2019年安徽省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核内容

附件12019年安徽省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核内容与要求0100内科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站辅检结果判读心电图、影像人机对话2015心电图5份、影像资料3份第一上占接诊病人病史采集笔试1015根据题干情境，简述病史采集的要点第三站临床思维与决策病例分析+会诊申请笔试2020根据各学科培训大纲要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床615根据考核规定的病种，按要求检查相应部位第五站技能操作四大穿刺模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站基本技能操作心肺复苏术模拟临床315心肺复苏术，考官根据考核要求评分

0200儿科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站接诊病人病史采集SP1010体格检查模拟人1015第一上占病历书写首程笔试2015第三站诊疗思维及人文沟通结合病例答题笔试2015第四站技能心肺复苏或气管插管模型1010胸、腰、骨穿、体格测量四选一模型1015第五站辅检判读影像、ECG、其它实验室检查人机对话2020影像资料4份、心电图4份、其它实验室检查2份

0300急诊科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试15201个第一上占临床思维与决策病例分析笔试15201个第三站临床结果判读心电图判读读图1054个第四站临床结果判读影像判读读片1054个第五站体格检查体格检查模拟人操作825全身体检0抽考1个部位体检）第六站临床技能操作临床技能操作模拟人操作825随机抽取1项操作

0400皮肤科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床操作皮肤组织病理读片2020皮肤组织病理的描述和诊断第一上占病史采集病史采集+重点查体笔试4040选用病种：发疹型、多形红斑型药疹；湿疹；过敏性紫癜；变应性血管炎；荨麻疹；银屑病；丹毒；带状疱疹；自身免疫性疱病；红斑狼疮等第三站临床思维与决策病例分析笔试4020选用病种：发疹型、多形红斑斑型药疹；湿疹；过敏性紫癜；变应性血管炎；荨麻疹；银屑病；丹毒；带状疱疹；自身免疫性疱病；红斑狼疮等第四站基本技能真菌直接镜检、皮肤组织活检、斑贴试验、冷湿敷等基本技能随机抽取1项实际操作病人或模拟器械2020

0500精神科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图、影像或其它实验室检查人机对话考试2015心电图5份、影像资料3份第一上占病史采集病史采集笔试1015根据精神科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据精神科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位。第五站基本技能操作心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术,考官根据考核要求评分。第六站医患沟通提供病情摘要，完成——次完整的医患沟通口试1020根据精神专科疾病特点，范围包括解释病情、沟通诊断、协商治疗方案并知情同意、保护约束的告知等单独命题并考核，考官根据考核要求评分。

0600神经内科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试15151个第一上占临床思维与决策病例分析笔试15101个第三站临床结果判读心电图判读读图10154个第四站临床结果判读影像判读读片10154个第五站体格检查体格检查模拟人操作820全身体检0抽考1个部位体检）第六站临床技能操作临床技能操作模拟人操作8251项

0700全科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站辅助检查及影像学判读X光片、心电图、常用检验结果解读读片或人机对话3030第一上占问诊+医患沟通病史采集+医患沟通SP1515第三站体格检查+医患沟通体格检查+医患沟通（与问诊案例相关）SP1515第四站门诊病历书写针对问诊内容的门诊病历书写笔试1010第五站病例分析针对上述第二站内容进行诊断、鉴别诊断、治疗方案等分析口试10152个必答题、5个选答题（5选3）第六站基本技能操作儿童生长发育（3岁以下）评估、心肺复苏、月胸或腹腔穿刺、外科缝合、外科换药、导尿、插胃管模拟器械1015七选——，抽签决定

0800康复医学科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图、影像或其它实验室检查人机对话考试2015心电图5份、影像资料3份第一上占病史采集病史采集笔试1015根据考题给予的情境，简述病史采集的要点第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查专科体格检查模拟临床1520挑选考核规定的建议，选用模拟神经疾患或骨科疾患，按要求检查相应部位第五站专科技能操作根据案例判断进行技能操作模拟临床1520根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏心肺复苏术模拟临床515考官根据心肺复苏术考核要求评分

0900外科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站辅助检查及影像学判读1.实验室检查2.影像学读片1.实验室检查2.读片2020每套试卷10个题目第一上占接诊病人.问诊（病史采集）.重点查体+诊断SP2030第三站病例分析1.诊断2.鉴别诊断3.诊疗计划笔试1520第四站缮写首次病程录1份根据第三站提供的题干书写首程笔试1510第五站基本技能操作1.诊断2.腔镜技术操作器械1010腔镜技术：固定时间内考核学员夹豆子数量第六站心肺复苏心肺复苏模拟人510

