青少年学生心理咨询

青少年学生心理咨询陶素娟

国家二级心理咨询师讲座主要内容第一章绪论第二章青少年学生的心理与教育第三章心理咨询的理论与方法第四章心理障碍的矫正第五章青春发育与性教育第六章情绪调节第七章学习心理咨询第八章青少年学生人际交往咨询第九章家庭心理咨询第十章教师的心理问题及调节第一章绪论第一节心理健康概述一、心理健康的标准（一）判断标准1.社会标准2.自我评价3.心理测量4.社会适应（二）心理健康的基本要求智力正常、情绪反应适当、悦纳自我、人际关系和谐、人格统一；二、心理问题的分类（一）心理困难：挫折、人格偏差，自卑，人际敏感；（二）心理障碍：焦虑症、恐惧症、抑郁症、强迫症、神经衰弱；（三）心理疾病：精神分裂、躁狂三、心理健康教育的体系心理教育：面向全体、预防为主，向全体学生普及心理健康的知识；心理辅导：面向多数、预防为主，通过活动让学生在体验过程中学会自我调节。心理咨询：发展性与矫正性咨询；心理治疗：对有心理疾病的人提供心理学的帮助。四、正确认识心理健康（一）健康的含义不仅没有疾病，还包括身心和谐、良好的社会适应性。

（二）没有一个人的绝对的健康健康不健康（三）健康需要不断的自我调节第二节心理咨询基本要求一、心理咨询的涵义与性质二、心理咨询的基本原则三、心理咨询的机理和手段四、心理咨询的基本步骤五、咨询人员的品格与素质一、心理咨询的涵义与性质（1）（一）心理咨询的定义：心理咨询是通过人际关系，运用心理学的理论和方法，促使来访者在认知、情感、行为等方面发生变化，从而使其自立自强的过程。（二）心理咨询的性质：心理咨询是一种人际关系，这种关系一般随咨询活动的结束而结束。一、心理咨询的涵义与性质（2）（三）心理咨询的特征

１、主要针对正常人；

２、为人的一生提供有效的帮助；

３、强调个人的力量与价值；

４、强调认知因素在选择和决定中的作用；

５、研究个人在制定总目标、计划以及扮演社会角色方面的个性差异；

６、充分考虑情景和环境的因素，强调人对于环境资源的利用以及必要时的改变。二、心理咨询的基本原则（一）保密原则：（二）尊重原则：（三）启发原则：（四）通情与通感原则：三、心理咨询的机理和手段心理咨询中的“痛”“通”概念及其运用。1、宣泄：自行车撞人。它的作用摆脱恶劣心境的手段；有助于咨询人员深入了解来询者心理不适与与精神障碍，有效建立关系；使来询者对自身的问题的重新认知。2、领悟：常伴有深刻的认识飞跃，是人克服心理不适与障碍的关键。3、增强自信心：增强自信心是心理之通的最高表现。四、心理咨询的基本步骤（一）开端：热情接待，讲明性质和原则，建立初步的信任关系（二）了解问题：掌握来询者的意图和所存在的心理问题。（三）分析诊断：辨明来询者问题的类型、性质和严重程度，以选择帮助方法。（四）帮助指导：与来询者共商对策，以求解决问题。（五）结尾：五、咨询人员的品格与素质（一）高尚的职业道德1．热爱咨询事业，有助人为乐的的品格2．保护来访者的利益，尊重人格和意愿3．不在咨访关系中寻求心理需要的满足（二）精湛的业务能力1．心理学的知识和观点2．发展全面的知识结构：哲学、社会学3．具有相当数量的临床实习经验时间

（三）良好的心理素质1．健康的心理2．有敏锐的感觉及了解心理的能力：从细微的表现中发现一般人不晚发现或容易忽略的东西。3．有帮助别人的爱心

电话咨询：我能不能自杀？自杀者的心理特点不良人格：抑郁、自卑、情绪低落，这是自杀者的人格基础。受到打击，无法解脱：自杀的诱因。急性疗法：厌恶疗法、唤醒自我；慢性疗法：认知改变，宣泄法，支持疗法。案例一：有个中学老师，在给导游培训诗词欣赏，最近赶到很无聊；别人劝她去旅游、看书、交朋友；她都觉得不可行，你认为该怎么办？案例二：打电话说，我能不能发泄？案例三：一个在政府部门工作，最近由于调动工作，产生紧张焦虑，晚上睡不着，无法有效的思维，工作能力变得很差。第二章青少年学生的心理与教育一、青少年的心理特征(一)智力发展显著

