内脏-s03-04生殖系统

生殖系统ReproductiveSystem首都医科大学人体解剖组织胚胎学系解剖学教研室罗英瑾形态楼20883911768-803

男性生殖系统

内生殖器（睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊、前列腺、尿道球腺）

外生殖器（阴囊、阴茎、尿道）

女性生殖系统

内生殖器（卵巢、输卵管、子宫、阴道）

外生殖器

乳腺

会阴分部男性生殖器女性生殖器内生殖器生殖腺睾丸卵巢生殖管道附睾输精管射精管尿道输卵管子宫阴道附属腺精囊前列腺尿道球腺前庭大腺外生殖器阴囊阴茎女阴生殖系统的功能是繁殖后代、形成并且保持第二性征。男女两性生殖系统都包括内生殖器和外生殖器两部分。内生殖器由生殖腺、生殖管道和附属腺组成，外生殖器以两性交接的器官为主。男性生殖系统maleReproductiveSystem男性生殖系统组成内生殖器：

生殖腺睾丸

输精管道附睾输精管

射精管尿道

附属腺前列腺精囊

尿道球腺外生殖器阴囊阴茎精曲小管睾丸鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸小叶白膜输精管睾丸纵隔精直小管睾丸输出管生殖腺GenitalGland睾丸

testis位置及形态位于阴囊内，成对的略扁的椭圆形器官。分为前、后两缘，上、下两端及内、外侧两面。后缘是系膜缘，有睾丸输出管、血管、神经及淋巴管出入。睾丸testis睾丸的结构及被膜睾丸表面包被有3层被膜，由浅至深依次为：鞘膜、白膜及血管膜。白膜

tunicaalbuginea：厚而坚韧

睾丸纵隔

mediastinumtestis

睾丸小隔

septulatestis睾丸小叶

lobulesoftestis

精曲小管

contortedseminiferoustubules

精直小管

straightseminiferoustubules

睾丸网

retetestis

睾丸输出小管

efferentductulesoftestis精曲小管睾丸鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸小叶白膜输精管睾丸纵隔精直小管睾丸输出管睾丸testis精曲小管壁的上皮细胞逐渐成熟、分化，产生精子

sperm

精曲小管之间的组织称为睾丸间质interstitialtissueoftestis，其内的间质细胞具有内分泌功能，可产生雄性激素。精曲小管睾丸鞘膜睾丸小隔睾丸网睾丸小叶白膜输精管睾丸纵隔精直小管睾丸输出管附睾尾附睾体附睾头附睾epididymis附睾

epididymis是输精管道的起始部，呈弯曲状。位于阴囊内睾丸的后方。分为头、体和尾3部。附睾头位于睾丸的后上方，由睾丸输出小管迂曲盘绕而成。附睾是暂存精子的器官，附睾产生的附睾液对精子有营养作用，使精子得以继续发育、成熟并增强其活力。输精管ductusdeferens输精管

ductusdeferens分部：睾丸部、精索部、腹股沟管部和盆部睾丸部：由附睾尾延续而来，至睾丸上端的部分。精索部：从睾丸上端至腹股沟管浅环间，是输精管结扎术选择部位。输精管ductusdeferens腹股沟管部：是通过腹股沟管的部分。盆部：位于盆腔，从腹股沟管深环至膀胱的后下方跨过输尿管前方后变粗，形成输精管壶腹

ampullaductusdeferentis。精索

spermaticcord从腹股沟管深环至睾丸上端间的圆索状的结构。构成：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管的血管、神经、淋巴管及鞘韧带。输精管精索外筋膜精索内筋膜提睾肌睾丸鞘膜（壁层）鞘膜腔精索

spermaticcord被膜：精索内筋膜

internalspermaticfascia由腹横筋膜延续而成。睾提肌

cremaster由部分腹横肌和腹内斜肌的纤维形成。精索外筋膜

externalspermaticfascia由腹外斜肌腱膜延续而成。腹内斜肌腹横肌腹横筋膜腹外斜肌腱膜鞘韧带阴囊皮肤肉膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔输精管阴囊中隔输精管壶腹精囊输精管输尿管射精管精囊前列腺沟前列腺体前列腺尖前列腺底射精管ejaculatoryduct由输精管末端与精囊的排泄管汇合而成斜行穿前列腺后上方开口于尿道前列腺部精囊seminalvesicle形态：一对长椭圆形囊状腺体，表面凸凹不平。

