实用的临床护理“三基”应知应会题库

单选答案1护理程序的步骤为：C评估.计划.实施B.评估.计划.实施.评价C..评估.诊断.计划.实施.评价D.评估.整理.诊断计划.实施.评价2新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少?AA.温度22--24C,湿度50%一60%B.温度18-22C,湿度50%一60%C溫度22--24C,湿度60%一70%D溫度18-22C,湿度60%一70%3一般病室温度.湿度应保持在多少?BA.温度22--24°C,湿度50%一60%B.温度18-22C,湿度50%一60%C溫度22--24C,湿度60%一70%D溫度18-22C,湿度60%一70%高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到C<2g/dB.<5g/dC.<6g/dD.<8g/d缓解支气管哮喘急性发作的药物是Ba受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药B.B受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么D感染.呼吸衰竭.心力衰竭B.出血.感染.脑损害C.呼吸衰竭.出血.D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭痛风病人的饮食原则B低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水脑出血最严重的并发症是A脑疝 B.窒息 C.昏迷 D.心力衰竭简述腰椎穿刺术的体位要求D简述腰椎穿刺术的体位要求DA.患者膝胸卧位，屈颈抱膝C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝腰椎穿刺术后并发症最常见的是A.脑疝 B.感染 C.头痛D.腰痛患者侧卧位，屈颈抱膝D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝C颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动C2hB.6hC.24hD.48h关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是AA.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<35%)吸氧B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>35%)吸氧C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(>25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(<25%)吸氧D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(<25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度(>25%)吸氧应用0—5文字描述法评估疼痛，达到干扰睡眠，需用麻醉止痛药程度，属于 BA.2级中度疼痛B.3级重度疼痛C.4级剧烈疼痛D.5级无法忍受输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位AA.左侧卧位，头低足高位 B.右侧卧位，头低足高位左侧卧位，头高足低位D.右侧卧位，头高足低位关于AB型血，叙述正确的是CA.红细胞膜上只有A抗原者B.红细胞膜上只有B抗原者C.红细胞膜上有A,B两种抗原者D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是B

护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先（红色标志）是：AA.伤员有生命危险，需立即处理 B.伤员可能有生命危险，需尽早处理C•伤员有轻微的损伤，能行走 D•伤员已死亡经口气管插管的深度叙述正确的是A.经口气管插管的深度叙述正确的是A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为B•导管尖端至门齿的距离，通常成人为C•导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为D•导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为经鼻气管插管的深度叙述正确的是A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为B•导管尖端至门齿的距离，通常成人为C•导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为D•导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为根据血压升高的水平，高血压可分为A22cm士2cmcm士2cm22cm士2cmcm士2cmD22cm士2cm27cm士2cm22cm士2cm27cm士2cm1,2,3级，以下属于高血压2级的是CA.收缩压120—139mmHg和（或）舒张压80—89mmHgB收缩压140—159mmHg和（或）舒张压90—99mmHgC.收缩压160—179mmHg和（或）舒张压100—109mmHgD.收缩压>180mmHg和（或）舒张压>110mmHg结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是C硬结直径<4mmB.硬结直径5---9mm C.硬结直径10--19mm硬结直径>20mm或局部有水泡和淋巴管炎

