睡、肌张力低A．甲状腺反应愚钝80．母乳喂养每天水的需要量是B．甲状旁腺反应愚钝A．170ml/KgC．脑垂体反应愚钝B．150ml/KgD．肾上腺皮质反应愚钝C．120ml/KgE．肾上腺髓质反应愚钝D．100ml/kg74．小儿重度脱水有显然周围循环障碍，扩E．80ml/Kg容液输注时间为81．男，4岁，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩A．10～20分钟期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右B．30～60分钟心室扩大。应诊疗为C．70～90分钟A．室间隔缺损D．100～120分钟B．房间隔缺损E．130～150分钟C．动脉导管未闭75．支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是D．肺动脉狭窄A．发热、频咳E．法洛四联症B．气促、喘憋82．不切合风湿热诊疗标准的主要表现是C．呼吸音减弱A．发热D．肺部可闻固定湿啰音B．游走性多发性关节炎E．白细胞增高C．舞蹈病76．小儿骨髓外造血的器官是D．皮下结节A．卵巢E．环形红班B．胆囊83．当前国内最常有的细菌性痢疾病原菌是C．脾脏A．福氏痢疾杆菌B．宋氏痢疾杆菌是C．鲍氏痢疾杆菌A．8mlD．舒氏痢疾杆菌B．10mlE．志贺氏痢疾杆菌C．12ml84．新生儿高胆红素血症，可致使D．14mlA．颅内出血E．16mlB．颅内感染91．猩红热出现皮疹多在发热后C．核黄疸A．12小时之内D．败血症B．12～48小时E．支气管肺炎C．60～72小时85．小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感D．84～96小时染，其前驱期多为E．大于96小时A．1周以内92．维持机体新陈代谢所必需的能量，为小B．1～2周儿所特有的是C．2～3周A．根基代谢D．3～4周B．生长发育所需E．4～5周C．食物特殊动力作用86．我国规定1岁内必须达成的方案免疫是D．活动所需A．麻疹疫苗E．排泄损失能量B．乙脑疫苗93．5岁小儿每天每公斤所需总热量是C．流脑疫苗A．400kJ(100kcal)D．流感疫苗B．460kJ(1lOkcal)E．甲型肝炎疫苗C．500kJ(120kcal)87．肺循环血量增多，并伴左心房左心室血D．540kJ(130kcal)量增多的先心病应是E．580kJ(140kcal)A．原发性房间隔缺损94．外周血中T细胞绝对数达成人水平的年B．继发性房间隔缺损龄期是C．动脉导管未闭A．新生儿期D．室间隔缺损B．婴儿期E．法洛四联症C．幼儿期88．造成先天性甲状腺功能低下的最主要的D．学龄前期原因是E．学龄期A．碘缺乏95．女，7个月。体重5.5kg。母乳喂养，量B．甲状腺不发育或发育不全少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍C．甲状腺合成过程中酶的缺乏苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可D．促甲状腺激素缺乏能诊疗是E．甲状腺或靶器官反应性低下A．正常儿89．中毒型细菌性痢疾多见于B．I度营养不良A．低出生体重儿C．Ⅱ度营养不良B．3～6个月体格强健的婴幼儿D．III度营养不良C．2～7岁体格强健的小儿E．佝偻病D．8～10岁营养状况较差的儿童96．麻疹早期诊疗最存心义的临床表现是E．12～14岁儿童A．发热、流涕、咳嗽90．每100Kcal热量的混淆膳食产生的内生水B．有感冒接触史C．耳后淋巴结肿大E．肌张力低下D．手、足出现红色斑丘疹103．男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、E．Koplik斑轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影〞，诊97．卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是断为原发综合征。不切合活动性肺结核的指指硬结直径标是A．<5mmA．结核菌素试验硬结直径≥15mmB．5～9mm，3～5天后反应消失B．有发热及其他结核中毒病症C．10～15mm，一周后留有色素C．胃液找到抗酸杆菌D．15～20mmD．胸部X线片示渗出性改变E．>20mmE．血沉增快，而无其他原因解释98．维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措104．某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻施是疹进一步延伸，不应采取的举措是A．适合多晒太阳A．暂不接受其他易感儿入托B．倡导母乳喂养B．整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮C．孕母补充维生素D及钙剂唑核苷)D．实时增添辅食C．易感者接触麻疹后应隔绝检疫3周E．早产儿2个月开始补充维生素DD．体弱多病的易感儿应立刻肌内注射丙种球99．男孩，1岁半。其根基代谢所需热量占总蛋白热量的比率为E．体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫A．30％以下苗B．30％～40％105．小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解C．50％～60％质渗透压是含钠液的D．70％～80％A．1／4张E．80％以上B．1／3张100．男，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不C．2／5张能竖起，中断抽搐，尿有鼠尿味。诊疗是D．1／2张A．先天愚型E．2／3张B．呆小病106．婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄C．先天性脑发育不全是D．苯丙酮尿症A．1～2月此后E．脑性瘫痪B．3～4月此后101．急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发C．5～6月此后生在D．7～8月此后A．起病1～2周内E．9～10月此后B．起病2～3周内107．女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青C．起病3～4周内紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为D．