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文档简介
PAGEPAGE86第一章绪论1.药物
A.能干扰细胞代谢活动的化学物质
B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质
C.可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质
D.能影响机体生理功能的物质
2.药理学是重要的医学基础课程,是因为它:
A.具有桥梁科学的性质
B.阐明药物作用机理
C.改善药物质量,提高疗效
D.为指导临床合理用药提供理论基础
E.可为开发新药提供实验资料与理论论据
3.药理学
A.是研究药物代谢动力学的科学
B.是研究药物效应动力学的科学
C.是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科
D.是与药物有关的生理科学
E.是研究药物的学科
4.药物效应动力学(药效学)研究的内容是:
A.药物的临床效果
B.药物对机体的作用及其作用机制
C.药物在体内的过程
D.影响药物疗效的因素
E.药物的作用机理
5.药动学研究的是:
A.药物在体内的变化
B.药物作用的动态规律
C.药物作用的动能来源
D.药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律
E.药物在机体影响下所发生的变化及其规律
6.新药临床评价的主要任务是:
A.实行双盲给药
B.选择病人
C.进行Ⅰ~Ⅱ期的临床试验
D.合理应用一个药物
E.计算有关试验数据
第二章药物代谢动力学1.阿司匹林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约()。
A.1%B.0.1%C.0.01%D.10%E.99%
2.在酸性尿液中弱碱性药物()。
A.解离少,再吸收多,排泄慢
B.解离多,再吸收少,排泄快
C.解离少,再吸收少,排泄快
D.解离多,再吸收多,排泄慢
E。排泄速度不变
3.促进药物生物转化的主要酶系统是()。
A.细胞色素P450酶系统
B.葡萄糖醛酸转移酶
C.单胺氧化酶
D.辅酶II
E.水解酶
4.pKa值是指()。
A.药物90%解离时的pH值
B.药物99%解离时的pH值
C.药物50%解离时的pH值
D.药物不解离时的pH值
E.药物全部解离时的pH值
5.药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使()。
A.药物作用增强
B.药物代谢加快
C.药物转运加快
D.药物排泄加快
E.暂时失去药理活性
6.临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效,原因是().
A.在杀菌作用上有协同作用
B.两者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用
D.延缓抗药性产生
E.以上都不对
7.使肝药酶活性增加的药物是().
A.氯霉素B.利福平C.异烟肼D.奎尼丁E.西咪替丁
8.某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为().
A.10小时左右B.20小时左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右
9.口服多次给药,如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度?()
A.每隔两个半衰期给一个剂量
B.首剂加倍
C.每隔一个半衰期给一个剂量
D.增加给药剂量
E.每隔半个半衰期给一个剂量
10.药物在体内开始作用的快慢取决于()。
A.吸收B.分布C.转化D.消除E.排泄
11.有关生物利用度,下列叙述正确的是()。
A.药物吸收进入血液循环的量
B.达到峰浓度时体内的总药量
C.达到稳态浓度时体内的总药量
D.药物吸收进入体循环的量和速度
E.药物通过胃肠道进入肝门静脉的量;
12.对药物生物利用度影响最大的因素是()
A.给药间隔B.给药剂量C.给药途径D.给药时间E.给药速度
13.t1/2的长短取决于()。
A.吸收速度B.消除速度C.转化速度D.转运速度E.表现分布容积
14.某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应()。
A.减弱B.增强C.不变D.消失E.以上都不是
15.临床所用的药物治疗量是指()。
A.有效量B.最小有效量C.半数有效量D.阈剂量E.1/2LD50
16.反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是()。
A.Ka、TpeakB.VdC.K、CL、t1/2D.CmaxE.AUC、F
17.多次给药方案中,缩短给药间隔可()。
A.使达到CSS的时间缩
B.提高CSS的水平
C.减少血药浓度的波动
D.延长半衰期
E.提高生物利用度
第三章药物代谢动力学1.药物的作用是指
A.药理效应B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用
D.药物对机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用
2.下列属于局部作用的是
A.利多卡因的抗心律失常作用B.普鲁卡因的浸润麻醉作用C.地高辛的强心作用
D.地西泮的催眠作用E.七氟醚吸人麻醉作用
3.药物产生副作用的药理学基础是
A.用药剂量过大B.药物作用选择性低C.患者肝肾功能不良
D.血药浓度过高E,用药时间过长
4.下述哪种剂量可产生副作用
A.治疗量B.极量C.中毒量
D.阈剂量E.无效量
5.不存在其他药物时,吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。但在高效日受体激动剂存在情况下,吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。因此吲哚洛尔可能是
A.不可逆性拮抗剂B.生理性拮抗剂C.化学拮抗剂
D.部分激动剂E.非竞争性拮抗剂
6.药物半数致死量(LD50)是指
A.致死量的一半B.评价新药是否优于老药的指标C.杀死半数病原微生物的剂量
D。药物的急性毒性E.引起半数动物死亡的剂量
7.竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是
A.使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数
B.使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数
C.使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数
D,使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数
E.使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数
8.下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应
A.效价强度B.效能C受体作用机制
D.治疗指数E.治疗窗
9.竞争性拮抗药具有的特点有
A.与受体结合后能产生效应B.能抑制激动药的最大效应
C.增加激动药剂量时,不能产生效应D.同时具有激动药的性质
E.使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变
10.下面哪一个最确切地叙述了类固醇激素作用的跨膜信号转导过程
A.作用于膜酪氨酸激酶B.激活G蛋白,进而激动或抑制腺苷酸环化酶
C.扩散进入胞质,与胞内受体结合D.开放跨膜离子通道
E.以上都不是
第四章影响药效的因素1.正确选择药物用量的规律有
A.老年人年龄大,用量应大
B.小儿体重轻,用量应小
C.孕妇体重重,用量应增加
D.对药有高敏性者,用量应减少
E、以上均错
2.利用药物的拮抗作用,目的是
A.增加疗效
B.解决个体差异问题
C.使原有药物作用减弱
D.减少不良反应
E.以上都不是
3.产生耐药性的原因
A.先天性的机体敏感性降低
B.后天性的机体敏感性降低、
C.该药被酶转化而本身是酶促剂
D.该药被酶转化而合用了酶促剂
E.巳以上都不对
4.药物滥用是指
A.医生用药不当
B.大量长期使用某种药物
C.未掌握药物适应证
D.无病情根据地长期自我用药
E.采用不恰当的剂量
5.先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在
A.口服吸收速度改变
B.药物体内生物转化异常
C.药物体内分布变化
D.肾脏排泄速度改变
E.以上对
6.连续用药后,机体对药物反应的改变不包括
A.药物慢代谢型B.耐受性C.耐药性D.快速耐药性E、依赖性
7.配伍用药时
A.可能使作用减弱,是为拮抗
B.产生拮抗皆对治疗不利
C.可能使作用增强
D.产生协同皆对治疗有利
E.以上均不对
8.关于合理用药,叙述正确的是
A.为了充分发挥药物疗效
B.以治愈疾病为标准
C.应用同一的治疗方案
D.采用多种药物联合应用
E.在化学治疗中,除对因治疗外还需要对症治疗
9.以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时
A.应减少用量
B.应从小剂量开始使用
C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应
D.需进行过敏试验再做决定
E.以上均不对
10.两药可相互拮抗,他们可能是
A.在受体水平上的拮抗剂与激动剂
B.在主动转运方面存在有竞争性抑
C.在药物的生物转化方面的相互影响
D.在与血浆蛋白结合方面有竞争性抑制
E.以上均不对
第六章传出神经系统药理学概论8.由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是()
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶9.下列哪种效应不是通过激动M受体实现的()
A.心率减慢
B.胃肠道平滑肌收缩
C.胃肠道括约肌收缩
D.膀胱括约肌舒张
E.虹膜括约肌收缩(缩瞳)10.下列哪些效应不是通过激动β受体产生的()
A.支气管舒张
B.骨骼肌血管舒张
C.心率加快
D.心肌收缩力增强
E.膀胱逼尿肌收缩(α1支配收缩)11.N1受体主要位于
A.神经节细胞
B.心肌细胞
C.血管平滑肌细胞
D.胃肠平滑肌
E.骨骼肌细胞12.兴奋时产生舒张支气管平滑肌效应的主要受体是
A.α受体
B.α1受体
C.β1受体
D.β2受体
E.M受体13.下述哪种是β1受体的主要效应
A.舒张支气管平滑肌
B.加强心肌收缩
C.骨骼肌收缩
D.胃肠平滑肌收缩
E.腺体分泌14.能使肾上腺髓质分泌肾上腺素的药物应为
A.甲基多巴
B.烟碱
C.阿托品
D.筒箭毒碱
E.美加明第七章胆碱受体激动药2.毛果芸香碱对眼睛的作用是
A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹
C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛
D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹
E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛3.毛果芸香碱是
A.作用于M受体的药物
B.N受体激动剂
C.作用于N受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂4.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素5.下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关
A.减少房水生成
B.瞳孔缩小
C.虹膜向中心拉紧,其根部变薄,前房角间隙扩大
D.促使睫状肌收缩,引起巩膜静脉窦扩张
E.牵拉小梁网,使其间隙增大,房水循环通畅6.下列描述哪项有错?
