规培题库消化泌尿血液

1.胆汁反流常常是因：A、胃幽门功能失调✔

B、胃排空功能障碍

C、胃酸缺乏

D、胃酸分泌过多

E、长期吸烟✔2.

急性胃粘膜病变的治疗包括：A、禁食

B、祛除病因，卧床休息✔

C、使用阿斯匹林等镇痛药物

D、应用止血剂✔

E、服用制酸剂✔3.

慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的：A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎✔

B、大多数患者有明显上腹压痛✔

C、可发生恶性贫血

D、常伴有诊断意义上的消化不良症状

E、病程迁延，以上腹部不适或疼痛为主要症状4.下列哪项可引起急性单纯性胃炎：A、食用含亚硝酸盐较多的食物

B、细菌感染及其毒素✔

C、饮浓咖啡✔

D、酗酒✔

E、暴饮暴食✔5.

消化性溃疡疼痛发生的机理可能是：A、胃酸刺激溃疡面✔

B、胆汁反流

C、局部肌张力增高✔

D、溃疡及其周围炎症✔

E、食物刺激参考答案：1.AE

2.BDE

3.AB

4.BCDE

5.ACD6.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况：A、幽门梗阻

B、胃溃疡

C、反流性食管炎

D、十二指肠溃疡✔

E、慢性胃炎✔7.

消化性溃疡下列哪些项目正确：A、慢性病程✔

B、周期性发作✔

C、多在夏秋季节发病

D、节律性疼痛✔

E、少数可无明显症状✔8.胃溃疡并大量呕血者可采用下列哪项治疗：A、口服或胃内滴注去甲肾上腺素✔

B、注射阿托品

C、注射止血敏✔

D、三腔双囊管压迫止血

E、禁食✔9.十二指肠溃疡的药物治疗原则是：A、解痉✔

B、制酸✔

C、抑制胃酸分泌✔

D、抑制蛋白酶活性✔

E、HP阳性者应予以根除✔10.下列哪项与胃癌关系密切：A、胃息肉

✔

B、浅表性胃炎

C、萎缩性胃炎✔

D、十二指肠溃疡

E、胃溃疡✔参考答案：6.DE

7.ABDE

8.ACE

9.ABCDE

10.ACE11.早期胃癌是指癌浸润深度局限于：A、粘膜层✔

B、粘膜下层

C、粘膜层及粘膜下层✔

D、肌层

E、浆膜层12.胃癌癌前疾病是：A、慢性萎缩性胃炎✔

B、增生性胃息肉

C、胃溃疡

✔

D、术后残胃✔

E、腺瘤性胃息肉✔13.与胃癌发病有关的食物包括：A、腌酸菜✔

B、鲜水果蔬菜

C、咸鱼、肉制品✔

D、烟熏食物✔

E、冷藏食物14.酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是：A、高糖

B、酒精中间代谢产物乙醛✔

C、高脂肪

D、营养失调✔

E、高蛋白15.可演变为肝硬化的病毒性肝炎为：A、戊型肝炎

B、甲型肝炎

C、丁型肝炎✔

D、丙型肝炎✔

E、乙型肝炎✔参考答案：11.AC

12.ACDE

13.ACD

14.BD

15.CDE16.

肝硬化病理形态分类有：A、不完全分隔型✔

B、小结节型✔

C、胆管细胞型

D、大结节型✔

E、大小结节混合型17.肝硬化按临床表现可分为：A、黄疸病期

B、不完全代偿期

C、代偿期✔

D、肝性脑病期

E、失代偿期✔18.肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有：A、腹水

B、黄疸✔

C、出血倾向及贫血✔

D、内分泌失调及神经精神症状✔

E、营养不良✔19.门脉高压症的临床表现是指：A、肝肿大

B、内分泌失调

C、腹水形成✔

D、侧支循环建立与开放✔

E、脾肿大✔20.肝硬化上消化道出血的主要原因是：A、并发慢性胃炎

B、急性胃粘膜糜烂

C、胃底静脉曲张✔

D、并发性化性溃疡

E、食管下段静脉曲张✔参考答案：16.ABDE

17.CE

18.BCDE

19.CDE

20.CE21.

