垂体瘤的鉴别诊断课件

垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的诊断与鉴别诊断(Identificationofpituitaryadenoma)东县李桂华垂体瘤(pituitarytumor)绝大多数为垂体腺瘤(pituitaryadenoma)。占脑肿瘤的10%左右,东居第三位。以30-60岁常见,性别到阿无明显差异。但分泌泌乳素的微腺瘤县多为女性。人0导言发展美术教育是德育教育的重要组成部分，其主要目的是要提高全民的审美素质。发展农村美术教育是德育教育中不可或缺的一部分，然而国内美术教育的最薄弱环节就是农村的美术教育，容易被人遗忘、忽视。农村美术有教学方法陈旧、师资不足、教学观念落后、教育经费投入不足、教学设施不完备等等问题。本文重点从游戏学习法、玩做学习法、心画学习法、创设艺术气氛，完善交流环境，创设校园氛围，增强艺术感染等方面进行深入论述，以期对丰富农村美术教学体系及方法有一定的认识。1农村儿童美术教育现状分析1.1农村美术教育功能定位解读随着素质教育的全面发展，农村美术教育功能的准确定位变得越来越重要。通过美术教育不仅可以培养学生树立正确的审美观念还可以激发其对美术的爱好与追求，更有助于塑造学生健全的性格，促进学生全面发展。所以要加快农村美术教育工作落实并进一步明确农村美术教育功能定位。使“素质教育轰轰烈烈，应试教育扎扎实实”成为农村美术教育大的发展方向，从而确实巩固农村美术教育在学校教育中的地位。1.2农村美术师资队伍问题分析农村美术教育的师资队伍建设始终是素质教育的薄弱环节，具体表现为人才不足、专业教师培训困难、国家师资分配不全面等等的问题。从事美术教育教学的教师大多数不是专业人士，严重影响了美术教师队伍的思想和整体的发展。要想在农村美术建设方面有所提高。首先，要给美术教师创造更多的学习、培训的机会，提高教师的教育素质。[1]其次，确定美术教师在岗位上的指定作用，定期对美术教师进行固定的考察和审核。1.3农村美术未来教育发展预测现在农村美术教育事业的未来发展形势使美术教育不再使用传统教学评估体制，而进行科学的教学监督；使人们逐渐转变价值观念，端正对待美术教育的态度；使农村美术教师专业队伍逐渐得到重视，创新美术教育教学思路，提高农村美术教育素质。只有立足实际才能探索出一条适合农村的美术教育发展之路。2美术教育对农村儿童成长作用分析2.1儿童美术教育对儿童早期智力开发的重要性现在儿童早期的智力开发就显得格外重要。恰好儿童美术活动本身就是智慧和创新的代名词，孩子每天都要接触很多新鲜事物，但他们并不是每件事都能牢记在心，所以就需要用绘画来激发儿童对客观事物的好奇心从而提高他们的认知、记忆等各方面的能力。绘画主要就是要通过视觉形象来进行视觉形象思维，要对绘画的对象作认真细致的观察分析，如它的形状、结构、色彩等等，而且要进一步了解事物之间内在和外在的联系，了解物与物、物与人之间的关系。这样不仅可以在绘画过程中使智力得到开发又可以使儿童具备合作创新的精神。2.2儿童美术教育对儿童思想品德方面的影响良好的思想品德是需要良好的教师和积极的学习氛围去培养的。其中学习美术不仅可以加深学生对生活的理解和热爱，更有助于提高丰富的艺术修养并具备高尚的道德情操。教师应当认识到美术教学不仅仅从属于德育，它自己也有着自身的教学目标和任务。美术艺术能激发儿童对美好理想的追求，不仅能丰富儿童的文化生活，还能培养欣赏美的情操。只有懂得去创造美的人，才会格外珍惜创造美的劳动和事物，也会尊重别人的劳动并懂得怎么去爱，进而爱人类的一切劳动成果。2.3美术知识和技能的实用价值在不断革新的新时代社会中，实践技能和使用价值有着关键性的作用。其中美术实践能力所带来的快乐使儿童能更加积极地学习，从而拥有正能量的人生观。