ICU特殊岗位资质理论试题附答案

ICU特殊岗位资质理论试题及答案1.急性肾功能衰竭的患者下列说法哪个是错误的()A.密切观察有无低钙血症的征象，如手指麻木、易激惹、腱反射亢进、抽搐等。B.准确记录24小时出入水量，维持体液平衡。少尿期应按“量出为入”的原则补充液体量，而多尿期入水量比出量少1000~2000ml。(正确答案)C.遵医嘱使用降钾利尿药，注意观察药物疗效和不良反应；指导其加强营养和休息，增强机体抵抗力。D.给予高热量、优质低蛋白饮食，对于高分解代谢或透析患者可适当放宽蛋白质入量，尽可能减少钠、钾、氯的摄入量。2.蛛网膜下腔出血的患者下列说法哪个是错误的()A.观察意识、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等情况，有无脑膜刺激征，如头痛呕吐再次加剧或意识障碍加重提示再出血可能。B对昏迷期病人加用床栏，防止坠床;对躁动不安者，如不是很剧烈，避免使用镇静剂，以免患者意识发生变化时无法及时判断。(正确答案)C.遵医嘱使用脱水剂、止血药。在使用20%甘露醇时一定要快速静滴，D.绝对卧床休息，一般为4～6周，头抬高15°～20°，有利于颅内静脉回流。E.高热患者给予温水擦身，冷敷等方法物理降温，必要时遵医嘱药物降温，及抗炎治疗，降温措施后及时复测体温，并做好记录3.关于呼吸机相关性肺炎预防下列哪项错误？()A.接触病人前后须洗手，洗手是减少交叉感染的最好方法。B.所感染的细菌，革兰氏阴性菌占50%-70%，包括铜绿假单胞菌、变形杆菌、不动杆菌。C.患者的气囊，要求压力在25-30MMHG,需每班监测一次。(正确答案)D.保持口腔清洁能减少口咽部呼吸道病原菌的聚集，建议用软牙刷每天做2-3次口腔护理.E.吸痰时最好不要用生理盐水灌洗，这样会使气管插管或气切套管内的细菌移位4下面关于PICC错误的是()(三、四级护士)A.PICC置管后48h内更换敷贴，之后一周更换一次，如渗血、出汗等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时立即更换。B.禁止使用＜10ml注射器给药及冲、封管。C.消毒皮肤范围为穿刺点上下10cm，左右到臂缘，由内向外、顺逆时针交替进行D.不能从PICC管路采血，防止导管堵塞。(正确答案)5.室速急救流程错误的是()A.室速心电图特征：连续出现3次或3次以上室性异位搏动，QRS波群宽大畸形，频率150~250次/分，规则。B.首先判断患者是否有脉搏，有脉搏则继续判断患者意识状态及血压，如意识状态改变并有低血压，应进行同步电复率治疗。C.如患者未出现意识状态改变及低血压，首先建立静脉通路，如有条件，进行12-导联ECG检查。D.患者未出现意识状态改变及低血压，ECG检查后判断是否宽QRS波(≥0.12秒)，如果是宽QRS波，则可采用迷走刺激手法。(正确答案)6.室颤急救流程错误的是()A.肾上腺素使用频率是每3~5分钟1次，每次剂量1mg。B.CPR每分钟频率100-120次/分，按压深度至少5cm。C.胺碘酮首剂300mg静推使用是在第二次除颤后。(正确答案)D.高级气道置入后，每6秒给1次呼吸，无需中断胸外按压。7.除颤仪出现故障时应该如何处理()A.出现故障，手机资产云管家紧急报修，等待设备科过来维修。B.如果在抢救时出现故障，立即去心内科借除颤仪。C.心内科除颤仪如在使用不能外借，可以去4楼借除颤仪。(正确答案)D.抢救结束后，需要报不良事件。8.低血糖急救措施哪项是错误的()A.血糖≤3.9mmol/lB.患者症状：头晕、目眩、心悸、脉搏细速、皮肤潮湿多汗，饥饿感、手抖。C.意识障碍的患者给与50%GS推20g，15分钟测血糖，如血糖仍≤3.0mmol/l，继续给与50%GS60ml静推。D.血糖在2.8~3.9mmol/l口服15~20g糖类食品，15分钟测血糖，血糖仍≤3.9mmol/l，与静推50%GS15g~20g，再15分钟测血糖。