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文档简介

2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其重新命名为“甲型H1N1流感”。6月11日,WHO宣布将流感大流行警告级别提升为6级。这意味着甲型流感进入全球大暴发的阶段。

1(1)甲型流感病毒侵入人体后,会影响人体内环境的稳态吗?(2)神经调节和体液调节能否直接消灭入侵的病原体和清除体内出现的衰老、破损或异常的细胞?(3)对付病原体和体内出现的异常细胞,要靠什么调节呢?

2第4节免疫调节3一、免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫活性物质:胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)吞噬细胞:体液中的抗体、淋巴因子和溶菌酶等(发挥免疫作用的细胞)T细胞(迁移到胸腺中成熟)B细胞(在骨髓中成熟)(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)中性粒细胞、白细胞、单核细胞巨噬细胞4淋巴细胞的起源和分化在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。5第一道防线(皮肤和黏膜)人体的三道防线第二道防线(体液中的杀菌物质和吞噬细胞)第三道防线(免疫器官和免疫细胞)特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能特异性免疫起主导作用6非特异性免疫和特异性免疫的区别(先天性免疫)特异性免疫(获得性免疫)非特异性免疫人人都有不是人人都有无专一性,对一切病原体都起防御作用具专一性,通常只对某一特定的病原体或异物起作用出现早,作用快,范围广,强度弱,相对稳定,不因接触某一抗原物的次数多少而有所改变出现较慢,作用强度大,同一抗原再次作用,可产生明显的免疫增生性能遗传不能遗传,是后天通过与病原体作斗争而获得的一种免疫力7人体的防卫机制(第一道防线)皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用(1)人体的皮肤和黏膜上皮细胞及其附属成分构成体表物理屏障(2)皮肤和黏膜分泌物中的杀菌、抑菌物质构成体表化学屏障(3)皮肤和某些管腔道黏膜表面的正常菌群构成体表微生物屏障8人体的防卫机制(第二道防线)溶菌酶的作用吞噬细胞的作用(1)体液中的杀菌物质(2)吞噬细胞吞噬病原体的作用(3)自然杀伤细胞对病毒感染靶细胞的杀伤作用吞噬细胞对病原体的吞噬作用属非特异性免疫作用。(胞吞)9人体的防卫机制(第三道防线)主要由免疫系统组成结构最复杂、功能最强大10皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫?第几道防线?11呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫?第几道防线?12皮肤分泌物(如:乳酸)的杀菌作用属哪种免疫?第几道防线?13吞噬细胞吞噬病原体属哪种免疫?第几道防线?14白细胞(可以变形)消灭病原体属哪种免疫?第几道防线?属哪种免疫?第几道防线?15溶菌酶使细菌溶解(破坏细胞壁)属哪种免疫?第几道防线?16溶菌酶杀菌若在口腔内进行,属第一道防线(在外界环境中完成都属该防线);若在体液中进行,则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。171、下列不属于免疫器官的是()A、脾B、淋巴结C、扁桃体D、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是()A、抗体B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括()A、免疫器官B、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸DACDD184.大面积烧伤护理不当时,易发生感染而引起严重后果,这主要是由于

A.特异性免疫能力减弱B.非特异性免疫能力减弱C.体液大量损失 D.营养物质得不到及时补充5.下列属于人体的第二道防线的是A.皮肤角质层细胞屏障作用B.胃粘膜起保护作用C.白细胞的吞噬作用D.淋巴细胞的杀伤作用BC196.对非特异性免疫的特点的表述,不正确的是A.是人生来就有的天然防御功能B.其包括三道对付病原体的防线C.皮肤黏膜是其第一道防线D.体液中的杀菌物质和吞噬细胞是其第二道防线7.吞噬细胞吞噬病原菌的免疫属于A.特异性免疫 B.非特异性免疫C.体液免疫 D.细胞免疫BB202、性质:特异性

一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合.由抗原决定簇决定抗原1、概念:能引起机体产生特异性免疫反应的物质3、举例:

病原体、外毒素、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。21抗体的定义:

