医院环境管理培训

医院环境管理培训医疗环境环境4321医院环境管理管理实践环境概念：（百度）环境既包括以大气、水、土壤、植物、动物、微生物等为内容的物质因素，也包括以观念、制度、行为准则等为内容的非物质因素；既包括自然因素，也包括社会因素；既包括非生命体形式，也包括生命体形式。狭义的环境，指如环境问题中的“环境”一词，大部分的环境往往指相对于人类这个主体而言的一切自然环境要素的总和数。2004年北师大环境科学院主编的《环境科学概论》中的环境概念是:指与体系有关的周围客观事物的总和，体系是指被研究的对象，即中心事物。环境是一个相对的概念，它以某项中心事物作为参照系，因中心事物的不同而不同，随中心事物的变化而变化，中心事物与环境之间存在着对立统一的相互关系。《环境学科概念与分类方案研究》（张勤善等人）中提出一个全新的环境概念：“一定时空内客观事物的总体”。《中华人民共和国环境保护法》从法学的角度对环境概念进行阐述：“环境是指影响人类生存和发展的各种天然的和经过人工改造的自然因素的总体，包括大气、水、海洋、土地、矿藏、森林、草原、野生生物、自然遗迹，人文遗迹、风景名胜区、自然保护区、城市和乡村等。”环境是相对于某个主体而言的，主体不同，环境的大小、内涵等也就不同。

分类：宏观、微观内部、外部硬件、软件具体、抽象

自然、社会物质、非物质社会、行业、单位………

影响因素：宏观政策、经济发展、人员素质、价值判断、管理水平。如：投资环境、生态环境、就业环境、创业环境、家庭环境、学习环境、成长环境、工作环境等。投资环境（改革开放40年来各级政府一直十分重视并努力营造、改善的，特别是对外开放吸引外资方面）：指影响投资效益的各种条件。内容主要包括：(1)投资所在地的政治经济制度和经济立法状况(2)市场规模和容量(3)基础设施和协作条件(4)劳动力状况如人员素质以及工资水平(5)政策上的优惠条件等等

2018博鳌论坛、厦门金砖5国领导人峰会城市：环境宜人、出行通畅、生活美好

江苏发展大会嘉宾：家乡太美我们更该做贡献生态环境习近平指出，新时代推进生态文明建设，必须坚持好以下原则。一是坚持人与自然和谐共生，坚持节约优先、保护优先、自然恢复为主的方针，像保护眼睛一样保护生态环境，像对待生命一样对待生态环境，让自然生态美景永驻人间，还自然以宁静、和谐、美丽。二是绿水青山就是金山银山，贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，加快形成节约资源和保护环境的空间格局、产业结构、生产方式、生活方式，给自然生态留下休养生息的时间和空间。5月18日至19日，全国生态环境保护大会在北京召开。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。三是良好生态环境是最普惠的民生福祉，坚持生态惠民、生态利民、生态为民，重点解决损害群众健康的突出环境问题，不断满足人民日益增长的优美生态环境需要。四是山水林田湖草是生命共同体，要统筹兼顾、整体施策、多措并举，全方位、全地域、全过程开展生态文明建设。五是用最严格制度最严密法治保护生态环境，加快制度创新，强化制度执行，让制度成为刚性的约束和不可触碰的高压线。六是共谋全球生态文明建设，深度参与全球环境治理，形成世界环境保护和可持续发展的解决方案，引导应对气候变化国际合作。生态环境保护是功在当代、利在千秋的事业。要清醒认识保护生态环境、治理环境污染的紧迫性和艰巨性，清醒认识加强生态文明建设的重要性和必要性，以对人民群众、对子孙后代高度负责的态度和责任，真正下决心把环境污染治理好、把生态环境建设好，努力走向社会主义生态文明新时代，为人民创造良好生产生活环境。——2013年5月24日，习近平在主持十八届中央政治局第六次集体学习时的讲话要点建设生态文明是关系人民福祉、关系民族未来的大计。中国明确把生态环境保护摆在更加突出的位置。我们既要绿水青山，也要金山银山。宁要绿水青山，不要金山银山，而且绿水青山就是金山银山。——2013年9月7日，在哈萨克斯坦纳扎尔巴耶夫大学回答学生问题时指出山水林田湖是一个生命共同体，人的命脉在田，田的命脉在水，水的命脉在山，山的命脉在土，土的命脉在树。用途管制和生态修复必须遵循自然规律，由一个部门负责领土范围内所有国土空间用途管制职责，对山水林田湖进行统一保护、统一修复是十分必要的。——2013年11月15日，习近平在对《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》作说明时指出决摒弃损害甚至破坏生态环境的发展模式，坚决摒弃以牺牲生态环境换取一时一地经济增长的做法，让良好生态环境成为人民生活的增长点、成为经济社会持续健康发展的支撑点、成为展现我国良好形象的发力点，让中华大地天更蓝、山更绿、水更清、环境更优美。——2017年5月26日，在十八届中央政治局第四十一次集体学习时的讲话建设生态文明是中华民族永续发展的千年大计。必须树立和践行绿水青山就是金山银山的理念，坚持节约资源和保护环境的基本国策，像对待生命一样对待生态环境，统筹山水林田湖草系统治理，实行最严格的生态环境保护制度，形成绿色发展方式和生活方式，坚定走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，建设美丽中国，为人民创造良好生产生活环境，为全球生态安全作出贡献。——2017年10月18日，习近平在中共十九大报告中强调医疗环境环境4321医院环境管理管理实践

