护理三基考核试题

护理三基考核试题（一）一、填空题。1、对于长期观察血压的患者，要做到“四定”分别是：（）、（）、（）及（）。2、对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。3、实施温水/乙醇擦浴降温时，头部置（），足底部置（）。4、应用简易呼吸器每次送气（）ml，频率（）次/分。5、CPR的A、B、C三个步骤分别为（）、（）、（）。6、静脉输液时应根据患者的年龄、（）、（）、（）、调节滴速。7、输血袋用后需低温保存（）小时。8、开始输血时速度宜（），观察（）分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。二、单项选择题。1、导致压疮发生的最常见的原因是（）。A、皮肤受到潮湿物的刺激B、年龄因素C、压力因素D、营养状况E、体温升高2、无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为（）。A、12小时B、24小时C、3天D、7天E、2周3、测量直肠温度时，将肛表插入的深度为（）。A、1—2cmB、2—3cmC、3—4cmD、4—5cmE、5—6cm4、插胃管时，病人出现呛咳、发绀，应（）。A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人头部再插管D、立即拔出，休息片刻后重插E、稍停片刻继续插管5、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml6、小量保留灌肠时肛管插入的深度为（）。A、4—7cmB、7—10cmC、10—15cmD、15—20cmE、20—25cm7、超声雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过（）℃时应及时更换冷蒸馏水。A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、70℃8、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意（）。A、嘱患者服药后多喝水B、待患者服下后再离开C、给药前应先测脉率D、服药后不宜多喝水E、应将药研碎后再喂服9、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）。A、5%的葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠溶液E、碳酸氢钠等渗盐水10、李先生，35岁，左侧踝关节扭伤6小时，为防止皮下出血与肿胀，应给予（）。A、冷热交替敷B、局部按摩C、冷湿敷D、热湿敷E、松节油涂擦11、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）。A、1:5000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、50%硫酸镁D、3%过氧化氢E、2%碳酸氢钠12、以下有关输液的叙述不正确的是（）。A、输液完毕后及时拔针B、长期持续给药时，可采用中心静脉穿刺C、应用升压药时应适当减慢输液速度D、为了方便，可直接自静脉输液肢体抽取血液化验。E、对婴幼儿、小儿应选用头皮静脉，宜固定且活动限制少13、需同时注射数种药物时，首先应注意（）。A、药物有无沉淀B、配伍禁忌C、药物的有效期D、药物的刺激性E、安瓿有无裂痕14、搬运颈椎骨折的病人宜采用（）。A、轮椅搬运B、平车一人协助挪动法C、平车二人协助搬运法D、平车三人搬运法E、平车四人搬运法15、如患者带有植入性起搏器，以下哪项是正确的（）。A、不能使用除颤仪B、除颤时应注意避开起搏器部位至少2厘米C、除颤时应注意避开起搏器部位至少5厘米D、除颤时应注意避开起搏器部位至少10厘米E、除颤时应注意避开起搏器部位至少15厘米16、经鼻/口腔吸痰法以下哪项是错误的（）。A、吸痰时间不宜超过15秒B、吸痰前后应当给予持续低流量吸氧C、需要再次吸引，应间隔3—5分钟D、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入E、患者发生缺氧的症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。三、多项选择题。1、下列测量脉搏方法正确的是（）。A、用示指、中指两指诊脉B、患者剧烈活动后应休息20分钟再测C、异常脉搏者需测1分钟D、绌脉者应先测心率，后侧脉率E、按压力度适中2、压疮炎性浸润期的护理措施是（）。A、红外线照射治疗B、采用鸡蛋内膜贴于创面C、水泡不应剪去表皮D、紫外线照射治疗E、增加翻身次数3、皮下注射适用于（）。A、预防接种B、药敏试验C、注入生物制剂D、局麻起始步骤E、注入小剂量药物4、导尿的目的是（）。A、训练膀胱功能B、为尿失禁患者引流尿液C、解除尿潴留D、收集无菌标本E、测定残余尿量5、静脉输液的目的（）。