美术方面的知识涉及生活的各个领域，具有很高的实用价值，就拿衣着打扮来说，一个优秀的设计一定会给人以美观大方的感觉。相反，就算用高级衣料、金丝银线，描龙绣凤去点缀一个拙劣的设计，还是会使人感到俗不可耐。即便我们不是专业的设计师，也应该了解掌握一些相应的美术知识和技能，这样就可以在日常的生活和工作中发挥作用，让我们的生活更加多姿多彩。3农村儿童美术特长教学策略3.1有效引导思考，激活发散思维学好美术最重要的就是想象力。在教学过程中，利用丰富的图形、颜色、形象让孩子们初步了解绘画的乐趣和奥秘，也激发了他们的兴趣和潜能，从而激活他们的想象思维、发散思维，对孩子未来的成长影响深远。勤练多练美术基础的同时还要具有发散型的创造思维，并结合儿童的个体差异让每个儿童都能健康快乐地成长。[2]让小朋友们在这样的氛围下进行审美创作并在不经意间体会到美术创作的主动性，让儿童往更好的方向发展。3.2提炼生活素材，提升感知生活能力少儿美术教育是让学生接触生活、感受生活的良好机会。在教学过程中，要精心挑选，提炼生活中的各种素材。例如，穿衣服、洗漱、给家人做礼物、身边的动植物、花草等等，通过对这些素材具体形象的描绘，让孩子们深刻地认知生活，再融入他们天马行空的想象，从而使这些普普通通的生活素材成为有效的教学策略和手段。我们应将美术课程内容与学生的生活经验紧密联系在一起，强调知识与技能在帮助学生美化生活方面的作用，使学生在实际生活中领悟美术的独特价值。3.3综合运用教学手段，让美术课堂生动有趣少儿的美术学习应该以轻松愉快为主。在课堂上应尽量采用多种教学方式与手段，如多媒体的运用、情境的创设、游戏的贯穿、材质的变化，使学生的多种感官参与美术课堂教学，充分调动学生学习的积极性，激发他们对美术的兴趣。让他们在快乐中学习绘画，在绘画中感受快乐。3.4培养儿童的合作意识，帮助其适应社会现在的儿童最需要培养合作意识和能力。要精心设置合作学习情景和内容，让孩子们自由地完成。将儿童美术学习与合作学习这种创新性的学习方式联系起来，通过合作绘画、想象、游戏等学习形式来促进儿童之间相互协作、沟通和交流，帮助他们摆脱孤独、自私、任性的性格弱点。4农村儿童美术特长教学方法4.1游戏学习法游戏学习法在美术学习方面的运用是最广泛的，游戏的自我表现方式可逐渐形成视觉和造型的设计理念。游戏中具有韵律的活动可发展为舞蹈和音乐，客观地来说游戏是把建设性活动发展为手工艺的活动。而这些方面是可以融为一体的，即是人格与艺术创造的和谐发展。在笔者的美术教学中，主要从感觉和思想上利用游戏学习培养儿童的造型、绘画、手工能力，并且是以自我为中心。[3]所以，游戏在这个方面就恰恰成为了艺术活动的引导线，儿童通过游戏来学习绘画便会取得事半功倍的效果。4.2玩做学习法数学家弗赖登塔尔认为“学习兴趣是推动儿童学习的内驱力，学习这一活动最好的办法是让孩子尽兴‘玩’数学。”即有了兴致，就会激发求知欲，形成积极的心理。而学习都是相通的，在美术绘画中我们也可以做到“玩”。玩做顾名思义就是边玩边做，它能使学生的个性在美术创作中得以充分展现，个性可以体现出学生的绘画风格和特点，这点使得玩做学习法引起广泛的重视，在玩做中既可以锻炼儿童的动手操作能力，并逐步将其发展成儿童的心理活动，也能不断地培养学生创造性的思维，去完成他们展现自我、超越自我的愿望。4.3心画学习法心画学习法是根据学生的年龄和心理特征逐渐推出的一种新式学习法。名家作画往往是在静逸的心境和环境中去完成一幅优秀的作品，因为静逸的环境使人的思维扩张，毫无掩饰地去表现出心中的图式，可以让学生在安静的环境中完成自己的绘画创作。心画的首要前提就是营造静逸的氛围，老师通过播放优雅的音乐，让学生闭目静思片刻，脑中浮现出所想的画面，将心中所想，脑中所看到的画面展示到画纸上就是心画学习法的精髓。