医疗环境：医疗环境即健康照顾及服务的环境。医疗环境对病人应该有积极的影响，并具有治疗作用，可以满足病人的需要。为人群提供一个安全舒适的治疗环境，以促进全民健康。

医疗环境的安排、布置、改善都需要以服务的对象--病人为中心，考虑病人的舒适与方便，尽量减轻其痛苦。

学者王强芬提出“医疗环境是指人类防病治病活动范围内的社会物质、精神条件的总和，包括医院、保健康复机构的医疗设备、服务质量、技术力量等卫生资源，也包括了医院规章制度各项软件建设、医务人员服务理念和社会地位，以及患者就医观念等人文环境。“

(一）物理环境

是影响病人身心舒适的重要因素，环境性质决定病人的心里状态，它关系着治疗效果及疾病的转归。人一旦患病，则希望获得最好的医疗服务，更希望在安全、舒适、优雅的环境中接受诊疗。蔡德勒·格林内尔建筑师事务所的建筑师罗杰·S·伍尔瑞克对美国宾夕法尼亚的保里纪念医院的环境对病人的影响进行了长达10年的研究。结果表明，病人对医疗环境的情感反应与医疗的效果有直接的关系。病室等就医场所的温度、湿度、安静、通风、颜色、无障碍通道等非病人自身所能控制，而又与日常的要求有所不同。

因此，应该适当地加以调节，保持卫生、整齐、安全、舒适、安静、健康的环境。

（二）社会环境医院的主要任务是对公众的健康问题或健康需要提供协助或服务，担负着预防、诊断及治疗疾病、康复、促进健康的任务。为了保证病人能获得安全、舒适的治疗环境，得到适当的健康照顾，必须为病人及员工创造和维持一个良好的医院社会环境。包含：医患关系和病友关系等。良好的医患关系（环境）应该做到：有效交流，耐心解释，取得理解，良好沟通；让病人对其周围的环境具有一定的自主权；满足病人合理需求，提供有关治疗信息与健康教育；尊重病人的隐私权，鼓励病人自我照顾和康复。1、、宏观政策环境《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的通知》（中发[2009]6号）：开启了新一轮医改：“四樑八柱”（公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系；管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才、信息、法律八大体制机制）。《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》（国发[2016]78号）:指导思想、基本原则、主要目标（分2017年、2020年）、重要工作（5项制度）、保障措施。

《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发[2015]38号）：逐条逐项落实改革任务，深化医疗、医保、医药联动改革，增强改革的系统性、整体性和协同性。

