助产士培训试题含答案-胎监

助产士培训考核试卷及答案-胎监1.胎监判读的五要素是：A基线率变异加速减速宫缩B基线率变异加速或减速宫缩趋势(正确答案)C基线率早减变异减晚减宫缩D振幅早减变异减晚减宫缩2.关于胎监基线说服正确的是：A正常的基线率：110-160bpm；(正确答案)B基线率大于160bpm为心动过速；(正确答案)C基线率小于110bpm为心动过缓；(正确答案)D基线率的定义是：在没有胎心率加速、减速、显著变异的情况下，观察10分钟，胎心率变化的振幅在5bpm附近时，胎心率的平均值。在任何一个10min内,必须存在至少2min的可辨认基线段(并非连续),否则,该时段的FHR基线不确定。在此种情况下,就需要参考先前的监护结果来决定其FHR基线率；(正确答案)E加速或减速持续的时间大于10分钟，应视为基线发生了改变。(正确答案)3.以下哪些情况需要考虑胎窘：ABCDA心动过速伴随基线变异的减少或消失；(正确答案)B心动过缓伴随基线变异的减少或消失；(正确答案)CNST可疑，给予吸氧、改变体位、液体复苏等措施持续无好转者；(正确答案)DII类图形，给予吸氧、改变体位、液体复苏等措施持续无好转者；(正确答案)EIII类图形(正确答案)4.关于基线变异，正确的是：A分为变异消失、轻度变异、中度变异、显著变异四种类型；(正确答案)B振幅不可辨或2bpm内为变异消失；3-5bpm为轻度变异；5-25bpm为中度变异；大于25bpm为显著变异；(正确答案)C振幅不可辨或5bpm内为变异消失；5-10bpm为中度变异；10-25bpm为中度变异；大于25bpm为显著变异；D基线中度变异，提示胎儿暂时没有代谢性酸中毒；(正确答案)5.关于早期减速，正确的是：A减速的最低点与宫缩的峰值同时出现；(正确答案)B通常形态对称；(正确答案)C减速起始点、最低点以及减速的恢复分别与宫缩的开始、峰值、结束同步发生；(正确答案)D早减是胎窘的表现；6.关于变异减速，正确的是：A减速从起始到FHR的最低点所用时间应≥30s，形态不对称；B变异减速与脐带受压有关；(正确答案)C减速的最低点可出现在宫缩的峰值前，或后，或同步出现；(正确答案)D出现散发变异减速需要复查；出现频发变异减速需要积极的宫内复苏，如宫内复苏无效，需尽快娩出胎儿。(正确答案)7.关于晚期减速，正确的是：A减速的最低点出现在宫缩峰值30秒后；(正确答案)B胎心下降的幅度大于10bpm；C减速的最低点与宫缩的峰值同时出现；D晚减的发生与胎窘、母体低血压、子宫过度刺激（宫缩过强过频）有关。(正确答案)8.关于延长减速，正确的是：A减速持续时间3-10分钟；B胎心减速后出现回弹性心动过速，称为超射，超射应视为延长减速的一部分；(正确答案)C出现延长减速的胎监图形应视为不放心的图形；(正确答案)D延长减速的发生与胎窘、母体低血压、子宫过度刺激（宫缩过强过频）、脐带受压、麻醉等因素有关。(正确答案)9.关于加速，正确的是：A孕32周后胎心加快≥15bpm、持续时间≥15秒为加速；孕周小于32周，胎心加快≥10bpm、持续时间≥10秒为加速；(正确答案)B加速持续3-10分钟为延长加速；C伴随宫缩反复出现的加速为周期性加速；(正确答案)D延长加速、周期性加速、“M”型加速（双相加速）与宫缩过强、脐带受压有关。(正确答案)10.下面图形判读结果正确的是：ANST反应型；(正确答案)BNST无反应型；CNST可疑11.下面图形判读、处理正确的是:

ANST反应型，给予观察；BNST无反应型，立即剖宫产；CNST可疑，给予吸氧、改变体位、刺激胎头、复查胎监处理。(正确答案)DNST可疑，经吸氧、改变体位、刺激胎头等处理后，胎监图形持续无改善，给予剖宫产。(正确答案)12.下面图形判读、处理正确的是：ACST阴性，给予观察；BCST阳性，立即剖宫产；CCST阳性，宫缩过强，给予抑制宫缩（排除胎盘早剥、梗阻性难产后）、停滴缩宫素、停止对母体过度的刺激（如粗暴的内诊等）、吸氧、改变体位、持续胎监处理；(正确答案)DCST阳性，经上述处理，胎监图形无改善，给予紧急结束分娩。(正确答案)13.如果该患者在上图出现前已经出现以下图形，正确的判读及处理是：ACST阴性，给予观察；BCST阳性，立即结束分娩；(正确答案)CCST阳性，宫缩过强，给予抑制宫缩（排除胎盘早剥、梗阻性难产后）、停滴缩宫素、停止对母体过度的刺激（如粗暴的内诊等）、吸氧、改变体位、持续胎监处理，继续观察；DCST阳性，给予以上处理后，再观察半小时，如胎监图形无改善，给予紧急结束分娩。14.患者胎监见下：

给予吸氧、改变体位处理后

接下来正确的诊断及处理是：ACST阴性，给予观察；BCST阳性，立即剖宫产；(正确答案)CCST阳性，给予抑制宫缩（排除胎盘早剥、梗阻性难产后）、停滴缩宫素、停止对母体过度的刺激（如粗暴的内诊等）、吸氧、改变体位、持续胎监观察；DCST阳性，经上述处理后，胎监基线155bpm，变异无增加，可继续阴道试产。15.下面图形判读正确的是：

A早期减速；B变异减速；(正确答案)C晚期减速；D正弦波16.下列哪些图形属于不典型变异减速？其意义是提示早期胎窘

A(正确答案)

B(正确答案)

C(正确答案)

D(正确答案)

E(正确答案)

F(正确答案)17.患者宫口开全，先露S+3，未使用缩宫素，胎监如下，正确的判读及处理措施：A早期减速，指导产妇用力观察；B散发变异减速，指导产妇用力观察；C反复变异减速，紧急阴道助产；(正确答案)D胎心可恢复，继续观察。18.以下图形判读正确的是：A散发早期减速；B频发变异减速；C频发晚期减速；(正确答案)D散发变异减速。19.提示脐带受压的图形有：A变异减速(正确答案)B延长加速(正确答案)C周期加速或M型加速(正确答案)D显著变异(正确答案)E显著加速(正确答案)20.对于正常NST说法正确的是：A基线110-160bpm；(正确答案)B中度变异；(正确答案)C无减速或偶发变异减持续短于30秒；(正确答案)D40分钟内≧2次加速。(正确答案)21.对于异常NST说法正确的是：A基线＜100bpm；或﹥160bpm持续30分钟以上；(正确答案)B轻度变异或变异消失持续80分钟以上；显著变异持续大于10分钟；(正确答案)C变异减持续时间≧60秒；(正确答案)D晚期减速；(正确答案)E80分钟内＜2次加速。(正确答案)22.对于产时胎监III类图形说法及处理正确的是：A基线＜110bpm；(正确答案)B变异减小或消失伴随复发性变异减速或晚期减速；(正确答案)C正弦波型；(正确答案)D出现III类图形，立即予吸氧、改变体位、抑制宫缩、停滴缩宫素等处理，短时观察无效即紧急结束分娩。(正确答案)23.对于产时胎监I类图形说法及处理正确的是：A基线110-160bpm；(正确答案)B中度变异；(正确答案)C无变异减或晚减；早减或加速可有可无；(正确答案)D提示胎儿无代谢性酸中毒，可常规监测。(正确答案)24.以下图形判读正确的是：

AI类图形，常规监测；BII类图形，改变体位复查；(正确答案)CIII类图形，立即终止妊娠。25.关于II类图形，正确的说法是：A介于I类到III类之间的图形为II类图形；(正确答案)BII类图形为不放心的图形，应予吸氧、改变体位等处理，如图形无改善或进展至III类图形，应尽快结束分娩；(正确答案)CII图形可以两个小时后再复查；26.患者初产妇，宫口开大2cm，羊水少，胎监图形如下，正确的判读及处理是：AI类图形，继续观察；BII类图形，应予吸氧、改变体位等处理，观察1小时；C介于II-III类图形，应予吸氧、改变体位、摇胎头等处理，观察15分钟无改善，剖宫产；(正确答案)D患者经改变体位后，如果变异增加，减速消失，可以继续观察。(正确答案)27.患者初产妇，宫口开大8cm，胎监图形如下，正确的判读及处理是：