肝硬化食管静脉曲张出血，内科处理主要是：A、低蛋白低流质饮食

B、禁食，密切观察血压脉搏✔

C、应用垂体加压素✔

D、三腔气囊压迫止血✔

E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷✔22.原发性肝癌的转移途径是：A、经胆道转移

B、肝内转移✔

C、血行转移✔

D、淋巴转移✔

E、种植转移✔23.目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关：A、乙型肝炎✔

B、肝硬化✔

C、黄曲霉毒素✔

D、亚硝胺✔

E、酒精中毒✔24.出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外，主要还有：A、休克✔

B、腹膜炎、胸膜炎✔

C、低血钙✔

D、皮肤瘀斑✔

E、肠麻痹✔25.

急性胰腺炎的常见病因是：A、胆道疾病✔

B、胰管疾病✔

C、暴饮暴食✔

D、胃酸增多H+逆弥散

E、酗酒✔参考答案：21.BCDE

22.BCDE

23.ABCDE

24.ABCDE

25.ABCE26.粘连型结核性腹膜炎可出现：A、低热盗汗✔

B、消瘦与贫血✔

C、腹泻与便秘✔

D、血沉加快✔

E、腹部包块✔27.符合结核性腹膜炎腹水性质的有：A、草绿色✔

B、蛋白定量45g/L✔

C、比重1.010

D、细胞计数1000×106/L✔

E、细胞分类中性粒占90%28.结核性腹膜炎使用激素的目的是：A、减轻全身中毒症状✔

B、减少渗出✔

C、促进腹水吸收✔

D、减轻腹腔粘连✔

E、减少抗痨药物的用量29.对结核性腹膜炎有确诊价值的是：A、血沉增快

B、腹水为渗出液

C、OT试验阳性

D、腹水动物接种阳性✔

E、腹腔镜检见典型改变✔30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断：A、节律性疼痛

B、肝炎病史✔

C、门静脉高压✔

D、低白蛋白血症✔

E、脾大✔参考答案：26.ABCDE

27.ABD

28.ABCD

29.DE

30.BCDE31.下列哪些药物可引起上消化道出血：A、水杨酸钠✔

B、消炎痛✔

C、强的松✔

D、维生素K3

E、路丁32.反应肾小球滤过功能的实验有：A、内生肌酐清除率✔

B、血浆肌酐测定✔

C、血浆尿素氮测定✔

D、酚红排泄率

E、浓缩稀释试验33.尿液的生成经过以下哪几个步骤：A、肾小球滤过✔

B、肾小管和集合管的重吸收✔

C、肾小管和集合管的排泌✔

D、系膜细胞演变功能

E、促红细胞生成素的作用34.肾脏分泌那些激素来调节血压：A、肾素✔

B、激肽释放酶✔

C、前列腺素✔

D、红细胞生成素

E、碳酸酐酶35.下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多：A、发热

B、心功能不全

C、较大外科手术

D、吸烟✔

E、寒冷参考答案：31.ABC32.ABC

33.ABC

34.ABC

35.D36.肾性高血压患者应用降压药时需注意：A、常选用胍乙啶、利血平

B、以双氢克尿塞为首选

C、降压速度不宜过快

D、降压幅度越大越好

E、常与激素合并使用37.关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：A、是一组免疫性炎症性疾病✔

B、女性发病率大于男性

C、以儿童期发病较多

D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常✔

E、有不同程度的肾损害✔38.慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有：A、高血压✔

B、高灌注✔

C、系膜细胞及基质增值✔

D、大量蛋白尿✔

E、血尿39.慢性肾小球肾炎高血压特点为：A、多为持续性中等度以上✔

B、对肾功能通常影响不大

C、以舒张压增高较明显✔

D、可为部分患者首发症状✔

E、与水肿程度一致40.慢性肾炎降压的基础方法是：A、限盐饮食✔

B、休息✔

C、进无盐饮食

D、使用排钠利尿剂✔

E、使用降压药参考答案：36.

