2021年医院感染监测计划1

2021年医院感染监测计划2021年医院感染监测计划2021年人民医院医院感染监测计划环境卫生学监测手术室、口腔科（快速压力蒸汽灭菌消毒灭菌效果器）监测监测项目空气（cfu/皿）（洁净手术室）空气（cfu/皿）（非洁净手术室）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）□符合GB50333要求符合WS/T368-2021要求GB15982-2021WS/T313-2021WS/T313-2021GB15982-2021W4.0cfu/（15min直径9cm平皿）<5.0cfu/cm<10cfu/cm<5cfu/cm口监测时间、监测频率卫生手消毒后外科手消毒后化学监测（浓度）500mg/L含氯消毒液使用中灭菌用消毒剂无菌<100cfu/ml<5cfu/cm消毒剂（cfu/ml）生物监测（染菌量）GB15982-2021使用中皮肤黏膜消毒剂<10cfu/ml其它使用中消毒液湿化瓶、面罩等消毒物品（cfu/cm）快速压力蒸汽灭菌器干热灭菌器紫外线强度监测使用中（230W）□GB15982-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021GB19258GBWS/T368-2021GB15982-2021每包化学监测、每次物理监测、每周生物监测每包化学监测、每次物理监测、每周生物监测辐射强度<5.0cfu/cm<10cfu/cm270口w/cm口每半年一次每季度一次每日使用前环境卫生学监测新生儿室空气（。口/皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒剂口W4.0（15min直径9cm平皿）□卫生手消毒后化学监测（浓度）WS/T313-2021GB15982-2021500mg/L含氯消毒液使用中皮肤黏膜消毒剂<10cfu/ml其它使用中消毒液<100cfu/ml<5cfu/cm辐射强度270口w/cm口消毒灭菌效果监测生物监测（染菌量）GB15982-2021消毒物品（cfu/cm）紫外线强度监测使用中（230W）□GB15982-2021GB19258符合WS/T368-2021要求每半年一次每季度一次空气（。口/皿）□<4.0cfu/（15min直径9cm平皿）卫生学监测消毒灭消毒灭菌效果监测物表（cfu/cm）手（cfu/cm）□GB15982-2021卫生手消毒后外科手消毒后化学监测（浓度）WS/T313-2021WS/T313-2021GB15982-2021<5.0cfu/cm<10cfu/cm<5cfu/cm500mg/L含氯消毒液使用中灭菌用消毒剂无菌<100cfu/ml<5cfu/cm消毒剂（cfu/ml）生物监测（染菌量）GB15982-2021使用中皮肤黏膜消毒剂<10cfu/ml其它使用中消毒液湿化瓶、面罩等辐射强度<10.0<10cfu/cm消毒物品（cfu/cm）紫外线强度监测环境卫生学监测空气（。后/皿）物表（cfu/cm）手（卫生手消毒后）化学监测（浓度）消毒剂消毒物品透析室消毒灭菌效果监测紫外线强度监测透析液使用中（30W）细菌培养内毒素细菌培养透析用水细菌内毒素化学污染物软水硬度、游离氯环境卫生学监测消毒灭空气（。后/皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒剂GB15982-2021GB19258WS/T368-2021GB15982-2021WS/T313-2021GB15982-2021使用中（230W）□270口w/cm口每半年一次每季度一次每日使用前W4.0（5min直径9cm平皿）□500mg/l含氯消毒液使用中皮肤黏膜消毒剂<10cfu/ml其它使用中消毒液辐射强度度<200cfu/ml、<2EU/ml<200cfu/ml<100cfu/ml<10cfu/cm口生物监测（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB19258血液净化标准操作规程（2021版）每季度一次每半年一次每月一次每三月一次每月一次每三月一次每年一次每周一次每季度一次每日使用前270口w/cm口血液净化标准操作规程（2021版）<2Eu/ml（反渗水输水管路末端）参考美国AAMI标准口符合WS/T368-2021要求GB15982-2021卫生手消毒后化学监测（浓度）WS/T313-2021GB15982-2021<4.0cfu/（5min直径9cm平皿）<5.0cfu/cm<10cfu/cm500mg/L含氯消毒液（cfu/ml）生物监测（染菌量）GB15982-2021使用中消毒液湿化瓶等<100cfu/ml每季度一次<5cfu/cm消毒物品（cfu/cm）压力蒸汽灭菌器低温等离子灭菌器清洗与清洁紫外线强度监测母婴同室、人流室、治疗室、急诊室、普通病房、输血科、感染性疾病科等环境卫生学监测空气（。后/皿）物表（cfu/cm）手（cfu/cm）消毒剂消毒物品紫外线强度监测使用中（30W）化学监测（浓度）胃镜室消毒灭菌效果监测消毒剂消毒物品紫外线强度监测感染病例监测其它监测使用中（30W）□GB15982-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021WS/310.3-2021每天B-D试验、每次物理监测、每包化学监测、每周生物监测每天至少一次生物监测、每包化学监测、每次物理监测日常监测、定期抽查辐射强度使用中（230W）□GB19258符合WS/T368-2021要求GB15982-2021270口w/cm口W4.0cfu/（5min直径9cm平皿）＜5.0cfu/cm＜10cfu/cm口卫生手消毒后化学监测（浓度）WS/T313-2021GB15982-2021500mg/l含氯消毒液使用中皮肤黏膜消毒剂＜10cfu/ml其它使用中消毒液＜100cfu/ml＜20cfu/件辐射强度度270口w/cm500mg/l含氯消毒液使用中皮肤黏膜消毒剂＜10cfu/ml其它使用中消毒液＜100cfu/ml＜20cfu/件辐射强度度270口w/cm口每日使用前每季度一次每季度一次每半年一次每日使用前每季度一次每季度一次每半年一次每例医院感染病例进行干预每例多重耐药菌感染患者进行干预。（包括社区感染和医院感染患者）消毒灭菌效果监测生物监测（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB19258WS/310.3-2021生物监测（染菌量）GB15982-2021GB15982-2021GB192581.专职人员前瞻性监测；2.临床医务人员监测；3.微生物室人员监测；4.漏报率监测微生物室发现多重耐药菌，立即电话报告感控科及临床科室，专职人员到患者所在科室进行医院感染预防控制措施督导，按照《多重耐药菌处理流程》，检查科室执行情况，跟踪落实。多重耐药菌监测医院感染现患率调查目标性监测每年一次。按照《医院感染监