4.4创造艺术气氛，完善交流环境从儿童有交流意识的时候开始，就会渐渐地运用自己的方式来表达他们自己的个人想法。而美术便成了这个阶段的儿童最易表达自己感情和情绪的一种有效方法，就像平时我们教学时经常看到一些儿童在一起绘画时不断大声地表达自己的意图。随着年龄的增长和学校教育的影响，孩子这样的表达方式会逐渐消失，而我们作为教育的传播者应主动维护孩子的学习氛围，让孩子在学习中学会交流，使儿童的思想得到启发，情绪得到升华。4.5创造校园氛围，增强艺术感染要有效利用学校教育的大氛围，渐渐影响儿童的艺术创作这个小氛围。学校可以定期地开展儿童画展让学生的创作体验得到展示。较大规模的现场命题创作作品也可以增强儿童的自信心，提高他们的积极性。学校通过这些多姿多彩的活动来让学生们充分展现出自己对美术绘画的理解，表达他们对美术的热爱之情。5结语根据本文，我们了解到我国大多数农村地区并没有真正发现农村美术教育的重要性。农村是一个广阔的大课堂，它有取之不尽、用之不竭的教育资源，如果我们能够将其充分发掘出来，将会对美术教育的发展有很大的帮助。其次结合新课程特点不断努力创新，大胆尝试开展农村特色美术化教学，逐渐走出一条具有农村特色美术教育的新道路。1.利用游戏的形式，调动学生学习抽象文字的兴趣兴趣是激发儿童从事学习的动力。游戏是儿童喜闻乐见的形式，儿童喜欢模仿、喜欢重复、喜欢表现，教师在教学中要利用游戏的形式调动学生学习抽象文字符号的兴趣，不断采用儿童喜闻乐见的形式来进行教学。如：猜字谜学习“耳”字：左一片右一片，中间隔个岭头看不见。再如利用找朋友学习“炮”字：我用卡片把炮字分成两个“字”――“火”与“包”，分别让两个学生拿着。其他同学大声唱：找呀找呀找朋友，找到一个好朋友……拿“火”字的学生就走到拿“包”字的同学身边，我看见了，马上问：合起来是什么字？学生争着大声说“炮”字。将这些儿童学前生活中的游戏引入课堂，使课堂成为学生学习的乐园，学生在课堂上感受到了学前游戏的乐趣，对识字就会兴趣盎然。2.利用多媒体课件，调动学生的多种感官参与识字教学现在，多媒体教学已走近农村教学中，教师还可以充分利用多媒体课件，让学生来观看一个个充满神秘色彩的文字。如：教识字五“亭、停、泡、炮、跑”时，先出示一组象形字，这组字采用由实物图到象形字再到现代汉字简化字逐渐演变的动画形式出现，富有动感的、生动有趣的画面一定会使学生产生神秘感，同时也能调动学生的多种感官参与识字教学。实践证明，利用多媒体课件进行识字教学，简化了思维过程，减轻了记忆的强度，促进了思维的正迁移，有利于培养良好的认知策略，激起学生去探索这蕴含无穷奥秘和乐趣的汉字世界的欲望。3.开展实践活动，把学生引向广阔的生活空间教师可从儿童的生活实际出发，从儿童的兴趣出发，开展实践活动，采取模拟、创设情境的办法让儿童识字，如举办“秋天的田野”、“我当小导游”等活动。生活识字，就是在生活中让学生识字。一次，我请住在学校附近的一个同学带我与学生去秋游，在秋游的途中，孩子们的视线总是好奇地瞧著路边金灿灿的麦田，当眼前闪过书本里所描写的金黄的麦子时，我感受到了孩子们兴奋不已的神情与欢呼雀跃的叫声：这是金灿灿的麦子。看到农民正在稻田里劳动，他们会说：农民伯伯在地里干活。一个同学走到我面前对我说：“老师，你看，在田野那边是我爷爷。”他们把书上说的与生活实际联系起来了。老师表扬时，兴奋地拍着小手，连我都被感染了。同时，我也深深地体会到，生活才是学生学习的出发点与归宿点。平时我让学生留意周边的农作物：玉米、高粱、黄豆……给家里的农作物都都贴上小标签，每个礼拜比一次，看谁认得最多并说给同学听。实践一个阶段下来，学生不但认识的字多了，连自主识字的意识也被调动起来了，你追我赶，都不甘落后。在校级教研课上，我与学生一起学习练习五中的“做做写写”。我先把学生拿来的各种各样的蔬菜摆在桌上，让学生贴上相应的签名。