(正确答案)9.高血钾如何处理？()A.血钾高于5.5mmol/l,立即停止一切含钾药物。(正确答案)B.血钾大于6.5mmol/L，必要时血液透析或腹膜透析。(正确答案)C.应用拮抗剂：高糖、胰岛素、浓钠。D．使用排钾利尿：速尿。(正确答案)E.予心电监护，行床边心电图。心电图特征：Q-T间期延长，S-T段下降，T波低平、倒置，U波出现。10.下面过敏性休克的处理那些是正确的()A.立即停止该药物，更换其他液体无需更换输液器。B平卧位，通知医生。(正确答案)C.立即与肾上腺素1mg静推。D.吸氧，严密观察病情，监测生命体征、意识等。(正确答案)E.必要时配合医生行气管插管、气管切开术、心肺复苏等抢救措施。(正确答案)11.休克患者的护理哪个错误()A.严密观察患者意识状态，观察瞳孔变化，出现瞳孔散大，反应迟钝、昏迷等表现立即报告医生。(正确答案)B.密切观察患者生命体征、心率以及血氧饱和度的变化，观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压差<20mmHg、收缩压降至<90mmHg或较前下降20~30mmHg、血氧饱和度下降等表现。C.床头太高15~20°，下肢抬高20~30°D.迅速建立2条静脉通路，选择静脉近心端穿刺。12.烧伤患者下列哪项说法错误()A.合理安排输液种类和速度：遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的输液原则合理安排输液种类和速度。B.成人尿量应维持在30~50ml/h，根据尿量调节补液速度。若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度。C.若患者心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。D.严密监测中心静脉压，有助于了解循环血量和右心功能，小于8cmHg表示血容量不足，大于15~20cmHg表示右心功能不良。(正确答案)13.压力性损伤管理制度下面说法哪项是错误的()A.Braden评估表，适用于大于或等于12岁的青少年或成人患者。B.新病人入院后需要在8小时内完成。C.Braden评分(13-18分)低中度危险，(10-12分)高度危险，(≤9分)非常危险。D.Braden评分小于或等于10分，每班需要评估一次。(正确答案)14.关乎跌倒坠床说法错误的是()A.门诊患者，如果年龄≥65岁就属于高风险患者。B.住院患者，MORSE评分<25分为低风险，25~45分为中风险，>45分为高风险。C.患者入院后8小时内需要首次评估在入院护理评估单中。D.患者发生跌倒或坠床，需要立即报告医生，然后把患者妥善安置好。安慰患者及家属，取得配合，测量生命体征，评估损伤程度，进行必要的检查，最后记录并上报不良事件。(正确答案)15.患者心搏骤停处理错误的是()A.迅速判断患者意识，呼叫患者姓名，轻拍患者肩部，判断意识是否丧失。B.用食指和中指指尖触及患者气道正中旁开两到三指，至胸锁乳突肌后缘凹陷处，无颈动脉搏动，立即行胸外按压。(正确答案)C.按压部位，两乳头连线中电火胸骨中下1/3处，按压需双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。D.胸外按压与人工呼吸比例为30：2，如果人工气道建立后呼吸频率为10~12次/分。16.下列关于心律失常的说法错误的()A.心律失常指心脏冲动的起源部位、频率与节律以及冲动传导等异常。B.期前收缩，阵发性心动过速，心房扑动、心房颤动；心室扑动、心室颤动均(正确答案)属于被动性异位心律C.评估患者血压、心律、心率、神志等，评估心律失常发生的时间、频率和类型，了解抗心律失常药物的效果。D.