A、补充水和电解质，纠正体液紊乱B、纠正血容量不足C、补充营养，维持热量D、输入脱水剂，利尿消肿E、输入药物，控制感染6、测量血糖时的注意事项，以下哪项是正确的（）。A、确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求B、测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码必须一致C、滴血量应使试纸测试区完全变成红色D、患者手指酒精消毒后立即实施采血E、避免试纸发生污染7、心电监测实施前评估要点是（）。A、患者皮肤状况B、患者经济状况C、患者病情、意识状况D、患者的文化水平及知识结构E、患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰8、影响血氧饱和度检测结果的有以下哪些情况（）。A、情绪B、体温过低C、涂抹指甲油D、使用血管活性药物E、周围环境光照太强护理三基考核试题（二）填空题。1、停止吸氧时，应当先取下（），再关（）。2、为患者采集、留取静脉血标本时，若患者正在进行（）、（）不宜在（）采血。3、（）的患者不宜测腋温，有影响测量体温的因素时，应当推迟（）分钟测量。4、心电监测时，定期观察患者（）的皮肤、定时更换（）。二、选择题。1、使用静脉留置针，封管时消毒肝素帽或者正压接头，用肝素盐水正压封管，用量为（）。A、1—2mlB、1—3mlC、2—4mlD、5—10mlE、10—10ml2、胸外按压时以下哪项是正确的（）。A、按压胸骨中下1/3处，使胸骨下陷至少5cmB、按压与放松时间之比为1:1C、按压频率100次/分D、按压与呼吸之比为30:2E、以上都正确3、物理降温时，可以擦拭患者的部位是（）。A、枕后B、耳廓C、心前区D、手心E、腹部4、做尿培养，用无菌标本瓶接取（）。A、中段尿5mlB、前段尿5mlC、前段尿2mlD、中段尿2mlE、后端尿5ml5、血氧饱和度监测时，影响监测结果的情况是（）。A、患者发生休克、体温过高、使用血管活性药物及贫血等B、患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等C、将传感器安放于患者手指、足趾或者耳廓D、周围环境光照太弱E、体温过高6、使用输液泵/微量泵输液时，需做到：（）。A、评估患者注射部位的皮肤血管情况B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数C、告知患者输液肢体不要进行剧烈运动D、以上都是E、以上都不是三、判断题。1、使用静脉留置针时，应告知注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量保持肢体下垂姿势。（）2、静脉注射，选择患者合适的血管，紧止血带，按照无菌技术原则穿刺成功后，松止血带，快速注入药物。（）3、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内的玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。（）4、以平车运送患者时，应注意将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适。（）5、患者在软组织扭伤、挫伤后48小时内禁忌使用热疗。（）四、问答题。1、静脉留置针的注意事项有哪些？2、心电监测时，如何指导患者？3、在实施血氧饱和度监测前应对患者做哪些评估？护理三基考核试题（三）填空题。1、给患者实施血氧饱和度监测时，将传感器正确安放于患者（）、（）或者（）处，使其光源透过局部组织，保证接触良好。2、心电监测的目的是监测患者（）、（）的变化。3、尿潴留患者一次导出尿量不超过（）ml，以防出现（）和（）。4、昏迷患者插鼻饲管时，当胃管插入（）约（）cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大（）弧度。5、使用静脉留置针的患者，每次输液前后应当检查患者（）及（）有无（）、（），询问病人有关情况，发现异常时及时拨出导管，给予处理。6、打开无菌溶液有效使用时间为（）小时。二、选择题。1、使用静脉留置针后，应在无菌透明贴膜上注明（）。A、患者年龄B、患者性别C、患者病情D、血管情况E、穿刺日期2、护士给患者静脉注射50%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，护士感觉推药有阻力，注射局部有隆起，抽无回血，此情况应考虑（）。A、静脉痉挛B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、针头滑出血管外E、针头斜面一部分穿透血管壁3、为患者采集、留取静脉血标本时，需要抗凝的血标本，应（）。A、将血液混匀B、将抗凝剂混匀C、将血液与抗凝剂混匀D、指导患者采血前E、按照无菌技术原则进行穿刺4、心电监测时，哪项注意事项是错误的（）。