护理人员N1进阶N2考试试题及答案

护理人员N1进阶N2考试一、选择题1.正常人每天有（）ml的积液形成与吸收[单选题]*A.500-1000√B.600-800C.1000-1500D.800-10002.肺结节是指肺部影像学上直径<（）的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实行肺部阴影[单选题]*A.5cmB.6cmC.3cm√D.10cm3.大量咯血大于（）ml[单选题]*A.500√B.600C.300D.2004.痰标本留取过后送检不应超过（）小时[单选题]*A.5B.4C.3D.2√5.采取自然咳痰法，在抗菌药物使用前采集为佳，用力咳出深部痰至无菌杯内，痰量最少（）ml[单选题]*A.1√B.2C.3D.46.6、正常尿的颜色为:[单选题]*A、淡黄色√B、红色C、深黄色D、黄褐色7.7、胆红素尿的颜色是:[单选题]*A、红棕色B、黄褐色√C、咖啡色D、淡黄色8.8、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛[单选题]*A、肾炎B、膀胱炎√C、尿失禁D、尿潴留9.9、正常人尿的酸碱度[单选题]*A、4.5—7.5√B、2.5—4.5C、4.0—9.0D、3.5—5.510.10、正常人24h尿液量约为:[单选题]*A、800mlB、1500ml√C、2500mlD、2000ml11.11、正常人每次排出的尿量约为:[单选题]*A、100—150mlB、250—300ml√C、150—200mlD、200—250ml12.12、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:[单选题]*A、急性肾炎B、膀胱炎C、有机磷农药中毒D、糖尿病√13.13、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有:[单选题]*A、血红蛋白√B、红细胞C、胆红素D、白细胞14.14、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:[单选题]*A、心力衰竭B、肾小球肾炎C、胃溃疡√D、膀胱炎15.15、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:[单选题]*A、全身营养状态欠佳B、皮肤常受潮湿刺激√C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压16.16、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的[单选题]*A保持床铺的清洁干燥B、保持皮肤的清洁干燥C部垫尿布、勤洗、勤换D、每次排尿后，用新洁尔灭棉球消毒外阴√17.17、成人24小时尿量少于400ml称:[单选题]*A、尿闭B、少尿√C、排尿困难D、尿潴留18.18、无尿是指24h尿量少于:[单选题]*A、50mlB、150mlC、100ml√D、10ml19.19、除下列哪项外均是导尿的目的:[单选题]*A、收集尿标本做细菌培养B、解除尿潴留病员痛苦C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量√20.20、为男病员导尿，不妥的方法是:[单选题]*A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧、两腿平放略分开C、左手用纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒√D提起阴茎与腹壁呈60°角21.21、发生尿潴留原因哪项是错误的:[单选题]*A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括约肌失去控制功能√D、尿道高度狭窄22.22、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员，导尿首次排完膀胱会引起:[单选题]*A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱√D、膀胱炎症23.23、前列腺肥大，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员，最好的排尿方法是:[单选题]*A、热敷下腹部B、按摩下腹部C、导尿√D、针炙24.24、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成:[单选题]*A、30°B、40°C、50°D、60°√25.25、男性病员导尿管的正确固定方法是:[单选题]*A、环形B、全封闭式C、蝶形D、C+A√26.26、排出的尿液呈烂苹果味见于:[单选题]*A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症D、糖尿病√27.27、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:[单选题]*A向上而