22.类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是A.22.类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是A.对称性多关节炎，主要侵犯小关节C•非对称性多关节炎，主要侵犯小关节若血小板不能及时输注，应将放在A.6hB.12hC.24hD.48h脑血管病的预防中最关键一环是B•对称性多关节炎，主要侵犯大关节D.非对称性多关节炎，主要侵犯大关节C振荡器上保存，最长时间不超过 BAA.—级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防WHO1999年的糖尿病诊断标准叙述错误的是D有糖尿病典刑症状者，随机血浆葡萄糖》 11.1mmol/L(200mg/dl)有糖尿病典刑症状者，空腹血浆葡萄糖》 7.0mmol/L(126mg/dl)有糖尿病典刑症状者， 口服葡萄糖耐量试验，75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖》11.1mmol/L(200mg/dl)有糖尿病典刑症状者， 口服葡萄糖耐量试验，50g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖》11.1mmol/L(200mg/dl)胰岛素的存放方法叙述错误的是：B未启封的胰岛素，储存温度为 2-8C冷藏保存未启封的胰岛素，可在室温环境( 25C--30C)保存启封后•正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境( 25C--30C)保存4周启封后•正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是物理降温与药物降温联合进行，通常应在A1hA1h内使直肠温度降至38C左右2h内使直肠温度降至38C左右主张物理降温，通常应在 1h内使直肠温度降至38C左右主张物理降温，通常应在 2h内使直肠温度降至38C左右有关阿托品化叙述不正确的是AA.瞳孔缩小 B.口干，皮肤黏膜干燥。 C.颜面潮红D.肺部锣音减少或消失心力衰竭的诱发因素众多，其中最常见的感染诱因是AA.呼吸道感染 B.消化道感染 C.泌尿系统感染 D.生殖系统感染“休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。 ”属于BA.心功能1级B.心功能2级C.心功能3级D.心功能4级大量痰为每日痰量超过B50mlB.100mlC.200mlD.500ml以下关于痰液观察的内容，叙述错误的是DA.痰液恶臭多见于厌氧菌感染 B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎 D.烂桃样痰多见于支原体感染慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是CA.闭嘴经鼻吸气 B.缩唇（吹口哨样）缓慢呼气 C.吸气与呼气时间比1:4呼气流量以能使距口唇 15—20cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不包括 BA•上腔静脉压迫综合征 B•肝脾肿大 C.肠梗阻D•黄疸慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是 C间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧6h间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧12h

D•鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量 1-2L/min，每天吸氧8h以上糖尿病运动治疗的运动时间应放在B餐前1-2h进行 B.餐后1-2h进行 C.餐前0.5h进行D.餐后0.5h进行脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是C两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”分钟两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”停”口令，计时两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”秒两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”分钟两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”停”口令，计时30停”口令，计时30停”口令，计时l停”口令，计时l分钟测血压应做到四定，即DA.定室温.定部位.定体位淀血压计 B.定室温.定部位.定体位.定听诊器定时间.定部位.定体位.定听诊器 D.定时间.定部位.定体位.定血压计测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是A袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高潮式呼吸的表现特点是：BA.有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替B•呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始C•呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为C0级B.1级C.2级D.3级万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为D1度B.2度C.3度D.4度关于口服给药，下列说法错误的是DA.缓释片•肠溶片•胶囊吞服时不可嚼碎B•对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿C•抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度D.一般情况下，健胃药宜在饭后服按压疮的发展顺序分为以下四期D①炎性浸润期；②淤血红润期；③浅度溃疡期；④坏死溃疡期①炎性浸润期；②浅度溃疡期；③淤血红润期；④坏死溃疡期①淤血红润期；②浅度溃疡期；③炎性浸润期；④坏死溃疡期①淤血红润期；②炎性浸润期；③浅度溃疡期；④坏死溃疡期大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来预防及护理 BA.呋喃西林漱口液B.四氢叶酸钙稀释液C.蛋清D.