A.支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体
B.神经节上的胆碱能受体是N1受体
C.阿托品是抗胆碱药
D.运动神经—肌肉终板上的胆碱体是N2受体
E.毛果芸香碱是节后抗胆碱药第八章抗胆碱酯酶药2.抗胆碱酯酶药的适应症不包括
A.重症肌无力
B.腹气胀
C.尿潴留
D.房室传导阻滞
E.阵发性室上性心动过速3.兴奋骨骼肌作用明显的药物是
A.阿托品
B.筒箭毒碱
C.普萘洛尔
D.新斯的明
E.酚妥拉明4.新斯的明属于何类药物
A.M受体激动药
B.N2受体激动药
C.N1受体激动药
D.胆碱酯酶抑制剂
E.胆碱酯酶复活剂5.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放Ach
D.A+B
E.A+B+C6.重症肌无力病人应选用
A.毒扁豆碱
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱7.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
A.青光眼
B.房室传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
8.有关新斯的明的临床用途下列错误的是
A.重症肌无力
B.阵发性室上性心动过速
C.平滑肌痉挛性绞痛
D.通常不作眼科缩瞳药
E.解救非去极化肌松药中毒9.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是
A.引起骨骼肌收缩
B.骨骼肌先松弛后收缩
C.引起骨骼肌松弛
D.兴奋性不变
E.以上都不是10.新斯的明最强的作用是
A.兴奋肠道平滑肌
B.兴奋骨骼肌
C.缩小瞳孔
D.兴奋膀胱平滑肌
E.增加腺体分泌11.有机磷农药中毒的原理
A.易逆性胆碱酯酶抑制
B.难逆性胆碱酯酶抑制
C.直接抑制M受体,N受体
D.直接激动M受体、N受体
E.促进运动神经末梢释放Ach12.胆碱酯酶复活剂是
A.碘解磷啶
B.毒扁豆碱
C.有机磷酸酯类
D.琥珀胆碱(司可林)
E.氨甲酰胆碱13.碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为
A.能使失去活性的胆碱酯酶复活
B.能直接对抗乙酰胆碱的作用
C.有阻断M胆碱受体的作用
D.有阻断N胆碱受体的作用
E.能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性14.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱15.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是
A.生成磷化酰胆碱酯酶
B.具有阿托品样作用
C.生成磷酰化碘解磷定
D.促进Ach重摄取
E.促进胆碱酯酶再生16.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是
A.胆碱能神经递质释放增加
B.M胆碱受体敏感性增强
C.胆碱能神经递质破坏减少
D.直接兴奋M受体
E.抑制Ach摄取第九章胆碱受体阻断药3.阿托品作用于何受体
A.M受体
B.N1受体
C.N2受体
D.H1受体
E.H2受体4.阿托品对眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼内压和调节麻痹
B.散瞳、降低眼内压和调节麻痹
C.散瞳、升高眼内压和调节痉挛
D.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
E.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛5.眼压升高可由何药引起
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.氯丙嗪6.麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.毒扁豆碱
E.以上都不行7.胆绞痛时,宜选用何药治疗
A.颠茄片
B.山莨菪碱
C.吗啡
D.哌替啶
E.山莨菪碱并用哌替啶8.下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋
A.东莨菪碱
B.阿托品(可治疗窦性心动过缓)
C.麻黄碱
D.美加明
E.普鲁本辛(丙胺太林)9.下列哪项药理作用是阿托品的作用
A.降低眼压
B.调节麻痹
C.促进腺体分泌
D.减慢心率
E.镇静作用10.阿托品抗休克的主要作用方式是
A.抗迷走神经,心跳加快
B.舒张血管,改善微循环
C.扩张支气管,增加肺通量
D.兴奋中枢神经,改善呼吸
E.舒张冠脉及肾血管11.治疗量阿托品可引起
A.缩瞳
B.出汗
C.胃肠平滑肌痉挛
D.子宫平滑肌痉挛
E.口干12.滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种?
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.阿托品
D.哌唑嗪
E.吗啡13.阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗
A.有机磷酸酯类
B.箭毒类
C.强心甙
D.巴比妥类
E.吗啡14.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.新斯的明
D.后马托品
E.山莨茗碱15.男性,3岁。烦躁多动约5小时,急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。诊断:曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.氯解磷定
D.吗啡
E.哌替啶第十章肾上腺素受体激动药2.肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用
A.直接激动α,β1,β2受体
B.主要激动α受体,微弱激动β受体
C.激动α,β,DA受体
D.直接拮抗α,β1,β2受体
E.主要激动β受体
3.青霉素过敏性休克一旦发生,应立即注射
A.肾上腺皮质激素
B.氯化钙
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿托品4.能使上腺素升压作用翻转的药物是
A.酚妥拉明(拮抗α受体)
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.麻黄碱
E.阿托品5.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺6.何药必须静脉给药(产生全身作用时)
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱7.女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺8.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺9.多巴胺可用于治疗
A.帕金森病
B.帕金森综合症
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.以上都不能10.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用
A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺11.下述哪种药物过量,易致心动过速、心室颤动
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素12.心源性休克宜选用哪种药物
A.肾上腺素(过敏性休克)
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素(感染性休克)
D.多巴胺
E.麻黄碱13.支气管哮喘急性发作时,应选用
A.麻黄碱(对重症急性发作疗效差)
B.色甘酸钠
C.异丙基阿托品
D.普萘洛尔
E.特布他林(选择性β2受体激动)14.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂联合用药以增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素15.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺16.关于治疗量多巴胺的作用,下列哪项正确?
