大外科理论考试测试题附答案（胸心腺体外科）

大外科理论考试测试卷附答案（胸心腺体外科）1、开放性气胸急救的首要措施是：()A、吸氧，纠正休克B、胸腔穿刺C、封闭胸壁伤口(正确答案)D、胸腔闭式引流2、张力性气胸急救的首要措施是：()A、立即行胸膜腔排气减压(正确答案)B、迅速封闭胸壁伤C、补充血容量D、紧急行气管切开3、正常中心静脉压为：()A、3-5mmH2OB、5-12cmH2O(正确答案)C、6～14cmH2OD、5～10cmH2O4、关于食管癌根治术后胃肠减压的护理措施，错误的是：()A、妥善固定，防止脱出B、经常挤压胃管，防止堵塞C、胃管不畅时，可用少量生理盐水冲洗D、胃管脱出后应立即插入(正确答案)5、开放性气胸现场急救哪项正确：()A、立即清创B、迅速封闭伤口(正确答案)C、给予抗生素D、吸氧6、食管癌的早期症状是：()A、进行性吞咽困难B、声音嘶哑C、呕吐泡沫样粘液D、食管内异物感或胸背后刺痛(正确答案)7、癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是：()A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型(正确答案)D、腔内型8、火器引起的肝破裂、脾破裂属于：()A、多发伤(正确答案)B、复合伤C、联合伤D、多处伤9、休克的根本特征是：()A、低血压B、少尿C、组织灌注不足(正确答案)D、大量出血10、使用简易呼吸器时，病人的体位最好采取的体位是：()A、平卧位B、仰卧位C、去枕仰卧位头向后仰(正确答案)D、去枕仰卧位头偏一侧11、判断心跳骤停下列哪项检查最可靠:()A、头颅CTB、脑电图C、心电图(正确答案)D、体格检查12、口对口人工呼吸应持续:()A、1秒B、2秒(正确答案)C、3秒D、4秒13、心搏骤停过程中首选的复苏药物是：()A、阿托品B、肾上腺素(正确答案)C、去甲肾上腺素D、多巴胺14、引起支气管扩张的主要原因是：()A、先天性发育缺陷B、支气管、肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案)C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素15、患者男性，75岁，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg，该患者的氧疗方式是应：()A、2～4L／min鼻导管吸氧B、2～4L／min间歇吸氧C、1～2L／min持续鼻导管吸氧(正确答案)D、低流量间歇吸氧16、患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到：()A、加强腹式呼吸B、定量行走锻炼C、长期家庭氧疗(正确答案)D、避免吸入有害气体17、窦房结发出规律的冲动，导致:()A、心房收缩(正确答案)B、心室收缩C、心室复极D、心房复极18、张力性气胸急救首先是:()A、手术治疗B、抗生素治疗C、排气减压(正确答案)D、胸带固定19、干性支气管扩张的唯一症状是：()A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血(正确答案)D、咳痰与体位变化有关20、患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应:()A、立即行胸外心脏按压B、心内注射复苏药物C、电击除颤D、立即开胸作胸内心脏按压(正确答案)21、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是：()A、二尖瓣(正确答案)B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣22、不属于血管扩张药的药物是：()A、硝普钠B、利多卡因(正确答案)C、硝酸甘油D、酚妥拉明23、患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是:()A、给予吸氧B、将患儿平卧，头偏向一侧C、用吸痰器清理呼吸道D、做好协助气管取异物的准备(正确答案)24、心脏压塞的病人行心包穿刺术的有效指征是：()A、抽出的血很快凝固B、血压下降C、血压升高(正确答案)D、心音低钝25、患者男性，34岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是:()A、严密观察B、早期、彻底清创(正确答案)C、大量应用抗生素D、注射破伤风类毒素26、患者男，28岁，胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现反常呼吸，是因为：()A、疼痛B、胸壁软化(正确答案)C、肋间神经损伤D、气血胸27、通过增加心脏前负荷，改善心搏出量的根本原因是由于：()A、心脏扩大B、心肌收缩力增强(正确答案)C、心肌