锡类散急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过C500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml糖皮质激素服药期间应给予AA.低盐.高蛋白.高钾.高钙饮食B.高热量.高蛋白.低盐.低钾饮食C.低热量.低蛋白.低热量.低盐饮食D.低盐.高蛋白.高钾.低钙饮食正常人少尿是指A24h尿量少于400ml B.24h尿量少于100mIC.每小时尿量少于10mlD.12h内无尿自然光线下，瞳孔正常直径为B1-2mmB.2-5mmC.5-8mm D.8-10mm禁用热疗法的情况有BA.体温不升 B.结膜炎C.末梢循环不良 D.肛门手术后肝硬化腹水进水量限制在每天B500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右不属于减少胰腺外分泌的措施是CA.禁食及胃肠减压 B.抗胆碱药C.M受体拮抗剂D.胰升糖素患者消化道出血量达到多少即可出现头晕 .心悸.乏力C50---70ml B.250--300ml C.400---500mlD.1000ml关于意识障碍，下列叙述错误的是C嗜睡：患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确 .简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉 .幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱。浅昏迷：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经 •摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应关于成分输血的注意事项错误的是B白细胞•血小板等，存活期短，以新鲜血为宜，必须在 24h内输人体内(从采血开始计时)血浆在输入前需进行交叉配血试验输血前根据医嘱给予抗过敏药物如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血某病人吸氧的流量为3L/min，其吸氧的浓度为C28% B.30% C.33% D.40%氧气雾化吸入的注意事项错误的是AA•氧气湿化瓶盛水1/3—2/3B•氧气流量6—8L/minC.雾化后协助患者清洁口腔 D.意观察患者痰液排出情况华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是AA.给予富含维生素的食物 B.定期抽血监测国际标准化比值C.尽量避免应用阿司匹林 D.严格按医嘱用药心脏介入术后病人的一般护理措施不正确的是BA.给予清淡易消化饮食，避免生冷及产气食物 B.卧床休息，保持穿刺侧肢体制动 2hC.卧床期间做好生活护理与基础护理D.观察伤口及末梢循环状况急性心肌梗死患者急诊常规实施处理不正确的是DA.给氧B.硝酸甘油舌下含服 C.阿司匹林嚼服 D.不稳定型心绞痛的患者给予吗啡62经内镜逆行胰胆管造影术(FRCP)术后并发症不包括DA.出血B•穿孔C•急性胰腺炎D•胆囊结石胰岛素泵输注方式分为BA.正常量和运动量 B.基础量和餐前量 C.基础量和运动量 D.正常量和餐前量低钾血症最早出现的临床表现是CA.恶心B.呼吸困难C.肌无力 D•腱反射消失低钾血症时静脉补钾的速度不宜超过A20mmol/hB.30mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/L代谢性酸中毒的典型症状CA.呼吸浅慢 B.心率加快•血压低 C.呼吸深而快，伴有酮味 D.腱反射减弱在休克患者的治疗和护理中，说法正确的是CA.休克早期脉搏细速或摸不清 B.休克患者的体温均偏低C.尿量》30ml/h时，表明休克已纠正 D.休克抑制期的患者可有兴奋或烦躁不安的表现手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少B5日B.2周C.3周D.4周有肺部感染者术前应用有效抗生素B2~3天B.3~5天C.5~7天D.7~10天伤口湿性愈合理论的提出者是D1963HinmanB.1962Pasteur C.1958Odland D.1962Winter休克患者宜采取何种卧位BA.平卧位B.中凹卧位 C.半卧位D.去枕仰卧位肠鸣音减弱或消失提示DA.高血钾B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.腹膜炎乳癌患者术后护理措施中，不正确的是BA.按摩患侧上肢预防患肢肿胀 B.平放患侧上肢，避免在患侧上肢抽血 •注射C.观察患侧肢体远端供血情况 D•可进行握拳•伸肘运动预防患肢肿胀Reynolds五联征不包括DA.寒战高热B.休克C.中枢神经系统受抑制 D.恶心•呕吐关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是CA.引流管最高点需高于侧脑室平面 10~15cmB.24小时引流量以不超过500为宜C.正常脑脊液为透明橙黄色 D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是BA.早期脑疝对侧瞳孔正常 B.瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定处理张力性气胸的首选措施是CA.配合医生行胸膜腔闭式引流术 B.手术探查C.粗针头穿刺胸膜腔排气D.应用抗菌药食管癌的典型临床表现是CA.咽食哽咽感 B.胸骨后烧灼样疼痛 C.进行性吞咽困难 D.持续性胸痛食管癌术后饮食护理，不正确的是BA.禁食•禁饮3~4日B.术后5~6日可给流质 C.进食时采取半坐卧位D.避免进食生•冷•硬食物吻合口瘘多发生在术后D7~8天B.4~6天C.3~5天D.5~10天肺段切除术者，麻醉清醒后首选下述何种体位BA.患侧卧位B•健侧卧位C.平卧位D.半卧位肺癌术后合并有支气管瘘管者，应取DA.头低足高仰卧位B•健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位心包填塞的观察要点，不正确的是BA.引流管内有条索状血块挤出 B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高 D.尿量减少初始血尿提示出血部位在BA.