(二)自我意识增强(三)性意识的觉醒和发展青少年期第二性征的出现(四)情感的发展与现实的矛盾二、青少年学生心理的矛盾

1.闭锁性与强烈交往需要的矛盾。

2.独立性与依赖性的矛盾。

3.求知欲强与识别力低的矛盾。

4.情感与理智的矛盾。

5.理想与现实的矛盾。

6.性意识的发展与道德规范的矛盾。三、青少年期的发展任务

①学习与同年龄男女的新的交际。

②学习男性与女性的社会角色。

③认识自己的生理结构，有效保护自己的机体

④从父母或其他的成人那里独立的体验情绪。

⑤有信心实现经济独立。

⑥准备选择职业。

⑦做结婚与组织家庭的准备。

⑧发展作为一个公民的必要的知识与态度。⑨学习作为行动指南的价值与伦理体系。四、青少年学生常见的心理问题人际关系敏感、有敌对倾向有偏执倾向、有抑郁问题有焦虑倾向我的：自我中心化；行为情绪化；思想幼稚化；性别异性化；心灵警钟——当代青少年心理健康调查“孩子你在这儿放牛是为了什么？”“让牛长大。”“让牛长大了呢？”“卖钱，盖房子。”“有了房子又做什么？”“娶媳妇，生娃。”“生了娃呢？”“让他来放牛呗。”这是一名电视记者对偏僻乡村一个放牛娃的现场采访。几句简单的问答，却触发了都市里一个14岁少年的死亡。少年身材高大，相貌英俊，连续几年的校级三好学生、班长，是老师的骄傲，父母的宠儿。少年被繁重的功课以及青春期莫名的骚动折磨着，最为致命的是，是生命的荒诞感占据了他早已疲惫的心灵。在写给父亲的遗书里，他说明死的理由——“那天我看了一个节目，记者采访一个偏僻乡村的放牛娃。我想到了自己——我为什么读书？考大学。考上大学又为什么？有个好工作，找个好媳妇。然后呢？生孩子，让他读书、考大学、找工作、娶媳妇……”生命轮回，周而复始，这样的生活没有意义，这样的生命没有价值——14岁的少年得出结论。夜里，在与父亲一墙之隔的房间里，他饮毒身亡。第三章心理咨询的理论与方法一、精神分析理论（一）理论1、潜意识决定论论2、性意识决定论3、幼年情结决定论（二）方法第一种自由联想第二种梦的解释，梦是愿望的满足，梦里充满了用各种象征伪装起来的潜意识动机

第三种是移情的分析与解释

二、行为主义的理论与方法（一）理论1、行为是后天形成的2、行为得到强化而巩固3、行为通过观察而获得（二）方法1、行为塑造法2、系统脱敏3、满灌法4.厌恶疗法

（三)行为疗法的步骤尽可能客观地一一指明问题行为，设计测量问题行为的严重程度的方法制定行为矫正的目标。为了改变目标行为，要制订干预计划，增加积极行为，减少消极行为。干预计划实行后继续记录问题行为，不断监视计划的进展。一旦问题行为改变到符合最初的目标要求，便开始逐步结束干预计划。干预计划逐步结束后，检查当事人问题行为的复发情况。三、认知理论与方法（一）理论1、认知是情感和行为反应的中介2、不良的情绪是不良的认知造成的（绝对化要求、过分概括化、糟糕至极）3、要改变不良的情绪就要改变不良的认知不合理信念的几个特征１．绝对化要求

２．过分概括化

３．糟糕至极

（二）方法１.首先要向求治者指出，其思维方式、信念是不合理的2.情绪困扰是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致3.与不合理信念辩论方法，帮助求治者认清其信念的不合理性①质疑式