1000外科（神经外科方向）序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1100外科（胸心外科方向）序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1200外科（泌尿外科方向）序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1300外科（整形外科方向）序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1400骨科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1500儿外科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读心电图及影像人机对话考试2015心电图5份、影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1015第三站临床思维与决策病例分析笔试1015根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床820挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站临床技能操作随机抽取1项模拟临床820根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站心肺复苏术心肺复苏术模拟临床515心肺复苏术考官根据考核要求评分

1600妇产科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站辅助检查及影像学诊断1、宫颈细胞学报告；2、性激素报告解读；3、胎心监护报告；4、产前诊断血清学检查。笔试2020每份试卷3道题，考生任选2题。第一上占接诊病人病种：1、异位妊娠；2、流产或早产；3、子宫肌瘤；4、妊娠期高血压疾病。笔试2030每份试卷选1种疾病第三站临床思维病种：1、异位妊娠；2、流产或早产；3、子宫肌瘤；4、妊娠期高血压疾病。面试2030每份试卷选1种疾病第四站基本操作技能1、分段诊刮；2、后穹窿穿刺；3、产前检查四步触诊；4、换药面试2020每份试卷1项操作

1700眼科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床结果判读眼科影像或眼科辅助检查判读笔试1515眼科影像资料5份第一上占病史采集病史采集笔试1515根据考题给予的情境，简述病史采集的要点第三站临床思维与决策病例分析笔试1515根据各学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第四站体格检查重点/专科体格检查模拟临床1515挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站专科技能操作动物实验（眼科显微操作、切开、缝合）模拟临床3030根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第六站基本技能操作心肺复苏术模拟临床510心、肺复苏术，进行考核，考官根据考核要求评分

1800耳鼻咽喉科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试15151个第一上占临床思维与决策病例分析笔试15101个第三站临床结果判读心电图判读读图10154个第四站临床结果判读影像判读读片10154个第五站体格检查体格检查模拟人操作820全身体检0抽考1个部位体检）第六站临床技能操作临床技能操作模拟人操作825随机抽取1项操作

1900麻醉科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床思维与决策麻醉病例分析笔试15151个，根据考题给予的情境，分析麻醉病例第一上占临床结果判读心电图判读人机对话考试10154个第三站临床结果判读影像判读人机对话考试10154个第四站体格检查体格检查模拟人操作1015颈部、胸部、腹部体检0抽考1个部位体检）第五站心肺复苏心肺复苏模拟人操作820考查标准可参照美国2015心肺复苏指南。第六站临床技能操作麻醉技能操作模拟人操作820椎管内麻醉（腰麻）或者气管插管（随机抽取1项操作）

2000临床病理科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病理标本描述及取材对小活检、单纯肿块切除、肿瘤根治切除标本三类标本进行准确的描述和规范的取材现场实际操作4030（1）小标本：主要包括内窥镜活检标本、穿刺活检标本、宫颈活检、内膜诊刮标本（2）单纯肿块切除标本：体表肿块切除标本（3）肿瘤根治切除标本：包括消化肿瘤根治标本、乳腺癌根治标本、妇科肿瘤根治标本第一上占细胞学诊断2例细胞学涂片（妇科及非妇科各——例）笔试、显微镜阅片1010妇科为巴氏染色，非妇科为HE染色第三站常规病理诊断8例常规外检病例HE切片（规范化写出诊断意见）笔试、显微镜阅片6050要写诊断及镜下描述第四站疑难病理诊断2例疑难病例HE切片笔试、显微镜阅片3010提出初诊意见，能够提出相关的鉴别诊断并开出适当的免疫组化/分子检测辅助诊断项目，并说明这些项目的价值。

2100检验医学科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站临床标本采集临床标本的采集与处理操作与分析2015第一上占临床基础检验临检、血液相关技能操作操作2015第三站临床生化检验生化报告分析、质控图的判读等分析判读2020第四站临床免疫检验免疫相关技能操作及结果分析操作与分析2020第五站临床微生物检验临床微生物基本操作及结果分析、与临床医生沟通操作与分析2020第六站读片细胞形态辨认及图片分析多媒体演示1510

2200放射科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站多学科影像诊断超声读片读片6104个第一上占影像病例分析实践技能影像操作操作（电脑）6104个第三站多学科影像诊断胸部影像读片6204个第四站多学科影像诊断腹部影像读片6204个第五站多学科影像诊断骨关节影像读片6204个第六站多学科影像诊断神经影像读片6204个

2300超声医学科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站超声病例分析诊断腹部超声读片6203个第一上占超声病例分析诊断心脏超声读片6203个第三站超声病例分析诊断妇产科超声读片6203个第四站超声病例分析诊断血管与浅表器官超声读片6203个第五站上机操作考站超声操作操作6102个第六站放射影像学与核医学考站影像判读读片6103个