起病4～5周内A．0．5～1L／分E．起病5～6周内B．1.5～2L／分102．蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症C．2.5～3L/分状是D．3.5～4L／分A．身上下于正常E．4.5～5L/分。B．皮下脂肪消失108．判断小儿体格发育最常用指标是C．体重不增A．动作发育能力D．体重减少B．语言发育程度C．智能发育水平C．尿三氯化铁试验D．神经反射发育D．尿甲苯胺蓝试验E．体重、身高、头围E．苯丙氨酸耐量试验109．正常小儿前囟闭合最晚的年纪是116．小儿特异性体液免疫的正确认识是A．10个月A．B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B．1岁半B．IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C．1岁8个月C．IgM类抗体在胎儿期即可产生D．2岁半D．足月新生儿B细胞量低于成人E．3岁E．免疫球蛋白均不能经过胎盘110．苯丙酮尿症的遗传形式为117．儿童风湿热的有关发病体制是A．常染色体显性遗传A．链球菌直接损害B．常染色体隐性遗传B．Ⅲ型变态反应C．X连锁显性遗传C．Ⅳ型变态反应D．X连锁隐性遗传D．I型变态反应E．X连锁不完全显性遗传E．肠球菌的毒素作用111．患儿1岁半。发热4天，热退后全身出118．母乳喂养儿粪便中主要的细菌是现红色斑丘疹。其诊疗是A．大肠杆菌A．风疹B．肠链球菌B．幼儿急疹C．副大肠杆菌C．猩红热D．变形杆菌D．麻疹E．乳酸杆菌E．水痘119．缺铁性贫血早期最可靠的依据是112．不切合纯真性肾病的临床表现是A．血清铁减少A．全身浮肿B．血清铁蛋白降低B．大量蛋白尿C．血清总铁结协力增高C．低白蛋白血症D．运铁蛋白饱和度降低D．肉眼血尿E．红细胞内原卟啉增高E．高胆固醇血症120．女孩，7岁。因浮肿、尿少3～4天人院。113．各样补体成分浓度抵达成人水平的年纪体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白+，红细胞++。是血压140／100mmHg。可能诊疗为A．2月A．急性肾炎B．3月B．尿路感染C．4月C．纯真性肾病D．5月D．肾炎性肾病E．6月E．急进性肾炎114．察看小儿结核菌素试验结果的时间是121．男，2岁，发热伴咳嗽，诊疗为链球菌A．73～96小时肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正B．48～72小时常后C．24～47小时A．2～4天D．12～23小时B．5～7天E．1～11小时C．8～10天115．疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做D．11～13天A．Guthrie细菌生长抑制试验E．14～16天B．血清苯丙氨酸浓度测定122．一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年纪是C．接种白百破三联疫苗后A．9个月D．粟粒型肺结核B．1岁E．颈淋巴腺结核C．2岁129．早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检D．2岁半查是E．3岁A．甲状腺抗体的测定123．10月女婴，因面色不好就医，Hb110g/L。B．TRH喜悦实验为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要C．血清T3、T4、TSH测定的实验检查是D．甲状腺扫描A．血清叶酸量测定E．骨龄测定B．血清铁测定130．小儿出生后正常情况下造血器官主假如C．总铁结协力测定A．卵黄囊D．铁蛋白测定B．中胚叶E．铁饱和度C．肝脏124．男，5岁。患结核性脑膜炎，控制炎症D．骨髓首选的治疗是E．脾脏A．链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺131．男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，B．链霉素+异烟肼舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，归并先C．链霉素+对氨水杨酸钠天性心脏病，最有确诊意义的检查为D．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠A．听力测定E．异烟肼+对氨水杨酸钠B．胸部X线检查125．食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质C．肝功能测定可供给能量(kcal)分别为D．染色体检查A．4,4,9E．腹部B型超声检查B．9,4,4132．正确测量头围的方法是C．4,9,4A．将软尺绕头部一周测量最大周长D．4,9,9B．将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周E．9,9,4C．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓126．足月儿生后第1小时内呼吸频次是一周A．20～30次／分D．将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓B．40～50次／分上缘一周C．60～80次／分E．以上都不是D．90～100次／分133．男，7个月。不开朗，食欲差，面色苍E．100～110次／分白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L，127．新生儿溶血病最常有的是考虑为A．葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症A．营养不良Ⅰ度B．球形红细胞增多症B．营养不良Ⅱ度C．MN血型不合C．营养不良Ⅲ度D．Rh血型不合D．营养性缺铁性贫血E．ABO血型不合E．营养性巨幼红细胞性贫血128．男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素134．1岁患／L，已诊疗为“化脓性脑膜炎〞，试验阴性。可见于曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，A．归并上呼吸道感染体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查B．