机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗体抗体的形成:抗原淋巴因子B细胞浆细胞合成分泌抗体抗体的分布:1)血清(主要)2)组织液及外分泌液(如:乳汁)抗体:抗毒素、凝集素、沉淀素、溶解素22淋巴因子淋巴因子是T细胞在接受抗原刺激后产生的一种多肽物质,可增强有关免疫细胞的免疫效应。23特异性免疫作用的过程抗原进入人体后,体液中的抗原被体液中的抗体消灭,若侵入了细胞则抗体就无能为力了,只能被相应的免疫细胞消灭。前者称为体液免疫,后者称为细胞免疫。特异性免疫反应大体上都可以分为3个阶段24感应阶段:是抗原处理、呈递和识别的阶段;反应阶段:是B细胞、T细胞增殖分化,以及效应细胞和记忆细胞形成的阶段;效应阶段:是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。感应阶段——反应阶段——效应阶段有免疫效应的细胞是效应淋巴细胞25体液免疫261)感应阶段:体液免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞B细胞(识别)分泌呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露刺激淋巴因子27记忆细胞2)反应阶段:体液免疫B细胞增殖分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。28抗体浓度初次抗原刺激二次抗原刺激时间受抗原刺激后的淋巴细胞细胞周期核糖体活动变短增强293)效应阶段:体液免疫+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合,抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合,使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化30抗原被抗原侵入的组织细胞(靶细胞)抗原入侵宿主细胞了!快点呀怎么办呢?31吞噬细胞T细胞抗原淋巴因子细胞免疫被抗原侵入的组织细胞(靶细胞)靶细胞破裂死亡321)感应阶段:细胞免疫抗原吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原隐藏的抗原决定簇暴露33记忆细胞2)反应阶段:细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。343)效应阶段:细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质,如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞,增强其杀伤力等35体液免疫和细胞免疫的比较体液免疫细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原多经吞噬细胞的摄取和处理,T细胞的呈递产生高效而短命的效应B细胞(几小时~几天)产生寿命长的记忆细胞,如遇同样抗原再度入侵,立即发生免疫反应以消灭之产生效应T细胞(可存活数月至数年)产生记忆细胞作用对象作用方式抗原被抗原侵入的宿主细胞(靶细胞)效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合1.效应T细胞与靶细胞密切接触2.效应T细胞释放淋巴因子,促进细胞免疫的作用36与免疫有关的细胞及其功能来源功能吞噬细胞B细胞T细胞浆细胞效应T细胞记忆细胞造血干细胞处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原结合体造血干细胞识别抗原、分化成为浆细胞、记忆细胞造血干细胞在胸腺中发育识别抗原、分化效应细胞、记忆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体T细胞或记忆细胞识别抗原、分泌淋巴因子,与靶细胞结合发挥免疫效应.B细胞或T细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞和效应T细胞。37特异性免疫发挥免疫作用的主要是A.淋巴细胞 B.抗体C.抗原 D.免疫活性物质A38关于抗体的产生、特性和作用等的叙述,错误的是()A、抗毒素是抗体。B、抗体都能被蛋白酶分解。C、淋巴细胞都能产生抗体。D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。C391)吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。()2)淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成效应细胞。()3)只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。()4)抗体是由浆细胞合成并分泌的。()√×√√40关于人体三道防线的叙述中,正确的是A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时,病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂,功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。C41下列属于第一道防线的是(

)①胃液对病菌的杀灭作用。②唾液中溶菌酶对病原体的分解作用。③吞噬细胞的内吞作用。④呼吸道纤毛对病菌的外排作用。⑤皮肤的阻挡作用。⑥效应T细胞与靶细胞接触。⑦抗体与细胞外毒素接触。A

②⑤

B④⑤

C①②④⑤

D②③⑤⑥⑦C42下列各项中,只属于细胞免疫功能的是A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体细胞的能力C、效应T细胞与靶细胞直接接触,导致靶细胞死亡D、使细菌外毒素失去毒性C43

在制备蛇毒抗毒素血清时,需将灭毒的蛇毒液注入家兔体内引起免疫反应,参与这一免疫反应的细胞有A.吞噬细胞、效应B细胞、T细胞、效应T细胞B.吞噬细胞、T细胞、B细胞、效应T细胞C.吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞D.吞噬细胞、记忆细胞、T细胞、效应T细胞C44问题探讨:

前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能,人们通过这种防卫功能,使机体能有效地防御病原体,那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢?你能不能举几个例子?45自身免疫病自身免疫反应:人体的免疫系统在特殊情况下,对机体自身的成分起作用,发生自身免疫反应。自身免疫病:

如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。46常见的自身免疫病:风湿性心脏病;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮。自身免疫病47风湿性心脏病:酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻48类风湿性关节炎:

类风湿性关节炎与风湿性心脏病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。49系统性红斑狼疮:

诱因目前尚不清楚,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官,症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑50胰岛素依赖型糖尿病:可萨奇病毒感染激发的免疫应答可攻击胰岛B细胞,引发糖尿病。急性肾小球肾炎:链球菌有多种抗原蛋白与人体肾基底膜有交叉抗原,也可引发急性肾小球肾炎。

51过敏反应已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的反应。52免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。53(三)免疫缺陷病1、概念:由于对各种病原体的易感性增加,患者出现反复的、持续的、严重的感染,如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病,甚至于恶性肿瘤的发病率比同龄正常人高100~300倍。机体的免疫功能不足或缺乏,不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。共同特点是:542、类型遗传因素引起,病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。

疾病或其他因素(如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。)引起,病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。(1)先天性免疫缺陷病:(2)后天性免疫缺陷病:55

艾滋病是英语AIDS的译音,是获得性免疫缺陷综合症的简称,是由艾滋病毒引起的。

攻击人体免疫系统,特别是能够侵入人体的T细胞,使T细胞大量死亡,导致患者丧失一切免疫功能,各种传染病乘虚而入。

潜伏期2-10年,患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大,持续发热,夜间盗汗,食欲不振,精神疲乏,之后出现肝、脾肿大,并发恶性肿瘤,极度消瘦,腹泻便血,呼吸困难,心力衰竭,中枢神经系统麻痹,最终死亡。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例1.含义:2.致病机理:3.病症:56HIV:是一种RNA病毒,是一种逆转录病毒。能够侵入T细胞,使T细胞大量死亡。导致患者几乎丧失一切免疫功能。57资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,死亡率极高。艾滋病病人的直接死因,往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后,体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞T细胞数量的变化过程。58HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化59病毒分布:艾滋病艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径:1)性行为传播2)血液传播3)母婴传播60预防措施:1)洁身自爱2)不与他人共用牙刷和剃须刀3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4)注射器等医疗器械必须严格消毒5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病的治疗目前还没有取得突破性的进展61下列疾病中,不属于自身免疫病的是()A、系统性红斑狼疮B、湿疹C、类风湿性关节炎D、风湿性心脏病B621.风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等一类疾病是

A.病原体感染机体而引发的疾病,有传染性B.机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病、无传染性C.人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D.已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应C63有关艾滋病的说法不正确的是

A.HIV能够攻击人体的免疫系统,主要能够侵入T细胞B.HIV分布于各种内环境中,在人体的外分泌液中也广泛分布C.HIV可以通过空气传播D.HIV潜伏期比较长,是一种RNA病毒C64

生活中在不知情的情况下,人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒()A、与病毒携带者握手B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具C、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥D、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械D65防御功能:清除功能:监控功能:三、免疫系统的功能:抗感染或防止其他抗原异物入侵清除衰老、死亡或损伤细胞、癌变细胞消灭突变细胞66四、免疫学的应用1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植免疫学应用在三个方面:67资料分析:器官移植所带来的问题T细胞直接冲击和破坏外来细胞的免疫器官移植免疫:68讨论1、最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。2、在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。693、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗?不能。例如,解决供体短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。异体骨髓移植成功后,康复者的血型有可能发生改变但不会遗传。动物脾脏有上百万种不同的B淋巴细胞系,含遗传基因不同的B淋巴细胞合成不同的抗体。70四、免疫失调引起的疾病自身免疫病过敏反应免疫缺陷病艾滋病五、免疫系统的功能防卫、监控、清除六、免疫学的应用免疫预防免疫治疗器官移植小结71关于体液免疫的叙述中正确的是:

A.有的抗原可以直接刺激B淋巴细胞B.抗体是由B淋巴细胞分泌的C.抗体一般可以直接杀死入侵的细胞D.记忆B细胞增殖分化,形成大量的效应T细胞A72取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上,切除胸腺小鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结说明对异体皮肤排斥起重要作用的是A、造血干细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、吞噬细胞B73如图表示人体某种免疫过程。下列有关叙述正确的是A.图中细胞A是效应淋巴细胞

B.该过程是人体免疫的第三道防线C.该过程属于特异性免疫

D.该防线能防御多种病原体D74

如图表示人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒和T细胞的浓度变化曲线。对该图的分析,正确的是A.人体免疫系统不能识别HIVB.HIV的增殖速率与T细胞增殖速率相同C.人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功D.HIV对人体T细胞有攻击作用D75一般情况下,用抗原免疫机体,血清中抗体浓度会发生相应变化。如果第二次免疫与第一次免疫所用的抗原相同且剂量相等,下列四图中能正确表示血清中抗体浓度变化的是()抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天A抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天D抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天C抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天BA76