2400核医学科序号考站名称考核内容考核形式考核用时(分钟)分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515分核医学住院病人、ECT和PET-CT检查病人病史采集，三抽——第一上占影像判读影像判读读片1020影像资料4份(ECT/PET-CT)第三站检查报告书写检查报告规范化书写笔试1025ECT和PET-CT检查报告二抽——第四站体格检查专科体格检查模拟临床1515全身体检，抽取——个部位体检第五站临床技能操作心肺复苏模拟临床710第六站专科技能操作核医学专科技能操作随机抽取——项现场操作815ECT图像采集、图像处理

2500放射肿瘤科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第一站接诊病人病史采集+重点查体+医患沟通。笔试2020.食管癌和肺癌患者需行肺部查体和锁骨上淋巴结查体；乳腺癌需做乳腺查体、上肢查体和腋窝淋巴结查体；直肠癌和前列腺患者需做肛门指诊，宫颈癌患者需做三合诊。.鼻咽癌和头颈肿瘤患者查体可适当延长考核时间至30分钟。第一站病例分析收集诊断资料，包括各项辅助检查包括影像学资料。根据资料结合病史进行判读，做出疾病的规范诊断和分期（包括合并症的诊断），初步制定综合治疗方案（包括放疗指征说明，放疗技术选择）以合并症处理（包括对放疗的影响）。笔试+口试30201.评判依据：化验结果、影像学检查判读是否规范有序，是否判断准确，诊断是否明确，依据是否充分，鉴别诊断是否准确，分析是否得当，综合治疗方案是否明确有效。如果检查不够完善，补充相关检查是否得当。2.化验：三大常规，肿瘤标志物，生化全项，肺功能。第三站放疗基本技能操作（1）定位、定位准备、定位注意事项模拟定位机实践1010第四站放疗基本技能操作（2）靶区具体勾画以及勾画原则（包括GTV,CTV）、剂量处方、正常组织限量，标准剂量换算。放疗计划系统中实践+笔试3030第五站计划审核及放疗质控对放疗计划审核及评估放疗计划系统实践1510包括靶区适形度、均匀性和正常组织受量的评价，注重靶区和正常组织剂量相互之间的权衡。放射治疗过程中的质控（包括校位、摆位，CT或验证片判读），是否需要更改一程计划。第六站放疗期间和疗末日常医疗事务预测放疗期间的并发症以及处理方案，评价副反应和疗效，以及放疗期间、疗末注意事项。口试+笔试1010

2800口腔全科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读影像检查读片1010影像资料4份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

2900口腔内科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读影像检查读片1010影像资料4份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

3000口腔颌面外科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读影像检查读片1010影像资料4份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

3100口腔修复科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读影像检查读片1010影像资料4份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

3200口腔正畸科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读影像检查读片1010影像资料4份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

3300口腔病理科序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集病史采集笔试1515第一上占病例分析病例分析笔试1510根据本学科培训标准及考试大纲中的要求，单独命题并考核，考官根据考核要求评分第三站影像判读及口腔病理专业技能影像+口腔病理切片检查读片1010影像、口腔病理切片资料各2份第四站口腔检查体格检查操作1020挑选考核规定的建议选用病种，按要求检查相应部位第五站基本技能操作口腔基本技能操作模具操作1520根据本学科基本技能操作项目目录要求抽取，进行考核,考官根据考核要求评分第六站专科技能操作口腔专科相关技能操作病人/模具操作1525根据专科技能操作项目目录，单独命题并考核，考官根据考核要求评分

3500中医序号考站名称考核内容考核形式考核用时（分钟）分值备注第——站病史采集与病例分析病史采集1题病例分析1题机考3025根据题目提供信息回答病史采集要点、病例诊断、处方、治疗原则等第一上占心电图判读与影像判读心电图判读2题影像判读2题机考2010根据题目提供的心电图与影像资料判读结果，各2题，共4题第三站中医技能操作（——）中药中药识别与应用（共3味中药）操作+机考1515抽取3味中药，进行饮片辨认，写出药名、性味、归经、功效，从抽选的中药中选取——味中药，写出代表方，并予以方解第四站中医技能操作（二）针推腧穴定位、常用针推操作手法操作+口试825抽取1组题目操作并回答，每组题目包括3题，包括腧穴定位（含小儿腧穴）、常用针刺手法（包括刺法、灸法、拔罐等）与推拿手法（含小儿推拿）第五站心肺复苏单人徒手心肺复苏术模拟人操作510第六站体格检查重点/专科体格检查操作+口试1015抽取1题，根据题目在模拟人上进行体格检查操作并回答考官提问

3600中医全科序号考站名称考核内容考核形式