2015检验士专业实践能力

2015年初级检验（士）资格考试《专业实践能力》★真题试卷总分：100答题时间：120分钟一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下为［1分］人双球菌B链球菌C葡萄球菌D四联球菌E八叠球菌参考答案：A.尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是［1分］A尿液被污染，细菌生长B尿液葡萄糖分解C尿液蛋白质解析D尿液细胞破坏E尿液酸碱度改变参考答案：A.下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是［1分］A在交流电场作用下的凝胶扩散试验B在直流电场作用下的沉淀反应C颗粒越大，泳动速度越快D缓冲液pH值大于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动E静电荷量越少，泳动速度越快参考答案：D.平板划线分离细菌成功的标志是［1分］aI区和n区不相连B有明显的三区划线C培养出单个菌落D不能划破培养基E不能有污染菌生长参考答案：C.急性胰腺炎时，血中酶升高的是［1分］A谷丙转氨酶B淀粉酶C胆碱酯酶D碱性磷酸酶E酸性磷酸酶参考答案：B6在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是［1分］A斜面接种法B平板划线接种法C液体接种法D穿刺接种法E涂布接种法参考答案：B.确证寄生虫病的主要实验室检查方法是［1分］A病原学检查B免疫学检查C分子生物学技术D活组织检查E动物接种参考答案：A.显微镜观察前列腺液涂片，见圆形或卵圆形、大小不等，小于红细胞、折光性强的物质是［1分］A前列腺颗粒细胞B淀粉样小体C卵磷脂小体D结石E白细胞参考答案：C.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性，能在尿中存在大量的［1分］A结晶B红细胞C白细胞D维生素CE细菌参考答案：D.尿沉渣镜检图片如图1所示，箭头所示细胞是

[1分]A红细胞[1分]B白细胞C上皮细胞D吞噬细胞E卵圆脂肪小体参考答案：C.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响最大［1分］A钾B钠C钙D葡萄糖E白蛋白参考答案：A.为防止钩状效应，免疫比浊法的基本原则是在反应体系中［1分］A保持有电解质的溶液B保持在37℃进行C保持抗原过量D保持抗体过量E使用增浊剂参考答案：D.诊断急性胰腺炎最常用的指标是［1分］ABCDALTABCDASTGGTACPEa-AMY参考答案：E.人血清总蛋白测定推荐是常规方法是［1分］A双缩脲法B酚试剂法C染料结合法D凯氏定氮法E紫外分光光度法参考答案：A.临床化学检验在检查内容方面包括［1分］A细胞形态学的检查内容B组织形态学的检查内容C肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容D遗传性疾病的检查内容E病毒、细菌等感染性物质的检查内容参考答案：C.环形铁粒幼细胞主要见于［1分］A镰状细胞性贫血B铁粒幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E溶血性贫血参考答案：B.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是［1分］A生理盐水涂片法B涂片后染色C血涂片D尿沉渣涂片E前列腺分泌物涂片参考答案：C.改良牛鲍计数板计数红细胞时，其计算公式是［1分］A红细胞/L=NX25/5X10X10^6X200B红细胞/L=NX25/5X10X10八6X100C红细胞/L=NX25/5X10X1016X50D红细胞/L=NX25/5X10X10八6X20E红细胞/L=NX25/5X10X10八6X10参考答案：A.一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是［1分］A成人亲吻患儿的脸部B不洁净的水洗脸C经母亲产道分娩时感染D游泳池污染的水感染E污染的手揉眼部感染参考答案：C.丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是［1分］A丙氨酸和a-酮戊二酸B丙酮酸ca®D谷氨酸E乳酸和a-酮戊二酸参考答案：A.枸橼酸钠用于血沉检查时，其与血液的比例是［1分］A1:2B1:4C1:6D1:8E1:9参考答案：B22关于网织红细胞计数的叙述，错误的是［1分］A玻片法计数用乙醇染液B试管法计数用盐水染料C染色时间必须充分D最好在37℃条件下染色E煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染参考答案：E.不符合良好血涂片要求的是［1分］A头体尾分明B血膜厚薄适宜C两边留有空隙D细胞分布均匀E血膜占玻片长度1/3左右参考答案：E.霍奇金病与非霍奇金病淋巴瘤的鉴别，最重要的是［1分］A发病年龄B淋巴结首发部位C并发白血病DR-S细胞E白蛋白降低参考答案：D.