我还在黑板上写着“东方市场”几个大字，一下子，教室里的学生活跃起来，争先恐后地举手，有的还走出了位置。我专门挑些平时不爱动口动手的学生请上来，同学们看到不会写字的小东同学也能贴对，情不自禁地给与了他热烈的掌声。我趁着还没消失的欢乐，请学生扮演售货员和顾客。教室里又一次欢呼雀跃，争着参与，学生在买卖过程中，还会讨价还价呢！问他为什么这样？他说是平时跟妈妈去菜市场买菜学到的。最后，我让学生说一说，然后写下来，学生有三分之二会说会写，出色地完成了教学任务，还得到了学校领导、老师的一致好评。生活是学生识字的大舞台。大家都知道，小学阶段六年的识字总量是3500字。这么大的识字量绝不是在课本中认识的，所以，一定要拓宽识字的途径，引导学生主动识字。4.引导学生拓展阅读，在阅读中巩固识字读物是以汉字为记载的，学生大量识字能尽早进入大量阅读；反之，阅读又能促使学生在阅读实践中提高识字量。把阅读同识字结合起来，可谓一举多得，既能保证课标提出的5万字的阅读量，又能使学生在阅读中多识字、快识字、识好字，还使汉字学习与语言学习互相促进、同步发展。每天的家庭作业，我能少写尽量少写，但是每天拼拼读读和拓展阅读的作业我是不会落下的。我不仅要求学生读会、读通，还要求学生不动笔墨不读书；同时，有计划地开展阅读交流和展示活动，让学生在各种主题活动中通过讲故事、谈心得、推介新书等形式展示他们的阅读成果，进一步提高阅读的兴趣，使阅读和识字能力同步发展。总之，识字是阅读和写作的基础，是一二年级教学的重点，识字教学一定要讲究策略。小小汉字，奥妙无穷，要充分发挥教师的主导作用，结合学生的思维特点，调动学生的多种感官，使学生积极地参与识字教学，处处从学生主体的实际出发，鼓励学生想象、实践。这样学生就能获得成功的喜悦，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土，让学生自觉地去识字，进一步提高农村小学生的识字能力。【垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的诊断1垂体瘤的诊断与鉴别诊断(Identificationofpituitaryadenoma)东县李桂华垂体瘤的诊断与鉴别诊断2垂体瘤(pituitarytumor)绝大多数为垂体腺瘤(pituitaryadenoma)。占脑肿瘤的10%左右,东居第三位。以30-60岁常见,性别到阿无明显差异。但分泌泌乳素的微腺瘤县多为女性。人垂体瘤(pituitarytumor)3【临床与病理】按其是否分泌激素可分为非功能性腺瘤和功能性腺瘤。东功能性腺瘤包括泌乳素、生长激素阿性激素和促肾上腺皮质激素腺瘤等县■直径小于10m者为微腺瘤,大于人10mm者为大腺瘤【临床与病理】4【临床与病理】肿瘤包膜完整,较大肿瘤常因缺血或出血而发生坏死、囊变。肿瘤可表现东出侵袭性,向上生长可穿破鞍隔突人鞍上池,向下可侵人蝶窦,向两侧可自县侵入海绵窦。人■临床上,主要表现为垂体功能异常和视野缺损【临床与病理】5【影像学表现】■CT检查东到阿■MR检查县【影像学表现】6CT检查■微腺瘤:局限于鞍内,宜采取冠状§东面观察,平扫不易显示,增强呈等、§阿低或稍高密度结节。依靠间接征象:目县垂体高度>8m,垂体上缘隆突,垂体柄偏移和鞍底下陷。人CT检查7CT检查垂体大腺瘤:蝶鞍扩大,鞍内肿块向营东上突入鞍上池,可侵犯一侧或者两侧到向海窦a肿块呈等或略高密度,内常自县有低密度灶,均匀、不均匀或环形强CT检查8微腺瘤MR表现:1.瘤体直径《10mm2.垂体腺内局灶性信号异常,多呈稍长T1长T2东/3.垂体上缘局灶性对称或不对称上凸自县4.垂体柄移位间接征象人1.鞍底下陷或轻微下陷院2.Gd-DTPA动态增强,正常垂体先强化,微腺瘤延迟强化。