治疗方面消除病因和诱发因素，使用抗快速性心律失常药物，提高心肌自律性和传导性的药物，兴奋迷走神经，电学方法治疗：电复律，人工心脏起搏，导管射频消蚀治疗。17.过敏性休克急救正确的是()A.立即停用或消除引起过敏反应的物质，使患者平卧。(正确答案)B.立即皮下或肌肉注射肾上腺素1mg，如症状不缓解，可每隔15分钟皮下注射或静脉注射肾上腺素0.5ml，直至脱离危险期。C.吸氧，改善缺氧状况，呼吸机抑制，应立即呼吸囊辅助通气或口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米，洛贝林等呼吸兴奋药。(正确答案)D.保暖，防止寒冷加重循环衰竭。(正确答案)18.突然停电应急如何处理()A.床边护士到床边查看呼吸机有无运转，插在UPS上的仪器是否正常运行，未插在UPS的仪器将其插在UPS的插座上。(正确答案)B.主班立即通过电话与维修组联系，电话6234，夜间686234.(正确答案)C.床边护士不离开病人床边，给病人适当的解释和安慰，观察病情变化。(正确答案)D.如果无蓄电功能的呼吸机未接到UPS上，立即脱开呼吸机，连接呼吸囊挤压通气，再将呼吸机插到UPS插座上，监测通过后重新接回呼吸机。(正确答案)19、消炎痛栓肛塞止痛后多长时间评估疼痛。()A、1小时(正确答案)B、30分钟C、15分钟D、2小时20、使用止痛药后疼痛评估时间以下哪些是正确的()A、静脉注射后15分钟(正确答案)B、皮下注射及肌肉注射后30分钟(正确答案)C、直肠给药后30分钟D、贴剂12小时(正确答案)E、非药物干预措施后1小时21.患者入院后，医护人员在多长时间内完成对患者的全面疼痛评估()A、4小时内B、6小时内C、8小时内(正确答案)D、12小时内22、阿片类药物过量时使用的拮抗剂是。()A、纳洛酮(正确答案)B、纳布啡C、芬太尼D、可待因23.关于脑疝下列描述中哪项是错误的()A.小脑幕切迹疝：幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下。B.枕骨大孔疝：幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内。C.脑疝的患者我们需要注意观察生命体征，瞳孔，意识，有无头痛，恶心，呕吐，肌力变化情况。D.患者发生意识障碍时，立即抬高床头，头偏向一侧，防止舌后坠及呕吐，利于分泌物流出，防止误吸。(正确答案)24.下列关于颅内高压的描述中哪项是错误的()A.颅内高压是由于各种原因导致颅腔内的容积(或空间)代偿失调引起的颅内压大于200mmH2O而产生的头痛、呕吐、视神经乳头水肿等一系列临床症候群。B.意识障碍程度加重是颅内压增高、病情加重的主要症状之一C.一侧瞳孔改变(散大)，对光反应迟钝或消失，是诊断早期枕骨大孔疝的重要标志之一(正确答案)D.控制液体摄入量和速度。成人一般每日输液1500-2000ml，输液速度不宜过快(脱水剂除外)。25.下列关于急性胰腺炎护理常规描述错误的是()A.患者感急剧的腹痛，呈持续性，刀割样剧痛，位于上腹正中或偏左。B.出现恶心、呕吐，腹胀，吐后腹痛较前减轻等消化道症状。(正确答案)C.出现压痛、反跳痛与腹肌紧张等腹膜刺激征。D.腰部出现蓝-棕色斑或脐周围蓝色改变。26.下列关于急性肺栓塞护理描述有错误的是()A.急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。B.密切观察生命体征及神志、四肢皮肤变化，防止急性大块肺栓塞引起休克、猝死。C.密切观察左心功能和血压的情况，防止输液过快出现肺水肿。(正确答案)D.使用溶栓药后，要密切观察有无出血倾向，观察部位为穿刺局部、牙龈、皮肤等，注意有无咯血、呕血、便血的发生。27.下面过敏性休克的处理那些是正确的()A.立即停止该药物，更换空生理盐水保持静脉通路通畅，无需更换输液器，保留之前的药物。B平卧位，通知医生。(正确答案)C.