下、由内向外B自上而下、由外向内√C自下而上、由内向外D自下而上、由外向内28.28、发挥药效最快的给药途径是:[单选题]*A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射√29.29、应远离明火处保存的药物是:[单选题]*A、抗毒血清B、胎盘球蛋白C、乙醚、酒精√D、肾上腺素30.30、皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处:[单选题]*A、皮肤薄、色浅√B、无大血管C、离大神经远D、操作较便31.31、皮内注射操作中正确的一项是:[单选题]*A、皮肤试验时，取前臂掌侧下段√B、进针后抽回血C、将药液注入真皮层D、拔针后用棉签按压穿刺处32.32、过敏性休克出现中枢神经系统症状的原因是:[单选题]*A、肺水肿B、脑组织充血C、脑组织缺氧√D、毛细血管扩张33.33、哪项除外，属于过敏性休克的临床表现:[单选题]*A、面色苍白、出冷汗、血压下降B、胸闷、气急、濒死感C、全身淋巴结肿大√D、皮肤瘙痒、荨麻疹34.34、肌肉注射引起硬结的主要原因是:[单选题]*A、同时注射多种药物B、病人肥胖C、针头细小、进针深度不够√D、末做到一慢35.35、为病人静脉注射时，推药有阻力，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是:[单选题]*A、针头滑出血管外B、针头阻塞C、静脉痉挛D、针头斜面部分穿透下面血管壁√36.36、使用青霉素正确的方法是:[单选题]*A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验B、试验结果阴性者，今后再用时可免做过敏试验C、青霉素外用时可不做过敏试验D、注射之前应做好急救的准备工作√37.37、下列哪项不是动脉穿刺的用物:[单选题]*A、10ml注射器B、9号针头C、无菌手套D、压脉带√38.38、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:[单选题]*A、头昏眼花B、气促濒死感√C、四肢麻木D、血压下降39.青霉素过敏性休克，使用肾上腺素的目的下列哪项不妥:[单选题]*A、松弛支气管平滑肌B、收缩血管、减小外周阻力√C、兴奋心肌、增加心输出量D、升高血压40.颅脑手术后继发出血多发生于术后()[单选题]*A.2—4小时B.4—6小时C.8~12小时D.12~E.24~48小时√41.脑疝急救首选()[单选题]*A.20%甘露醇√B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.地西泮42.脊髓压迫综合征的主要表现不包括()[单选题]*A.运动障碍B.意识障碍√C.感觉障碍D.反射障碍E.自主神经功能障碍43.颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌()[单选题]*A.脑室穿刺B.脱水药物C.腰椎穿刺√D.抬高床头E.心理指导44.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过()[单选题]*A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL√45.正常成人颅内压值为()[单选题]*A.0.1—0.5kPaB.0.5~1.0kPaC.0.7~2.0kPa√D.2.0~2.5kPaE.2.5~3.0kPa46.为昏迷患者吸痰时间为()[单选题]*A.<5s/次B.<15s/次√C.<1min/次D.<30s/次E.1~2min/次47.昏迷患者口腔真菌感染时，漱口溶液应选择()[单选题]*A.1%~3%过氧化氢溶液B.0.1%醋酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液√D.朵贝液48.角膜反射消失见于()[单选题]*A.昏睡B.嗜睡C.谵妄D.妄想E.深昏迷√49.脑出血最好发的部位为()[单选题]*A.小脑B.中脑C.大脑D.桥脑E.内囊√50.对截瘫患者的护理不包括()[单选题]*A.保持肢体功能位置B.保护角膜√C.防止泌尿系感染D.勤翻身防止压疮形成E.保持大小便通畅51.脑血管造影不适用于诊断()[单选题]*A.脑动脉瘤B.脑变性病C.颅内肿瘤D.癫痫√E.脑血管畸形52.颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级计分为()[单选题]*A.10分B.9分C.8分D.7分√E.6分53.发生空气栓塞时应采取的卧位时:（）[单选题]*A.左侧卧位B.平卧位C.右侧卧位，头低足高D.左侧卧位，头低足高√54.每次吸痰不能超过（）[单选题]*A、15s√B、20sC、10sD、18s55.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（）[单选题]*A.15s√B.30sC.10sD.1minB.E.2min56.为气管插管患者吸痰时，可选择吸痰管外径（）[单选题]*A.大于1/2B.小于2/3C.