根据病毒入侵机体后引起血液中抗体浓度变化的规律,为提高人体对病毒的免疫能力,应采取的措施是向人体注射A.灭活抗原B.抗体C.抗生素D.抗病毒药(1)B细胞和T细胞依靠细胞膜表面的

识别抗原。(2)机体合成的数百万种抗体对抗原的特异性识别,是由于抗体分子结构中的

不同。A受体氨基酸序列

77(3)能将入侵的病毒分解,并使病毒的蛋白质分子出现在细胞膜上的是

细胞;释放淋巴因子的是

细胞;能产生并分泌抗体的是

细胞。(4)机体免疫系统误将自身的某些细胞成分当作“异己”时,便会导致

疾病,这类疾病常见的如

。A.乙肝B.流感C.艾滋病D.系统性红斑狼疮吞噬效应T效应B自身免疫D78

如图表示人体内特异性免疫的过程,图中数字分别代表相应的生理活动,试回答下列问题:(1)图中虚线所表示的箭头是

时所引起的免疫反应。(2)图中的“某物质”指的是

。同一种抗原再次进入机体

淋巴因子

79(3)下列细胞中,能处理并呈递抗原的是

,不能识别抗原的是

,具有特异性识别能力的是

。(填下列代号)A.吞噬细胞B.T细胞C.B细胞D.记忆细胞E.浆细胞F.效应T细胞(4)效应T细胞的作用包括两个方面:一是产生“某物质”,并通过它们加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应;二是与靶细胞密切接触,最终导致

。(5)浆细胞产生的免疫物质主要存在于

中,在多数情况下,该物质的作用是与

结合,形成沉淀或细胞集团,进而被

吞噬消化。AEBCDF靶细胞裂解死亡血清抗原吞噬细胞80(6)当SARS病毒侵入人体细胞内后,首先通过

免疫的作用限制SARS病毒的移动,然后通过

免疫将SARS病毒彻底消灭。前者整个过程包括①感应阶段:是指对抗原的处理、呈递、识别阶段。②

阶段:此阶段B淋巴细胞分裂分化成为

,并且有相应的

细胞分泌抗体。③

阶段:此阶段

与SARS病毒特异性的结合,从而限制了SARS病毒的扩散。体液细胞反应记忆细胞和浆细胞浆效应抗体81

下图是血糖的激素调节示意图,若以“+”“-”分别表示促进和抑制作用,则①②③④⑤⑥依次是

A.+,-,+,-,+,-B.+,+,+,+,-,+C.-,-,-,+,+,-D.+,+,+,+,+,+B821.依靠抗体的免疫是

A.非特异性免疫B.细胞免疫C.特异性免疫D.体液免疫2.关于淋巴B细胞和淋巴T细胞的正确叙述A.都是在骨髓中发育成的B.都是通过直接产生抗体发挥免疫作用C.都是在胸腺中发育成的D.是通过效应B细胞产生抗体和效应T细胞发挥免疫作用的DD831.下列属于特异性免疫的一组是A.白细胞的吞噬作用和接种卡介苗B.种牛痘预防天花与皮肤的屏障作用C.患过麻疹的人不再患麻疹和注射百日咳针后不再患百日咳D.溶菌酶的杀菌作用与服用小儿麻痹预防糖丸2.吞噬细胞不参与的是A.非特异性免疫B.体液免疫C.细胞免疫D.合成并分泌抗体CD84

在体内体液免疫和细胞免疫是共同作用来维持内环境的稳态的,下列说法错误的是A.同一抗原物质既可以与抗体结合,也可以被T细胞识别B.抗原物质进入组织细胞后,抗体会与相应的组织细胞结合,刺激细胞消化抗原C.淋巴因子在细胞免疫过程中产生,广泛分布于内环境中D.记忆细胞可以接受同一抗原物质的刺激增值、分化B851、人体排除“非己”成分的方式是()①阻挡②杀灭③吞吃④凝集⑤溶解A、①②③④⑤B、只是④⑤C、只是③④⑤D、②③④⑤2、可以成为人体第三道防线的结构或物质是()①骨髓②扁桃体③淋巴细胞④抗体⑤红细胞⑥吞噬细胞⑦抗原决定簇A、①③④⑤⑥B、③④⑥⑦C、①②③④⑥D、①③⑤⑥AC863.T细胞作用叙述最完整的一组是()①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞⑤分化效应细胞A、①②③④⑤B、①②③④C、③④⑤D、②④⑤C1.在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是()A.靶细胞B.抗原C.

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