急诊科护士阶段性考试测试题附答案

急诊科护士阶段性考试测试卷附答案患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。

1、分诊护士应首先判断该患者最可能为A急腹症，怀疑胰腺炎(正确答案)B癔症C消化道感染，怀疑伤寒D中枢神经疾病，怀疑脑疝E外伤，怀疑盆腔骨折2、分诊护士最恰当的处理是：A优先普通外科急诊(正确答案)B优先神经外科急诊C急诊按序就诊D回家继续观察E进一步询问病史3、肠鸣音消失的原因最可能是：A肠穿孔(正确答案)B肠血运障碍C机械性肠梗阻D剧痛而不敢腹式呼吸E炎症刺激而致肠麻痹患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示：“室颤”

4、需立即采取的最有效的措施是A电除颤(正确答案)B机械通气C连续心前锤击D口对口人工呼吸E胸外心脏按压5、自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药A多巴胺(正确答案)B多巴酚丁胺C硝酸甘油D阿托品E异丙肾上腺素男，25岁，突发昏迷入院。其口唇樱桃红，血压110/70mmHg，心率80次/分，诊断为一氧化碳中毒。

6、主要中毒机制为A呼吸抑制B血红蛋白病C生成HbCO(正确答案)DO2增加E以上都不是7、CO中毒，血清中碳氧血红蛋白水平为A10%—20%B5%—10%C30%—50%D50%—60%(正确答案)E60%—70%8、一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过多少天的“假愈期”可出现迟发性脑病A1—7B2—30C2—66(正确答案)D7—30E30—60男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，每年持续3~4个月，以冬季为重，近2~3年出现活动后气短，偶有双下肢浮肿，今日晨起突感左上胸针刺痛，似与呼吸有关，继之出现呼吸困难，大汗，不能平卧，随来急诊就诊。

9、询问病史的重点是A胸痛的部位、性质及伴随症状(正确答案)B冠心病、心绞痛病史C吸烟史D近期心电图检查情况E近期胸部X线检查情况10、若查体气管右移，左肺呼吸音消失，胸片示肋间隙增宽，右肺透亮度增加，左肺压缩50%，外带肺纹理消失，最有效地治疗措施是A面罩吸氧B机械通气C加用抗生素预防感染D胸腔插管水封瓶引流(正确答案)E加用支气管扩张剂，缓解气道痉挛11、若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH7.29,PaO50mmHg,PaCO74mmHg，吸氧应采取的方式是A面罩吸氧;;;;B持续高浓度，大流量吸氧C纯氧吸入D间断高浓度，大流量吸氧E持续低流量吸氧(正确答案)患者青年男性，被刀刺伤，呼我院救护车求救，诊断为开放性气胸。

12、现场急救A胸穿B加压封闭伤口(正确答案)C清创D给氧，送医院E输液，输血13、送入医院后，首先应处理的是A纠正休克B清创缝合C闭式引流D转为闭合性气胸(正确答案)E开胸探查男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14∕12kPa，脉搏90次分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。

14、考虑该患者是A急性胰腺炎B急性阑尾炎C胃十二指肠溃疡急性穿孔(正确答案)D急性化脓性梗阻胆管炎E急性胆囊炎15、为确诊，宜做下列哪项检查A超声检查B血常规检查C血清淀粉酶测定D立位腹平片(正确答案)E肛门直诊16、宜如何处理A半卧位休息;;;B胃肠减压C输液D全身给抗生素E以上各项均对(正确答案)患者，女，74岁，因“外伤致左眉弓疼痛、流血6天，张口困难3天”急诊入院，诊断为1、破伤风2、肺部感染。

17、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是

A咀嚼肌(正确答案)B面肌C颈项肌D胸、背、腹肌E四肢肌群18、对破伤风病人护理的一般要求正确的是A允许多人探视B病室阳光充足C伤口敷料用后高压灭菌D各种护理不要集中处理，以免加重刺激E治疗护理操作应在使用镇静剂5min评估镇静效果后进行(正确答案)19、患者出现呼吸困难，痰液不能咳出，指脉氧下降至90%，充分镇静后行气管插管术及连接呼吸机辅助呼吸，护理上如何预防呼吸机相关性肺炎？A抬高床头30°-45°，每日予患者翻身拍背，按需吸痰(正确答案)B及时清理声门上分泌物，每班评估气管导管的气囊压，保持在25-30cmHO2(正确答案)C加强医务人员的手卫生，进行操作前严格无菌操作(正确答案)D使用洗必泰进行口腔护理，每6h-8h一次(正确答案)E保持集水杯处于管道最低位，水杯冷凝水1/2前及时倾倒(正确答案)F做好呼吸道的湿化，保证气道端气体温度37°，相对湿度100%(正确答案)20、患者突发抽搐，面色紫绀，血氧饱和