小于1/2√D.大于2/3E.等于2/357.电动吸引器吸痰利用的原理是（）[单选题]*A.正压作用B.负压作用√C.空吸作用D.虹吸作用E.正负压作用58.两次吸痰时间应间隔（）[单选题]*A.30sB.1minC.90sD.2minE.3min√59.患者使用约束带后，护士应多长时间巡视一次。（）[单选题]*A、15—30min√B、40—50minC、45—60minD、1—2h60.对需连续约束的患者，应多长时间松开一次:（）[单选题]*A、2h√B、5hC、4hD、6h61.气胸按临床特征可以分为（）分类[多选题]*A.闭合性气胸√B.张力性气胸√C..开放性气胸√D.损伤性气胸62.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括()[多选题]*A.剧烈头痛√B.呕吐√C.脑脊液为均匀血性√D.脑膜刺激征阳性√E.吞咽障碍63.内囊出血“三偏”征为()[多选题]*A.对侧偏麻√B.同侧偏麻C.双眼同向性偏盲√D.同侧偏瘫E.对侧偏瘫√64.引起瞳孔散大的原因有()[多选题]*A.动眼神经损害√B.颈交感神经麻痹C。抗胆碱药(如阿托品)√D.脑疝√E.强光刺激65.颅内压增高的临床表现包括（）[多选题]*A.持续性头痛√B.喷射性呕吐√C.视乳头水肿√D.婴幼儿头痛多在早期出现E.后期多出现视力障碍√66.脑血栓形成的前驱症状有()[多选题]*A.视力减退B.头痛√C.头昏√D.平衡失调E.肢体麻木√67.颅内压监测常见的并发症是()[多选题]*A.颅内感染√B.导管折叠、破损√C.颅内出血√D.导管脱出√E.脑疝68.重症肌无力的常见病因包括()[多选题]*A.胸腺增生√B胸腺肿瘤√C.急性感染D.甲状腺功能亢进√E.系统性红斑狼疮√69.以下是预防导管相关血流感染的措施的是:（）[多选题]*A.选择合适的置管部位√B.在超声或介入导管引导下置管√C.穿刺时最大的无菌屏障√D.2%洗必泰溶液清洗皮肤√70.化疗药物常见不良反应:（）[多选题]*A.消化道反应√B.骨髓抑制√C.心脏毒性√D.肝脏损伤√71.静脉炎的五级:（）[多选题]*A.0级:没有症状√B.1级:穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛√C.2级:穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿√D.3级:穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触及条索状的静脉√E.4级:穿刺部位疼痛伴有发红疼痛，条索状物形成，可触及到条索状静脉，长度大于一英寸√72.患者被约束部位的皮肤出现以下哪些情况时，应立即解除约束:()[多选题]*A、苍白√B、冰冷√C、紫绀√D、麻木√E、刺痛√73.约束患者的种类有:（）[多选题]*A、肩部约束√B、膝部约束√C、手腕约束√D、踝部约束√E、腹部约束74.轴线翻身目的（）[多选题]*A协助颅骨牵引的患者在床上翻身√B协助脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身√C预防脊椎再次损伤及关节脱位√D预防压疮√E增加患者的舒适感√75.轴线翻身并发症（）[多选题]*A坠床√B继发性脊髓神经损伤√C植骨块脱落√D椎体关节突骨折√E压疮√76.肺结核患者规范化痰标本采集时，应指导患者正确的痰液留取方法，包括以下哪些（）[多选题]*A.深呼吸,屏住呼吸几秒钟后缓慢呼气连续2次√B.第3次深吸气,屏住呼吸后用力用嘴呼气√C.第4次深吸气后用力咳嗽√D.重复呼吸运动直至获得至少5ml痰标本√77.为肺结核患者提供口头或书面的痰液留取知识,内容包括但不限于（）[多选题]*A.痰液留取步骤及目的√B.咳痰技巧√C.小留取量要求√78.经鼻高流量吸氧的相对禁忌症包括（）[多选题]*A.重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<100mmHg）√B.气道保护力差，有误吸高危风险√C.面部或上呼吸道手术不能佩戴HFNC者√D.鼻腔严重堵塞√79.经鼻高流量吸氧的绝对禁忌症包括（）[多选题]*A.急重度Ⅰ型呼吸衰竭（PaO2/FiO2<60mmHg）√B.通气功能障碍（PH<7.25）√C.自主呼吸微弱、昏迷√D.心跳呼吸骤停，需要紧急气管插管有创机械通气√80.下列哪项是保持呼吸道通畅的方法（）[多选题]*A.清除呼吸道分泌物即异物√B.昏迷病人采用仰头举颏法√C.缓解支气管痉挛√D.建立人工气道√X21.下列哪项护理项目最能体现临床护理的专科性[单选题]*排泄护理临终护理急救护理√膳食护理2.下列哪种护理工作模式最适用于危重病人或某些特殊病人[单选题]*个案护理√功能制护理小组制护理责任制护理3.下列哪项不是输液发热反应的原因[单选题]*输液瓶灭菌不完善输入溶液灭菌不彻底输入药物制品不纯输入药物浓度高√4.关于输血前的准备工作，下列哪项是错误的[单选题]*进行血型鉴定和交叉配血试验由两人进行三查八对于血中加入异丙嗪，以防过敏反应√输血前先滴入生理盐水5.