37.ADE

38.ABCD

39.ACD

40.ABD41.

肾病综合征经典的临床表现是：A、大量蛋白尿✔

B、高度水肿✔

C、低蛋白血症✔

D、高脂血症✔

E、肉眼血尿42.

急性肾小球肾炎常见的并发症有：A、心力衰竭✔

B、高血压性脑病✔

C、急性肾功能衰竭✔

D、栓塞

E、代谢紊乱43.急性肾小球肾炎可适当活动的指征是：A、肉眼血尿消失✔

B、管型消失

C、血压正常✔

D、水肿消退

E、尿蛋白阴性✔44.急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括：A、是否有进行性少尿和无尿✔

B、血尿的严重程度

C、肾功能衰竭发生的时间及速度✔

D、肾活体组织检查✔

E、血IgA测定45.急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变：A、淋巴细胞相对增高

B、贫血✔

C、红细胞沉降率加快✔

D、白细胞中等程度增高✔

E、血清总补体下降✔参考答案：41.ABCD

42.ABC

43.ACD

44.ACD

45.BCDE

46.与溶血性链球菌感染有关的疾病有：A、支气管哮喘

B、风湿热✔

C、肾小球肾炎✔

D、亚急性感染性感染性心内膜炎

E、特发性血小板减少性紫癜47.作尿培养和菌落计数的注意事项有：A、应在用抗菌药物前收集尿液✔

B、收集清晨第一次尿液✔

C、收集标本前充分清洗外阴部✔

D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏✔

E、收集标本前宜大量饮水48.下列哪项不是肾盂肾炎常见的诱发因素：A、疲劳

B、前列腺肥大

C、糖尿病

D、高蛋白饮食✔

E、情绪激动✔49.同时服用碳酸氢钠适宜于：A、与水杨酸类药物同服抗感染

B、与磺胺类药物同服抗感染✔

C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病

D、与庆大霉素注射同时服用治疗肾盂肾炎✔

E、与小剂量胰岛素注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏50.典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现：A、尿频、尿急、尿痛

B、低热或中等度发热

C、尿常规轻度异常✔

D、无症状性菌尿✔

E、肾区叩击痛或腰痛参考答案：46.BC

47.ABCD

48.DE

49.BD

50.CD

51.预防泌尿系感染，可采取：A、女性保持外阴部清洁✔

B、积极治疗体内感染灶✔

C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查✔

D、多饮水、勤排尿✔

E、每日常规口服呋喃唑酮52.尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是：A、小血管破裂

B、维生素K缺乏

C、部分凝血因子缺乏✔

D、血小板功能障碍✔

E、血液中抗凝物质增多53.下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食：A、糖尿病

B、尿毒症✔

C、肾病综合症

D、肝昏迷✔

E、急性肾盂肾炎54.尿毒症患者抗感染宜选用：A、青霉素✔

B、链霉素✔

C、红霉素

D、卡那霉素

E、庆大霉素55.尿毒症引起周围神经病变的表现，以下哪项最多见：A、运动障碍

B、感觉障碍✔

C、出汗障碍

D、神经原性膀胱

E、早泻参考答案：51.ABCD

52.CD

53.BD

54.AB

55.B56.肾功能不全时，发生代谢性酸中毒的因素是：A、肾小球滤过率降低✔

B、肾小管浓缩功能降低

C、肾小管排泌氢离子增多

D、肾小管生成氨能力减退✔

E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍✔57.