膀胱三角区B•尿道C.后尿道D.输尿管良性前列腺增生最常见的早期症状是CA.排尿困难B.尿潴留C•尿频D.无痛性血尿良性前列腺增生最主要的症状是CA.尿频B•无痛性血尿C•排尿困难D.尿潴留关于心包填塞的观察要点，不正确的是BA.引流管内有条索状血块挤出 B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高D.X线检查提示纵膈增宽.心影增大肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是AA.绝对卧床休息5~7天（2-4周）B.病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动C.遵医嘱给予止痛镇静药D.提供心理护理骨折的特有体征不包括CA.畸形B.反常活动C.弹性固定D.骨擦音骨折的处理原则除外哪项CA.复位B.固定C.特殊饮食D.早期康复治疗胎心音正常值是多少C100~160次/分B.120~140次/分C.120~160次/分D.100~140次/分最先进入骨盆入口的胎儿部分称CA.胎产式B.胎方位C.胎先露D.骨盆轴第二产程是指BA.规律宫缩开始至宫口开全 B.宫口开全至胎儿娩出C.规律宫缩开始至胎盘娩出 D.规律宫缩开始至胎儿娩出第三产程不应超过多少时间B2hB.30minC.1hD.15min关于早产的叙述正确的是DA.妊娠满42周及其后分娩B.妊娠满37周至不满42足周间分娩C.妊娠满36周至不满42足周间分娩D.妊娠满28周至不满37足周间分娩下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述，不正确的是CA.观察会阴伤口有无硬结•水肿•渗出物B.更换会阴垫前要洗手C.每日用0.1%碘伏溶液冲洗会阴2次D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位疑有腹腔内出血的病人首选哪种简单.可靠的诊断方法DA.HCG测定B.B超C.双合诊D.阴道后穹窿穿刺下列不属于胎盘早剥的并发症的是CA.DICB.新生儿窒息C.完全流产D.早产应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时必备的解毒剂是CA.肾上腺素B.硫代硫酸钠C.10%葡萄糖酸钙D.可拉明下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述，不正确的是CA.加强生活护理和心理护理 B.严密监测胎心变化.宫缩情况。C•第一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式 D.胎儿娩出后立即使用宫缩剂产妇心力衰竭时给氧流量和氧气湿化液为C2~4L/min 50%乙醇B.6~8L/min 75%乙醇6~8L/min 50%乙醇D.4~6L/min 75%乙醇下列哪项疾病不属于妊娠期糖尿病所致CA.妊娠期高血压疾病 B.胎儿畸形C.羊水过少D.新生儿呼吸窘迫综合症产后出血是指BA.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml胎盘娩出后24h内失血量超过500ml D.临产后到胎盘娩出，失血量超过 500ml导致产后出血最常见的原因是CA.软产道裂伤 B.凝血功能障碍 C.子宫收缩乏力 D.胎盘滞留关于月经史的描述为XQ/Y—Z，其中X.Q分别代表什么DA.月经周期和经期天数 B.初潮年龄和月经周期 C.经期天数和末次月经日期初潮年龄和经期天数急性盆腔炎应采取何种体位DA.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.半卧位下列何种溶液不适合用来坐浴C4%碳酸氢钠 B.1:5000呋喃西林碘伏高锰酸钾坐浴时的水温以多少为宜B30°C左右B.40°C左右C.50°C左右D.60°C左右治疗梅毒首选B次全子宫切除术是指DA.适用于子宫颈良性病变的年轻妇女A.适用于子宫颈良性病变的年轻妇女适用于子宫颈恶性病变的年轻妇女C•C•切除子宫体和子宫颈的手术方式D.切除子宫体，保留子宫颈的手术方式不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是BA.宫外孕 B.盆腔炎 C.黄体破裂 D.卵巢肿瘤蒂扭转不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是BA.宫外孕 B.盆腔炎 C.黄体破裂 D.卵巢肿瘤蒂扭转112宫颈癌早期最典型的症状是DA.白带过多 B.停经后阴道流血 C.消瘦 D.接触性阴道出血113卵巢癌术后第一年多长时间复查一次C1个月B.2个月C.3个月D.6个月114行阴道前后壁修补术的患者应取何卧位为宜A.半卧位 B•头低足高位 C.双腿外展屈膝仰卧位D.平卧位115外阴癌根治术后应取BA.膝胸卧位 B.A.膝胸卧位 B.双腿外展屈膝半卧位C.平卧位D.半卧位外阴外阴.阴道术后患者，应卧床休息A.3~5天A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天外阴外阴.阴道术后患者，需留置尿管A.3~5天A.3~5天B.5~7天C.7~10天D.10~14天用性激素治疗功能失调性子宫出血时，应嘱患者用性激素治疗功能失调性子宫出血时，应嘱患者A.在止血后开始减量，日减量一次，每次减量少于原剂量的1/2，直至维持量B.在止血后开始加量,日加量一次，每次加量少于原剂量的1/2A.在止血后开始减量，日减量一次，每次减量少于原剂量的1/2，直至维持量B.在止血后开始加量,日加量一次，每次加量少于原剂量的1/2，直至维持量C.在止血后开始减量,日减量一次，每次减量少于原剂量的1/3，直至维持量基础体温指DA.用特殊体温计测得的体温B•每日清晨醒来后，测体温 3~5min，连续3个月不间断C•机体经过8~10h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温D•机体经过6~8h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温关于产后促进产妇排泄的护理措施的描述 ,不正确的是CA•产后4h内要指导产妇及时排尿。B•如出现排尿困难，可采取诱导措施，如指导产妇热敷下腹部 •听流水声等。