②夸张式

4.以合理的思维方式代表不合理的思维方式(三)合理性情绪疗法；1.不合理的信念：绝对化、概括化、糟糕至极

2.合理性情绪疗法的ABCDE理论ABCD驳斥E事件信念反应的后果治疗效果3.几种治疗技术辩论法；假设最坏的可能；角色互置辩论；家庭作业；情绪想像的方法。4.合理性情绪疗法的应用(1)友好相处阶段(2)评价:理解自己的情绪教给批判思维的技巧和合理的信念教给儿童改变自己的认知练习对变化和技能获得的评估(3)教授解决情绪问题的技能案例一：1988年一个保送生，国庆回家，在回来的路上遇见老乡、住漳的一个解放军战士；这个战士很热情，经常来看她，别人说他们在谈恋爱。为了避免别人的议论，她提心吊胆，总是回避；结果期中考试有四门功课不及格；于是她就认为自己没用，对不起老师、父母；想一死了之，自杀了三次没有成功。四、人本主义的理论与方法（一）基本观点1、理论假设1）人的行为是由每个人独一无二的自我实现倾向引导着；自我实现倾向机体以保持和增强自身的方式发展其所有的潜能，自我实现使人自主性和自足感增多，增加了个人的经验总量，提高个人的成长动机。它是选择性和非反应性。2）所有的人都需要积极的看待。2、人格发展1）积极关怀的需要人都有希望获得积极看待的需要，包含获得关注、赞赏、尊敬、同情、温暖与爱。人能够自我珍重，接受自己，奖赏自己。2）价值的条件价值条件能广泛影响人格发展，他们会替代、干预机体评价过程，从而阻止一个人自我实现倾向的自由发挥，阻碍他的健康成长。当价值条件比机体评价过程对人的行为所起的作用更大时，个体的人格会受到损害。3）无条件的积极关怀无条件的积极看待，就会使人得到自我实现和健康发展。信任潜能、诚实、尊重、同情心。4）自我的一致性和威胁人的一生都在维护自我与经验之间的一致性；一致的会整合到自我概念。自我与经验矛盾是产生心理问题的根源（二）方法1.无条件地积极尊重2.神入或设身处地的理解3.真诚或一致性4.不指导的原则【案例】读高三的小露突然拒绝上学，原因是许多同学超过了她，她害怕考不上大学。小露从小好面子，小学三年级时感到“谁的成绩好，谁就能获得老师的喜欢”。因而学习格外用功，成绩一直保持优良，深受老师夸奖、父母宠爱。初中更加发奋，排名从三十八位挤进前五位。自信心也随之膨胀，觉得自己不是平凡人，发誓要进一流大学。进入高中后，她虽然比谁都努力，成绩却一直在中游徘徊。其内心被“既想读书又怕读书”的矛盾扰得焦虑不安、昼夜难眠。后来的一次考试落到四十位之外，她无法接受这个事实，痛不欲生，哭闹、气愤，闭门不出。【分析】小露由于勤奋取得好成绩而坚信自己天资聪颖，并设计了未来蓝图（自我），当成绩复位到中游状态时，她极力否认、拒绝现实（经验）。这种“自我”与“经验”间的不协调状态就是“顺应不良”。罗杰斯认为，不协调的根源在于价值条件的作用。在个体发展的过程中，每个人都有对爱、尊敬、同情、关怀这类情感的需要，称为积极关注的需要。小露只有成绩好，才能讨老师与父母喜爱；有的孩子只有听话，才能获得父母的关爱。这些使个体体验到积极关注的条件，称为“价值条件”。价值条件使人们被迫否定自己对经验的体验而迎合他人的标准，造成自我与经验间的分歧，阻碍了心理健康发展。

五、森田疗法（一）基本理论1.情绪与认识的关系2.行为与情绪的关系3.精神的交互作用禅宗的观念1、空：身是菩提树，心是明镜台；常常去拂拭，勿使惹尘埃。菩提本无树，心境亦非台；本来无一物，何处惹尘埃。2、随遇而安：老和尚与小和尚化缘。情感规律1.如果对于情感听之任之，即顺从其自然变化，便会形成山形曲线，经过一起一伏。最后消失。