微腺瘤MR表现:9PituitaryAdenomaMicroadenomaMacroadenomaPoTIWSEPituitaryAdenoma10垂体大腺瘤MR表现:瘤体直径〉10mm2.鞍内正常垂体信号消失,实体肿瘤为与脑组织等T1、T2信号;囊变与坏死区呈长TT2信号;瘤内出血可见T1、T2高信号改变东3肿块向上生长,占鞍上池可压迫视交叉上抬向两侧可侵入海绵窦,见海绵窦内的颈内动县脉移位、受压或包绕。部分肿瘤在鞍隔平面肿瘤可呈“束腰征”。MR图像上,其信号特点与脑灰质呈等信号。不人过垂体大腺瘤经常在瘤体内部发生出血或囊变使其MR信号变得不均匀院5.MRA可显示肿瘤对WS环的形态和血流的影响。垂体大腺瘤MR表现:11垂体瘤的鉴别诊断课件12垂体瘤的鉴别诊断课件13垂体瘤的鉴别诊断课件14垂体瘤的鉴别诊断课件15垂体瘤的鉴别诊断课件16垂体瘤的鉴别诊断课件17垂体瘤的鉴别诊断课件18垂体瘤的鉴别诊断课件19垂体瘤的鉴别诊断课件20垂体瘤的鉴别诊断课件21垂体瘤的鉴别诊断课件22垂体瘤的鉴别诊断课件23垂体瘤的鉴别诊断课件24垂体瘤的鉴别诊断课件25垂体瘤的鉴别诊断课件26垂体瘤的鉴别诊断课件27垂体瘤的鉴别诊断课件28垂体瘤的鉴别诊断课件29垂体瘤的鉴别诊断课件30垂体瘤的鉴别诊断课件31垂体瘤的鉴别诊断课件3241、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜33垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的诊断与鉴别诊断(Identificationofpituitaryadenoma)东县李桂华垂体瘤(pituitarytumor)绝大多数为垂体腺瘤(pituitaryadenoma)。占脑肿瘤的10%左右,东居第三位。以30-60岁常见,性别到阿无明显差异。但分泌泌乳素的微腺瘤县多为女性。人0导言发展美术教育是德育教育的重要组成部分，其主要目的是要提高全民的审美素质。发展农村美术教育是德育教育中不可或缺的一部分，然而国内美术教育的最薄弱环节就是农村的美术教育，容易被人遗忘、忽视。农村美术有教学方法陈旧、师资不足、教学观念落后、教育经费投入不足、教学设施不完备等等问题。本文重点从游戏学习法、玩做学习法、心画学习法、创设艺术气氛，完善交流环境，创设校园氛围，增强艺术感染等方面进行深入论述，以期对丰富农村美术教学体系及方法有一定的认识。1农村儿童美术教育现状分析1.1农村美术教育功能定位解读随着素质教育的全面发展，农村美术教育功能的准确定位变得越来越重要。通过美术教育不仅可以培养学生树立正确的审美观念还可以激发其对美术的爱好与追求，更有助于塑造学生健全的性格，促进学生全面发展。所以要加快农村美术教育工作落实并进一步明确农村美术教育功能定位。使“素质教育轰轰烈烈，应试教育扎扎实实”成为农村美术教育大的发展方向，从而确实巩固农村美术教育在学校教育中的地位。1.2农村美术师资队伍问题分析农村美术教育的师资队伍建设始终是素质教育的薄弱环节，具体表现为人才不足、专业教师培训困难、国家师资分配不全面等等的问题。从事美术教育教学的教师大多数不是专业人士，严重影响了美术教师队伍的思想和整体的发展。要想在农村美术建设方面有所提高。首先，要给美术教师创造更多的学习、培训的机会，提高教师的教育素质。[1]其次，确定美术教师在岗位上的指定作用，定期对美术教师进行固定的考察和审核。1.3农村美术未来教育发展预测现在农村美术教育事业的未来发展形势使美术教育不再使用传统教学评估体制，而进行科学的教学监督；使人们逐渐转变价值观念，端正对待美术教育的态度；使农村美术教师专业队伍逐渐得到重视，创新美术教育教学思路，提高农村美术教育素质。只有立足实际才能探索出一条适合农村的美术教育发展之路。