抗结核治疗1周体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106／L，蛋白450mg／L，氯化物140．婴儿生理性贫血的时间是出生后110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的A．1个月诊疗是B．2～3个月A．脑膜炎复发C．4～6个月B．硬脑膜下积液(脓)D．7～9个月C．脑水肿E．10个月后D．脑脓肿141．左向右分流型的先心病是E．脑膜炎后遗症A．动脉导管未闭135．原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是B．肺动脉狭窄A．自己免疫性疾病C．主动脉缩窄B．肿瘤D．右位心C．白血病E．大血管错位D．艾滋病142．中度缺氧缺血性脑病的临床表现是E．频频感染A．出生24h内病症最显然136．5岁男孩，咳嗽4月，清晨及活动后加B．冷淡与激惹变替剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后C．肌张力增加有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。D．瞳孔扩大两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊疗是E．出现惊厥，肌阵挛A．毛细支气管炎143．氯化钾静滴浓度不得超过B．支气管异物A．0.1％C．咳嗽变异性哮喘B．0.3％D．支气管淋巴结核C．0.6％E．儿童哮喘D．0.9％137．患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米E．1.2％糊、稀饭喂养，未增添其他辅食，诊疗为营144．新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血养不良1度。最先出现的病症是清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，联合胆红A．身长低于正常素34.2mmol/L(2mg／dl)。首选治疗方案是B．体重不增A．光照治疗C．皮肤乏味B．抗生素疗法D．皮下脂肪减少C．肌注苯巴比妥钠E．肌张力低下D．换血疗法138．法洛四联症患者青紫的程度主要取决于E．应用利尿剂A．肺动脉狭窄的程度145．典型麻疹的出疹次序是B．室间隔缺损的大小A．先耳后、颈部，延及额面部，尔后躯干、C．室间隔缺损的部位四肢D．主动脉骑跨的程度B．先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心E．右心室肥厚的程度C．先额部，面部，后躯干、四肢139．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型D．先躯干，后四肢，最后面面部实验室检查结果是E．先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底A．T4↓、TSH正常146．结核性脑膜炎早期病症的特点不包括B．T4↑、TSH正常A．表情冷淡，好哭，嗜睡C．T4↓、TSH↑B．低热，盗汗，食欲减退D．T4↑、TSH↓C．便秘，性情改变E．T4↑、TSH↑D．头痛，呕吐E．频频惊厥147．结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是A．“-〞B．“±〞C．“+〞D．“++〞E．“+++〞148．新生儿各样细胞吞噬功能A．成熟B．增强C．暂时增强D．减低E．暂时减低149．小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A．前囟饱满B．性格改变C．惊厥D．意识模糊E．脑膜刺激征150．新生儿败血症最有价值的诊疗依据是A．高热B．白细胞总数增加C．血培养阳性D．皮疹显然E．有皮肤伤口151．男孩，1岁半。平常偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109／L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊疗为A．营养不良伴低钙血症B．慢性腹泻伴低钙血症C．缺铁性贫血伴低钙血症D．营养性巨幼红细胞贫血E．营养性缺铁性贫血152．不属干风湿热的主要表现的是A．发热B．关节炎C．心脏炎E．舞蹈病E．环形红斑

153．不属于婴儿总热量分派的是A．根基代谢B．生长发育C．食物特殊动力作用D．思维活动E．排泄损失154．1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血惯例示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊疗，首先应选择的检查是A．血清VitB6测定B．血清VitB12测定C．血清乙酸测定D．血清铁蛋白测定E．血清铁测定155．婴儿期方案免疫，正确的接种时间是A．脊髓灰质炎疫苗2个月以上B．卡介苗2～3个月C．麻疹疫苗4～5个月D．牛痘6～8个月E．乙型脑炎疫苗9～10个月156．婴儿少尿的标准是每天尿量少于A．50mlB．100mlC．150mlD．200mlE．250ml157．风疹与麻疹的主要鉴识点是A．全身病症轻B．皮疹为全身性散布C．呈充血性斑丘疹D．皮疹一日内出齐E．外周血白细胞减少158．小儿语言发育三个阶段的次序是A．发音、理解、表达B．理解、表达、发音C．表达、理解、发音D．听觉、发音、理解E．模拟、表达、理解159．足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏倒，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规那么，诊疗为缺氧缺血性脑病，临床分度为A．极轻度B．轻度C．耳后淋巴结肿大C．中度D．手、足出现红色斑丘疹D．重度E．Koplik斑E．深重度166．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型160．新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是实验室检查结果是A．T4↓、TSH正常A．T4↓、TSH正常B．T4↑、TSH正常B．T4↓、TSH正常C．T4↓、TSH↑C．T4↓、TSH↑D．