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第七章牙慢性损伤(一)单项选择题【A型题】1,楔状缺损好发于()A.下前牙B.上颌磨牙C.下颌磨牙D.上下颌尖牙和前磨牙E.上前牙2.浅表的隐裂,无明显病症,且牙髓活力正常者,其治疗应首选()A.开髓失活B.全冠修复C.备洞充填D.调牙合治疗E.拔除3,隐裂牙的主要病症是()A.牙髓充血B.急性牙髓炎C.急性根尖炎D.慢性牙髓炎E.按隐裂部位及程度可能出现上述任一病症4.男性,46岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时疼痛1个月余。无自发痛史。口腔检查:探诊牙体未见明显踽坏,温度刺激试验酸痛,刺激去除后即刻消失,叩诊(+),不松动。牙周检查(一)。近中舌沟似有裂纹。X线牙片示:根尖无异常。为确定诊断还应做哪项检查()A.透照法B.牙髓活力电测试C.染色剂染色D.薄蜡片咬诊E.以上均应做5.以下哪项牙根纵裂的发生率最高()A.下颌第一前磨牙B.上颌第一前磨牙C.下颌第一磨牙D.上颌第一磨牙E.下颌第二前磨牙【B型题】酸酸酸酸酸盐硫硝胃碳酸酸酸酸酸盐硫硝胃碳酸酸酸酸酸盐硫硝胃碳6—9题A.酸酸酸酸酸盐硫硝胃碳.此酸酸蚀表现作为自切端向唇面形成刀削状的光滑斜面:().此酸酸蚀主要发生在牙颈部或口唇与牙面接触易于形成滞留的地方().此酸酸蚀可引起牙舌面或后牙合面的损害。()9,此酸酸蚀不易引起酸蚀,通常口腔有酸涩感,对牙影响很小()【X型题】.以下属于牙齿慢性损伤的为:()A.牙震荡B.牙脱位C.楔状缺损D.冠折E.隐裂【系列选择题】男,45岁,左后牙夜间痛,自发痛,左下6合面远中釉质崩裂,探(-)冷(-)叩(-)自述下后牙疼痛,左下7牙体无缺损,左上6腭沟陈旧性裂纹,浅黄褐色着色,叩(-)。.此患者最可能的诊断应为()A.左下6急性牙髓炎B.左下6深尚禹C.左上6深踽D.左上6隐裂致牙髓炎E.左上6根尖周炎利多卡因下齿槽麻醉后半小时后仍有自发痛。左上6颊侧局部浸润麻醉后,无自发痛,无激发痛。.此患者的最后诊断为()A.左下6急性牙髓炎B.左下6深齿禹C.左上6牙深龈D.左上6隐裂致牙髓炎E.左上6根尖周炎13.应采取以下哪种治疗方案:()A.根管治疗B.垫底充填C.冠修复D.临时冠修复或粘结带环后根管治疗,然后烤瓷冠修复。E.拔除患牙(二)名词解释,磨损.牙隐裂(三)填空题1.磨损的并发症有—、—、—、—、—、—O(四)问答题和论述题1.牙隐裂的临床表现及治疗参考答案(一)选择题
1.D2.C3.E4.C5.A6.A7.C8.D9.B10.CE11.DD13.D(二)名词解(二)名词解(二)名词解勺十(二)名词解勺十.磨损:单纯机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性磨耗.牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠外表的非生理性细小裂纹,常不易被发现。裂纹常深入到牙本质结构引起牙痛。(三)填空题L牙本质过敏、食物嵌塞、牙髓和根尖周病、颍下颌关节紊乱病、创伤合、创伤性溃疡。(四)问答题和论述题1.牙隐裂的临床表现:隐裂位置皆与颌面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘延伸。上颌磨牙隐裂常与颌面近中舌沟重叠,下颌磨牙隐裂线常与颌面近远中发育沟重叠,并越过边缘崎到达邻面。前磨牙隐裂常呈近远中向。表浅的隐裂常无明显病症,较深时那么遇冷热刺激敏感或有咬合不适感。深得隐裂达牙本质深层时多有牙髓炎病症,并可出现定点性咀嚼剧痛。一般可用尖锐的探针检查,如不明显,可涂以碘酊,使深入隐裂染色而将其显示清楚。牙隐裂的治疗:调合降低牙尖斜度以减小劈裂力量,均衡全口合力负担,修复缺失牙;隐裂仅达釉牙本质界,着色浅而无继发踽损者,用酸蚀法和釉质粘结剂光固化处理。有继发踽或裂纹着色深,已达牙本质浅层.中层者。沿裂纹备洞,氢氧化钙覆盖,玻璃离子或光固化充填。较深的裂纹或已有牙髓病变的患牙,在
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