A、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位B、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。C、每日定时回顾患者12小时心电监测情况，必要时记录。D、正确设定报警界限，关闭报警声音。E、以上都是5、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后开始进食的时间为（）。A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟6、服用强心甙类药物脉搏低于（）次/分或者节律不齐时，不可服用。A、30B、40C、50D、60E、80三、问答题，1、患者入院的护理要点？2、测量体温的注意事项？3、使用输液泵输液时，应对患者做哪些指导？护理三基考核试题（四）填空题。1、对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测量（）、（），注意其节律的变化，如脉率低于（）次/分或者节律不齐时，不可以服用。2、吸痰时间不宜超过（）秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔（）分钟。3、给气管插管/气管切开病人实施吸痰技术时，在吸痰前将呼吸机的氧浓度调至（），吸氧（）分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。4、心电监测的目的是检测患者（）、（）变化。5、如有影响测量体温的因素时，应当推迟（）分钟测量。二、选择题。1、经鼻/口腔吸痰时应（）。A、连接导管，接通电源B、打开开关C、检查吸引器性能D、调节合适的负压E、以上都是2、给经气管插管/气管切开吸痰患者吸痰时，吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的（）。A、1/2B、1/4C、2/3D、1/3E、3/43、使用静脉留置针，封管时消毒肝素帽或者正压接头，用肝素盐水正压封管用量为（）。A、1—2mlB、1—3mlC、2—4mlD、5—10mlE、10—15ml4、使用输液泵/微量泵输液时，需做到（）。A、评估患者注射部位的皮肤及血管情况B、按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数C、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动D、以上都是E、以上都不是5、动脉血标本采集后，让患者垂直按压穿刺部位（）。A、2分钟B、10秒钟C、5—10秒钟D、3—5分钟E、5—10分钟三、判断题。1、经鼻/口腔吸痰时、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒。（）2、心电监测时，将电极片连接至检测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，不需避开伤口，必要时应当避开除颤部位。（）3、预防患者跌倒时，观察要点为基本情况、病理情况、环境因素。（）4、血糖监测的目的是监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。（）四、问答题。1、静脉注射法的注意事项？

2、静脉留置针的注意事项？3、经鼻/口腔吸痰的注意事项？护理三基考核试题（五）填空题。1、血压的正常值是（）mmHg，二级高血压的血压范围是（）mmHg；临界血压值为（）mmHg。2、呼吸困难分为（）、（）、（）。3、口腔患者，有溃疡者，可用（），有霉菌感染者可涂（），口唇干裂者可涂（）。4、有假牙者，应先取下（）洗刷净，不可泡在（）或（）中，以免变色变形和老化。5、降温灌肠时用（）℃生理盐水或0.1—0.2%肥皂液，中暑用（）℃。6、口服洗胃法：患者取（）位，协助患者每次饮洗胃液（）ml，用压舌板刺激患者（）诱发呕吐，如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止。二、判断题。1、测体温：直接将擦干的体温计水银端放腋窝深处并紧贴皮肤，嘱病人屈臂过胸，夹紧体温计。（）2、长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无感染。（）3、负压吸引器吸痰时成人适宜的压力范围是150—200mm水柱。（）三、选择题。1、雾化吸入时，水槽和雾化罐中水温超过（）℃时，应停机调换冷蒸馏水。A、40—50B、50C、50—60D、60E、60—702、密闭式静脉输血的注意事项（）。A、输血前必须经两人核对无误后方可输入B、血液取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应C、输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入氯化钠溶液，防止发生反应。