立即与肾上腺素1mg肌注。(正确答案)D.吸氧，严密观察病情，监测生命体征、意识等。(正确答案)E.必要时配合医生行气管插管、气管切开术、心肺复苏等抢救措施。(正确答案)28.脑疝急救流程正确的是()A.一侧瞳孔进行性散大，意识进行性障碍，肌力进行性下降提示枕骨大口疝。B.立即抬高床头，头偏向一侧，防止患者呕吐误吸。C.立即予甘露醇125ml快速静滴，并同时使用速尿20mg静推。D.如果已有脑室外引流者，放低引流袋，加快引流。(正确答案)29.下面关于急性肺栓塞错误的是()A.绝对卧床休息,吸氧并.建立静脉通道。B.抗凝治疗：肝素疗法；低分子量肝素；维生素K拮抗体。C.溶栓疗法：链激酶、尿激酶、rt-PA。D.不建议常规使用止痛药，防止影响病情判断，延误治疗。(正确答案)30.关于胸腔闭式引流管滑脱急救流程，下面哪些是错误的()A.凡士林纱布、无菌纱布按压伤口。B.观察呼吸困难、气管移位、皮下气肿。C.管道连接处脱落折叠引流管消毒后重新连接。D.患者出现呼吸困难，立即予呼吸囊辅助通气，同时准备气管插管.(正确答案)31.停中心供气的处理下面哪项是错误的()A.停中心供气时呼吸机会出现空气供气压力低报警。、B.呼吸机有空压机的可以启动空压机。C.无中心供气后，无空压机的呼吸机出现报警后会无法提供患者的呼吸需求，造成患者氧饱和度下降，应立即脱呼吸机，改呼吸囊辅助通气。(正确答案)D.立即通知6234，夜间686234，查找原因E.向科主任，护士长汇报，短时间内不能修好，由维修部调配有空压机到ICU。32.吸痰会出现下面哪些并发症()A.低氧血症(正确答案)B气管组织或支气管粘膜损伤(正确答案)C.感染(正确答案)D.心律失常(正确答案)E阻塞性肺不张(正确答案)F.颅内压升高(正确答案)33.气管插管常见并发症有哪些？()A.呼吸道梗阻(正确答案)B.感染(正确答案)C.呼吸道出血(正确答案)D.气管食管瘘(正确答案)E.声门损伤(正确答案)34.ABP监测常见并发症及处理()A.血栓形成(正确答案)B.栓塞(正确答案)C.出血(正确答案)D.感染(正确答案)E.肢体远端坏死(正确答案)35.预防导管相关性感染标准措施下面包括哪些()A.每日评估导管(正确答案)B.手卫生(正确答案)C.有效消毒(正确答案)D.最大化无菌屏障(正确答案)E.合适的穿刺部位(正确答案)36.有效消毒包括下面哪些()A.消毒液的选择(正确答案)B.消毒范围(正确答案)C.消毒时间D.消毒手法(正确答案)E.消毒导管及输液接头(正确答案)37.镇静镇痛的目的()A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋(正确答案)B.帮助和改善患者睡眠，诱导遗忘，减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆(正确答案)C.减轻器官应激负荷，保护器官储备功能，维持机体内环境稳定(正确答案)D.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄，防止患者的无意识行为(如挣扎)干扰治疗，保护患者的生命安全(正确答案)38.下面关于导管相关血流感染说法正确的是()A.带管期间或者拔除导管后48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现。(正确答案)B.除血管导管外没有其他明确的感染源。(正确答案)C.外周静脉血培养细菌或真菌阳性。(正确答案)D.导管和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌(正确答案)39.清醒病人NRS评分分值>0分，病情护理记录单还需要记录()A.NRS几分B.疼痛的部位及性质(正确答案)C.疼痛的部位D.不需要其他的记录40.下列关于急性心衰患者的护理要点正确的是()A.