位置：膀胱底的后方,输精管壶腹的两侧。排泄管：与输精管末端汇合。作用：精囊液为淡黄色黏稠的液体，营养及稀释精子，参与精液的组成。输精管壶腹精囊输精管输尿管射精管精囊前列腺沟前列腺体前列腺尖前列腺底前列腺prostate位置：盆腔内,膀胱颈与尿生殖膈之间。形态：前后略扁的栗子形。上宽：前列腺底

baseofprostate下窄：前列腺尖

apexofprostate底与尖之间的部分为前列腺体。后面平坦纵行的浅沟称前列腺沟

prostaticsulcus前列腺prostate结构：有筋膜，称为前列腺囊

prostaticcapsule分叶：前叶、中叶、后叶及两个侧叶。尿道通过中叶。功能：

精液的主要成分，对精子有营养和增加活力的作用

前列腺液内含有前列腺素，有内分泌功能尿道球腺bulbourethralgland一对球形小腺体，包埋于尿生殖隔内。分泌物为尿道球腺液，排泄管开口于尿道球部，参与精液的组成。阴囊

Scrotum阴囊的层次

皮肤肉膜

dartoscoat

精索外筋膜睾提肌精索内筋膜睾丸鞘膜壁层腹内斜肌腹横肌腹横筋膜腹外斜肌腱膜鞘韧带阴囊皮肤肉膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔输精管阴囊中隔阴囊

Scrotum阴囊的层次

皮肤肉膜

dartoscoat

精索外筋膜睾提肌精索内筋膜睾丸鞘膜壁层阴茎

Penis分部：

阴茎头

glanspenis

阴茎颈

neckofpenis

阴茎体

bodyofpenis

阴茎根

rootofpenis阴茎海绵体白膜阴茎中隔尿道海绵体白膜皮肤阴茎海绵体

尿道海绵体男尿道尿道外口包皮系带阴茎体阴茎根阴茎包皮阴茎头阴茎海绵体尿道海绵体尿道球耻骨阴茎脚男尿道尿道球腺阴茎

Penis构造：

阴茎海绵体cavernousbodyofpenis：1对

尿道海绵体

cavernousbodyofurethra：1条

阴茎包皮

prepuceofpenis

包皮系带

frenulumofprepuceThermogramsofthepenisshowingdifferentialheatradiationduringerection.Red,yellow,andpurpleindicatethewarmestportions;blueandgreenindicatethecoolest.

包皮环切术输精管壶腹尿道前列腺部尿道内口尿道膜部尿道海绵体部尿道外口耻骨前弯耻骨下弯男性尿道maleurethra分部：前列腺部、膜部及海绵体部。两个弯曲：

耻骨下弯

infrapubiccurvature

耻骨前弯

prepubiccurvature男性尿道maleurethra三个狭窄：

尿道内口尿道膜部尿道外口三个扩大：

尿道前列腺部尿道球部尿道舟状窝女性生殖系统femaleReproductiveSystem女性生殖系统组成内生殖器：

生殖腺卵巢

生殖管道输卵管子宫阴道外生殖器：阴阜大阴唇小阴唇阴道前庭

阴蒂处女膜前庭大腺黄体白体卵巢固有韧带卵巢卵巢Ovary位置：位于子宫两侧，盆腔侧壁髂内、外动脉分叉处的卵巢窝内。形态：扁卵圆形，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。前缘为系膜缘，是卵巢门，有血管、神经等出入。黄体初级卵泡次级卵泡成熟卵泡闭锁卵泡白体卵子卵巢Ovary构造：表面有一层致密结缔组织膜，称白膜。实质由浅层的皮质和深层的髓质组成。

皮质含不同发育阶段的卵泡。

髓质黄体白体。黄体白体卵巢固有韧带卵巢卵巢悬韧带卵巢固有韧带卵巢的固定装置卵巢悬韧带

suspensorylig.ofovary：腹膜形成的皱襞，自小骨盆缘至卵巢的输卵管端，内有卵巢血管、淋巴管、神经丛、结缔组织及平滑肌纤维。卵巢固有韧带

properlig.ofovary：由结缔组织和平滑肌纤维构成，自卵巢子宫端连至子宫与输卵管结合处的后下方输卵管子宫部输卵管峡输卵管壶腹输卵管漏斗输卵管伞输卵管子宫口输卵管腹腔口输卵管uterinetube位置：子宫底两侧，子宫阔韧带的上缘内形态：细长而弯曲漏斗形肌性管道。内口输卵管子宫口uterineorificeofuterinetube外口输卵管腹腔口

abdominalorificeofuterinetube卵巢伞输卵管伞输卵管漏斗输卵管壶腹输卵管峡输卵管子宫部输卵管子宫口输卵管腹腔口输卵管uterinetube分部：子宫部

uterinepart:

位于子宫壁内的一段。输卵管峡

isthmusofuterinetube：

输卵管结扎术常在此处进行。输卵管壶腹

ampullaofuterinetube：

最长，腔最宽，是卵子受精部位。输卵管漏斗

infundibulumofuterinetube：外侧端漏斗状扩大。

输卵管伞

fimbriaeofuterinetube

卵巢伞

ovarianfimbria子宫uterus子宫的形态：成人未孕子宫呈前、后略扁的倒置的梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm子宫的分部：底、体、颈3部。子宫底子宫峡子宫颈阴道子宫体输卵管峡子宫颈阴道上部子宫颈阴道部子宫角子宫uterus子宫底

fundusofuterus：

上端宽而圆突的部分，在两侧输卵管子宫口水平以上。子宫颈

neckofuterus（cervix）：

下端狭细呈圆柱状的部分

子宫颈阴道部

vaginalpartofcervix

子宫颈阴道上部

supravaginalpartofcervix子宫体

bodyofuterus子宫峡

isthmusofuterus：

体与颈的交界部，非妊娠时不明显。子宫峡

isthmusofuterus：

体与颈的交界部，非妊娠时不明显，妊娠期高度扩展成子宫下段。未产妇经产妇子宫底子宫腔子宫口子宫颈管肌层子宫内膜浆膜子宫uterus子宫的内腔：

子宫腔

cavityofuterus：

在子宫体内者称，呈底在上、前后略扁的三角形裂隙。

子宫颈管

canalofcervix：

呈梭形。

子宫口

orificeofuterus：

未产妇的子宫口为圆形。

经产妇的则为横裂状。子宫uterus子宫壁的结构：外层：为浆膜，是腹膜的脏层。中层：由平滑肌组成。内层：为粘膜，称子宫内膜，随着月经周期有增生和脱落的变化。卵巢输卵管子宫膀胱耻骨联合女尿道阴道子宫uterus子宫的位置：盆腔的中央，前为膀胱，后为直肠，下端接阴道。两侧有输卵管和卵巢，子宫底位于小骨盆上口平面以下，子宫颈管下端在坐骨棘平面的稍上方。约170o稍大于90o阴道的长轴

子宫的长轴子宫颈子宫uterus子宫的体位：成年女性子宫的正常位置为轻度前倾前屈位。

前倾：子宫长轴与阴道长轴间形成向前开放的夹角，约为90°

前屈：子宫体与子宫颈间形成一个向前开放的钝角，约为170°子宫uterus子宫与腹膜的关系：

直肠子宫陷凹:

立位时，它是女性腹膜腔最低的部位，与阴道后穹为邻，有一定的临床意义子宫圆韧带子宫阔韧带输卵管系膜卵巢系膜子宫系膜子宫阔韧带（矢状断）子宫的固定装置子宫阔韧带

broadlig.ofuterus：由双层腹膜构成，呈冠状位，限制子宫向两侧移动，分为三部。

卵巢系膜

mesovarium

输卵管系膜

mesosalpinx

子宫系膜

mesometrium子宫圆韧带

roundlig.ofuterus：由平滑肌纤维和结缔组织构成，维持子宫前倾位的主要结构。输卵管系膜卵巢系膜子宫系膜子宫阔韧带（矢状断）子宫主韧带骶子宫韧带直肠子宫襞耻骨子宫韧带子宫的固定装置子宫主韧带

cardinallig.ofuterus：由纤维结缔组织束和平滑肌纤维组成，阻止子宫脱垂。骶子宫韧带

uterosacrallig.：由结缔组织和平滑肌纤维构成。维持子宫前屈位。耻骨子宫韧带pubouterinelig.：限制子宫后倾和后屈的作用。富有伸展性的肌性管道,由黏膜、肌层和外膜组成。阴道穹fornixofvagina：分前、后及两侧穹。以阴道后穹最深，与其后上方的子宫直肠陷凹仅隔以阴道后壁和一层腹膜阴道vagina阴阜monspubis大阴唇

greaterlipsofpudendum

阴裂唇前连合唇后连合小阴唇lesserlipsofpudendum阴蒂包皮阴蒂系带阴唇系带阴道前庭vaginalvestibule阴蒂clitoris

阴蒂海绵体阴蒂头阴蒂体阴蒂脚处女膜hymen前庭球bulbofvestibule前庭大腺greatervestibulargland女阴vulva前庭大腺

greatervestibulargland：位于大阴唇后部的皮下，开口于阴道前庭中后1/3小阴唇与处女膜（痕）交界处。分泌润滑性液体。阴阜唇前连合阴蒂头尿道口肛门小阴唇大阴唇前庭大腺开口处女膜痕唇后连合会阴阴唇系带阴蒂系带阴蒂包皮尿道旁腺开口阴道口前庭窝胸大肌乳腺小叶乳房悬韧带输乳管输乳孔乳腺后间隙输乳管窦乳房breast位置：位于胸前部，胸肌筋膜的表面，第3至第6肋之间。内侧至胸骨旁线。外侧