C•如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于 3000ml。D•指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜 •水果，以预防或减少便秘的发生。关于早产儿的护理要点，叙述不正确的是CA•保持室内空气流通 B•母乳喂养 C•轻轻摇晃婴儿入睡D•观察体温•皮肤颜色•呼吸是否规则•黄疸的时间•脐部有无感染•吃奶量以及大小便情况等关于子宫脱垂术后的护理要点，叙述不正确的是BA.除按一般外阴.阴道手术患者的护理外，应卧床休息 7-10天。 B•尿管留置7-10天。避免增加腹压的动作，如蹲位 .咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。D•每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时 •按量应用抗生素预防感染。关于添加辅食的方式，下列哪像不合适：DA.从少到多，从细到粗 ，适应一种食品后再增加一种B•由稀到稠，逐步过渡到固体食物根据小儿营养需要及消化能力循序渐进可以少量成人食物代替辅食3.有关添加辅食的描述，哪像不合适:AA.患病期间可添加新的辅食B.炎热天气应慎添新的辅食C.喜进食.软便可添加新的辅食 D.入睡好.体重增加规则可添加新的辅食可添加新辅食的指标中，哪像不合适：BA.软便B.易哭闹C.体重增加规则 D.喜进食早产儿是指BA.预产期前出生的活产新生儿 B.胎龄未满37周的活产新生儿C.胎龄未满40周的活产新生儿 D.胎龄未满42周的活产新生儿婴儿易发生溢乳的原因，哪项不对：AA.婴儿胃呈倒立位 B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟C.胃容量小D.吸奶时常吞咽过多空气为防婴儿发生溢乳，错误的做法是B新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳，上身抬高 30度。喂养奶瓶应直立，避免使奶嘴充满乳液，控制吃奶的速度，不能过急刚吃完奶后，不要突然改变体位或挤压，以免诱发溢奶。年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是：DA.保持呼吸道通畅 B.立即吸氧C.控制惊厥D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救小儿轮状病毒肠炎（又称秋季腹泻）的临床特点,错误的是：DA.发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿起病情况：起病急，常伴有上呼吸道感染症状C•大便次数•量及性状：大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水.酸中毒D•病程长达一月以上腹泻患儿的静脉补液方法，错误的是：CA•适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿 B.应定量•定性•定速重度脱水伴有周围循环衰竭时， 应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液， 以尽快补充电解质累计损失量应于8---12h内补足腹泻患儿的饮食护理要点，错误的是： AA.腹泻脱水患儿均应禁饮食 B.母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食。C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类D•腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐 1次，共2周。护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据，错误的是：CA.四肢厥冷B.皮肤发花C.血压轻度升高D.少尿或无尿等休克症状保证患儿呼吸道通畅的措施，不当的的是：AA.卧床休息，不宜经常更换体位以免病情恶化B•指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，帮助清除口鼻分泌物根据病情和病变部位进行体位引流分泌物黏稠者应用超声雾化•气泵等小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施，不当的处理是A让患儿采取平卧位休息，并保持安静可给患儿安抚，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂控制输液速度：滴速控制在每小时5ml/kg体重。 D.密切观察病情根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，先天性心脏病可分为 3类，下列应除外：AA.分流型：梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。B•无分流型：梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。左向右分流型：常见房•室间隔缺损或动脉导管未闭右向左分流型：常见法洛四联征•完全性大动脉转位手足口病重症病例，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，治疗护理上应除外：DA.早期识别B.密切观察病情变化 C.有针对性地做好救治工作D.尽量避免辅助检查.心电监护的导联中三个导联应除外：CA.负极（红）:右锁骨中点下缘 B•正极（黄）；左腋前线第4肋间C.接地电极（蓝）：心尖部D.接地电极（黑）:剑突下偏右应用心电监护导联的注意事项,错误的是：CA.入ICU后即行12导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的基础。B•放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区， 以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。放置电极前不应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。