2美术教育对农村儿童成长作用分析2.1儿童美术教育对儿童早期智力开发的重要性现在儿童早期的智力开发就显得格外重要。恰好儿童美术活动本身就是智慧和创新的代名词，孩子每天都要接触很多新鲜事物，但他们并不是每件事都能牢记在心，所以就需要用绘画来激发儿童对客观事物的好奇心从而提高他们的认知、记忆等各方面的能力。绘画主要就是要通过视觉形象来进行视觉形象思维，要对绘画的对象作认真细致的观察分析，如它的形状、结构、色彩等等，而且要进一步了解事物之间内在和外在的联系，了解物与物、物与人之间的关系。这样不仅可以在绘画过程中使智力得到开发又可以使儿童具备合作创新的精神。2.2儿童美术教育对儿童思想品德方面的影响良好的思想品德是需要良好的教师和积极的学习氛围去培养的。其中学习美术不仅可以加深学生对生活的理解和热爱，更有助于提高丰富的艺术修养并具备高尚的道德情操。教师应当认识到美术教学不仅仅从属于德育，它自己也有着自身的教学目标和任务。美术艺术能激发儿童对美好理想的追求，不仅能丰富儿童的文化生活，还能培养欣赏美的情操。只有懂得去创造美的人，才会格外珍惜创造美的劳动和事物，也会尊重别人的劳动并懂得怎么去爱，进而爱人类的一切劳动成果。2.3美术知识和技能的实用价值在不断革新的新时代社会中，实践技能和使用价值有着关键性的作用。其中美术实践能力所带来的快乐使儿童能更加积极地学习，从而拥有正能量的人生观。美术方面的知识涉及生活的各个领域，具有很高的实用价值，就拿衣着打扮来说，一个优秀的设计一定会给人以美观大方的感觉。相反，就算用高级衣料、金丝银线，描龙绣凤去点缀一个拙劣的设计，还是会使人感到俗不可耐。即便我们不是专业的设计师，也应该了解掌握一些相应的美术知识和技能，这样就可以在日常的生活和工作中发挥作用，让我们的生活更加多姿多彩。3农村儿童美术特长教学策略3.1有效引导思考，激活发散思维学好美术最重要的就是想象力。在教学过程中，利用丰富的图形、颜色、形象让孩子们初步了解绘画的乐趣和奥秘，也激发了他们的兴趣和潜能，从而激活他们的想象思维、发散思维，对孩子未来的成长影响深远。勤练多练美术基础的同时还要具有发散型的创造思维，并结合儿童的个体差异让每个儿童都能健康快乐地成长。[2]让小朋友们在这样的氛围下进行审美创作并在不经意间体会到美术创作的主动性，让儿童往更好的方向发展。3.2提炼生活素材，提升感知生活能力少儿美术教育是让学生接触生活、感受生活的良好机会。在教学过程中，要精心挑选，提炼生活中的各种素材。例如，穿衣服、洗漱、给家人做礼物、身边的动植物、花草等等，通过对这些素材具体形象的描绘，让孩子们深刻地认知生活，再融入他们天马行空的想象，从而使这些普普通通的生活素材成为有效的教学策略和手段。我们应将美术课程内容与学生的生活经验紧密联系在一起，强调知识与技能在帮助学生美化生活方面的作用，使学生在实际生活中领悟美术的独特价值。3.3综合运用教学手段，让美术课堂生动有趣少儿的美术学习应该以轻松愉快为主。在课堂上应尽量采用多种教学方式与手段，如多媒体的运用、情境的创设、游戏的贯穿、材质的变化，使学生的多种感官参与美术课堂教学，充分调动学生学习的积极性，激发他们对美术的兴趣。让他们在快乐中学习绘画，在绘画中感受快乐。3.4培养儿童的合作意识，帮助其适应社会现在的儿童最需要培养合作意识和能力。要精心设置合作学习情景和内容，让孩子们自由地完成。将儿童美术学习与合作学习这种创新性的学习方式联系起来，通过合作绘画、想象、游戏等学习形式来促进儿童之间相互协作、沟通和交流，帮助他们摆脱孤独、自私、任性的性格弱点。4农村儿童美术特长教学方法4.1游戏学习法游戏学习法在美术学习方面的运用是最广泛的，游戏的自我表现方式可逐渐形成视觉和造型的设计理念。游戏中具有韵律的活动可发展为舞蹈和音乐，客观地来说游戏是把建设性活动发展为手工艺的活动。