N4 级护士ICU试习题及答案

PAGE7ICU考试试题（N4）护理学基础知识：一、名词解释（每题8分，共16分）1.氧中毒2.无菌技术二、单选题：（每题4分，共60分）1．护士主要通过哪种途径获得客观健康资料A．阅读病历及健康记录B．病人家属的陈述C．观察及体检获取D．病人的抚养人提供E．病人本人提供答案：C2．为高热病人进行护理措施不宜采取A．卧床休息B．口腔护理每日2～3次C．测体温每隔4小时一次D．冰袋放置枕后部E．给予高热量流质饮食答案：D3．肝功能检查所需血清标本不宜A．用干燥试管B．在清晨空腹抽血C．顺管壁将血液注入试管D．注入血液速度宜缓慢E．轻轻摇动试管防止血凝固答案：E4．电动吸痰法最主要的目的是A．促进呼吸道纤毛运动B．促进IgG分泌C．保持呼吸道清洁D．保持呼吸道湿润E．保持呼吸道通畅答案：E5．磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A．分解成毒性更强的物质B．分解成更易吸收的物质C．促进磷的溶解吸收D．促进锌的溶解吸收E．与蛋白结合后不易排出答案：C6．下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的A．开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管答案：A7．下列哪组传染病病人可安置在一室A．流感、百日咳B．伤寒、痢疾C．破伤风、炭疽D．流脑、乙脑E．肺结核、白喉答案：B8．不属于人的心理防卫机制的是A．否认B．压抑C．代偿D．转移E．升华答案：C9．给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确A．由外眦向内眦擦拭眼部B．脱上衣时先脱左肢C．擦毕按摩骨突处D．穿上衣时先穿右肢E．擦洗动作要轻慢答案：C10．学生刘某，女，18岁，跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即A．局部按摩B．红外线照射B．松节油涂擦D．局部冷湿敷E．放置热水袋答案：D11．李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料A．腹痛难忍B．感到恶心C．睡眠不佳D．心慌不适E．面色苍白答案：E12．为病人进行热疗时，下列说法正确的是A．温水擦浴时水温应为27℃-37℃B．麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃～60℃C．温水坐浴时水温应为50℃～60℃D．湿热敷时水温应为60℃～70℃E．局部浸泡时水温应为50℃答案：A13．张先生，66岁，车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于A．濒死期B．临床死亡期C．生物学死亡期D．疾病晚期