AI类图形，继续观察；BII类图形，予吸氧、改变体位等处理观察；CIII类图形，予吸氧、改变体位等观察5-10分钟，无改善，立即剖宫产。(正确答案)28.患者初产妇，宫口开全，S+1，胎监图形先后如下，正确的判读及处理是

：AII类图形，指导屏气用力，加腹压协助娩出胎儿；BIII类图形，予吸氧、改变体位等处理，指导屏气用力；CIII类图形，指导屏气用力，加腹压协助娩出胎儿；DIII类图形，立即剖宫产。(正确答案)29.以下图形，正确的判读及处理是：

A正常NST，常规监测；BM型加速，脐带受压，NST可疑，改变体位复查；(正确答案)C异常NST，剖宫产30.以下图形，正确的判读及处理是：

A正常NST，常规监测；B延长加速，脐带受压，NST可疑，改变体位复查；(正确答案)C异常NST，剖宫产31.以下图形，正确的判读及处理是：A正常NST，常规监测；B变异减速，NST可疑，改变体位复查；C正弦波，异常NST，胎儿预后差，立即终止妊娠。(正确答案)32.初产妇，第一胎，宫口开全，S-0，胎监图形见下，正确的判读及处理是：

AII类图形，指导屏气用力，加腹压协助娩出胎儿；BIII类图形，予吸氧、改变体位等处理，指导屏气用力；CIII类图形，指导屏气用力，加腹压协助娩出胎儿；DIII类图形，立即剖宫产。(正确答案)33.初产妇，第一胎，宫口开3cm，S-1，胎监图形见下，正确的判读及处理是：

AII类图形，予吸氧、改变体位等观察；BIII类图形，予吸氧、改变体位等观察；CIII类图形，立即剖宫产；(正确答案)34.孕妇宫口开大2cm，S-3，经改变体位5分钟观察胎监仍如下图形，正确的判读及处理是：

AII类图形，继续予吸氧、改变体位等观察；BIII类图形，继续予吸氧、改变体位等处理；CIII类图形，立即剖宫产；(正确答案)35.初产妇，宫口开大10cm，S+3，LOA，胎监图形见下，正确的判读及处理是：

AII类图形，指导屏气用力观察；BIII类图形，予吸氧、改变体位等处理，指导屏气用力；CIII类图形，指导屏气用力，加腹压协助娩出胎儿；DIII类图形，立即钳产。(正确答案)36.以下图形，未使用镇静药物，正确的判读及处理是：

A基线变异消失，NST可疑，予吸氧、改变体位；B基线变异减小，NST可疑，予吸氧、改变体位；C基线变异消失，浅晚减，NST无反应型，立即终止妊娠；；(正确答案)D基线变异消失，浅晚减，NST无反应型，予吸氧、改变体位、摇胎头观察半小时，无改善再终止妊娠。37.以下图形，未使用镇静药物，正确的判读及处理是：

A基线变异正常，NST反应型，常规观察处理；B基线显著变异，常见于第二产程，提示胎儿早期急性缺氧，NST可疑，予吸氧、改变体位观察，无改善则终止妊娠（结束分娩）；(正确答案)C基线显著变异，提示胎儿早期急性缺氧，NST无反应型，立即终止妊娠；；38.以下图形，未使用镇静药物，正确的判读及处理是：A基线变异正常，有加速，NST反应型，常规观察处理；B出现延长加速及显著加速，提示胎儿脐带受压，NST可疑，予吸氧、改变体位观察，持续无改善则终止妊娠；(正确答案)C基线显著变异，提示胎儿早期急性缺氧，予吸氧、改变体位观察；39.以下图形，未使用镇静药物，胎监监护持续80分钟以上，已给予吸氧、改变体位、摇胎头等处理，正