PICC导管头端定位与异常位置-课件

PICC导管头端定位与异常位置1PPT课件PICC导管头端定位与异常位置1PPT课件PICC导管的影像学评估内容PICC导管技术的相关解剖上腔静脉气管隆突右心房静脉投影与X线骨性标记导管走行导管头端位置2PPT课件PICC导管的影像学评估内容PICC导管技术的相关解剖2PPPICC导管技术的相关解剖3PPT课件PICC导管技术的相关解剖3PPT课件正位胸片上的心血管投射影像4PPT课件正位胸片上的心血管投射影像4PPT课件中心静脉解剖示意图5PPT课件中心静脉解剖示意图5PPT课件中心静脉导管头端的理想位置PICC管头端位于上腔静脉入口处为宜。以立位正位胸片示：上腔静脉入口高度大约在第5,6胸椎水平。PICC头端位于上腔静脉任何地方都为中心静脉导管头端位于上2/3者，也认为是中心静脉，但是需要调整到下1/3为理想6PPT课件中心静脉导管头端的理想位置PICC管头端位于上腔静脉入口处为导管末端到达第６～７胸椎间隙水平为最佳置管深度；超过第８胸椎间隙水平为插入过深；不及第６胸椎间隙水平为插入过浅。7PPT课件导管末端到达第６～７胸椎间隙水平为最佳置管深度；超过第８胸椎中心静脉导管头端的理想位置8PPT课件中心静脉导管头端的理想位置8PPT课件右侧入路PICC导管的头端位置9PPT课件右侧入路PICC导管的头端位置9PPT课件左侧入路PICC导管的头端位置10PPT课件左侧入路PICC导管的头端位置10PPT课件PICC管位置异常PICC头端位于右锁骨下静脉区折回右腋静脉和肱静脉区11PPT课件PICC管位置异常PICC头端位于右锁骨下静脉区折回右腋静脉PICC管位置异常PICC管头端位于右头臂静脉区。12PPT课件PICC管位置异常PICC管头端位于右头臂静脉区。12PPTPICC管位置异常PICC管头端进入右心房13PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入右心房13PPT课件PICC管位置异常左右侧各进入一条PICC管，其头端分别位于上腔静脉和右心房区。14PPT课件PICC管位置异常左右侧各进入一条PICC管，其头端分别位于PICC管位置异常PICC管在腋静脉段打转一圈。15PPT课件PICC管位置异常PICC管在腋静脉段打转一圈。15PPT课PICC管位置异常PICC管在静脉角打转一圈。16PPT课件PICC管位置异常PICC管在静脉角打转一圈。16PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入有颈内静脉区。17PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入有颈内静脉区。17PPTPICC的相关并发症穿刺部位的血肿右心房血栓与肺动脉栓塞导管断裂，游离感染18PPT课件PICC的相关并发症穿刺部位的血肿18PPT课件PICC静脉血栓形成低相关因素导管头端的位置高渗和偏酸性溶液损伤血管内皮细胞静脉炎（手术操作、化疗药物）19PPT课件PICC静脉血栓形成低相关因素导管头端的位置19PPT课件治疗措施肝素静脉输注，继而口服华法林口服华法林皮下注射肝素溶栓或血栓切除腔静脉滤器植入观察20PPT课件治疗措施肝素静脉输注，继而口服华法林20PPT课件PICC导管头端定位与异常位置21PPT课件PICC导管头端定位与异常位置1PPT课件PICC导管的影像学评估内容PICC导管技术的相关解剖上腔静脉气管隆突右心房静脉投影与X线骨性标记导管走行导管头端位置22PPT课件PICC导管的影像学评估内容PICC导管技术的相关解剖2PPPICC导管技术的相关解剖23PPT课件PICC导管技术的相关解剖3PPT课件正位胸片上的心血管投射影像24PPT课件正位胸片上的心血管投射影像4PPT课件中心静脉解剖示意图25PPT课件中心静脉解剖示意图5PPT课件中心静脉导管头端的理想位置PICC管头端位于上腔静脉入口处为宜。以立位正位胸片示：上腔静脉入口高度大约在第5,6胸椎水平。PICC头端位于上腔静脉任何地方都为中心静脉导管头端位于上2/3者，也认为是中心静脉，但是需要调整到下1/3为理想26PPT课件中心静脉导管头端的理想位置PICC管头端位于上腔静脉入口处为导管末端到达第６～７胸椎间隙水平为最佳置管深度；超过第８胸椎间隙水平为插入过深；不及第６胸椎间隙水平为插入过浅。27PPT课件导管末端到达第６～７胸椎间隙水平为最佳置管深度；超过第８胸椎中心静脉导管头端的理想位置28PPT课件中心静脉导管头端的理想位置8PPT课件右侧入路PICC导管的头端位置29PPT课件右侧入路PICC导管的头端位置9PPT课件左侧入路PICC导管的头端位置30PPT课件左侧入路PICC导管的头端位置10PPT课件PICC管位置异常PICC头端位于右锁骨下静脉区折回右腋静脉和肱静脉区31PPT课件PICC管位置异常PICC头端位于右锁骨下静脉区折回右腋静脉PICC管位置异常PICC管头端位于右头臂静脉区。32PPT课件PICC管位置异常PICC管头端位于右头臂静脉区。12PPTPICC管位置异常PICC管头端进入右心房33PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入右心房13PPT课件PICC管位置异常左右侧各进入一条PICC管，其头端分别位于上腔静脉和右心房区。34PPT课件PICC管位置异常左右侧各进入一条PICC管，其头端分别位于PICC管位置异常PICC管在腋静脉段打转一圈。35PPT课件PICC管位置异常PICC管在腋静脉段打转一圈。15PPT课PICC管位置异常PICC管在静脉角打转一圈。36PPT课件PICC管位置异常PICC管在静脉角打转一圈。16PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入有颈内静脉区。37PPT课件PICC管位置异常PICC管头端进入有颈内静脉区。17PPTPICC的相关并发症穿刺部位的血肿右心房血栓与肺动脉栓塞导管断裂，游离感染38PPT课件PICC的相关并发症穿刺部位的血肿18PPT课件PICC静脉血栓形成低相关因素导管头端的位置高渗和偏酸性溶液损伤血管内