《关于全面推开公立医院改革工作的通知》（国卫体改发〔2017〕22号）：明确了2017年的几项指标（药占比、耗占比、按病种收费、预约转诊、健康信息平台、远程医疗）。《城市公立医院医药价格综合改革的指导意见》（苏医价〔2015〕234号）《关于在宁省（部）级公立医院医药价格综合改革实施方案的通知》（苏医价〔2015〕284号）党的十九大报告《决胜全面建成小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利》，习近平总书记指出，“实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。”全国卫生与健康大会（2016年8月19日-20日）是新世纪以来我国召开的第一次大会，也是在全面小康社会建设决胜阶段召开的一次重要会议。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平出席会议并发表重要讲话。他强调：没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。习近平指出，良好的生态环境是人类生存与健康的基础。要按照绿色发展理念，实行最严格的生态环境保护制度，建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度，重点抓好空气、土壤、水污染的防治，加快推进国土绿化，切实解决影响人民群众健康的突出环境问题。大会强调：大卫生、大健康理念三医联动2、执业环境对“看病贵，看病难”的理解？（廖新波：医生波子哥）伤医袭医案频发应该是中国特色吗？白岩松：“中国医改必须加速，将医生从道德宭境中解放出来”（17-4-29：中国整合医学大会）

如果环境和制度是糟糕的，好人也会变成坏人。医生自由执业：2016年11月1日，国家卫计委接连发布了《关于修改“医疗机构管理条例实施细则”的决定（征求意见稿）》和《医师执业注册管理办法（征求意见稿）》，对医师的执业地点放宽了，医生可以多点执业。网络医院（“互联网+”：基础医疗：常见病、慢性病的管理，而非罕见病、疑难杂症的诊治）的影响人工智能习近平在全国卫生与健康大会讲话中强调，当前医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。要着力发挥广大医务人员积极性，从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，关心爱护医务人员身心健康，通过多种形式增强医务人员职业荣誉感，营造全社会尊医重卫的良好风气。(三)、狭义的环境说----就医环境医院的形象、口碑、知名度、美誉度温馨舒畅的感受；卫生整洁的布置；配套完善的设施；便捷规范的流程；安全高效的服务;不断增强人民群众获得感和就医感受2015年4月1日，习近平总书记在国家旅游局的有关报告上作重要批示指出，抓“厕所革命”，从小处着眼、从实处入手，是提升旅游品质的务实之举。4月6日，国家旅游局制定出台《全国旅游厕所建设管理三年行动计划》，明确提出从2015年至2017年，通过政策引导、资金补助、标准规范等方式持续推动，3年内全国新建、改扩建旅游厕所5.7万座，其中新建3.3万座，改扩建2.4万座，实现“数量充足、干净无味、使用免费、管理有效”的目标。自此，“厕所革命”——这一中国社会公共服务领域的重大变革在全国范围内展开。工作标准：国家卫计委对医疗机构卫生间管理提出明确的要求（国卫办医发〔2013〕7号）医疗环境环境4321医院环境管理管理实践一、提高全员服务意识，增强凝聚力和软实力院训：厚德精业敦行至善

作为一名医务工作者，当有崇高的职业道德，不断求索医学真谛的精神，掌握高超的医术，并身体力行，怀着仁爱之心努力为患者服务，实现极完美理想。院报

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总结表彰（每年一次）关爱行动

文体活动

树立典型、弘扬正气、传递正能量、激发广大职工的爱院爱岗、敬业奋发的工作热情二、提高医疗技术质量和服务水平是医院的生存之本！

没有质量作保证，缺乏安全措施，我们的医疗服务就成了空中楼阁，难于长久取得社会的认可、赞许。遵循医疗规范，严格执行医疗核心制度，强化三基训练，坚持四合理。“酒香不怕巷子深”？NO!科室环境/文化：临床医技科室：医教研协调发展；机关后勤综合服务科室：服务和管理并举团结协作积极向上负责人：能力+魅力三、提高保障支撑能力和服务效率医院后勤、综合保障服务部门应该树立全心全意为临床、为病患服务的思想，不断提高保障支撑能力和服务效率。首问负责制