D、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将速度调节至要求的速度。E、输血袋用后需低温保存24小时。3、肌肉注射评估患者时需要（）。A、询问了解患者身体状况B、向患者解释C、与医生沟通D、了解药物的使用注意事项E、了解患者注射部位状况4、氧气吸入时，应指导患者（）。A、有效深呼吸B、必要时可自行摘除鼻导管或者调节氧流量C、如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应适当调节氧流量D、以上都对E、以上都不对5、幽门梗阻患者，洗胃宜在（）。A、餐后立即洗胃B、饭后1小时C、饭后2小时D、饭后3小时E、饭后4—6小时四、问答题。1、血压的影响因素有哪些？护理三基考核试题（六）选择题。1、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）。A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E。、循环血量/血管容量比例2、为昏迷患者每次吸痰时间为（）。A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、<1—2分钟3、上消化道出血伴休克时的首要护理措施为：（）。A、准备急救药品和物品B、建立静脉输液通路C、去枕平卧头偏向一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药4、少尿是指24小时尿量少于（）。A、2000mlB、1000mlC、800mlD、400mlE、100ml5、对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估（）。A、对疾病的态度B、住院后的心理反应C、住院后的情绪状态D、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧6、下列哪些患者不宜选用直肠测温（）。A、腹泻患者B、直肠癌手术后C、昏迷患者D、婴幼儿E、清洁灌肠后10分钟7、胸外心脏按压的有效指征包括（）。A、自主呼吸恢复B、口唇转红C、上臂收缩压维持在6Kpa以上D、瞳孔由大变小E、出现躁动8、有关酒精擦浴，下列哪些描述正确（）。A、酒精温度应接近体温B、擦浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式C、当拭浴至腋窝、腹股沟、腘窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间D、禁拭后颈，胸前区、腹部等处E、拭浴后30分钟测量体温二、填空题。1、心电监护，安放电极片。右锁骨中线第（）肋间；左锁骨中线第（）肋间；左腋中线第（）肋间。2、肺水肿患者给予高流量氧吸入主要目的是提高肺泡内（），增加氧的弥散，改善（）。3、脑膜刺激征主要表现为（）、（）、（）。4、下胃管时，应注意食管的3个狭窄处分别是（）、（）、（）。5、男病人导尿时插入（）cm，见尿液后，在继续插入（）cm/固定尿管。6、口服给药时，要了解所服药物的作用、不良反应及特殊要求，做好宣教如：对牙齿有腐蚀作用和染色的药物可用（）法服用；服用铁剂忌（）；服用磺胺类和发汗类药物应多（）；服用止咳溶液后不宜（）；服用强心甙类药物应先（）；刺激食欲的健胃药应在饭（）服用；助消化的药物应在饭（）服用。7、为患者进行床上洗发时，应注意随时观察病情的变化，如果发现（）、（）、（）有异常时应停止操作。8、协助病人更衣时，为病人脱上衣时，应先脱（），后脱（）；如肢体有伤口或者疼痛时，先脱（），后脱（）。9、接触隔离患者用过的器械应先（），然后在（）、（）备用。10、测定24小时尿蛋白定量，尿标本中应加入的防腐剂是（）。四、问答题。1、协助病人翻身侧卧法的目的是什么？2、氧气吸入的注意事项？护理三基考核试题（七）填空题。1、患者休克宜采用（）卧位；腹部手术后如患者病情平稳，宜采用（）卧位。2、床上擦浴室温应控制在（）℃，水温应控制在（）℃。3、女病人导尿时插入（）cm，见尿液后在继续插入（）cm，固定尿管。4、为婴幼儿、意识不清或不合作病人测体温时，护士必须（），以免发生意外。5、腰椎穿刺的目的有：（）、（）、（）。二。、选择题。1、药物发挥最快的给药途径是（）。A、肌肉注射B、皮下注射C、吸入法D、静脉注射E、口服给药 2、患者王某，输液1000ml，50滴/分，从上午8时20分开始，估计何时可滴完（）。A、上午11时B、中午12时20分C、下午1时20分D、下午2时E、下午2时20分3、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是（）。A、维生素CB、维生素B1C、止咳糖浆D、头孢拉定E、复方阿司匹林4、低钾血症是指血清钾浓度低于（）。A、5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L5、铺备用床时下列哪项不必要（）。A、评估同病室有无进餐、治疗或者换药的患者B、按便于操作的原