A.激动α受体,收缩肾血管
B.激动β受体,舒张肾血管
C.激动M受体,舒张肾血管
D.激动多巴胺受体,收缩肾血管
E.激动多巴胺受体,舒张肾血管17.异丙肾上腺素的不良反应是
A.引起肾衰,少尿或无尿
B.中枢兴奋失眠
C.心悸心动过速
D.恶心呕吐
E.诱发支气管哮喘18.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是
A.静滴
B.皮下注射
C.肌注
D.口服
E.舌下含服19.可增加肾血流量的拟肾上腺素药是
A.异丙肾上腺素
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.麻黄碱20.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酚妥拉明
D.多巴胺
E.异丙肾上腺素21.下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗?
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.休克
D.心跳骤停
E.房室传导阻滞22.过量最易引起室性心律失常的药物是
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.异丙阿托品
E.异丙肾上腺素23.预防支气管哮喘发作可选下列何药?
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.异丙阿托品
D.麻黄碱
E.去甲肾上腺素24.防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用
A.阿托品
B.麻黄碱(素)
C.异丙肾上腺素
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素25.下列哪个药物可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期
A.可拉明(尼可刹米)
B.阿拉明(间羟胺)
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.普萘洛尔26.静滴外漏易致局部坏死的药物是
A.肾上腺素
B.阿拉明
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素27.具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱(较大剂量可引起精神兴奋、不安和失眠)
第十一章肾上腺素受体阻断药2.酚妥拉明舒张血管的原理
A.阻断突触后膜α1受体
B.主要奋M受体
C.兴奋突触前膜β受体
D.主要阻断突触前膜α2受体
E.以上均不是3.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是
A.扩张冠状动脉
B.降低心脏前负荷
C.阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力
D.降低左心室壁张力
E.以上都不是4.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能5.治疗外周血管痉挛病可选用
A.α受体阻断剂
B.α受体激动剂
C.β受体阻断剂
D.β受体激动剂
E.以上均不行6.下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘
A.α受体激动剂
B.α受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.β受体阻断剂
E.以上都不能7.下面哪种情况,应禁用β受体阻断药
A.心绞痛
B.房室传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进8.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.房室传导加快9.与普萘洛尔有关的禁忌症是
A.青光眼
B.腹胀气
C.尿潴留
D.前列腺肥大
E.支气管哮喘第十三章中枢神经系统药理学概论1.中枢神经系统中最重要的信息传递结构是()。A.突触B.电化学性突触C.电突触D.化学性突触E.以上都不是2.下列属于神经调质的是()。A.细胞因子B.去甲肾上腺素C.酪氨酸D.一氧化氮E.神经激素3.具有递质与调质双向功能的物质是()。A.乙酰胆碱B.细胞因子C.化学因子D.酪氨酸E.类固醇激素4.脑内第一个被发现的神经递质是()。A.多巴胺D.脑啡肽C.r-氨基丁酸D.去甲肾上腺素E.乙酰胆碱5.r-氨基丁酸是脑内最重要的()。A.抑制性神经递质B.兴奋性神经递质C.神经调质D.细胞因子E.神经激素6.抑制脑内NE、5-HT等的再摄取与转运的是()。A.抗癫痫药的作用机制B.抗抑郁药的作用机制C.抗精神病药的作用机制D.抗焦虑药的作用机制E.抗惊厥药的作用机制7.谷氨酸是中枢重要的()。A.兴奋性神经递质B.神经激素C.神经调质D.神经肽类E.以上都不是8.脑内的GABA受体主要是()。A.GABABB.GABACC.GABAAD.GABAA+GABABE.GABAA+GABAC9.5-HT转运体是()。A.抗精神病药物作用的靶标B.抗躁狂药物作用的靶标C.抗焦虑药物作用的靶标D.抗抑郁药物作用的靶标E.以上都不是10.GABAA受体是()。A.镇静催眠药物作用的靶点B.镇痛药物作用的靶点C.解热镇痛药物作用的靶点D.中枢兴奋药物作用的靶点E.抗癫痫药物作用的靶点第十五章镇静催眠药1.苯二氮卓类的作用机制是()。A.直接抑制中枢神经功能B.增强GABA与GABAA受体的结合力C.作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用E.以上都不是2.不属于苯二氮卓类的药物是()。A.氯氮卓—长效类B.氟西泮—长效类C.奥沙西泮—短效类D.三唑仑—短效类E.甲丙氨酯3.地西泮抗焦虑作用的主要部位是()。A.中脑网状结构B.下丘脑C.边缘系统—BZ受体D.大脑皮层E.纹状体4.关于地西泮的不良反应,下列叙述错误的是()。A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制(较大剂量)C.大剂量引起共济失调等现象D.长期服用可产生依赖性和成瘾E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠5.地西泮不用于()。A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.诱导麻醉6.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是()。A.再分布于脂肪组织B.排泄加快C.被假性胆碱酯酶破坏D.被单胺氧化酶破坏E.诱导肝药酶使自身代谢加快7.巴比妥类药物中具有抗癫痫作用的是()。A.巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.异戊巴比妥E.硫喷妥钠8.苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄应()。A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收E.以上均不对9.苯二氮卓类与巴比妥类比较,前者没有下列哪一项作用?()A.镇静、催眠B.抗焦虑C.麻醉作用D.抗惊厥E.抗癫痫作用10.代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是()。A.苯巴比妥D.水合氯醛C三唑仑D.地西泮E.甲丙氨酯11.可产生肝药酶诱导作用的药物是()。