慢性肾功能衰竭出现胃肠道症状的常见原因是：A、尿素刺激消化道✔

B、代谢性酸中毒✔

C、严重贫血与出血

D、钙磷代谢障碍

E、继发感染58.尿毒症早期征象有：A、头痛✔

B、厌食、恶心、呕吐✔

C、尿少和出血倾向✔

D、黑朦和抽搐

E、皮肤瘙痒59.透析疗法的指征为：A、急性肾功能衰竭✔

B、急性巴比妥盐类中毒✔

C、有机磷农药中毒

D、肝性脑病

✔

E、尿毒症✔60.在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍：A、肾素血管紧张素分泌增加✔

B、前列腺素分泌增加

C、促红细胞生成因子减少✔

D、活性维生素D合成增加

E、生长激素增加参考答案：56.ADE

57.AB

58.ABC

59.ABDE

60.AC61.骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义：A、各型白血病✔

B、巨幼红细胞贫血✔

C、多发性骨髓瘤

✔

D、再生障碍性贫血✔

E、过敏性紫癜62.贫血按发病机理分：A、红细胞生成减少即造血不良性贫血✔

B、红细胞过度破坏即溶血性贫血✔

C、失血性贫血✔

D、小细胞低色素性贫血

E、大细胞性贫血63.贫血症状的有无，主要与下列哪些因素有关：A、人体的代偿能力✔

B、贫血产生的速度✔

C、贫血的程度✔

D、性别

E、患者的年龄✔64.下列哪些情况一般属于低色素性贫血：A、球形红细胞增多症

B、缺铁性贫血✔

C、恶性贫血

D、重型地中海贫血✔

E、铁幼粒细胞贫血✔65.下列疾病的对应治疗，哪项是正确的：A、恶性淋巴瘤--长春新碱，环磷酰胺，甲基苄肼，强的松✔

B、急性粒细胞型白血病--马利兰

C、遗传性球形红细胞增多症---硫唑嘌呤

D、再生障碍性贫血---雄激素✔

E、特发性血小板减少性紫癜---肾上腺皮质激素✔参考答案：61.ABCD

62.ABC

63.ABCE

64.BDE

65.ADE66.40岁女性病人，半年前不全流产，以后月经不正常，20-25天一次周期，每次持续10天左右，月经量多，一月来头晕乏力，测末梢血：血红蛋白85g/L，红细胞3.14×1012/L，大小不均，中心淡染，白细胞6×109/L。该患者治疗一般选择：A、口服硫酸亚铁✔

B、口服琥珀酸亚铁

C、注射右旋糖酐铁

D、积极治疗妇科病✔

E、肌注山梨醇铁67.45岁男性患者，消化性溃疡病史10年，近日出现头晕，乏力，黑便，查：血红蛋白80g/L，红细胞2.94×1012/L，体积小，着色淡；白细胞6.4×109/L，血小板150×109/L，该患者治疗一般选择：A、口服硫酸亚铁✔

B、应用10%枸橼酸铁铵

C、应用右旋糖酐铁

D、积极治疗溃疡病✔

E、应用山梨醇铁68.某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳；外周血显示：红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是：A、血清铁低于10.7umol/L

B、血中运铁蛋白增多✔

C、骨髓中见有足量的含铁血黄素

D、外周血内网状红细胞增多

E、骨髓象显示增生低下69.某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面那些疾病考虑：A、铁幼粒细胞性贫血✔

B、地中海型贫血✔

C、缺铁性贫血✔

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血70.一个健康的成人，给以无铁饮食，也不给任何铁剂，他体内的铁量也不因失血而丢失的话，序多少时间才能耗尽：A、3个月以后

B、6个月以后

C、一年后

D、三年后

E、五年后✔参考答案：66.AD

67.AD

68.B

69.ABC

70.D71.某女性患者，30岁头晕，乏力，面色苍白一年于入院，体检：除贫血面容外，余无特殊；血象：血红蛋白70g/L，红细胞2.8×1012/L，白细胞4.6×109/L，血小板98×109/L，网织红细胞0.6%，尿常规：蛋白微量，骨髓象：幼红细胞系统增生，巨核细胞不少，血非蛋白氮正常；肝功能正常，血清铁增高，总铁结合力增高，血清铁蛋白，血沉降低，本病可能的诊断是：A、肾性贫血