协助患者取端坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量，紧急情况下可行四肢结扎法减少静脉回流。(正确答案)B.急性心衰暂时进食，病情好转并稳定后，宜低盐、清淡饮食。(正确答案)C.给与高流量氧气吸入，在湿化瓶内加入30~50%乙醇。(正确答案)D.迅速建立静脉通路，按医嘱给药，严格控制输液速度。(正确答案)41.下列关于急性心肌梗死的病情观察哪项是错误的()A.观察患者疼痛的部位、易发时间、发作先兆、性质、程度、持续时间、伴随症状，硝普钠是否能缓解，是否存在明显的发作诱因。(正确答案)B.观察患者的生命体征，有无呼吸困难、胸闷等或并发症如心源性休克、心律失常、心力衰竭。C.询问既往有无心绞痛发作情况，家族中有无类似疾病。D.了解肌钙蛋白、心肌酶学、血常规及血沉监测结果。42.下列关于昏迷患者护理需要观察的病情正确的是()A.严密观察生命体征、瞳孔大小及对光反应。(正确答案)B.评估格拉斯哥意识障碍指数及反应程度，了解昏迷的深度。(正确答案)C.观察患者呼吸道是否通畅，观察患者有无水、电解质代谢和酸碱平衡失常，观察记录尿量。(正确答案)D.观察有无感染(呼吸道、泌尿道)、压疮、足下垂等并发症。(正确答案)43.下列关于疼痛的护理的病情观察哪些是正确的()A.评估疼痛的部位、发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛等。(正确答案)B.了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。(正确答案)C.观察疼痛时有无伴随症状，如发热、寒战、呕吐、吞咽困难、咳嗽、皮疹、血尿、视力障碍、呼吸困难等。(正确答案)D.检查疼痛部位有无红、肿、热，有无外伤。(正确答案)E.询问疼痛史或疾病史，如脑部疾病、手术史等。(正确答案)44.低血钾观察下面哪些方面错误的是()A.血清钾＜2.7mmol/l；烦躁，嗜睡(正确答案)B.全身软弱无力，甚至出现软瘫或呼吸机麻痹；C.食欲不振，恶心、呕吐、腹胀；D.心电图：T波低平倒置、S-T段下降45.患者血钾高于5.5mmol/l，怎么能降低血钾？()A.应用拮抗剂：钙剂、碳酸氢钠、胰岛素(正确答案)B.肠道排钾：口服阳离子交换树脂(聚磺苯乙烯钠)(正确答案)C.排钾利尿：速尿(正确答案)D.应用拮抗剂：钙剂、碳酸氢钠、胰岛素(正确答案)E.肠道排钾：口服阳离子交换树脂(聚磺苯乙烯钠)(正确答案)46.呼吸机使用过程中出现故障报警，如何处理()A.立即脱呼吸机。(正确答案)B.呼吸囊接高流量给氧辅助通气。(正确答案)C.查找原因，重启呼吸机自检。(正确答案)D.自检如不通过，更换呼吸机。(正确答案)47.患者出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，听诊双肺湿罗音，你如何处理该病人()A.床头抬高30-45°B.高流量吸氧，20~30%酒精湿化(正确答案)C.建立静脉通路，按嘱加快补液D.记录尿量(正确答案)48.血气分析的PH危急值是()A、血气pH:7.26(低值)7.6(高值)B、血气pH:7.2(低值)7.45(高值)C、血气pH:7.2(低值)7.6(高值)(正确答案)D、血气pH:7.1(低值)7.67(高值)49脓毒症前6小时的液体复苏目标是什么()A.中心静脉压(CVP)6~10MMHgB.平均动脉压(MAP)≥60mmHgC.尿量≥5ml.kg.hD.中心静脉血氧饱和度≥70%或混合静脉血氧饱和度≥65%(正确答案)50.脓毒血症患者入科后处理正确的是()A.入科后需要留取各种培养，如：血培养，尿培养及痰培养等(正确答案)B.抗生素1小时之内使用上C.抗生素的尽早使用非常重要，故一有药立即使用D.入科患者血压低，应该先使用去甲肾上腺素，将平均动脉压提高至60mmHg51.