A.地西泮B.三唑仑C.水合氯醛D.苯巴比妥E.氯氮唑12.苯二氮卓类药物急性中毒时,选用的解毒药物是()。A.氟马西尼—特异性拮抗苯二氮卓类与GABA受体特异性结合位点B.尼可刹米C.山梗菜碱D.卡马西乎E.以上都不是1.巴比妥类药物急性中毒时,较佳的对抗药是()。A.贝美格B.二甲弗林C.尼可刹米D.山梗菜碱E.以上都不是2.常用于新生儿窒息的药物是()。A.咖啡因B.吡拉西坦C.山梗菜碱D.哌醋甲酯E.甲弗林第十六章抗癫痫药和抗惊厥药1.抗癫痫持续状态的首选药物是()。A.硫喷妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.异戊巴比妥E.水合氯醛2.苯妥英钠的不良反应不包括()。A.胃肠反应B.齿龈增生C.过敏反应D.外周神经炎E.肾脏严重受损3.癫痫大发作合并小发作的首选药物是()。A.乙琥胺B.酰胺咪嗪C.扑米酮D.丙戊酸钠E.苯妥英钠4.治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是()。A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.乙琥胺E.乙酰唑胺5.癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是()。A.乙琥胺B.卡马西平C.苯巴比妥D.硝西泮E.戊巴比妥6.下列叙述错误的是()。A.苯妥荚钠能诱导本身的代谢B.扑米酮可代谢为苯巴比妥C.丙戊酸钠对所有类型的癫痫都有效D.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠E.硝西泮对肌阵挛性癫痫和小发作疗效较好7.对惊厥治疗无效的药物是()。A.口服硫酸镁–口服给药很少吸收,有泻下和利胆的作用B.注射硫酸镁C.苯巴比妥肌注D.地西泮静脉注射E.水合氯醛灌肠8.硫酸镁的肌松作用是因为()。A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递E.以上都不是9.对治疗各类癫痫均有效的药物是()。A.乙琥胺B.酰胺咪嗪C.扑米酮D.丙戊酸钠E.苯妥英钠第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药1.增加左旋多巴抗帕金森病疗效,减少不良反应的药物是A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼E.苯海索2.下列关于卡比多巴的叙述,错误的是()。A.卡比多巴是α-甲基多巴肼的左旋体B.仅能减少DA在外周之生成C.单用亦有较强的抗震颤麻痹作用D.与左旋多巴合用可使后者有效剂量减少75%E.与左旋多巴合用可减少不良反应3.下列关于金刚烷胺的叙述,错误的是()。A.起效快,用药数日即可获最大疗效B.与左旋多巴合用有协同作用C.促进DA释放,抑制DA再摄取D.提高DA受体的敏感性E.抗胆碱作用较弱4.溴隐亭能治疗帕金森病是由于()。A.中枢抗胆碱作用B.激动DA受体C.激动GABA受体D.提高脑内DA浓度E.使DA降解减少5.下列关于苯海索的叙述,错误的是()。A.阻断中枢胆碱受体,减弱ACh作用B.减少黑质-纹状体通路中ACh的释放C.抗震颤效果好,改善僵直效果差D.对心脏的影响较阿托品弱E.能致尿潴留,前列腺肥大者慎用6.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是().A.减少伪递质的生成B.使脑内多巴胺浓度增高C.使苯乙醇胺和羟苯乙胺降解增加D.使脑内NA浓度增高,恢复正常神经活动E.减弱胆碱能神经功能7.维生素B6与左旋多巴合用可()。A.增强左旋多巴的作用B.减少左旋多巴的副作用C.抑制多巴脱羧酶的活性,增高左旋多巴的血浓度D.是多巴脱羧酶的辅基,增强左旋多巴外周副作用—降低疗效E.增强多巴脱羧酶的活性,增高左旋多巴的血浓度8.只有透过血脑屏障在脑内变为多巴胺才能起作用的是()。A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.苯海索E.司来吉兰9.单用无抗帕金森病作用的是()。A.左旋多巴B.卡比多C.溴隐亭D.丙环定E.苯海索10.用于治疗AD的可逆性胆碱酯酶抑制药是()。A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.多奈哌齐E.占诺美林11.能明显改善AD患者认知功能的M受体激动药是()。A.占诺美林D.多奈哌齐C.毛果芸香碱D.乙酰胆碱E.他克林第十八章抗精神失常药1.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A.中枢α-肾上腺素受体D.中枢β-肾上腺素受体C.中脑-边缘叶及中脑。皮质通路中的D2受体D.黑质-纹状体通路中的5-HT1受体E.中枢H1受体2.小剂量氯丙嗪即有镇吐作用,其作用部位为()。A.直接抑制延脑呕吐中枢—大剂量B.抑制大脑皮层C.阻断胃黏膜感受器的冲动传递D.阻断延脑催吐化学感受区的D2受体E.抑制中枢胆碱能神经3.氯丙嗪引起乳房肿大与泌乳,是由于()。A。阻断结节-漏斗DA通路的D2受体B.激活中枢β2受体C.激活中枢M胆碱受体D.阻断脑干网状结构上行激活系统的α1受体E.阻断黑质-纹状体通路之D2受体4.氯丙嗪不宜用于()。A.精神分裂症B.人工冬眠疗法C.晕动病所致的呕吐D.顽固性呃逆E.蹂狂症及其他精神病伴有妄想症5.锥体外系反应较轻的药物是()A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.三氟拉嗪D.奋乃静E.硫利达嗪6,氯丙嗪引起低血压状态时,应选用()。A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱7.其他药治疗无效的精神病病例可选用()。A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.三氟拉嗪D.氯氮平E.硫利达嗪8.氟奋乃静的特点是()。A.抗精神病作用强,锥体外系作用显著B.抗精神病作用强,锥体外系作用弱C.抗精神病作用与降压作用均强D.抗精神病作用与镇静作用均强E.抗精神病作用与锥体外系作用均较弱9.具有抗抑郁作用的抗精神失常药是()。A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟奋乃静D.米帕明--非选择性单胺摄取抑制药E.三氟拉嗪10.治疗精神分裂症的首选药物是()。A.氯氮平B.氯普噻吨C.地西泮D.氟哌啶醇E.三氟拉嗪11.下列哪项不属于氯丙嗪的药理作用?()A.抗精神病作用B.使体温调节失灵C.镇吐作用D.激动多巴胺受体E.阻断α受体12.下列哪种药物可用于治疗伴有焦虑的抑郁症?()A.氯丙嗪B.氟哌噻吨C.地西泮D.氟哌啶醇E.三氟拉嗪13.长期应用氯丙嗪引起的最常见的不良反应是()。A.体位性低血压B.过敏反应C.锥体外系反应D.内分泌失调E.消化道症状14.吩噻嗪类引起黄疸的常见原因是()。A.红细胞破坏B.肝细胞坏死C.胆红素结合障碍D.肝细胞内微胆管阻塞E.以上均不是15.碳酸锂主要用于治疗()。A.焦虑症B.精神分裂症C.抑郁症D.躁狂症E.帕金森综合征16.阿米替林的主要适应证为()。A.精神分裂症B.抑郁症C.神经官能症D.焦虑症E.躁狂症17.氯丙嗪引起帕金森综合征,合理的处理措施是应用()。A.多巴胺B.左旋多巴C.阿托品D.苯海索E.毒扁豆碱18.下列哪种药物可拮抗D2及5-HT2受体?()A.氯丙嗪B.利培酮-氯氮平C.氟奋乃静D.米帕明E.三氟拉嗪19.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括()。A.迟发性运动障碍B.肌张力降低C.静坐不能D.急性肌张力障碍E.