区级医院2019年开展医疗服务价格调整专项调研情况汇报

区级医院2019年开展医疗服务价格调整专项调研情况汇报根据《市医保局关于开展医疗服务价格调整专项调研的通知》文件要求，我院按照XX市医保局调研要求，结合医院实际，积极做好城市公立医院改革各项工作。现将我院全面取消医用耗材加成并调整医疗服务价具体情况汇报如下：

一、取消医用耗材加成并调整医疗服务价格执行情况按照全省深化医改工作统一部署，根据《关于印发〈XX市2018年公立医疗机构医疗服务价格改革方案〉的通知》文件精神，我院将从2019年1月1日零时起全面取消医用耗材加成，同步调整部分医疗服务价格，并实施6岁（含）以下儿童医疗服务价格加收政策。取消医用耗材加成后医院补偿情况截止2019年6月30日医院取消医用耗材加成并调整医疗服务价格后，医疗收入增减情况：（一）调整医疗服务价格项目后增加256.75万元。其中：⑴取消药品加成后调增项目收入152.57万；⑵取消耗材加成后调增项目收入87.99万元；⑶六岁以下儿童加收项目增加收入16.19万元。（二）调整医疗服务价格项目后减少63.01万元。其中：⑴取消药品加成后调减项目收入49.82万；⑵取消耗材加成后调减项目收入13.19万元。（三）取消药品加成率后减少药品收入为217.02万元，取消耗材加成率后减少耗材收入为19.6万元。从整体数据来看，医疗服务价格调整后，我院业务收入减少42.84万元，补偿率为81.88％。三、存在的主要问题与困难

（一）取消医用耗材加成并调整医疗服务价格后，提升医疗服务价格增收部分难于弥补药品零利率销售减少的收入。主要由于我院规模不大，技术力量及各项设备、设施的不足，以致开展的手术项目不多，6岁以下儿童手术基本没有开展；而且我院是一所综合性医院，在中医诊疗和儿科诊疗方面未能得到有效发挥，所以在上调比例较高的中医项目和手术项目上，增收的比例不高。同时减收项目有CT检查费、检验费等，医疗服务收入提高难于弥补药品“零差价”收入的降低，影响我医院的可持续发展。（二）政府投入不足我院为公益二类自收自支事业单位，工作人员工资福利全部要靠医院利润发放，此前一直沿用“以药养医”的经营方式，在取消医用耗材、药品加成后，利润大幅减少，财政补助不足的情况下医院运营显得“捉襟见肘”。四、存在多年未调整或价格与价值不相符的医院收费项目（一）多年未调整的医疗服务收费项目：1、计划生育手术类，按X计生[2002]59号文执行：输卵管绝育术200元/例、宫内节育器放置术30元/例、避孕药皮下埋植术96元/例、人工流产术（负压吸宫）85元/例、人工流产术（钳刮术）150元/例、催产素滴注引产术500元/例、输精管结扎术100元/例等。2、项目内涵类:救护车跨越急救范围地段每超一公里加收3元。（二）价格与价值不相符的医疗服务收费项目：1、外科治疗类：小换药13.5元/次；中换药19.2元/次；大换药26元/次；特大换药52元/次。2、治疗类：床上洗发13.6元/次、擦浴19.2元/次、救护车费50.5元/车次、吸痰护理4.4元/次、住院静脉输液6.8元/次、心电监测3.4元/小时。（三）收费项目细化不够，导致不能明确收费：1、背部开放性损伤探查术，只能查询到颈部开放性损伤探