肥厚D、心率增快28、临床上抢救急性肺水肿，给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇，其目的是：()A、增强痰液的稀释作用B、扩张肺泡毛细血管床C、抑制肺泡内细菌生长D、去泡沫改善通气(正确答案)29、以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少：()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄(正确答案)30、以下各种类型的心绞痛中，硝酸甘油不适用的是：()A、变异性心绞痛B、劳力性心绞痛C、主动脉瓣关闭不全所致心绞痛D、肥厚性梗阻型心肌病的心绞痛(正确答案)31、心绞痛发作的典型部位是：()A、心前区B、心尖区C、胸骨中上段后(正确答案)D、下段胸骨32、监护急性心肌梗死时，发现下列情况中最危急的是：()A、室性期前收缩落在前面T波上(正确答案)B、呕吐伴出冷汗C、收缩压D、室性期前收缩6～7次／min33、主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是：()A、周围动脉硬化B、周围动脉弹性增加C、心排血量增大D、收缩压增高、舒张压下降(正确答案)34、二尖瓣狭窄患者的面容特征是：()A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绀(正确答案)C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红35、卵圆孔解剖上关闭大多数是在出生后：()A、11～12个月B、9～10个月C、8～9个月D、3～4个月(正确答案)36、脉搏短绌可见于：()A、窦性心动过缓B、心室颤动C、窦性心律不齐D、心房颤动(正确答案)37、女，45岁，风湿性心脏病10余年，近日“感冒”后出现乏力，稍事活动感心悸、气短伴双下肢轻度水肿，体检双下肺可闻及湿啰音，心率120次／min，若治疗一段时间后出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高应考虑该患者出现：()A、低钾血症(正确答案)B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症38、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有：()A、低氯血症B、低钾血症C、高氯血症D、高钾血症(正确答案)39、为大量胸腔积液患者抽胸腔积液时，一般第一次抽液量为：()A、尽量抽完B、以解除压迫症状为佳C、少于600ml(正确答案)D、少于1000ml40、患儿，男，1岁，发热、咳嗽3d，青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39．8℃，脉搏178次／min，呼吸60次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，三凹征，听诊两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm，血象WBC25×109／L，该患儿最可能的诊断是：()A、肺炎合并心衰(正确答案)B、肺炎合并中毒性脑病C、肺炎合并脓胸D、肺炎合并肺大疱41、黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的主要目的是:()A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅(正确答案)D、减轻咽部刺激及咳嗽42、急性心力衰竭的主要诱因是：()A、急性感染(正确答案)B、输液速度过快C、劳累D、情绪激动43、在心搏骤停时，基础生命支持包括哪些内容：()A、开放气道、人工呼吸、心脏按压、早期除颤(正确答案)B、开放气道、人丁呼吸、心脏按压C、心电监护、人丁呼吸、心脏按压D、人工呼吸、心脏按压、早期除颤44、张女士，52岁。因干咳2个月，左侧胸痛、气急、胸闷2周入院。X线胸片检查示右肺上叶前段2cm×2．5cm块状阴影，边缘短毛刺状。护士采集该病人的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有：()A、癌细胞(正确答案)B、黏液管型C、致病菌D、白细胞45、急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是：()A、利多卡因(正确答案)B、洋地黄C、普罗帕酮D、异搏定46、男,49岁。因胸痛1小时来入院。急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出。