全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化［1分］A不变B下降C升高D采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E采用含氟抗凝剂会加速血糖下降参考答案：B.关于RDW的描述，正确的是［1分］A平均红细胞容积B平均红细胞血红蛋白量C平均红细胞血红蛋白浓度D红细胞体积分布宽度E网织红细胞体积分布宽度参考答案：D.与观察细菌动力无关的是［1分］A压滴标本普通光学显微镜镜检B革兰染色C半固体穿刺D暗视野显微镜E相差显微镜镜检参考答案：B28正常人血清中总胆红素的参考值是（重氮法）［1分］A<10umol/LB<17.1umol/LC<30umol/LD<60umol/LE<80umol/L参考答案：B.甲基红试验阳性结果为［1分］A红色B黄色C绿色D蓝色E黑色参考答案：A.在脂蛋白中，密度最低的是［1分］AB-脂蛋白Ba-脂蛋白C脂蛋白（a）D乳糜微粒E前B-脂蛋白

参考答案：D.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是［1分］AT细胞亚群测定BE花环试验C免疫球蛋白检测D淋巴细胞转化试验E结核菌素皮试参考答案：C.血友病A缺乏的凝血因子是［1分］AVB皿CWDIXEXI参考答案：C.WHO建议的成人OGTT试验应口服［1分］A无水葡萄糖50gB无水葡萄糖75gC无水葡萄糖100gD无水果糖100gE无水果糖200g参考答案：C.印戒样癌细胞多见于［1分］人角化型鳞癌B腺癌C小细胞肿瘤D大细胞型分化差的癌£非霍奇金淋巴瘤参考答案：B.下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要X因子，又需要V因子［1分］A嗜沫嗜血杆菌B流感嗜血杆菌C杜克嗜血杆菌D副流感嗜血杆菌E埃及嗜血杆菌参考答案：B.某白血病患者，检出AML1-ETO融合基因。最可能的诊断是［1分］A急性髓细胞白血病部分成熟型B慢性淋巴细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性髓细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病参考答案：A37巨细胞直径大于［1分］A6HmB9HmC10HmD12HmE15Hm参考答案：E.如图2所示，血涂片箭头所指的细胞是[1分]A红细胞[1分]B白细胞C血小板D灰尘颗粒E染料残渣参考答案：C.尿沉渣镜检如图3所示，箭头所示管型是

[1分]A红细胞管型[1分]B白细胞管型C粗颗粒管型D蜡样管型E脂肪管型参考答案：D.结核性脑膜炎的脑脊液常呈［1分］A脓性白色浑浊B淡粉红色浑浊C淡黄绿色浑浊D毛玻璃样浑浊E深棕褐色浑浊参考答案：D.不属于药物转化形成的是［1分］A氧化反应B还原反应C水解反应D结合反应E电解反应参考答案：E.鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是［1分］A红细胞三个平均指数B网织红细胞计数C骨髓涂片检查D血清叶酸测定E血清维生素B12测定参考答案：C.冷球蛋白出现沉淀时的温度是［1分］A4℃B30℃C37℃D56℃E100℃参考答案：A.表现为全血细胞减少的疾病是［1分］A慢性白血病B类白血病反应C再生障碍性贫血D缺铁性贫血E真性红细胞增多症参考答案：C.可通过胎盘引起新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于［1分］AIgGBIgMCIgADIgDEIgE参考答案：A.本周蛋白的本质是［1分］A尿中的微球蛋白B尿中游离的免疫球蛋白轻链C尿中游离的白蛋白D尿中游离的管型物E尿中的免疫球蛋白参考答案：B.PT结果判断为异常是指超过正常对照［1分］A2s以上B3s以上C5s以上D8s以上E10s以上参考答案：B.所谓“直接胆红素”是指在测定中［1分］A与白蛋白结合的胆红素B与球蛋白结合的胆红素C与葡萄糖结合的胆红素D与重氮试剂直接反应的胆红素£加入加速剂后反应的胆红素参考答案：D.沉淀反应中如抗体过量将出现［1分］A前带现象B后带现象C沉淀物增多D等价带现象E假阳性参考答案：A.用胶体金结合物作免疫渗滤试验，阳性时斑点出现［1分］A无色B黄色C蓝色D红色E发出荧光参考答案：D.关于精液生理学的叙述，错误的是［1分］A一次排精量1.5〜6mlB外观不透明，灰白或乳白色CpH值为7.2〜7.8D室温下30〜60min可自行液化E拉丝长度＞2cm参考答案：E.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比［1分］A细胞的移动速度B细胞的数量C细胞的大小D细胞的比密E细胞是否有核参考答案：C.多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋白出现在a2区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的哪一型［1分］AIgABIgGCIgMDIgEEIgD参考答案：A.弥散性血管内凝血的病因最多见的是［1分］A烧伤B白血病C病理产科D免疫性疾病E感染性疾病参考答案：E.