帕金森综合征20.氯丙嗪的不良反应不包括()。A.体位性低血压B.肌肉震颤C.粒细胞减少D.成瘾性及戒断症状E.口干及视力模糊第十九章镇痛药1.吗啡不会产生下列哪一作用?()A.呼吸抑制B.止咳作用C.体位性低血压D.肠道蠕动增加—减慢胃蠕动,使胃排空,易致食物反流E.支气管收缩2.吗啡镇痛的主要作用部位是()。A.脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核E.大脑皮层3.关于吗啡的作用下列叙述正确的是()。A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、呼吸兴奋C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、安定、散瞳E.镇痛、镇静、抗震颤麻痹4.与吗啡的镇痛机制有关的是()。A.阻断阿片受体B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢PG合成D.抑制外周PG合成E.以上均不是5.慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要理由是().A.对钝痛效果差B.易成瘾C.可导致便秘D.治疗量即能抑制呼吸E.易引起体位性低血压6.阿片受体拮抗药为()。A.二氢埃托啡B.哌替啶C.吗啡D.纳洛酮E.曲马朵7,关于二氢埃托啡,下列叙述错误的是()。A.是强效镇痛药B.激动阿片受体C.镇痛作用短暂D.长期应用不易成瘾E.常用于镇痛或吗啡成瘾者戒毒8.根据效价,镇痛作用最强的药物是()。A.吗啡B.二氢埃托啡C.芬太尼D,喷他佐辛E.安那度9.吗啡的镇痛作用主要用于()。A.分娩阵痛D.慢性钝痛C.胃肠痉挛D.肾绞痛E.急性锐痛10.关于哌替啶的特点,下列叙述正确的是()。A.成瘾性比吗啡小B.镇痛作用强C.作用持续时间较吗啡长D.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱E.大量使用也不引起支气管平滑肌收缩11.吗啡的适应证是()。A.分娩止痛B.支气管哮喘C.诊断未明的急腹症D.颅内压增高E.心源性哮喘–左心衰竭突发急性肺水肿所致的呼吸困难12.吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡E.哌替啶的成瘾性较吗啡小13.喷他佐辛的特点是()。A.无呼吸抑制作用B.镇痛作用比吗啡强C.不引起体位性低血压D.成瘾性很小,已列为非麻醉品E.不引起便秘14.骨折剧痛时应选用()。A.地西泮B.消炎痛C.颅通定D.哌替啶E.可待因15.对μ受体有拮抗作用的是().A.喷他佐辛—激动k受体,拮抗u受体B.二氢埃托啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮16.心源性哮喘可选用()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.吗啡D.异丙肾上腺素E.多巴胺17.吗啡禁用于分娩止痛是由于()。A.易产生成瘾性B.镇痛效果差C.可致新生儿便秘D.可抑制新生儿呼吸E.易在新生儿体内蓄积18.不属于哌替啶适应证的是()。A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.麻醉前给药E.支气管哮喘19.胆绞痛止痛应选用()。A.单用哌替啶B.单用吗啡C.可待因D.哌替啶+阿托品E.烯丙吗啡+阿托品20.呼吸抑制作用最弱的镇痛药是()。A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.喷他佐辛E.美沙酮21.对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的是()。A.纳洛酮B.哌替啶C.芬太尼D.喷他佐辛E.美沙酮第二十章解热镇痛抗炎药1.解热镇痛药镇痛的主要作用部位是()。A.脊髓胶质层B.丘脑内侧C.脑干D.外周E.脑室与导水管周围灰质部2.解热镇痛药的镇痛机制是()。A.激动中枢阿片受体B.抑制未梢痛觉感受器C.抑制PG合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制CNS3.解热镇痛药的解热作用机制是()。A.抑制缓激肽的生成B.抑制内热源的释放C.作用于中枢,使PG合成减少D.作用于外周,使PG合成减少E.以上均不是4.APC的组成是下列哪一项?()A.阿司匹林+非那西丁+咖啡囚B.阿司匹林+非那西丁+可待因C.阿司匹林+氨基比林+咖啡因D.阿司匹林+苯巴比妥+咖啡因E.阿托品+非那西丁+可待因5.下列关于阿司匹林的叙述,正确的是(),A.只降低过高体温,不影响正常体温B.采用大剂量可预防血栓形成C.抗炎作用弱D.几乎无抗炎作用E.以上都不是6.胃溃疡病人患有风湿性关节炎时,可选用()。A.双氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬–胃肠反应较轻,易耐受7.阿司匹林预防血栓形成的机制是()。A.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA:生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素K的作用8.较大剂量阿司匹林引起的哪一不良反应最为常见?()A.胃肠道反应B.凝血障碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应E.以上都不是9.阿司匹林的抗炎作用是由于().A.抗病原菌作用B.减少白介素合成C.降低毛细血管的通透性D.抑制COX,减少PG合成E.减少花生四烯酸的合成10.治疗急性痛风较好的药物是()。A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.舒林酸11.阿司匹林适用于()。A.癌症疼痛B.胆绞痛C.术后剧痛D.风湿性关节炎疼痛E.胃肠痉挛性痛12.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是().A.乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬第二十一章钙拮抗药1.选择性作用于血管,并主要用于治疗高血压的钙拮抗药是:
A.尼群地平—硝苯地平
B.维拉帕米
C.哌克昔林
D.氟桂利嗪
E.普尼拉明2.主要作用于脑血管,治疗脑血管疾病(如蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛等)的钙拮抗药是:
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氨氯地平
D.尼莫地平—氟桂嗪
E.地尔硫卓3.可用于充血性心力衰竭,防止或逆转心肌肥厚的钙拮抗剂是:
A.硝苯地平
B.维拉帕米缓释剂
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.地尔硫卓缓释剂4.钙拮抗剂用于心律失常的治疗时,错误的是:
A.一般不用于室性心律失常
B.特别适用于预激综合征的患者
C.一般不与β受体阻断药合用,尤其是维拉帕米
D.禁用于窦房结功能不全及高度房室传导阻滞
E.特别适用于伴高血压和/或冠心病患者5.下列哪项不是维拉帕米的适应症:
A.房室传导阻滞
B.房颤
C.心绞痛
D.高血压
E.心肌梗塞6.对L型钙通道选择性最低的钙拮抗剂是
A.尼群地平
B.维拉帕米
C.哌克昔林
D.氨氯地平
E.地尔硫卓7.硝苯地平的主要不良反应不包括
A.便秘B.心悸
C.头痛
D.低血压
E.
面红
8.口服维拉帕米最常见的不良反应是
A.便秘B.心悸
C.头痛
D.低血压
E.