而这些方面是可以融为一体的，即是人格与艺术创造的和谐发展。在笔者的美术教学中，主要从感觉和思想上利用游戏学习培养儿童的造型、绘画、手工能力，并且是以自我为中心。[3]所以，游戏在这个方面就恰恰成为了艺术活动的引导线，儿童通过游戏来学习绘画便会取得事半功倍的效果。4.2玩做学习法数学家弗赖登塔尔认为“学习兴趣是推动儿童学习的内驱力，学习这一活动最好的办法是让孩子尽兴‘玩’数学。”即有了兴致，就会激发求知欲，形成积极的心理。而学习都是相通的，在美术绘画中我们也可以做到“玩”。玩做顾名思义就是边玩边做，它能使学生的个性在美术创作中得以充分展现，个性可以体现出学生的绘画风格和特点，这点使得玩做学习法引起广泛的重视，在玩做中既可以锻炼儿童的动手操作能力，并逐步将其发展成儿童的心理活动，也能不断地培养学生创造性的思维，去完成他们展现自我、超越自我的愿望。4.3心画学习法心画学习法是根据学生的年龄和心理特征逐渐推出的一种新式学习法。名家作画往往是在静逸的心境和环境中去完成一幅优秀的作品，因为静逸的环境使人的思维扩张，毫无掩饰地去表现出心中的图式，可以让学生在安静的环境中完成自己的绘画创作。心画的首要前提就是营造静逸的氛围，老师通过播放优雅的音乐，让学生闭目静思片刻，脑中浮现出所想的画面，将心中所想，脑中所看到的画面展示到画纸上就是心画学习法的精髓。4.4创造艺术气氛，完善交流环境从儿童有交流意识的时候开始，就会渐渐地运用自己的方式来表达他们自己的个人想法。而美术便成了这个阶段的儿童最易表达自己感情和情绪的一种有效方法，就像平时我们教学时经常看到一些儿童在一起绘画时不断大声地表达自己的意图。随着年龄的增长和学校教育的影响，孩子这样的表达方式会逐渐消失，而我们作为教育的传播者应主动维护孩子的学习氛围，让孩子在学习中学会交流，使儿童的思想得到启发，情绪得到升华。4.5创造校园氛围，增强艺术感染要有效利用学校教育的大氛围，渐渐影响儿童的艺术创作这个小氛围。学校可以定期地开展儿童画展让学生的创作体验得到展示。较大规模的现场命题创作作品也可以增强儿童的自信心，提高他们的积极性。学校通过这些多姿多彩的活动来让学生们充分展现出自己对美术绘画的理解，表达他们对美术的热爱之情。5结语根据本文，我们了解到我国大多数农村地区并没有真正发现农村美术教育的重要性。农村是一个广阔的大课堂，它有取之不尽、用之不竭的教育资源，如果我们能够将其充分发掘出来，将会对美术教育的发展有很大的帮助。其次结合新课程特点不断努力创新，大胆尝试开展农村特色美术化教学，逐渐走出一条具有农村特色美术教育的新道路。1.利用游戏的形式，调动学生学习抽象文字的兴趣兴趣是激发儿童从事学习的动力。游戏是儿童喜闻乐见的形式，儿童喜欢模仿、喜欢重复、喜欢表现，教师在教学中要利用游戏的形式调动学生学习抽象文字符号的兴趣，不断采用儿童喜闻乐见的形式来进行教学。如：猜字谜学习“耳”字：左一片右一片，中间隔个岭头看不见。再如利用找朋友学习“炮”字：我用卡片把炮字分成两个“字”――“火”与“包”，分别让两个学生拿着。其他同学大声唱：找呀找呀找朋友，找到一个好朋友……拿“火”字的学生就走到拿“包”字的同学身边，我看见了，马上问：合起来是什么字？学生争着大声说“炮”字。将这些儿童学前生活中的游戏引入课堂，使课堂成为学生学习的乐园，学生在课堂上感受到了学前游戏的乐趣，对识字就会兴趣盎然。2.利用多媒体课件，调动学生的多种感官参与识字教学现在，多媒体教学已走近农村教学中，教师还可以充分利用多媒体课件，让学生来观看一个个充满神秘色彩的文字。如：教识字五“亭、停、泡、炮、跑”时，先出示一组象形字，这组字采用由实物图到象形字再到现代汉字简化字逐渐演变的动画形式出现，富有动感的、生动有趣的画面一定会使学生产生神秘感，同时也能调动学生的多种感官参与识字教学。