主动脉夹层的治疗总原则()A.镇痛(正确答案)B.尽快以减轻心脏后负荷、降低主动脉压力，(正确答案)C.减缓主动脉夹层的扩展(正确答案)D.防止主动脉夹层破裂(正确答案)52.引起抗菌药物相关性腹泻的病原体有下面哪些：()A.艰难梭菌：革兰阳性专性厌氧菌兰阳性专性(正确答案)B.沙门氏菌(正确答案)C.产气夹馍杆菌A型(正确答案)D.金黄色葡萄球菌(正确答案)E.白色念珠菌(正确答案)53.如何预防抗菌药物相关性腹泻()A.最重要的预防措施是合理应用抗生素，(正确答案)B.其次是补充微生态制剂，益生菌能有效预防AAD，使其危险性降低25%。(正确答案)C.其他预防措施还包括避免医源性及交叉感染，(正确答案)D.对AAD的高危患者进行肠道菌群和艰难梭菌毒素的检测等。(正确答案)54.患者的血气分析示危急值的有()A、钾2.7mmol/L(正确答案)B、PH值7.2(正确答案)C、钠125mmol/LD、pO2:50mmHg(正确答案)55.压力性损伤分几期()A.六期(正确答案)B.五期C.四期D.三期56.发生院内获得压力损伤在多少时间内上报护理部()A.12小时B.24小时(正确答案)C.8小时D.6小时57.ICU一般护理常规中指出，做好三短九洁、五到床头。三短指的是：头发，胡须，指甲短()A.对(正确答案)B.错58.重症肺炎患者护理时我们应()A.监测患者的神志、生命体征和尿量B.观察痰液的颜色，性状，气味及量C.观察患者有无神志模糊、烦躁、发绀等休克现象D.观察抗生素疗效和不良反应E.以上均对(正确答案)59.糖尿病酮症酸中毒护理要点()A.不用绝对卧床，要鼓励患者适当的床上运动(正确答案)B.给予低脂低糖饮食C.迅速建立静脉通路，据医嘱快速补充血容量。D.给予氧气吸入60.下列哪个不是冰毯使用并发症()A.局部冻伤、压疮B.寒颤C.腹泻D.低血压(正确答案)61.我科预防留置导尿尿路感染的措施有哪些()A.每天做好会阴清洁(正确答案)B.尽量采用硅胶和乳胶材料的导尿管(正确答案)C.常规进行膀胱冲洗D.对需要长期留置导尿管的患者应定时夹管、开放，训练膀胱的功能(正确答案)62.动脉采血常见并发症有哪些()A.动脉痉挛(正确答案)B.皮下血肿(正确答案)C.血栓形成(正确答案)D.假性动脉瘤形成(正确答案)63.吸氧病人无氧气或呼吸机病人低氧浓度报警，怎么处理()A.组长立即关闭总氧气阀门，(正确答案)B.科室启用氧气汇流排中心供氧。(正确答案)C.设备科维修液态氧供氧系统。(正确答案)D.医生及各床位护士在床旁密切监护患者生命体征、氧饱和度、呼吸变化，并做好清醒病人的心理护理。(正确答案)64.服用下列哪些药物可能增加患者跌倒的风险()A.镇静安眠剂(正确答案)B.降压利尿剂(正确答案)C.麻醉止痛剂(正确答案)D.散瞳剂(正确答案)E.镇挛抗癫剂(正确答案)65.一旦发现患者跌倒后，应该如何处理()A.立即测量生命体征，同时通知医生(正确答案)B.评估并妥善安置患者(正确答案)C.评估损伤程度并进行必要的检查(如X线，CT等)(正确答案)D.按医嘱处理并记录(正确答案)E.汇报科主任或护士长以及完成不良事件上报(正确答案)66.患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的的肾上腺素剂量为()A.1:1000肾上腺素0.5~1毫升(正确答案)B.1:100肾上腺素0.5~1毫升C.1:1000肾上腺素5~10毫升D.1:100肾上腺素5~10毫升67.患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是()A.配合医生立即给与紧急救治，必要时立即将患者送出转出的科室实施救治。(正确答案)B.及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备。