关于自体输血的说法中，下列哪项是错误的[单选题]*自体输血无需进行交叉配血试验自体输血可节省血源自体输血可预防发生输血反应术中失血量大、无污染和凝血，24小时内可行自体输血√6.面部危险三角区感染禁用热疗法的原因是[单选题]*造成面部烫伤加重皮下出血加重患者疼痛导致颅内感染√7.肠外营养液配置后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前室温下复温下再输，保存时间不超过____同时不宜从营养液输入的管路输血和采血。[单选题]*12h24h√8h12h8.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度_______，灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高_______肛管插入肛门_______[单选题]*39-40℃.40-50CM,6-7CM38-41℃.40-50CM,7-10CM37-41℃.40-60CM,7-10CM39-41℃.40-60CM,7-10CM√9.使用热水袋热敷时选择适宜的水温，一般在_____知觉迟钝及昏迷患者不超过______[单选题]*60—70℃，50℃√50—60℃,40℃60—70℃,45℃60—70℃,60℃10.鼻饲液的温度以______℃为宜，胃肠功能差的患者要慎用牛奶、豆浆。[单选题]*39-40℃38-40℃√38-41℃39.5-40℃11.评估患者发生压疮的危险，包括患者_____、意识状态_____肢体活动能力_____、排泄情况及合作程度[单选题]*病情，肌肉萎缩，剪力精神状态，垂直压力，摩擦力病情、营养状况，自理能力√摩擦力，剪力，自理能力12.不属于留置尿管期间的护理是（）[单选题]*保持引流通畅每日给予会阴擦洗定期更换插管日期√拔管前间歇式夹闭引流管13.肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，多长时间内用完（）[单选题]*24h√12h10h8h14.经口气管插管患者进行口腔护理时应注意（）[单选题]*操作前测量气囊压力，躁动者适当约束或应用镇静药操作前后认真清点棉球数量，禁止漱口，可采取口鼻腔冲洗检查气管导管深度和外露长度，避免移位和脱出以上均正确√15.下列哪项不是皮内注射失败的原因（）[单选题]*患者躁动、不合作注射部位无法充分暴露操作欠熟练药物刺激性强√16.抢救过敏性休克的首选药物为（）[单选题]*0.1％盐酸肾上腺素√嗪酸异丙洛贝林注射液地塞米松17.刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤，应立即（）[单选题]*局部冷湿敷√松节油涂擦局部按摩放置热水袋18.肺水肿时应急处理错误的是（）[单选题]*立即减慢或停止输液位、坐，在病情允许情况下使病人取端两腿下垂高浓度给氧，最好用30％—50％酒精湿化后吸入√必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带19.静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有（）[单选题]*为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手正确切割安瓿，切忌用镊子等物品敲开安瓿正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓√使用输液终端滤器20.女，70岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术行持续下肢牵引，此时应预防的主要并发症是（）[单选题]*皮肤水疱、糜烂血管、神经损伤关节僵硬坠积性肺炎、压疮√21.高热持续期的特点是（）[单选题]*产热多于散热产热、散热在较高的水平上趋于平衡√散热增加，产热趋于正常产热持续上升22.空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入（）[单选题]*6小时10小时8小时√12小时23.下列哪项不是制动护理的注意事项（）[单选题]*观察患者局部和全身的情况协助患者采用舒适体位，减轻疼痛每2-3小时协助翻身1次，观察皮肤受压情况注意各种体位转换间的安全，保护管路√24.某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）[单选题]*心力衰竭心肌梗死氧中毒√心律失常25.给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）[单选题]*向患者解释用氧的目的指导患者观察血氧饱和度的变化√指导患者深呼吸注意防火、防热、防油、防震26.血压测量描述错误的是（）[单选题]*偏瘫患者测健侧上臂测量前需检测血压计的有效性血压听不清或异常时立即重测√遵循四定原则27.PICC穿刺首选的血管为（）[单选题]*前臂正中静脉肘正中静脉头静脉贵要静脉√28.血标本采集不正确的是（）[单选题]*在安静状态下采集血标本采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀√应从非输液侧肢体采集采血时尽可能缩短止血带的结扎时间29.