应选择最佳的监护导联，以获得清晰的心电图波形。心电监护仪心电波形的观察要点,错误的是：D观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态•高度和宽度有无异常。观察QRS波形是否正常，有无漏搏。观察ST段有无抬高或者降低，如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。报警范围应默认为机器的初始设置，不得自行设置。使用血管活性药物的注意事项,错误的是：A使用血管活性药物需用微量注射泵；血管活性药物应尽量从外周静脉输入。严密监测生命体征。不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。预防和处理人工气道的意外拔管,错误的是：B正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查检查气管插管深度，插管远端应距降突 4---6cm，过浅易脱出。 （2-4cm）颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。有关人工气道的描述，错误的是：D将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道最常见的人工气道是气管插管（经口 •经鼻）和气管切开人工气道能保证气道通畅，所以，它不必依赖生理气道的连接。人工气道吸痰时的特点及注意事项,错误的是：BA.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端 .且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。吸痰的负压：成人为300---400mmHg (200-300mmHg)吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备。吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是：B在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少黏膜损伤，而且抽吸更为有效。吸痰管在气道内的时间不应超过 15---20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫， 应立即停止吸痰，并吸入纯氧。按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤 ;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身拍背。146气道湿化的评价标准中湿化满意，应除外：BA.痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出人工气道有少许痰栓 C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D.呼吸道通畅患者安静。气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是：BA.心率•血压改变等 B.听诊气道内痰鸣音较少 C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗D.可出现缺氧性发绀•经皮血氧饱和度下降气道湿化的评价标准中湿化不足 ,错误的是：DA.痰液黏稠，不易咳出或者吸出 B.听诊气道内有干鸣音 C.人工气道内可形成痰痂D.可出现呼气性呼吸困难•缺氧性发绀•经皮血氧饱和度下降关于人工气道气囊压力描述不正确的是：D气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。气囊充气过多，压力过高，会引起黏膜损伤C•压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。D.正常气囊压力一般维持在 15--20cmH20 (25-35cmH20)有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是：A呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生的肺炎B•严格掌握适应证，做好手卫生 •口腔护理使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力如无禁忌证，抬高床头30度—45度151有关呼吸机相关性肺炎的描述 (VAP)错误的是： B呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最高位每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管,错误的是：D尽量减少使用H2受体拮抗剂.制酸剂,错误的是：D观察法：通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。会谈法：有自然交谈和结构式交谈，一般采用自然交谈法。调查法：通过座谈.询问.问卷形式进行调查。计量法：采用各种计量量表测量。 心理测试法CPR术后高级生命支持错误的是：BA.优化心肺功能和重要脏器的灌注 B•就地实施高级生命支持C•控制体温以促进神经功能恢复 D•预测•治疗和防止多器官功能障碍吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中，不妥的是：AI度（稀痰）:痰如米汤或泡沫样，提示感染较轻，不必抗感染治疗II度（中度黏痰）:痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示有较明显的感染，需加强抗感染III度（重度黏痰）:痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染。不同黏度的痰液反映不同的临床情况。有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是：D血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况C•血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地 •动态地•连续地测量和分析D•血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类， 有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价，无创伤性则意义不大。