C.协助医生通知患者家属，如衣服抢救工作紧张可以通知医务部或院总值班。D.密切观察患者病情变化，做好护理记录。68.心肺复苏病人，除颤仪到位后以下哪种心电活动，应给予非同步除颤()A.无脉性室速(正确答案)B.室速C.无脉性电活动D.房颤69.某糖尿病病人突然感到饥饿难忍，大汗淋漓，继而神志模糊，护士应()A.协助喂糖水B.测血糖C.静脉通路(正确答案)D.测血压70.气管插管完全滑脱，护士做法正确的是()A.配合医生开放气道(正确答案)B.立即将套管插回气道C.给与高浓度吸氧D.吸痰71.医务人员发生职业暴露后处理措施不包括()A.皮肤暴露：用皂液和流动水清洗污染皮肤B.如有伤口，在伤口局部挤压，再用皂液和流动水冲洗(正确答案)C.受压部位伤口冲洗后，用碘伏消毒液进行消毒D.眼口等粘膜用生理盐水反复冲洗干净72.休克指数=脉搏/收缩压，休克指数为何值时可能意味着休克()A.>0.7B.>0.8C.>0.9D.>1.0(正确答案)E.>1.173.下列哪种心律失常是冠心病猝死的最常见原因()A.室颤(正确答案)B.无脉性室性心动过速C.无脉性电活动D.室速E.停博74.判断心肺复苏有效的指标不包括()A.瞳孔由大变小B.每次按压可触及颈动脉搏动C.尿量增加(正确答案)D.出现睫毛反射E.面色由发绀为红润75最危急的气胸是()A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸(正确答案)D.自发性气胸E.创伤性气胸76.瞳孔进行性扩大变化多考虑()A.小脑幕切迹疝(正确答案)B.脑干缺氧C.中枢性偏袒D.周围性瘫痪E.急性肾衰77.病人，男，60岁，急诊入院，查体示：意识昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该病人为()A.肝性脑病B.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)C.尿毒症昏迷D.慢性阻塞性肺气肿E.中毒性昏迷78.病人，男，49岁，车祸致严重颅脑损伤，给予肠内营养时应警惕()A.葡萄糖补充过多B.蛋白质补充过多C.误吸的发生(正确答案)D.酸碱失衡E.全身性感染79.异常呼吸类型包括()A.哮喘性呼吸、紧促性呼吸(正确答案)B.鼾音呼吸、点头呼吸(正确答案)C.深浅不规则呼吸(正确答案)D.叹息式呼吸、潮式呼吸、(正确答案)E.蝉鸣性呼吸(正确答案)80.以下肾功能监测指标正常值正确的是()A.昼尿量与夜尿量比为3~4：1(正确答案)B.血尿素氮未2.9~6.4mmol/L(正确答案)C.尿/血渗透压比为1.5D.血肌酐值为30~80umol/LE.夜尿量不可超过750ml(正确答案)81.心脏骤停时，心电图的表现有()A.室颤(正确答案)B.房颤C.电-机械分离(正确答案)D.心室静止(正确答案)E.室上性心动过速82.心肺脑复苏中的BLS包括()A.保持气道通畅(正确答案)B.人工呼吸(正确答案)C.建立人工循环(正确答案)D.开放气道与通气支持(正确答案)E.机械辅助通气83.TPN说引起的代谢并发症有()A.高渗性非酮症昏迷(正确答案)B.高钠(正确答案)C.氮质血症(正确答案)D.腹泻E.气胸84.多根多处肋骨骨折患者能产生的改变有()A.胸壁反常呼吸运动(正确答案)B.纵膈摆动(正确答案)C.肺内残气量增加(正确答案)D.纵膈移向健侧E.腔静脉回流受阻(正确答案)85.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确的()A.只用2ml干燥注射器B.先抽少使经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血两毫升左右D.拔除针头后立即送检(正确答案)E.抽血后立即用软木塞封闭针头86.代谢性酸中毒的临床表现