某患者皮肤瘀点、瘀斑，可以不选的筛查试验是［1分］ABTBPLT计数CCFTDCRTEPT参考答案：D.根据骨髓象不能作出肯定性诊断的疾病是［1分］A戈谢病B巨幼细胞性贫血C多发性骨髓瘤D再生障碍性贫血E骨髓转移癌参考答案：E.鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应，首选试验是［1分］ASB染色BACP染色CNAP染色DPAS染色EAS-DAE染色参考答案：C.关于a-醋酸萘酚酯酶染色的叙述，错误的是［1分］AAML-M5原单核细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制BAML-M1原粒细胞多为阴性反应CAML-M3白血病细胞可呈阳性反应，受氟化钠抑制D巨幼红细胞性贫血，巨幼红细胞呈阳性反应EALL原淋巴细胞多为阴性反应参考答案：C.如图生所示的尿沉渣镜检，箭头所指的结晶是［1分］A尿酸B草酸钙C磷酸钙D胆红素E酪氨酸参考答案：A.下列关于胸水漏出液的叙述，正确的是［1分］A比重＞1.020BLD值＞200U/LC蛋白质＞40g/LD细胞计数相对减少E甘油三酯＞1.26山山。1儿参考答案：D61下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是［1分］A呼吸道纤毛上皮细胞B柱状上皮细胞C平滑肌细胞D淋巴瘤细胞E间皮细胞参考答案：B.脑脊液中氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是［1分］A蛛网膜下腔梗阻B神经梅毒C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E新型隐球菌性脑膜炎参考答案：D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是［1分］A类白血病B骨髓纤维化C慢性粒细胞白血病急变期D阵发性睡眠性血红蛋白尿症E再生障碍性贫血参考答案：D.下列关于SDS-Hb法测定血红蛋白的叙述，错误的是［1分］A试剂无毒，操作简单BSDS质量差异小CSDS易破坏白细胞D结果准确重复性好E是测定血红蛋白的次选方法参考答案：B65.患者女，26岁。因淋雨后发热、咳嗽、咳痰。查体：T39℃,左肺听诊有湿啰音。实验室检查：WBC12X1019/L,临床拟做痰培养。合格的培养结果做可能是［1分］A上皮细胞〉25/低倍镜视野，白细胞＜10/低倍镜视野B上皮细胞〉25/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野C上皮细胞＜10/低倍镜视野，白细胞＜10/低倍镜视野D上皮细胞＜10/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野E上皮细胞〉25/低倍镜视野，白细胞10〜20/低倍镜视野参考答案：D.患者男，58岁。经诊断为糖尿病，需糖化血红蛋白的监测。该监测可以反映多久的血糖水平［1分］A1〜2周B3〜4周C5〜6周D6〜8周E20周以上参考答案：D.一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检，下列细菌结构不能观察到的是［1分］A细菌的形态B芽孢C异染颗粒D荚膜E质粒参考答案：E.患者女，24岁。因突发高热40℃，面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE。其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是［1分］A抗Sm抗体B抗ds-DNA抗体CANAD肝功能指标E肾功能指标参考答案：B.患儿男，4岁。咳嗽、咳痰1周，伴发热、胸痛，体温38.2℃。血常规:WBC8.5X10八9/L,N75%,胸片示:左下肺斑片状阴影。痰培养2〜3周，有“荷包蛋”状菌落生长。该病原菌最有可能是［1分］A肺炎衣原体B肺炎支原体C肺炎链球菌D沙眼衣原体E铜绿假单胞菌参考答案：B.患者男，30岁。常出入娱乐场所，两个月前其生殖器出现不痛溃疡，躯干、四肢出现不痛红色皮疹，手掌、足底有硬性脓疱。实验室检查：快速血浆反应素环状卡片实验（RPR）阳性。可初步诊断引起感染的病原微生物是［1分］A淋病奈瑟菌B人型支原体C梅毒螺旋体D生殖道支原体E钩端螺旋体参考答案：C.患儿女，9岁。因头晕、面色苍白、乏力3年加重1月前来就诊。如进行血液分析检查，需使用的抗凝剂为［1分］A草酸铵BEDTA-K2C肝素钠D枸橼酸钠E肝素锂参考答案：B.患者女，36岁。被怀疑感染微丝蚴。需在什么时候采集外周血液进行检查［1分］A发热时B6:00〜8:00C10:00〜14:00D16:00〜20:00E21:00〜00:00参考答案：E73患儿男，2岁。咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻，排绿色蛋花汤样稀便2天。查体：T38.4℃,咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便显微镜检见少量红细胞及白细胞。