在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现:D自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步呼吸困难.通气不足或气体交换不良。C•清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂地敲打床边，甚至企图自行拔掉气管导管。D.呼吸机由于气道压力过低而报警在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的处理措施，错误的是:AA.患者禁止脱离呼吸机 B.检查心肺功能 C.检查呼吸机D.必要时做血气分析，行X线检查确定气管导管位置，是否存在肺部病变在机械通气过程中，通气不足的临床表现，错误的是：BA.呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步血气分析:PaCO2<50mmHg，有或不伴有低氧血症头痛.外周血管扩张.意识淡漠D•严重者可呈现昏迷在机械通气过程中，通气不足的处理措施，错误的是：B分析排除可能的外界影响因素 B•减少湿化C•充分吸引D•必要时更换导管或套管，调整管道的位置等在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理错误的是：A动脉血气分析PaO2<50mmHgB.分析原因调整机械通气参数肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平弥散障碍所致，一般提高吸入氧浓度在机械通气过程中，有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是： DA.气胸•纵隔气肿•皮下气肿•气腹B.烦躁不安•心率加快•血压下降C•气管移位•颈胸部皮下气肿•患侧胸部叩诊呈鼓音•呼吸音消失。气胸诊断明确，可采用保守治疗肿瘤的扩散方式错误的是：DA.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.良性肿瘤不转移肿瘤内科治疗常见的并发症与急症，下列哪项不是：DA.感染出血胃肠道穿孔 B.肿瘤溶解综合征•高钙血症上腔静脉压迫综合征•脊髓压迫综合征D.白细胞减少症•颅内压降低化疗药物常见的不良反应有，错误的是:D消化道反应：包括恶心•呕吐•厌食•腹泻•便秘•口腔黏膜炎等。骨髓抑制：多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，最常见的是白细胞数量降低。重要脏器的损害：肝脏毒性.泌尿系统毒性•心脏毒性.神经系统毒性•肺毒性远期一般无毒性反应化疗药物外渗的处理原则，哪项不妥:C立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除，避免按压局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理盐水10ml（用量根据外渗范围）。注意防冻伤，早期局部热敷6~12h，保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创 .无菌换药配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施，不当的是： D在生物安全柜内备药使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附 ；药粉用湿纱布擦抹，污染纱布置专用袋中封闭处理。不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用 75%乙醇擦拭。PICC的日常维护要点，不当的是：BA.冲管频率：每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物后必须立即冲管治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染。封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或 10U/ml的肝素封管液，并采用正压封管技术。更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后.任何原因旋下肝素帽后，必须立即更换，先预冲肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽。PICC带管出院患者的健康指导，不当的是：A告知患者避免游泳，但可用带管的手臂提物 •甩臂或引体向上洗澡时，用保鲜膜包裹导管及附件部分，避免进水，如有进水，应立即到医院或医疗卫生机构更换贴膜注意观察置管处周围有无红.肿.热.痛.渗出等现象。D•告知患者每周须到医疗卫生机构维护导管一次放射治疗前患者的健康指导，不妥的是：A放疗毒副反应严重，放射治疗前应避免告诉患者放疗的知识，以防止病人恐惧。放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套， 气管切开患者应将金属套管更换成塑料套管，或硅胶套管。头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。放射治疗后患者的健康指导,不当的是：DA.继续注意保护照射野皮肤 B.口腔经过放疗后2--3年内不能拔牙预防感冒，以免诱发放射性肺炎；及时治疗头面部感染，预防头颈部蜂窝织炎。出院后1周复查，以后根据情况可1个月复查一次。放射性皮肤急性反应的分级，错误的是：DA.0级:无变化。 B.I级:滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少。II级:触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮，或中度水肿。III级:皮肤溃疡.出血.坏死放射性皮肤急性反应的护理原则，错误的是：DA.