T4↑、TSH↓D．T4↑、TSH↓E．T4↑、TSH↑E．T5↑、TSH↑167．外源性致热原的特点，正确的选项是161．脊髓灰质炎典型热型是A．分子量较小A．双峰热B．其致热源性可被蛋白酶类所损坏B．弛张热C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞C．间歇热D．直接作用于体温调节中枢D．稽留热E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄E．低热168．不切合轮状病毒肠炎的特点是162．营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的A．夏季多见是B．多见于6～24个月A．年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等C．大便呈蛋花汤样B．注意力不集中，记忆力减退D．常出现脱水C．食欲减退，可出现异食癖E．常伴有发热D．免疫功能低下，易归并感染169．丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用E．年纪愈大，肝脾肿大越显然于预防163．男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用A．流感牛奶喂养，一般每天应赐予8％糖牛奶和另给B．麻疹水分的量分别是C．百日咳A．450ml和200mlD．结核病B．500ml和300mlE．乙型脑炎C．550ml和200ml170．男，3天，第一胎足月顺产，出生18小D．600ml和100ml时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，E．650ml和200ml皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型“B〞，164．男，6个月。近1个月浮躁、多汗、夜母血型“O〞，血清胆红素257μmol／L(15mg惊。突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动。／dl)最可能的诊疗为持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol／L，血A．新生儿肝炎糖4.5mmol/考虑诊疗为B．败血症A．癫痫C．新生儿ABO溶血病B．化脓性脑膜炎D．新生儿Rh溶血病C．低血糖E．胆道闭锁D．低钙惊厥171．婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干E．高热惊厥A．100ml165．麻疹早期诊疗最存心义的临床表现是B．200mlA．发热、流涕、咳嗽C．300mlB．有感冒接触史D．400mlE．500ml二、以下提供假定干个案例，每个案例下设假定干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽显然，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。(172~172共用题干)172．为确诊，首选的检查是A．血培养B．结核菌素试验C．冷凝聚试验D．血肥达氏反应E．痰液病毒分离小儿身高80cm，前囟门已闭，头围48cm，乳牙20枚，会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。(173~174共用题干)173．按公式计算此小儿的体重约是A．8kgB．9kgC．10kgD．12kgE．14kg174．此小儿的年纪是A．10个月B．1岁C．2岁D．3岁E．4岁小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝望，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感(175~177共用题干)175．患儿最可能是A．血糖降低B．血清钙降低C．血清镁降低D．血清钠降低

E．脑脊液细胞数增多176．可能的诊疗是A．热性惊厥B．低血糖症C．颅内感染D．低钠血症E．维生素D缺乏性手足搐搦症177．止抽后的办理是A．静滴钙剂B．供给氧气C．肌注呋塞米(速尿)D．肌注维生素B2E．静滴葡萄糖液男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤乏味、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏迟缓，心音较低钝(178~181共用题干)178．其主要诊疗应是A．先天性甲状腺功能减低症B．营养性贫血C．婴幼儿腹泻D．营养不良E．心功能不全179．假定此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，那么有A．维生素A缺乏B．维生素B缺乏C．维生素C缺乏D．维生素D缺乏E．维生素E缺乏180．假定此患儿清早突然面无人色、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先应考虑最可能的原因是A．急性心力弱竭B．低钙血症惹起喉痉挛C．低钾血症惹起呼吸肌麻木D．自发性低血糖E．脱水惹起休克181．上述情况发生，除立刻给氧外，首先应采取的举措为A．赐予呼吸喜悦剂B．测血糖，静注高渗葡萄糖C．测血钙，静脉补充钙剂D．赐予强心剂E．输液纠正脱水女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量显然少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊疗为婴儿腹泻，血钠132mmol／L，(182~183共用题干)182．第一天补液种类应选择A．2：1液B．2：3：1液C．维持液D．1.4％碳酸氢钠E．10％葡萄糖液183．水电解质紊乱的种类是A．轻度脱水B．中度脱水C．重度脱水D．中度脱水伴酸中毒E．重度脱水伴酸中毒男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落伍，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。(184~184共用题干)184．此患儿其心脏由哪4种畸形组成A．主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚B．主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚C．肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚D．肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚E．肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色昏暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异样，脑膜刺激征阴性。(185~186共用题干)185．最可能的诊疗为