面红9.治疗阵发性室上性心动过速宜用
A.硝苯地平
B.氟桂利嗪
C.维拉帕米
D.尼莫地平
E.氨氯地平10.关于硝苯地平的药理作用,错误的是
A.扩张冠状血管作用较强
B.扩张外周阻力血管作用较强
C.对心脏抑制作用较弱
D.抗心律失常作用较强
E.可使心率加快
11.维拉帕米治疗折返性阵发性室上性心动过速的电生理作用是
A.减慢房室结的传导速度
B.提高窦房结的自律性
C.延长房室结的有效不应期
D.A+C
E.降低浦肯野纤维的自律性
12.钙拮抗药对下列哪种平滑肌作用最强
A.静脉平滑肌
B.动脉平滑肌
C.胃肠道平滑肌
D.泌尿道平滑肌
E.子宫平滑肌13.药理作用相对较广泛的钙拮抗剂是
A.硝苯地平B.地尔硫卓
C.维拉帕米
D.尼莫地平
E.氨氯地平14.下列钙拮抗剂各种药理作用中,抑制心肌收缩力作用较突出的是
A.尼群地平
B.地尔硫卓
C.维拉帕米
D.普尼拉明
E.尼莫地平
第二十三章抗高血压药1.血管紧张素转换酶抑制剂降压作用特点错误的是:
A.降压时伴反射性心率增快
B.对脂质和糖代谢无不良影响
C.改善血管重构,防止动脉粥样硬化
D.降压无耐受性
E.对心脏、肾脏有保护作用2.高血压伴有血浆肾素偏高者宜优先选用
A.甲基多巴
B.肼屈嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.普萘洛尔3.不属于一线抗高血压药的是
A.依拉普利—ACE抑制药
B.尼群地平—钙通道抑制药
C.氢氯噻嗪—利尿药
D.米诺地尔
E.普萘洛尔—β受体阻断药4.治疗高血压危象时宜选用
A.哌唑嗪
B.利血平
C.硝普钠—产生NO,静脉注射用于高血压急症
D.莫索尼定
E.双氢克尿噻
5.第二代中枢性降血压药如莫索尼定药理作用及降压特点与第一代中枢性降压药如可乐定比,错误的是
A.对咪唑啉I1受体的选择性比可乐定高
B.降压效能比可乐定高
C.不良反应比可乐定少
D.无停药反跳现象
E.对α2受体作用较可乐定弱6.下列哪种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压
A.哌唑嗪—α1受体阻断药,首剂现象(低血压)B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.氯沙坦
E.卡托普利
7.遇光容易分解,配制和应用时必须避光的药物是
A.米诺地尔
B.硝普钠
C.哌唑嗪
D.硝酸甘油
E.肼屈嗪8.可作为吗啡类镇痛药成瘾患者的戒毒药是
A.利血平
B.莫索尼定
C.可乐定
D.米诺地尔
E.氯沙坦9.下列抗高血压药物中,对心脏有明显的抑制作用的是
A.维拉帕米
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.硝苯地平
E.以上都不是10.有关噻嗪类利尿药长期给药降压作用机制,错误的是
A.减少心输出量—用药初期心输出量减少,长期给药逐渐恢复正常水平
B.降低血浆容量
C.降低体内Na+
D.降低血管平滑肌细胞内Ca2+浓度
E.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性11.噻嗪类利尿药用于高血压的治疗,下列叙述中错误的是
A.噻嗪类是最常用的利尿降压药
B.可降低高血压并发症如心衰、脑卒中的发病率和病死率
C.单用时剂量应尽量小
D.长期使用应合用留钾利尿药
E.长期使用还能降低冠心病的发生率和病死率12.一主要以收缩压升高的高血压患者,第一天给安慰剂时测得其收缩压为X,第二天给抗高血压药后达最大降压效果时测得其收缩压为Y,下一次给药前测得其收缩压为Z。下列5种不同的抗高血压药分别测得其X、Y、Z值如下表。其中,降压时对靶器官损伤(如心肌肥厚、肾小球硬化和小动脉重构)相对较小的是药物X(mmHg)Y(mmHg)Z(mmHg)
A.180130180
B.180130150
C.180140170
D.180140150
E.180150160
13.下列用于抗高血压的钙拮抗剂中,降压作用最平稳的是
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼卡地平
D.氨氯地平—作用平缓,时间长
E.尼索地平14.硝苯地平用于高血压的治疗时常见踝部水肿,其原因主要是
A.血浆晶体渗透压降低
B.血浆胶体渗透压降低
C.水钠潴留
D.尿量减少
E.毛细血管扩张15.属于前体药,需经体内转化后才能发挥降压作用的药物
A.卡托普利
B.依那普利
C.莫索尼定
D.拉贝洛尔
E.肼屈嗪16.能抑制血管平滑肌细胞增生、增殖、恢复血管顺应性的药物
A.可乐定
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.哌唑嗪
E.肼屈嗪
17.卡托普利不良反应错误的是
A.低血钾—高血钾、低血糖
B.干咳
B.低血压
D.皮疹
E.脱发
18.下列关于β受体阻断药降压机制的叙述,哪项不正确
A.抑制肾素释放
B.减少心输出量
C.扩张肌肉血管
D.减少交感递质释放
E.中枢降压作用
19.降压时伴有心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物
A.依那普利
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.普萘洛尔20.哪类药物常作为基础降压药
A.肾上腺素受体阻断药
B.钙拮抗剂
C.血管扩张药
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.利尿降压药第二十四章抗心律失常药1.下列药物中,治疗剂量时对正常心肌电生理无明显影响,而对缺血心肌快速型心律失常有明显抑制作用的是:
A.普萘洛尔
B.普鲁卡因胺
C.奎尼丁
D.利多卡因—缺血或强心苷中毒所致的除极化型心律失常有较强的抑制作用。
E.普罗帕酮2.胺碘酮是:
A.中度钠通道阻断药
B.轻度钠通道阻断药
C.β受体阻断药
D.钙拮抗剂
E.延长动作电位时程药3.奎尼丁与地高辛合用时,奎尼丁对地高辛产生下列哪种作用:
A.地高辛从消化道吸收降低
B.地高辛代谢降低
C.地高辛血浆浓度升高—奎尼丁使用时增加心室率,要与地高辛合用
D.对抗地高辛对房室结的影响
E.地高辛抑制Na+-K+-ATP酶的作用降低4窦性心动过速最佳选择药物是:
A.奎尼丁
B.美西律
C.苯妥英钠
D.洋地黄毒苷
E.普萘洛尔5.苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心率失常是通过:
A.减慢房室和浦氏纤维传导
B.减慢房室传导,加快浦氏纤维传导
C.加速房室和浦氏纤维传导
D.减慢浦氏纤维传导,加快房室结传导
E.对传导无影响6.下列关于普萘洛尔的叙述,哪项是错误的
A.降低窦房结、心房及浦肯野纤维自律性
B.缩短房室结ERP
C.减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度
D.较高浓度时有膜稳定作用
E.窦性心动过速首选7.奎尼丁对动作电位复极过程的主要影响
A.缩短APD
B.延长APD
C.缩短APD,延长ERP
D.缩短APD,缩短ERP
E.延长APD,延长ERP8.预防阵发性房性心动过速较理想的药物是:
A.腺苷B.普鲁卡因胺
C.利多卡因D.硝苯地平
E.维拉帕米9.决定传导速度的主要因素是
A.有效不应期
B.0相上升速率
C.动作电位时程
D.4相自动除极速率
E.以上都不是10.甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.苯妥英钠D.普萘洛尔
E.普罗帕酮11.利多卡因治疗心律失常常用的给药方法
A.口服–首关消除明显,生物利用度低
B.静脉给药
C.肌内注射
D.直肠给药
E.舌下含服12.心肌慢反应细胞自律性主要与下列哪种离子内流有关:
A.Na+--快反应
B.K+
C.Ca2+--慢反应
D.Cl-
E.Mg2+13.心肌快反应细胞第三期复极主要与下列哪种离子外流有关:
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.Mg2+14.维拉帕米对房室结的影响
A.降低自律性,减慢传导
B.降低自律性,加快传导
C.缩短不应期,降低自律性
D.缩短不应期,加快传导
E.缩短不应期,减慢传导15.下列关于利多卡因的叙述,哪项是错误的
A.缩短APD和ERP,但以APD更显著