以下哪组处理正确()A、先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤B、先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压C、考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗D、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸(正确答案)47、下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗：()A、扩张血管,减轻心脏负荷B、应用β受体阻滞剂,降低心肌耗氧C、口服阿司匹林,抑制血小板功能D、应用洋地黄,加强心肌收缩力(正确答案)48、因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是()A、变异型心绞痛B、劳力型心绞痛(正确答案)C、主动脉瘤D、胸肌劳损49、诊断主动脉夹层最简便有效的检查是：()A、胸片B、心电图C、多普勒超声(正确答案)D、核磁共振成像50、患者70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值：()A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图(正确答案)D、超声心动图51、以下不属于高危胸痛的是：()A、急性心肌梗塞B、主动脉夹层C、肺栓塞D、重症肺炎(正确答案)52、肺动脉狭窄的类型有：()A、右室漏斗部狭窄(正确答案)B、肺动脉瓣膜狭窄(正确答案)C、肺动脉主干狭窄(正确答案)D、肺小动脉广泛狭窄(正确答案)E、下肢动脉血栓53、脓胸按病程可分为：()A、化脓性脓胸B、结核性脓胸C、急性脓胸(正确答案)D、慢性脓胸(正确答案)E、特异性脓胸54、乳腺癌的转移途径有哪些：()A、局部浸润(正确答案)B、淋巴转移(正确答案)C、血运转移(正确答案)D、母婴传播E、种植转移55、端坐位适于下列哪些病人：()A、心力衰竭(正确答案)B、心包积液(正确答案)C、休克D、腹腔手术患者E、盆腔手术患者56、以下哪些提示胸外科术后患者有出血现象：()A、血压下降(正确答案)B、脉搏增快(正确答案)C、尿量减少(正确答案)D、胸腔引流出血性液连续3h，每小时超过200ml(正确答案)E、胃管引出大量鲜血或血性液(正确答案)57、DIC病人发生出血的机制有()A、各种凝血因子大量消耗(正确答案)B、继发性纤溶系统被激活(正确答案)C、大量血小板被消耗(正确答案)D、维生素K严重缺乏E、术后出血58、保护用具使用范围：()A、老年人B、昏迷(正确答案)C、高热(正确答案)D、躁动(正确答案)E、谵妄(正确答案)59、心肺复苏有效的指标有：()A、瞳孔由大变小(正确答案)B、按压时可扪及大动脉搏动(正确答案)C、肱动脉收缩压在60mmHg以上(正确答案)D、自主呼吸恢复(正确答案)E、神志清醒60、导致局麻药毒性反应原因有哪些：()A、一次用量超过病人耐受(正确答案)B、局麻药误入血管内(正确答案)C、注药部位血供丰富(正确答案)D、病人体质虚弱(正确答案)E、病人空腹61、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象原因：()A、术前准备不足：甲亢未很好控制(正确答案)B、手术的应急反应使茶酚胺大量释放(正确答案)C、手术时大量甲状腺素流入血液(正确答案)D、患者情绪不安E、术后护理不到位62、奇脉是：()A、吸气时脉搏明显减弱或消失(正确答案)B、呼气终了时脉搏变强(正确答案)C、出现颈静脉怒张D、中心静脉压增高63、动脉导管未闭患者出院指导：()A、饮食丰富，不应过饱(正确答案)B、按时服药(正确答案)C、适当活动，避免剧烈运动(正确答案)D、注意保暖、预防感冒(正确答案)E、定期复查(正确答案)64、功能锻炼的原则：()A、应循序渐进(正确答案)B、范围由小到大(正确答案)C、次数由少到多(正确答案)D、时间由短到长(正确答案)E、强度由弱到强(正确答案)65、为昏迷患者做口腔护理,正确的是：()A、开口器从白齿处放入(正确答案)B、棉球不可过湿(正确答案)C、棉球须夹紧(正确答案)D、头偏向一侧(正确答案)E、协助病人漱口66、开放性气胸的病理改变包括：()A、胸内压几乎等于大气压(正确答案)B、伤侧肺萎陷(正确答案)C、纵隔向健侧移位(正确答案)D、纵隔扑动(正确答案)E、健侧肺功能正常67、洋地黄中毒表现有：()A、恶心、呕吐、腹泻(正确答案)B、头晕、头痛、神志改变(正确答案)C、心律失常(正确答案)D、黄视(正确答案)E、ST-T改变(正确答案)68、全肺切术后患者护理包括：()A、保持呼吸道通畅(正确答案)B、给予患者仰卧位或1/4患侧卧位。(正确答案)C、严密观察患者生命体征、中心静脉压(正确答案)D、控制输液速度，输液量，记24小时出入量(正确答案)E、胸腔闭式引流的护理(正确答案)69、易发生压疮的高危