A．颅内出血B．结核性脑膜炎C．颅内肿瘤D．中毒性细菌性痢疾E．化脓性脑膜炎186．为确诊，应进一步检查A．血惯例B．粪惯例C．脑脊液D．脑电图E．头部CT患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。(187~189共用题干)187．此患儿如出现了永远性青紫，说明A．动脉系统淤血B．形成艾森曼格综合征C．归并了肺水种D．静脉系统淤血E．归并了心力弱竭188．此患儿如决定手术必须做的检查是A．心电图B．磁共振成像C．心功能检查D．心导管检查E．超声心动图189．此患儿最可能的诊疗是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉狭窄D．动脉导管未闭E．法洛氏四联症男孩，5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落伍，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。(190~191共用题干)190．2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBCl8×109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑归并A．肺炎B．脑出血C．脑脓肿D．心肌炎E．结核性脑膜炎191．该患儿口唇粘膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是A．脑电图B．头部CTC．心肌酶谱D．右心导管造影E．腹部B超女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天人院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝显然凹陷，四肢冰冷，尿极少。(192~193共用题干)192．扩容应输注的液体组成是A．0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120mlB．0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100mlC．0.9％氯化钠l00ml，1.4％碳酸氢钠80mlD．0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60mlE．0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml193．扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每公斤体重2001A．5～7mlB．8～l0mlC．11～13mlD．14～16mlE．17～19ml男，6岁，身高80cm，智能落伍，仅能数1～个数。体检：皮肤粗拙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。(194~195共用题干)194．患儿确诊后治疗应采用A．低苯丙氨酸饮食B．甲状腺素C．生长激素

D．低铜饮食E．脑活素、脑复康195．为确诊应作的检查是A．智能测定B．尿三氯化铁实验C．尿粘多糖剖析D．血清T3、T4、TSH测定E．生长激素测定男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次／日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤乏味、弹性较差，眼窝及前囟显然凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol／L。(196~198共用题干)196．次日如需静脉补充生理需要量，液体应选择A．10％葡萄糖B．0.9％氯化钠C．ORS液D．1：4含钠液E．1：1含钠液197．该患儿第一天选择的液体种类是A．1：4含钠液B．2：3：1含钠液C．ORS含钠液D．1.4%碳酸氢钠E．2：6：1含钠液198．该患儿诊疗为婴儿腹泻归并A．轻度等渗脱水B．中度等渗脱水C．重度等渗脱水D．中度高渗脱水E．重度高渗脱水女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求增添辅食，有时腹泻，渐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7,000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤乏味、苍白，肌张力显然减低，肌肉松弛，脉搏迟缓，心音较低钝。(199~201共用题干)199．假定此患儿清早突然面无人色、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A．急性心力弱竭B．低钾血症惹起的呼吸肌麻木C．重度脱水伴休克D．低钙血症惹起的喉痉挛E．自发性低血糖200．此患儿当前最可能的主要诊疗应是A．营养性缺铁性贫血B．先天性甲状腺功能减低症C．营养不良D．婴幼儿腹泻E．心功能不全201．该情况下，除立刻给氧外，首先应采取的紧迫抢救举措为A．赐予呼吸喜悦剂B．输液纠正脱水C．立刻测血糖，静注高渗葡萄糖D．立刻测血钙，补充钙剂E．立刻给强心剂治疗男，11个月。母乳喂养，近3月来面色渐苍白，中断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆板。血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞6.0×109／L。(202~204共用题干)202．该患儿最适合的治疗是A．静脉补钙B．VitC口服C．肌注维