B.治疗浓度降低浦肯野纤维的自律性
C.治疗浓度对传导没有影响
D.抑制Na+和K+外流
E.仅用于室性心律失常16.早期应用治疗心肌梗死可防止室颤发生的药物
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.腺苷
E.普萘洛尔17.下列关于后除极的叙述,哪项是正确的
A.早后除极的发生与Ca2+内流增多有关
B.钙拮抗药对迟后除极无效—细胞内Ca过多
C.早后除极发生在4相中
D.迟后除极可以发生在2相或3相中—4相
E.早后除极不引起触发活动18.可治疗预激综合征的药物是
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.维拉帕米19.能阻滞Na+、K+和Ca2+通道的药物是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.奎尼丁
E.普萘洛尔20.选择性延长复极过程的药物是
A.普鲁卡因胺
B.胺碘酮
C.腺苷
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮
第二十五章抗慢性充血性心力衰竭药1.药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是
A.改善血流动力学变化B.提高心排出量
C.逆转心室肥厚D.延长患者生存期
E.降低血液黏滞度2.ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是
A.降低血管紧张素II的生成B.降低血管阻力
C.抑制心肌肥厚D.增加缓激肽的降解—抑制缓激肽的降解,使血中NO和PGI2生成增多
E.降低室壁肌张力和舒张末期压力3.关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正确的是
A.ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素II的作用
B.ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C.两者都可引起咳嗽的不良反应
D.两者不可以合用
E.ACEI出现严重不良反应时,不能用AT1受体拮抗药替代4.下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是
A.提高心室顺应性B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量D.降低衰竭心脏作功—加强衰竭心肌收缩力,增加心输出量的同时,不增加耗氧
E.提高心肌最大缩短速率5.呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是:
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体6.59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是:
A.缩短心肌不应期
B.缩短心肌收缩速率
C.降低房室结的传导速度—对有心房纤颤伴心室率快的心力衰竭疗效最佳
D.降低心房肌最大舒张电位
E.降低浦氏纤维的自律性7.可用于充血性心力衰竭,防止或逆转心肌肥厚的钙拮抗剂是:
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.非洛地平
D.氨氯地平
E.地尔硫卓8.下列哪项不是强心苷的不良反应
A.心率失常B.胃肠道反应.
C.尿量增多D.神经系统反应.
E.黄视、绿视症9.强心苷的正性肌力作用机理是
A.解除迷走神经对心脏的抑制
B.使心肌细胞内游离Ca2+增加
C.使心肌细胞内游离K+增加
D.兴奋心肌细胞Na+-K+-ATP酶
E.激动心脏β受体10.下列药物中除哪一种外,均能增高地高辛的血药浓度
A.奎尼丁B.苯妥英钠
C.胺碘酮D.氨氯地平
E.普罗帕酮11.强心苷对下列哪种心衰疗效最差
A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰12.氯沙坦是
A.非强心苷类正性肌力药
B.血管紧张素I转化酶抑制药
C.血管紧张素II受体拮抗药-直接阻断Ang2与其受体结合,不良反应少
D.钙拮抗药
E.血管扩张药13.利尿药治疗心衰的药理作用不包括
A.促进水钠排泄
B.消除或缓解静脉充血
C.降低心脏前后负荷
D.逆转心室肥厚
E.缓解肺水肿14.关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是
A.常用β1-受体阻断药或α1-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活,减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用,减少心肌耗氧量15.米力农属于
A.血管扩张药B.血管紧张素II受体拮抗药
C.磷酸二酯酶抑制药—正性肌力和血管扩张作用D.强心苷类正性肌力药
E.血管紧张素I转化酶抑制药16.血管扩张药治疗心衰的药理学根据是
A.降低心排出量
B.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流17.伴高血压危象的严重心衰应选用哪一种血管扩张药
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪18.强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于
A.抑制房室结的传导B.降低心室异位起博点的自律性
C.使心房肌不应期延长
D.降低心室浦肯野纤维自律性
E.降低心房异位起博点的自律性19.强心苷给药途径的选择取决于
A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期20.对慢性充血性心力衰竭的患者,下列利尿药物中尽量避免使用的是:
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.阿米洛利
D.依他尼酸
E.螺内酯
第二十六章抗心绞痛药1.下列哪项不是普萘洛尔治疗心绞痛的作用机制
A.抑制心肌收缩力
B.减慢心率
C.直接扩张冠脉
D.增加缺血区供血
E.心脏后负荷减少2.对因冠状动脉痉挛引起的心绞痛(变异型心绞痛)不宜选用下列何种药物:
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.地尔硫卓3.抗心绞痛药共有的药理作用是
A.降低儿茶酚胺的生成
B.扩张冠状动脉
C.降低心肌的耗氧量
D.降低外周血管阻力
E.减慢心率4.预防和治疗变异性心绞痛发作最有效的药物是:
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.硝苯吡啶—硝苯地平
E.硝酸异山梨酯5.硝酸甘油抗心绞痛的最主要作用是
A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
B.扩张容量血管,降低前负荷及耗氧量
C.扩张阻力血管,降低后负荷及耗氧量
D.减慢心率及降低心肌收缩性
E.扩张侧支血管,增加缺血区供血6.硝酸甘油用于防治心绞痛时,效果较差的给药途径是
A.口服—首关效应,生物利用度仅8%
B.舌下含化
C.雾化吸入
D.软膏涂于前臂、胸及背部皮肤
E.直肠给药7.硝酸甘油扩血管作用机制
A.阻断α1受体
B.激动β受体
C.阻断M受体
D.激动多巴胺受体
E.作为NO的供体8.某患者用硝酸甘油治疗心绞痛近来效果降低,医生嘱加服N-乙酰半胱氨酸,其目的是
A.袪痰,防止黏痰形成
B.使硝酸甘油缓慢释放,延长疗效
C.提供巯基,延缓硝酸甘油耐受性产生
D.降低硝酸甘油的不良反应
E.增加硝酸甘油的生物利用度,防止过快降解9.硝苯地平治疗变异型心绞痛的主要作用机制是
A.降低心肌收缩力
B.减慢心率
C.扩张冠脉—扩张冠状动脉和外周小动脉作用强,抑制血管痉挛效果显著
D.扩张阻力血管,降低心脏后负荷
E.抑制心肌细胞Ca2+,保护心肌细胞10.下列用于治疗心绞痛的药物突然停用时会加重心绞痛发作的是
A.硝苯地平
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝酸异山梨酯