该患儿腹泻的原因可能是［1分］A轮状病毒感染B埃可病毒感染C阿米巴痢疾D胃肠型上感E肠易激综合征参考答案：A.患者男，32岁。面颊和口唇绛红色，有高血压史。外周血检查结果：RBC7.1X1012/L,Hb192g/L,Hct0.65；WBC22X1019/L,仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是［1分］A小血滴，大角度，快速推片B小血滴，小角度，慢速推片C大血滴，大角度，快速推片D大血滴，大角度，慢速推片E大血滴，小角度，快速推片参考答案：B.患者男，51岁。行阑尾炎切除术，刀口处出现脓性分泌物。经培养，血平板上有透明溶血的柠檬色菌落，表面光滑，革兰氏染色为阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。此菌最可能为［1分］A金黄色葡萄球菌B肠球菌C腐生葡萄球菌D表皮葡萄球菌EA群链球菌参考答案：A.患者男，28岁，油漆工人。因面色苍白、心悸，伴下肢反复瘀点1年，加重2月就诊。查体：重度贫血貌，HR120次/分，心尖部5忖11,肝脾未触及。实验室检查：RBC2.0义1012/L,Hb60g/L,WBC2.1X10八9/L,BPC35义1019/L,网织红细胞0.1%。骨髓检查示增生极度减低，三系下降，巨核细胞全片未见，活检示造血组织减少，非造血细胞比例增加，可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是［1分］APNHBMDS-RAC急性白血病D骨髓纤维化E再生障碍性贫血参考答案：E二、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）（77〜78题共用题干）患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。实验室检查：WBC15.6X1019/L,伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。77.该患者可能的诊断是［1分］A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胃炎D十二指肠溃疡E急性胆囊炎参考答案：B.发病24小时后，下列物质可能异常的是［1分］A天门冬氨酸氨基转移酶增高B丙氨酸氨基转移酶增高C脂肪酶增高D肌酸激酶增高E总胆红素增高参考答案：C（79〜80题共用题干）患者女，33岁。有重金属接触史，常感腰痛，尿常规：PRO（+）、WBC（++）、RBC（+）,蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。.最有可能的疾病是［1分］A肾结核B慢性间质性肾炎C急性膀胱炎D急性肾小球肾炎E肾结石参考答案：B.该患者蛋白尿属于［1分］A混合性蛋白尿B溢出性蛋白尿C选择性蛋白尿D体位性蛋白尿E肾小管性蛋白尿参考答案：C（81〜82题共用题干）患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，巩膜黄染，疑诊为急性病毒性肝炎。.如果是由于胆道结石引起的黄疸，明显异常的酶应是［1分］AALTBASTCLDHDGGTECK参考答案：D.急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应是［1分］AALTBCKCLDHDGGTEALP参考答案：A（83〜84题共用题干）患者男，白细胞计数为79X10"9/L,中性粒细胞87%,并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。83.该患者可能的骨髓象特点为［1分］A淋巴细胞增多B单核细胞增多C巨核细胞增生D红细胞系统增生E粒细胞增多，但无形态畸形参考答案：E.根据患者的检查结果，其分型属于［1分］A中性粒细胞型B淋巴细胞型C单核细胞型D嗜酸性粒细胞型E嗜碱性粒细胞型参考答案：A（85〜86题共用题干）AIDS的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。.如果在筛查时发现血清HIV抗体阳性，说明［1分］A患有艾滋病B存在HIV感染C存在免疫缺陷D需进行T细胞亚群测定以评估病情E不能作出判断，需做确认试验参考答案：E.HIV抗体确认试验采用何种检测方法［1分］AELISAB凝集试验C放射免疫分析法D免疫印迹法E化学发光免疫分析法参考答案：D（87〜90题共用题干）患者女，50岁。有12年糖尿病史。因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分，尿糖和尿酮体（+++）。.最有可能的初步诊断为［1分］A糖尿病乳酸酸中毒昏迷B呼吸性酸中毒C丙酮酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒昏迷E非酮症糖尿病高渗性昏迷参考答案：D.为了确诊，需进行检查的项目不包括［1分］A血清丙酮酸B血糖C血气分析D血浆电解质E血B-羟丁酸参考答案：A89.血气分析结果应为［1分］ApH7.55,BE+6.0mmol/L,[HCO3]-42mmol/LBpH7.14,