西藏大学2021年自考文献学真题

西藏大学2021年自考文献学真题1、得百宁的基质中含水（），甘油20%?[单选题]*AA、37%(正确答案、35%C、40%47%答案解析：得百宁基质中含水37%，甘油20%。2、为什么得百宁®可以治疗PHN（）?*AA、从作用机制上讲，得百宁是主要通过阻断钠通道，抑制钠离子内流，有效控制疼痛;(正确答案)B、钠通道参与疼痛外周敏化和中枢敏化，是神经病理性疼痛治疗的靶点，故可以更好的配合医生治疗，达到多靶点镇痛;(正确答案)C、神经病理性疼痛是一个长期慢性过程，不可能通过单一的药物或者治疗手段达到良好的效果;(正确答案)D、只有通过多种治疗方式不同的药物作用靶点，达到联合协同镇痛治疗。(正确答案)答案解析：为什么得百宁®可以治疗PHN:从作用机制上讲，得百宁是主要通过阻断钠通道，抑制钠离子内流，有效控制疼痛;钠通道参与疼痛外周敏化和中枢敏化，是神经病理性疼痛治疗的靶点，故可以更好的配合医生治疗，达到多靶点镇痛;神经病理性疼痛是一个长期慢性过程，不可能通过单一的药物或者治疗手段达到良好的效果;只有通过多种治疗方式不同的药物作用靶点，达到联合协同镇痛治疗。3、得百宁®药物的起效时间是（）[单选题]*AA、4小时以内(正确答案、3小时以内C、5小时以内D、15分钟以内答案解析：得百宁®药物起效时间:4小时以内。4、得百宁®的Tmax（达峰时间）是（）[单选题]*AA、11小时(正确答案、13小时C、12小时D、13.8小时答案解析：得百宁®Tmax（达峰时间）:11小时5、得百宁的药物浓度:利多卡因浓度（）。规格:每贴含利多卡因700mg，面积（14cm*10cm）含膏量14g。[单选题]*BB、4%C、6%A、5%(正确答案)D、5.5%答案解析：药物浓度:利多卡因凝胶贴膏，利多卡因浓度5%。规格:每贴含利多卡因700mg，面积（14cm*10cm）含膏量14g。6、得百宁的包装规格是（）贴/袋/盒。[单选题]*6A、4(正确答案C、52答案解析：包装规格:4贴/袋/盒。7、在得百宁的说明书中，得百宁的适应症是（）[单选题]*AA、用于缓解带状疱疹后遗神经痛BB、用于缓解带状疱疹后遗神经痛，用于无破损皮肤(正确答案)C、用于无破损皮肤D、用于带状疱疹答案解析：得百宁的适应症是用于缓解带状疱疹后遗神经痛，用于无破损皮肤。8、国内外研究显示，5%利多卡因凝胶贴剂治疗（ ）可以获得疼痛明显善，随治疗时间延长，疼痛控制更佳。[单选]*、1周(正确答案C、5天D、2周A、15天答案解析：得百宁的临床试验记录中，最长试验记录是4年9、局部给药的全身暴露量低，安全性高，因此可供局部给药的外用剂型，如凝胶剂、软膏剂、（）等，越来越受到临床医师的重视。[单选题]*AA、贴剂(正确答案、喷剂C、乳剂、油剂答案解析：局部给药的全身暴露量低，安全性高，因此可供局部给药的外用剂型，如凝胶剂、软膏剂、贴剂等，越来越受到临床医师的重视。105%利多卡因外312h吸收进入血液循环，95%(665mg)的利多卡因残留在废贴中，且利多卡因在体内不蓄积，4[单选题]*BB、3±1%A、3±2%(正确答案C、2±2%答案解析：局部利多卡因吸收量与覆盖的皮肤表面积和使用时间相关。以5%利多卡因外用贴剂为例，当使用3贴利多卡因外用贴剂12h后，仅有(3±2%)吸收进入血液循环，至少95%(665mg)的利多卡因残留在废贴中，且利多卡因在体内不蓄积，4天内达到稳态血药浓度，也表明利多卡因浓度不会随着每日使用而增加。11、利多卡因主要在肝脏代谢后经（）排出（少于10%以原形排出），尚不清楚利多卡因是否在皮肤中代谢。[单选题]*A、肾脏(正确答案)B、肝脏答案解析：利多卡因主要在肝脏代谢后经肾脏排出（少于10%以原形排出），尚不清楚利多卡因是否在皮肤中代谢。12、利多卡因长期缓解PHN的临床试验数据，试验记录是（ ）[单选题]*

（ ）年和A、1；4(正确答案、2；4C、1；3D、答案解析：以下常见可以与得百宁联合用药的口服药中，一线药物有加巴喷丁、普瑞巴林。13、与复方利多卡因软膏相比，得百宁的剂型优势是（）*A、促透剂、水、甘油，促进利多卡因向皮下渗透(正确答案)B、骨架结构，药物缓慢释放，持续镇痛(正确答案)C、贴剂，不污染衣物，无需覆膜，隔离刺激(正确答案)DD、低敏，无刺激(正确答案)答案解析：与复方利多卡因软膏相比，得百宁的剂型优势是:1、促透剂、水、甘油，促进利多卡因向皮下渗透;2、骨架结构，药物缓慢释放，持续镇痛;3、贴剂，不污染衣物，无需覆膜，隔离刺激;4、低敏，无刺激。14、根据PHN流行病学数据测算，我国约有（）万PHN患者。[单选题]*300A、400(正确答案C、200350答案解析：根据PHN流行病学数据测算，我国约有400万PHN患者。