某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）[单选题]*餐前1-2小时或餐后2小时√餐前30min或餐后1.5小时餐前2小时或餐后1小时餐前1小时或餐后3小时30.心源性呼吸困难应严格控制输液速度，每分钟应以每分钟多少滴为宜（）[单选题]*10-20滴/分20-30滴/分√30-40滴/分40-50滴/分31.当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，应及时（）[单选题]*拔出引流管准确记录注射止血药物通知医生√32.胸外按压按压和通气的比例（）[单选题]*30：130：2√15:215:133.护患交谈中护士的语言应除外（）[单选题]*运用医学术语√通俗简明易懂34.人类最重要的散热途径是（）[单选题]*呼吸皮肤√排尿肌肉35.脑血管疾病的危险因素除外（）[单选题]*高血压心脏病适量运动√糖尿病36.患者王某，输液过程突觉异常不适，呼吸困难、紫绀，听诊心前区可闻及响亮，持续的“水泡声“，应立即给予（）[单选题]*端坐位平坐卧位、头偏向一侧半坐卧位左侧卧位，头低足高位√37.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）[单选题]*咳嗽、呼吸困难心慌、恶心发绀、烦躁不安咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷√38.体温骤降时，患者最易出现（）[单选题]*虚脱√头痛谵妄昏迷39.急性胰腺炎的最典型临床表现是（）[单选题]*上腹部疼痛消化不良恶心、呕吐√肠鸣音减弱40.患者对护理工作的满意度属于（）[单选题]*护理服务质量评价指标终末质量评价指标√主观感受度评价指标要素质量评价指标41.患者男，30岁，持续高热，医嘱：血培养，该化验的目的是（）[单选题]*测定肝功能测定血清酶测定非蛋白氮含量查找血液中的致病菌√42.患者女69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败，患者问：拿我练手了是吗？此时护士恰当的做法是:（）[单选题]*向患者道歉并争取谅解√暂时离开患者，请其他护士前来处理向患者解释穿刺失败是患者原因造成的请患者给第二次机会，并保证这次穿刺一定成功43.患者女，60岁,确诊为急性呼吸窘迫综合证，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制（）[单选题]*10L/min6L/min4L/min8L/min√44.不属于患者家属角色特征的是（）[单选题]*患者护理计划实施的参与者√患者生活的照顾者患者原有社会功能的替代者患者的心理支持者45.二人搬运患者的正确方法是（）[单选题]*甲托背部，乙托臀部甲托头肩部，乙托臀膝部√甲托头背部，乙托臀膝部甲托头，颈，肩，腰部，乙托臀膝部46.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：（）[单选题]*空气栓塞在肺动脉入口√空气栓塞在主动脉入口空气栓塞在上腔静脉入口空气栓塞在下腔静脉入口47.老年人跌倒的注意事项不正确的是：（）[单选题]*进入卧室后应及时换上拖鞋√地面保持平整，无障碍物，避免潮湿卫生间应设有坐便器，并配备扶手变换姿势时起身不要太快48.下列关于静脉炎的原因错误的是:（）[单选题]*输液时无菌技术不严格输入刺激性强、浓度高的药物输液中针头穿出血管√长时间静脉留置硅胶管49.休克最基本的病理生理改变为：（）[单选题]*有效循环血容量锐减和组织灌注不足√有效循环血容量锐减和微循环障碍微循环障碍和代谢障碍组织灌注不足和细胞受损50.昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（）[单选题]*预防呼吸道并发症√预防脑压过低预防脑细胞缺氧预防头痛51.无菌持物钳的正确使用方法是：（）[单选题]*可以夹取任何无菌物品病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次到远处夹取物品应速去速回取放无菌持物钳时，钳端均需闭合√52.不会干扰病员睡眠的因素：（）[单选题]*疾病的痛苦焦虑不安外界的噪音适当通风√53.为休克患者安置体位应抬高头与下肢各：[单选题]*5-10，10-20度10-20度，20-30度√20-30，40-50度20，40度54.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于[单选题]*否认期愤怒期√协议期忧郁期55.宋某，男，36岁，急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是[单选题]*间断呼吸潮式呼吸√毕奥呼吸鼾声呼吸56.林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚．语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属[单选题]*精神错乱意识模糊谵妄√狂躁57.