E.吗多明11.硝酸甘油、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是
A.增加心率
B.减慢心率
C.增强心肌收缩力
D.抑制心肌收缩力
E.降低室壁张力12.钙拮抗药治疗心绞痛的作用机制错误的是
A.增加缺血区供血
B.抑制心肌细胞Ca2+,保护缺血心肌细胞
C.降低心率
D.降低心肌耗氧量
E.抑制血小板聚集13.硝酸甘油与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛,药理作用相同的因素是
A.心率
B.心室容积
C.心室压力
D.射血时间
E.心肌收缩力14.下列哪项可削弱硝酸酯类的抗心绞痛作用
A.室壁张力降低
B.心室容积缩小
C.心室压力降低
D.心脏体积缩小
E.心率加快15.不宜与普萘洛尔合用于抗心绞的药物是
A.硝苯地平
B.地尔硫卓
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
E.吗多明16.对伴有房室传导阻滞的心绞痛病人,下列哪种药物最好
A.硝苯地平
B.地尔硫卓
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.卡维地洛(carvedilol)17.关于硝酸酯类,下列叙述哪项不正确
A.舌下含服可避免首关消除
B.治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压与舒张压均下降
C.其作用机制是通过释放NO
D.长效硝酸酯类主要用于预防心绞痛发作
E.硝酸异山梨酯作用持久是因为其代谢产物依然有效18.硝酸甘油的临床应用错误的是
A.治疗心绞痛发作
B.高血压
C.急性心肌梗死
D.充血性心力衰竭
E.预防心绞痛第二十八章利尿药和脱水药1.急性肺水肿、脑水肿的首选药物是:
A.氢氯噻嗪
B.呋喃苯胺酸
C.甘露醇
D.A和C
E.B和C2.呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是:
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体3.下表是5种利尿药治疗剂量对尿中离子浓度的影响结果,其中,最有可能是呋噻米的药物是:
药物Na+
Cl-
K+
Ca2+
HCO3-
Mg2+
A.+++-±+
B.+++-0+
C.++++0+大剂量也可以减少HCO3-的离子浓度
D.++-0+0
E.+-+0+0
+,增加;-,降低;0,无变化;±,剂量依赖性增加。4.对慢性充血性心力衰竭的患者,下列利尿药物中尽量避免使用的是:
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.阿米洛利
D.依他尼酸
E.螺内酯5.下列利尿药中,对地高辛与心肌组织Na+-K+-ATP酶结合抑制作用最大的是:
A.阿米洛利
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.依他尼酸
E.乙酰唑胺6.35岁肾结石男性患者,尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常,选择下列何种药物治疗较好:
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.甘露醇7.一高血压患者,用直接扩血管药治疗时,为使治疗效果更好,最好合用下列那种利尿药
A.乙酰唑胺
B.氨苯蝶啶
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氢氯噻嗪8.哪种利尿药不宜与卡那霉素合用?
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.氨米洛利
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺9.关于螺内酯的叙述,正确的是
A.在肝脏生物转化后失去活性
B.与胞浆中受体结合—竞争性与胞浆内盐皮质激素受体
C.利尿作用比氢氯噻嗪效果强
D.通过抑制醛固酮的合成发挥利尿作用
E.抑制肾小管远曲小管近端Na+的再吸收10.使用下列哪种药物可能引起高血糖、高尿酸血症和高血镁
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.呋喃苯胺酸
D.氢氯噻嗪
E.环戊氯噻嗪11.噻嗪类利尿药不用于下列哪种水肿
A.慢性充血性心力衰竭引起的水肿
B.糖皮质激素引起的水肿糖尿病、高脂血症禁用
C.高血压所致的水肿
D.腹水
E.青光眼12.可加速毒物排泄的药物是
A.噻嗪类
B.布美他尼
C.氨苯蝶啶
D.乙酰唑胺
E.甘露醇13.能降低眼内压用于治疗青光眼的药物是
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.氯苯蝶啶
E.氢氯噻嗪14.可用于治疗尿崩症的利尿药是
A.呋塞米
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.氯苯蝶啶
E.乙酰唑胺15.对脑水肿病人静注50%高渗葡萄糖的主要目的是
A.补充能量
B.使脑组织脱水
C.增加血容量,防止休克
D.渗透性利尿
E.保护脑细胞,减慢脑死亡16.关于氨苯蝶啶的叙述正确的是
A.竞争性拮抗醛固酮受体
B.代谢产物没有活性
C抑制远曲小管和集合管对K+的分泌及Na+的重吸收—排Na保K利尿
D.利尿作用比氢氯噻嗪效果强
E.对切除肾上腺的动物没有利尿作用17.强效利尿药中利尿作用效能最高的药物是
A.呋塞米
B.吡咯他尼
C.依他尼酸
D.阿佐塞米
E.布美他尼18.关于吲达帕胺,错误的是
A.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管初段
B.利尿作用比氢氯噻嗪弱
C利尿时对K+影响较噻嗪类小
D.对血糖无明显影响
E.对血脂无明显影响,可替代噻嗪类利尿药治疗伴高血脂的高血压病人19.呋塞米不用于下列哪种疾病的治疗
A.急性肺水肿和脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.高尿酸血症—低氯碱血症、高尿酸血症为不良反应
D.巴比妥类药物中毒
D.高血压危象
20.关于噻嗪类利尿药,错误的是
A.属中等强度的利尿药
B.影响尿液的浓缩和稀释过程
C是治疗高血压的基础药物
D.有抗利尿作用
E.大剂量长期应用可引起高血糖、高血脂第三十五章
肾上腺皮质激素类药物
1糖皮质激素抑制白三烯的合成与诱导下列哪种物质的生成有关A磷脂酶B血管紧张素转化酶C脂皮素1D前列腺素E白细胞介素2下列药物中属于中效糖皮质激素的是A氢化可的松—短效B曲安西龙--中效C泼尼松--中效D可的松--短效E倍他米松--长效3糖皮质激素的免疫抑制的机制与哪一项无关A诱导淋巴细胞DNA降解B抑制补体参与反应C影响淋巴细胞的物质代谢D诱导淋巴细胞凋亡E抑制核录因子NF-κB活性4下列不具升高血糖作用的药物是A肾上腺素B胰岛素C胰高血糖素D地塞米松E甲状腺素5长期应用糖皮质激素引起的低血钙与下列哪项无关A减少小肠对钙的吸收B抑制肾小管对钙的重吸收C促进尿钙排泄D增加钙的利用E对抗维生素D的作用6下列糖皮质激素中,抗炎作用最强的是A曲安西龙B地塞米松C泼尼松龙D可的松E民氢化可的松7糖皮质激素的一般剂量长期疗法中隔晨给药法最好选择的药物是A氢化可的松B可的松C泼尼松龙D地塞米松E倍他米松8糖皮质激素治疗慢性炎症是由于A降低毛细管通透性B减轻渗出、水肿C减少前列腺素的释放D抑制肉芽组织增生,防止粘连及癍痕形成E抑制NO的生成9患者胃肠吻合术后禁用下列何药A环丙沙星B白蛋白C脂肪乳D糖皮质激素E度冷丁10长期应用糖皮质激素患者出现向心性肥胖,主要是因为A糖代谢引起B蛋白质代谢引起C脂肪代谢引起D水代谢引起E电解质代谢引起11下列药物中哪一个是长效糖皮质激素A氢化可的松B可的松C泼尼松D泼尼松龙E地塞米松12肝功能不良的患者宜选用下列何种药A倍他米松B曲安西龙C地塞米松D氢化可的松E可的松13治疗肾病综合征主要是由于糖皮质激素具有A抗炎作用B免疫抑制作用C抗休克作用D抗毒作用E抗过敏作用14中毒性菌痢合用糖皮质激
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