15、全球20%~33%人口罹患肌肉骨骼疾病，虽然各个文献报道的CMP患病率不一致，但可以肯定的是随着年龄的增长而增加，其中腰背痛最为常见，成年人的发病率为（）[单选题]*、20%~25%A、30%~40%(正确答案C、40%~45%D、25%~35%答案解析：全球20%~33%人口罹患肌肉骨骼疾病，虽然各个文献报道的CMP患病率不一致，但可以肯定的是随着年龄的增长而增加[3,4]，其中腰背痛最为常见，成年人的发病率为30%~40%16、疼痛的评估方法包括（）*AA、疼痛强度评估(正确答案)B、疼痛性质评估(正确答案)C、疼痛问卷表(正确答案)D、心理评估(正确答案)EE、功能评估(正确答案)F、其他(正确答案)答案解析：疼痛的评估方法包括疼痛强度评估、疼痛性质评估、疼痛问卷表、心理评估、功能评估、其他。17、CMP常伴有明显的情感障碍或功能障碍，是由生物、心理和社会等多因素共同导致的疼痛综合征。要重视心理状态评估，酌情应用抗焦虑、（）等治疗。[单选题]*AA、抗抑郁药物(正确答案、疼痛治疗药物C、专业心理咨询答案解析：CMP常伴有明显的情感障碍或功能障碍，是由生物、心理和社会等多因素共同导致的疼痛综合征。要重视心理状态评估，酌情应用抗焦虑、抗抑郁药物等治疗。18、常见CMP疾病药物治疗推荐方案，对慢性腰痛，一线药物有（）*AA、5%利多卡因贴剂(正确答案)B、非甾体抗炎药(正确答案)C、抗抑郁药(正确答案)D、曲马多(正确答案)答案解析：常见CMP疾病药物治疗推荐方案，对慢性腰痛，一线药物有5%利多卡因贴剂、非甾体抗炎药、抗抑郁药、曲马多。19、利多卡因外用制剂利多卡因可阻断周围神经痛觉感受器的门控钠通道，可缓解轻度至中度骨关节炎、腰痛、（）等。尤其伴有皮肤痛觉超敏的病人。常用剂型为5%利多卡因凝胶贴膏和复方利多卡因软膏，不良反应主要为轻微局部皮肤刺激。[单选题]*AA、神经病理性疼痛(正确答案)BB、肌肉酸痛答案解析：利多卡因外用制剂利多卡因可阻断周围神经痛觉感受器的门控钠通道，可缓解轻度至中度骨关节炎、腰痛、神经病理性疼痛等。尤其伴有皮肤痛觉超敏的病人。常用剂型为5%利多卡因凝胶贴膏和复方利多卡因软膏，不良反应主要为轻微局部皮肤刺激。20、和阿片类药物相比，曲马多缓释片疗效类似，但其人体耐药性和副反应等更μ受体激动作用，其也同样存在一定的类阿片药物副反应，如[单选题]AA、正确(正确答案)B、错误和阿片类药物相比，曲马多缓释片疗效类似，但其人体耐药性和副反应等更小，但因曲马多的μ受体激动作用，其也同样存在一定的类阿片药物副反应，如恶心、呕吐、头晕、嗜睡、多汗、镇静、成瘾等。以上说法是否正确。21、阿片类药物的常见不良反应有恶心、呕吐、头晕、便秘、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等，除便秘外，其他不良反应大多是暂时性或可耐受的，可以预防性给予通便药物，预防便秘的发生。以上说法是否正确。[单选题]*AA、正确(正确答案)B、错误答案解析：阿片类药物的常见不良反应有恶心、呕吐、头晕、便秘、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制等，除便秘外，其他不良反应大多是暂时性或可耐受的，可以预防性给予通便药物，预防便秘的发生。22、得百宁是（ ）通道阻滞剂。[单选]*AA、钠离子(正确答案)B、钙离子答案解析：对慢性创伤后肢体疼痛，5%利多卡因贴剂、抗惊厥药、抗抑郁药、曲马多、辣椒素乳膏等均为一线推荐治疗用药。以上说法是否正确。23、对慢性神经性肢体疼痛，5%利多卡因贴剂、抗惊厥药物、度洛西汀、辣椒素乳膏等均为一线推荐治疗用药。以上说法是否正确。[单选题]*AA、正确(正确答案)B、错误答案解析：对慢性神经性肢体疼痛，5%利多卡因贴剂、抗惊厥药物、度洛西汀、辣椒素乳膏等均为一线推荐治疗用药。24、非甾体消炎镇痛药(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)通过抑制细胞膜花生四烯酸代谢过程中环氧化酶(cyclooxygenase,COX)的生物活性，减少前列腺素（prostaglandins,PGs）的合成与聚积，从而发挥解热、镇痛、抗炎及抗风湿作用。它是治疗类风湿关节炎、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、痛风以及各类轻中度疼痛的一线用药，尤其是急、慢性炎性疼痛等，但是对某些CMP疗效欠佳。以上说法是否正确。[单选题]*AA、正确(正确答案)B、错误25、CMP不是单纯的急性肌肉骨骼疼痛的继续，而是一种疾病，需要长时间程的药物治疗和评估-治疗-再评估，反复调整药物的剂量和种类。若疗效不佳务必进一步检查明确诊断，排除其他肿瘤、感染疾病，以免漏诊误诊。但目前尚无快速根治CMP的方法，药物治疗目的是通过控制疼痛达到病人可耐受的合理水平，恢复功能，重回工作岗位和社会角色，提高生活质量。CMP的治疗是一个长期、持续的过程。以上说法是否正