一站式服务

坚持“夜巡查”制度：维修、保洁、劝烟、安全、节能

依据国家室内空气质量标准GB/T18883-2002空气参数单位标准值备注甲醛mg/m30.101小时均值（国标）总挥发性有机物mg/m30.608小时均值（国标）PM2.5ug/m325日平均值（世界卫生组织标准）PM10mg/m30.15日平均值（国标）医管家环境管理3.0（绿净升级版）第一层：AirLayer控制可吸入颗粒第二层：VoiceLayer降低环境噪音第三层：FaceLayer去除表面微生物“服务链”：每一个部门、岗位、人员都是服务点，串起来就成了“链”。关联度不同而异，但都会影响到患者对医院服务的满意度评价四、营造良好的工作和就医氛围营造人文氛围，服务更加温馨裘法祖：“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”。医疗行业的起点必须是爱、使命，而非交易服务跟着患者需求走，管理围绕员工需求转.没有满意的员工，就没有满意的患者：真诚关爱年轻人看重待遇，中年人看重平台，年长者看重荣誉医疗环境环境4321医院环境管理管理实践医院本部位于市中心商业区，交通拥堵；占地仅有30亩，地块狭小、不规则，敞开办院。医院环境的管理任务重，难度大！全国文明城市督查医院15项具体要求导医标识就诊环境禁烟厕所管理环境卫生停车管理……国家卫计委：进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）（一）以病人为中心，推广多学科诊疗模式（二）以危急重症为重点，创新急诊急救服务（三）以医联体为载体，提供连续医疗服务（四）以日间服务为切入点，推进实现急慢分治（五）以“互联网+”为手段，建设智慧医院（六）以“一卡通”为目标，实现就诊信息互联互通（七）以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务（八）以签约服务为依托，拓展药学服务新领域（九）以人文服务为媒介，构建和谐医患关系（十）以后勤服务为突破，全面提升患者满意度江苏省：深入落实进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）(苏卫医发【2018】9号）指导思想。深入学习贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民为中心，坚持新时代卫生与健康工作方针，紧扣卫生与健康领域主要矛盾变化，紧紧围绕健康江苏建设，找准群众关心的问题，补足医疗服务中的短板，改变工作作风，提高医疗服务能力和质量，完善现代医院管理制度，建立优质高效的医疗服务体系，努力为人民群众提供更高品质、更加满意的卫生和健康服务，进一步增强人民群众获得感、幸福感。工作目标。2018—2020年，巩固深化进一步改善医疗服务行动中行之有效的举措，将其固化为医院的工作制度。充分运用先进理念和现代科技，创新服务模式，方便人民群众看病就医，提升医疗服务质量和效率，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局，群众就医感受明显改善，社会满意度不断提高，医患关系更加和谐。“改善医疗服务行动计划”后勤服务任务：医疗机构不断改善设施环境，标识清晰，布局合理加强后勤服务管理，重点提升膳食质量和卫生间洁净状况有条件的医疗机构可以在公共区域为候诊患者提供网络、阅读、餐饮等舒缓情绪服务为有需要的住院患者提供健康指导和治疗饮食探索提供预约停车等延伸服务完善无障碍设施，方便残疾人、行动不便的患者就医积极推进后勤服务社会化改革一、门急诊及周边交通环境整治

初步改变了原来杂乱无章、乱停乱放的状况。拆除垃圾站和临时房、改造并开放大门、拆除南侧铁栏杆改为植物绿篱、更新部分标设标牌及设置“精神堡垒”、楼顶装霓虹灯。院外设置自行车集中停放区、规范经营摊点摆放、腾出一股机动车右拐道减少拥堵等。—杂乱的外部环境，2015年3月一、门急诊及周边交通环境整治

—门诊外部环境治理，2015年4月一、门急诊及周边交通环境整治

一、门急诊及周边交通环境整治

一、门急诊及周边交通环境整治

一、门急诊及周边交通环境整治

二、加强外包服务管理卫生保洁集中运送电梯值守陪检陪护餐饮服务加强外包服务管理二、加强外包服务管理二、加强外包服务管理二、加强外包服务管理二、加强外包服务管理国家对环境污染的越来越重视，医院是医疗废物产生的主要源头，作为医院的管理者，提高环境保护的法律意识，规范医疗废物管理和处置的重要性更加彰显。三