静脉输液的目的不包括[单选题]*纠正体内水、电解质及酸碱失衡增加血红蛋白，纠正贫血√输入药物，治疗疾病增加循环血量，维持血压58.李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在[单选题]*晨起空腹时√临睡前发热时活动后59.电动吸痰法最主要的目的是[单选题]*促进呼吸道纤毛运动保持呼吸道清洁保持呼吸道湿润保持呼吸道通畅√60.张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了[单选题]*发热反应过敏反应溶血反应√空气栓塞61.昼夜尿量至少超过多少为多尿[单选题]*2000ml2800ml2500ml√3000ml62.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是[单选题]*震荡胸壁促进胸肌血液循环气管震动促进IgA功能促进痰液松动，易于吸出√震荡胸壁提高呼吸肌功能63.行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为[单选题]*防止吹气量过大及时引流鼻腔分泌物排出呼吸道内气体利于肺泡再次扩张√64.半坐卧位适用于以下哪种病人[单选题]*胎膜早破颈部手术后√脑水肿脊柱手术后65.林先生因失血性休克被送入急诊，经抢救后给予留置导尿，观察24h内引流尿液350ml，此状况属于[单选题]*无尿少尿√尿潴留尿量正常66.为高热病人进行护理措施不宜采取[单选题]*卧床休息测体温每隔4小时一次给予高热量流质饮食冰袋放置枕后部√67.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。[单选题]*14cm，胸骨角14cm，胸骨柄.15cm，胸骨柄√20cm，胸骨角68.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（）为正确。[单选题]*1/21/3√2/33/469.病室设置中床间距为（）。[单选题]*≥2m≥1m√≤1m≤1.5m70.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）[单选题]*肺底√乳房心脏肩胛骨71.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）[单选题]*A.高渗溶液√低渗溶液等渗溶液以上都是72.不属于血氧饱和度监测评估内容的是（）。[单选题]*进食时间√吸氧浓度指（趾）端循环皮肤完整性73.为尊重患者的合法权利，在诊疗过程中应保护患者（）[单选题]*隐私√信仰知情权文化74.测量呼吸时宜取[单选题]*平卧位仰卧位√侧卧位半坐卧位75.血糖仪测量血糖时应用（）消毒穿刺部位，待干后采血[单选题]*75%酒精√95%酒精2%碘伏0.75%碘酊76.SPO2监测报警低限设置为（），发现异常情况及时通知医生[单选题]*80%85%90%√95%77.吸氧操作过程下列错误的是[单选题]*严格掌握吸氧指征根据病情调节合适的氧流量用氧过程中密切观察患者呼吸、神志氧饱和度及缺氧程度改善情况停氧时先关闭氧流量表，再取下鼻导管或面罩√78.赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）[单选题]*减慢输血速度√立即通知医师热水袋敷腰部观察血压、尿量79.静脉输液过程中病人感觉胸部不适，随即发生呼吸难、严量发绀，心前区听诊闻及持响亮的“水泡音”，你认为是（）[单选题]*急性肺水肿空气栓塞√超敏反应发热反应80.一病人吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）[单选题]*40%37%√33%27%81.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过（）[单选题]*500mL1000mL√1500ml2000mL82.某失血性体克病人快速输入全血1200mL后出现手足搐搦、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为可能是（）[单选题]*急性心力衰竭血清病型反应溶血反应枸酸中毒√83.进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本（）[单选题]*抽血检查甘油三酯抽血做交义配血试验√检査血糖检査二氧化碳结合力84.每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过（）分钟[单选题]*5101215√85.病房管理由（）负责，（）积极协助，全体医护人员参与[单选题]*护士长、科主任√科主任、护士长护士长、护理组长科主任、医疗组长86.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到[单选题]*低效消毒水平中效消毒水平高效消毒水平灭菌水平√87.接班后发现的问题，由 （    ）负责[单选题]*接班者√交班