2.情感如果满足其冲动时，便会顿挫、消失。

3.如习惯于同一感觉，情感则变得迟钝。

4.情感如继续受到刺激，以及注意力集中于此时，就会更加强烈。

5.情感是依靠新的经验去体会，并通过反复体验去培养。情感与行动的规律1.情感是不由人的意志自由支配，但行动却服从人的意志。2.情感伴随行动、环境的变化，也会迅速的变化。3.正确的行动，带来愉快的情感，错误的行动，带来不愉快的情感。4.反复采取正确的行动，则可培养愉快的情感态度；反复采取错误的行动，则可培养不愉快的情感态度。5.不快情感态度，会伴随反复正确行动所形成的愉快情感态度而自行消失（二）治疗方法①顺应自然：要求患者对症状及继发的烦恼不介意、不回避、不抵抗，要坦然面对现实；②为所当为：在接受烦恼的同时，采取积极行动，去做应该做的事。案例有个学生从高中开始就代表学校参加各种竞赛，并且都获得好的名次；但是因此他没有足够的休息；在高三时，出现上课不懂得手怎么放，不管放什么地方都觉得难受。第四章心理障碍的矫正一、焦虑症：考试焦虑二、恐惧症三、强迫症四、抑郁症五、神经衰弱一、考试焦虑（一）考试焦虑的含义1,定义:预期的紧张2,焦虑的作用：焦虑不都是有害3,焦虑的表现

解高

题0动机强度动机强度与解题效果的关系∞效

果低（二）焦虑产生的原因1、压力太大2、准备不足3、有过失败4、受别人的影响（三）考试焦虑的克服1、充满自信2、做好准备3、减低压力4、掌握考试的技巧1、充满自信1）正确认识自己2）争取成功3）不要自我否定4）学会归因2、做好准备1）时间的利用2）内容的准备3）精力的准备4）心理的准备3、掌握考试技巧1）先做会做的2）不留空3）不看时间4）考完就算了4、减低压力1）减低期望值2）做最坏的打算3）学会放松4）通过体育锻炼案例一：有个民办教师，由于睡不着觉，非常痛苦；甚至想到自杀。案例二：1990年有个重点中学的优等生，在毕业考试时，成绩是534分（去年录取分数重点大学是510分）；考试之后感冒了，有二十几天无法看书，等病好之后，发现离考试还只有20天；于是一想到考试就紧张，睡不好，乱砸家具；二、恐惧症（一）恐惧症的含义：对不需要恐惧的人与事产生过分的惧怕。（二）表现：物体恐惧，广场、高空、动物、社交恐惧（三）原因分析：人格上胆小怕事、敏感多疑；（四）矫正：系统脱敏、认知改变。案例有个学生休学两年多了，休学的原因是：他上课的时候爱偷看班上一个漂亮的女生，结果被同学发现，遭到同学的讽刺；他因此不敢看这个女同学，慢慢地变成不敢看所有的女同学，最后发展成不敢看所有的同学。案例在1989年，我们对新生进行心理测量，发现有个人在敌意上得分比较高。问她是否愿意帮助？她回答愿意：在中学时，她有个好朋友，经常在一起；有一天她去叫同学时，对方没有像平常那样热情。她去吃饭的时候，发现饭盒丢了；她就去问那个同学有没有看见她的饭盒。就发生了争吵。她认为：好同学就这样，其他人更可想而知；开始变得怕见其他人。主动咨询。认知改变、暴露疗法；案例有个小学老师，在一次生病之后，由于身体的虚弱，为了赶去上课，在上五楼的时候晕倒；从此，他不敢走到走廊，怕自己摔下去，慢慢发展成不敢走到高楼下面，怕高楼会倒塌压到自己。三、强迫症（一）强迫症的含义：明知道不必要，但是无法摆脱与控制的思想冲动与行为。（二）表现：强迫观念、强迫行为（三）原因分析：为了抵制具有威胁的冲动进入意识的一种替代行为；人格上：完美主义，刻板，固执（四）矫正：森田疗法、暴露与阻止四、抑郁症（一）抑郁症的含义：持久的情绪低落状态；（二）表现：消极、悲观、自责被动、缺少热情、疲劳感、失眠（三）原因分析：自卑、（四）矫正：未来向导、成果向导、成功的体验、创造良好的情感氛围。案例有个大学生练气功之后，出现手上有气感，于是他怕废气从手上进入体内；他就不敢洗衣服、不敢上厕所。觉得这些都是气功师害的，要杀死他。第五章青春发育与性教育一、概述：性别差异的生理基础性别角色的社会化、性别的心理差别二、青春发育及心理体验青春发育：发育的原因，发育的表现（身高体重、身体机能、性机能的成熟）心理体验：关注自己的身体，成人感（独立性、有自己的秘密）性意识的觉醒三、青春发育常见的性心理问题自慰早恋单相思黄色的影响性烦恼：四、青春发育学生的性教育指导思想教育的内容教育的方法教育的途径第六章情绪调节一、情绪对人生活的重要性（一）对身体健康的影响（二）是心理健康的晴雨表（三）影响人的生活质量二、青春发育学生常见的情绪问题三、如何培养良好的情绪