实践证明，利用多媒体课件进行识字教学，简化了思维过程，减轻了记忆的强度，促进了思维的正迁移，有利于培养良好的认知策略，激起学生去探索这蕴含无穷奥秘和乐趣的汉字世界的欲望。3.开展实践活动，把学生引向广阔的生活空间教师可从儿童的生活实际出发，从儿童的兴趣出发，开展实践活动，采取模拟、创设情境的办法让儿童识字，如举办“秋天的田野”、“我当小导游”等活动。生活识字，就是在生活中让学生识字。一次，我请住在学校附近的一个同学带我与学生去秋游，在秋游的途中，孩子们的视线总是好奇地瞧著路边金灿灿的麦田，当眼前闪过书本里所描写的金黄的麦子时，我感受到了孩子们兴奋不已的神情与欢呼雀跃的叫声：这是金灿灿的麦子。看到农民正在稻田里劳动，他们会说：农民伯伯在地里干活。一个同学走到我面前对我说：“老师，你看，在田野那边是我爷爷。”他们把书上说的与生活实际联系起来了。老师表扬时，兴奋地拍着小手，连我都被感染了。同时，我也深深地体会到，生活才是学生学习的出发点与归宿点。平时我让学生留意周边的农作物：玉米、高粱、黄豆……给家里的农作物都都贴上小标签，每个礼拜比一次，看谁认得最多并说给同学听。实践一个阶段下来，学生不但认识的字多了，连自主识字的意识也被调动起来了，你追我赶，都不甘落后。在校级教研课上，我与学生一起学习练习五中的“做做写写”。我先把学生拿来的各种各样的蔬菜摆在桌上，让学生贴上相应的签名。我还在黑板上写着“东方市场”几个大字，一下子，教室里的学生活跃起来，争先恐后地举手，有的还走出了位置。我专门挑些平时不爱动口动手的学生请上来，同学们看到不会写字的小东同学也能贴对，情不自禁地给与了他热烈的掌声。我趁着还没消失的欢乐，请学生扮演售货员和顾客。教室里又一次欢呼雀跃，争着参与，学生在买卖过程中，还会讨价还价呢！问他为什么这样？他说是平时跟妈妈去菜市场买菜学到的。最后，我让学生说一说，然后写下来，学生有三分之二会说会写，出色地完成了教学任务，还得到了学校领导、老师的一致好评。生活是学生识字的大舞台。大家都知道，小学阶段六年的识字总量是3500字。这么大的识字量绝不是在课本中认识的，所以，一定要拓宽识字的途径，引导学生主动识字。4.引导学生拓展阅读，在阅读中巩固识字读物是以汉字为记载的，学生大量识字能尽早进入大量阅读；反之，阅读又能促使学生在阅读实践中提高识字量。把阅读同识字结合起来，可谓一举多得，既能保证课标提出的5万字的阅读量，又能使学生在阅读中多识字、快识字、识好字，还使汉字学习与语言学习互相促进、同步发展。每天的家庭作业，我能少写尽量少写，但是每天拼拼读读和拓展阅读的作业我是不会落下的。我不仅要求学生读会、读通，还要求学生不动笔墨不读书；同时，有计划地开展阅读交流和展示活动，让学生在各种主题活动中通过讲故事、谈心得、推介新书等形式展示他们的阅读成果，进一步提高阅读的兴趣，使阅读和识字能力同步发展。总之，识字是阅读和写作的基础，是一二年级教学的重点，识字教学一定要讲究策略。小小汉字，奥妙无穷，要充分发挥教师的主导作用，结合学生的思维特点，调动学生的多种感官，使学生积极地参与识字教学，处处从学生主体的实际出发，鼓励学生想象、实践。这样学生就能获得成功的喜悦，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土，让学生自觉地去识字，进一步提高农村小学生的识字能力。【垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的鉴别诊断垂体瘤的诊断34垂体瘤的诊断与鉴别诊断(Identificationofpituitaryadenoma)东县李桂华垂体瘤的诊断与鉴别诊断35垂体瘤(pituitarytumor)绝大多数为垂体腺瘤(pituitaryadenoma)。占脑肿瘤的10%左右,东居第三位。以30-60岁常见,性