E．脑死亡期答案：B14．张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选

A．口腔溃疡面B．两侧腭弓C．舌根部D．扁桃体E．咽部答案：A15．张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑病人发生了A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．空气栓塞E．急性肺水肿答案：C16．陈先生，66岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误A．将袖带内气体驱尽B．使汞柱降至0点C．稍等片刻后重测D．连续加压直到听清为止E．测量值先读收缩压，后读舒张压答案：D17．护理昏迷病人，下述哪项正确A．测口温时护土要扶托体温计B．用干纱布盖眼以防角膜炎C．保持病室安静，光线宜暗D．防止病人坠床用约束带E．每隔3小时给病人鼻饲流质答案：E18．下列哪种溶液具有改善微循环的作用A．低分子右旋糖酐B．0．9%氯化钠C．50%葡萄糖D．复方氯化钠E．浓缩白蛋白答案：A19．王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备试题来源：正素网A．暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B．麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C．备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D．暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单E．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单答案：B20．败血症表现为哪种热型A．稽留热型B．回归热型C．波状热型D．弛张热型E．不规则热型答案：A三、简答题（每题12分，共24分）1.患者发生急性肺水肿如何抢救？2.溶血反应的主要症状？典型反应是在输血１０—２０分钟后出现，以后随输入血量的增多而加重，开始由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引起头痛、面色潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降、最后出现急性肾功衰竭症状，表现少尿或无尿，尿中出现蛋白和管型，尿素氮滞留，高血钾症和酸中毒，严重者可致死亡。ICU相关专业知识一、单选题（每题3分，共60分）1.正常血浆钾浓度为（D） A.1.0-2.0mmol/dB.2.0-3.0mmol/dC.2.5-4.0mmol/dD.3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d2.出现代谢性碱中毒的主要原因是（C）A.摄入过多的碱性物质B.呼吸功能障碍C.严重呕吐或进行胃肠减压使胃酸（盐酸、HCL）大量丢失等D.肺泡通气障碍，导致体内CO2E.呼吸增强，肺通气量过度增加，CO2排出过多3.正常人有创动脉监测血压值比无创血压高（B）mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-144.CVP监测零点的位置是（B）A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E窦房结水平5.常用的监测血氧指标是（A）A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP5.呼吸机面板中的PEEP是指（C）A.持续气道正压B.潮气量C.呼气末正压D.氧浓度E.气道峰压6.呼吸气囊加压送气手法为（C）A.CDB.CEC.ECD.BDE.AB7.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为（B）A.30-40mmHgB.35-45mmHgC.50-55mmHgD.32-40mmHgE.50-55mmHg8.窦性心动过速的心率范围通常是（C）A.60-80次/minB.80-100次/minC.100-180次/minD.180-200次/minE.200-220次/min9.肝素治疗的主要并发症是（E）A.高血压B.溃疡C.休克D.呼吸困难E.出血10.护理咯血窒息患者的第一步是（A）A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.口对口人工呼吸E.输血11.导致呼吸衰竭加重的关键是（C）A.反复革兰阳性菌感染B.反复革兰阴性菌感染C.反复细菌感染D.反复厌氧菌感染E.交叉感染12.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（C）A.8小时以上B.12小时以上C.24小时以上D.36小时以上E.48小时以上13.缺氧的典型表现是（D）A.呼吸困难B.气促C.胸闷D.发绀E.心率增快14.胸腔积液引流管放置的位置一般是在哪几个肋间隙（D）A.3-5B.4-6C.5-7D.6-8E.5-815.治疗颅内高压最理想最有效的方法是（B）A.对症治疗B.病因治疗C.亚低温治疗D.个体化治疗E.脱水治疗16.肌力3级表现为（C）A肢体有肌肉收缩，但不能活动B肢体能在床面平行移动，但不能抬起C肢体能抬离床面但不能对抗阻力D肢体能对抗轻微阻力17.根据中国九分法，某成年人面部、双手被烫伤、烧伤面积为（C）A5%B7%C8%D9%18.下面那一项不是Ⅰ度烧伤的症状（B）：A创面红B有较多小水泡C疼痛烧灼感D愈后无瘢痕19.Ⅰ型呼吸衰竭是(D)：

A

PaO2>60mmHg

PaCO2

>50

mmHg

B

PaO2>60mmHg

PaCO2<50

mmHg

C

PaO2>70mmHg

PaCO2

<55

mmHg

D

PaO2<60mmHg

PaCO2<45

mmHg

E

以上都不对20.下列哪项不符合ARDs表现(B)APaO2<60mmHgB氧合指数>300mmHgC.早期PaCO2

<35

mmHg

D呼吸频率>35次/分二、多选题（每题4分，共20分）1.上呼吸道梗阻最常见的原因是（BC）A.食管异物B.意识丧失C.舌后坠D.喉头水肿E.以上都不是2.PICC置管后常见的并发症有（ACDE）A.出血、血肿B.血管损伤C.静脉炎D.感染E.导管移位或脱出3.影响CVP偏高的因素有（ABE）A.张力性气胸B.支气管痉挛C.脱水D.零点过高E.零点过低4.正常成人动脉血血气指标为（ABCE）A.PH7.35-7.45B.PaCO235-45mmHgC.BE(0±3.0)mmol/LD.CO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L5.格拉斯哥昏迷评分法包括哪些项目（BCE）A.瞳孔对光反应B.睁眼反应C.语言反应D.皮肤感觉E.运动反应三、简答题（每题10分，共20分）1中心静脉穿刺置管术的并发症及护理措施答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。2.肠内营养的适应症及优点适应症：1经口摄食不足或禁忌（不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌）；2胃肠道疾病（胃肠道瘘，炎性肠道疾病，短肠综合征，结肠手术与诊断准备等）；3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/放疗的辅助，