1、对问题要当机立断2、喜欢学习3、不要担心生病4、广交朋友，积极做人5、过好每一天6、与书为友，永不寂寞四、如何克服不良的情绪1、自我安慰2、发泄3、转移4、改变5、调色板第七章学习心理咨询一、青少年学生学习的一般特点二、影响青少年学生学习的三个主要因素1.学习动机：学习的目的是赚大钱，取美女？2.学习方法3.学习基础三、青少年学生学习指导（一）动机的激发目标激励：目标的合理性，远目标与近目标结合，时间透视，现实体验；期望效应：恰当的期望，永不服输，永不停步；创设问题情景：知识的用途，做中学，解决实际问题；学习兴趣的培养：有好奇心、成功的体验，亲其师而信其道；善用奖惩与竞赛：自我奖惩，与自己比；自我效能感：正确归因（能力、努力与机遇），对成功进行自我的定义；（二）学习方法的指导学习习惯的培养掌握学习环节：预习、听课、复习、作业课外学习；学习要有计划；学习的策略：记忆的策略、思维的策略；元认知：学会自我反思，不断的自我调节；专心致志：（1）不专心的原因：疲劳、情绪、外界干扰、坏习惯（2）改变：一次只做一件事，使大脑经常得到短暂的休息，排除干扰；进行自我训练（行动克服、专门训练）；四、学校适应不良的咨询1（一）学校适应不良的表现与原因1.表现：行为上怕学习、不注意、逃学、行为倒退、乱交朋友；情绪上抑郁、紧张；生理上头昏、入睡困难、疲倦；2.原因：学习跟不上，受到打击；四、学校适应不良的咨询2（二）学校适应不良的矫正分析学业失败的原因正确对待减少不良的刺激五、学习自卑的克服学习自卑的表现极端的自我否定：认为自己已经无法学习、自己没有用，什么都不如别人；放弃学习：不争取别人的帮助，不努力；学习自卑的矫正正确认识自己的学习总结学习失败的原因补缺补漏与扬长避短相结合第八章青少年学生人际交往咨询一、知心朋友在青少年学生的生活中最重要二、学生人际交往的特点好的：临近、选择、牢固、纯洁、单纯；不好的：情绪性、义气性；三、青少年学生人际交往中常见的问题四、青少年学生人际交往指导1、方法的指导2、人格培养3、交友训练第九章家庭心理咨询一、家庭对青少年学生心理发展的影响二、家庭教育中常常出现的问题1.批评多于鼓励。2.与孩子缺少交流。3.限制多于信任。三、搞好家庭教育的指导思想

（一）民主和谐的家庭氛围是孩子良好心理素质形成的基础。（二）父母良好的教养态度是良好心理素质形成的关键。（三）家庭的重大变故是产生不良心理的重要因素。

四、家庭教育的目标

（一）重视自我价值感的培养首先，利用各种机会帮助获得他们可能掌握的能力其次，对孩子的言行提出适度的评价，及时定肯定孩子的优点、长处，以积极的、正面的态度去接纳孩子的各种行为

家庭教育的目标2

（二）培养孩子的自立意识和自主性减少对孩子们的溺爱与迁就，从小培养孩了的独立生活能力采取民主的态度，注重给