B、再生障碍性贫血

C、缺铁性贫血

D、巨幼红细胞性贫血✔

E、以上都不是72.男性患者，30岁，菜农，上腹间歇隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞5×109/L，血小板150×109/L，血清铁蛋白10μg/L，考虑患者贫血的可能是：A、巨幼红细胞性贫血

B、缺铁性贫血✔

C、慢性感染性贫血

D、慢性肝病性贫血

E、地中海贫血73.男性患者45岁，确诊为尿毒症，患者表现面色苍白，头晕，乏力，应采用下列哪种药物对症治疗：A、铁剂

B、输血✔

C、红细胞生成素代替品

D、维生素B12

E、类固醇74.再生障碍性贫血出血症状的原因，下列哪项是错误的：A、毛细血管脆性增加

B、血小板减少

C、血小板功能不良

D、纤溶活动增强✔

E、血块收缩不良75.慢性粒细胞白血病治疗药物可选择：A、靛玉红✔

B、苯丁酸氮芥

C、强的松✔

D、马利兰✔

E、羟基脲✔参考答案：71.D

72.B

73.B

74.D

75.ACDE76.马利兰的负作用为：A、色素沉着✔

B、停经✔

C、血小板抑制✔

D、骨髓抑制✔

E、心肌损害77.治疗急非淋白血病方案最常用的是：A、DA✔

B、HOAP✔

C、VP

D、VAP

E、HA✔78.符合急性淋巴细胞性白血病的是：A、多见于儿童✔

B、原始细胞过氧化酶染色

C、原始细胞体积小✔

D、血清溶菌酶升高

E、肝脾肿大✔79.周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是：A、急性红白血病✔

B、溶血性贫血✔

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、血友病80.

慢性粒细胞白血病急性变临床表现是：A、病情急性加重，发热，脾脏突然增大✔

B、贫血加重，血小板减少✔

C、末梢血中原始粒细胞+早幼粒细胞＞20%✔

D、除Ph染色体外，并出现其他新染色体异常✔

E、骨痛加重，骨髓原始粒细胞＞30%✔参考答案：76.ABCD

77.ABE

78.ACE

79.AB

80.ABCDE81.下列哪几项与白血病发病有关：A、病毒感染✔

B、放射因素✔

C、抗肿瘤药物、苯及衍生物✔

D、遗传因素✔

E、免疫功能缺陷✔82.

急性白血病出血的原因是：A、血小板数减少✔

B、血管内凝血✔

C、纤维素溶解亢进✔

D、毛细血管变态反应

E、反复输新鲜血83.根据白血病细胞形态符合急淋型白血病的特点是：A、原淋细胞体积增大✔

B、大细胞为主✔

C、细胞大小一致✔

D、临床少见，预后差✔

E、体积较小，细胞形态比较一致84.下列哪些符合慢性粒细胞白血病：A、血象显示：白细胞总数升高✔

B、Ph染色体阳性✔

C、巨脾✔

D、血清尿酸值升高✔

E、中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高

85.

过敏性紫癜的发病因素与以下哪项有关：A、感染✔

B、对食物异种蛋白过敏✔

C、与使用抗生素药物有关✔

D、与寒冷刺激有关✔

E、与精神刺激有关参考答案：81.ABCDE

82.ABC

83.ABCD

84.ABCD

85.ABCD86.

过敏性紫癜的临床类型有：A、肾型✔

B、慢性型

C、皮肤紫典型✔

D、腹型

E、关节型✔87.急性早幼粒细胞白血病的诊断特点是：A、远离细胞无颗粒，过氧化酶染色阳性

B、早期粒细胞占非红细胞不高于30%✔

C、骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主✔

D、原始粒细胞与原单、幼单细胞同时存在，两类细胞各占20%以上

E、骨髓红细胞占有核细胞50%以上，原粒加早幼粒占30%以上88.特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的：A、部分凝血活酶时间延长

B、血小板寿命缩短✔

C、出血时间延长✔

D、急性型首选脾切除

E、糖皮质激素对慢性型有效✔89.

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