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏。II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。c•出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。D•当照射野皮肤出现结痂•脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。放射性肺炎的护理要点，不妥的是：c.A.注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。B•指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。D•气促时行氧气吸入，加强巡视，观察•记录吸氧情况和效果。阿片类药物常见不良反应中错误的是：BA.便秘•恶心呕吐B.尿失禁C.皮肤瘙痒D.嗜睡张美美，女性，27岁，B超提示早早孕，经问诊，其末次月经为2012年6月12日，请问，张美美预产期是什么时候？C2013年1月5日B.2013年1月19日C.2013年3月5日D.2013年3月19日正常胎动每小时多少次：C1〜2次B.2〜3次C.3〜5次D.5〜6次小儿肺炎时为了预防心力衰竭应控制输液速度在B每小时2ml/kg体重B.每小时5ml/kg体重C.每小时10ml/kg体重D.每小时15ml/kg体重题目多选题答案常用卧位有哪几种?ABCDEA.去枕仰卧位 B•屈膝仰卧位C.俯卧位 D.侧卧位 E•头高足低位患者更换卧位时有哪些注意事项ABCDA.对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅。B•颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向 •位置以及牵引力是否正确C.石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。D•—般手术者，，翻身后注意伤口不可受压。颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位常用的口腔护理溶液及其作用正确的是ACEA.1%一3%过氧化氢溶液防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织者B.0.02%洗必泰溶液碱性溶液，适用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液广谱抗0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染D.2%一3%n硼酸溶液清洁口腔，杀菌E.0.08%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染甲状腺危象的主要预防措施ABDE积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病避免各种诱因：如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激术后立即1131治疗不随意中断药物治疗严密观察病情，监测生命体征，发现高热 .大汗.心动过速等，立即汇报处理糖尿病营养治疗的目标包括ABCDE达到并维持理想的血糖水平减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压提供均衡营养的膳食，控制总能量的摄入减轻胰岛B细胞负荷维持合理体重粒细胞缺乏症的临床表现。ABCDEA.起病急骤，头痛困倦 B.畏寒•高热 C.咽喉及全身关节疼痛粘膜坏死性溃疡 E.感染静脉使用尼莫地平注射液的护理要点。ABCD密切观察患者有无出现头部胀痛 •颜面部发红•血压降低•多汗•胃肠不适等反应使用微量泵控制输液速度，并根据血压变化遵医嘱调整。使用避光输液器。因尼莫地平属乙醇制剂， 对静脉有较大的刺激作用， 应有计划地选择静脉， 防止静脉炎发生。E・专人护理冠心病患者的二级预防措施包括ABCDEA・指服用阿司匹林等抗血小板聚集的药物和抗心绞痛治疗B・应用日受体阻滞剂和控制血压C・控制血脂水平和戒烟D・控制饮食和治疗糖尿病E・患者及家属教育和体育锻炼典型心绞痛患者发作性胸痛的特点ABCDE小指。B•常为压榨•发闷•紧缩样疼痛诱因:休力劳动.情绪激动.饱餐•寒冷•吸烟•心动过速用力排便等。—般持续3—5minE休息或含服硝酸甘油可以缓解心绞痛患者胸痛发作时的护理要点叙述正确的是ABCDEA.立即停止活动，卧床休息 B.给予中等流量氧气吸人向医生汇报，遵医嘱给予硝酸甘油等药物 D.安慰患者，解除紧张焦虑心理观察疼痛特征，必要时描记心电图 .心电监护.抽血查心肌标记物，警惕急性心肌梗死急性中毒的急救原则包括ABCDEA.立即终止毒物的接触和吸收B.清除尚未吸收的毒物 C.促进已吸收毒物排出特异性解毒剂的应用 E.对症治疗甘露醇使用中，以下注意事项叙述正确的是ACD严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。能与碱性药物混合静滴静脉滴注时，宜用大号针头， 250ml液体应在20—30min内静滴完毕在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量 .血压.脉搏.呼吸，做好记录可用于心功能不全实施高质量的心肺复苏应包括ABCDEA.按压速率至少为80次/分 B.成人按压幅度至少为5cmC.保证每次按压后胸部回弹 D.尽可能减少胸外按压的中断（＜10秒）避免过度通气口服铁剂治疗的注意事项包括ABCDEA.为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量B•液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之C•铁剂可与维生素C果汁等同服，以利于吸收；忌与抑制铁吸收的食物同服D•服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑按剂量•疗程服药，定期复查相关实验室检查抢救心脏骤停者的生存链包括ABCDEA.立即识别心脏骤停并启动急救系统 B•尽早进行心肺复苏，着重胸外按压C.快速除颤 D.有效的高级生命支持 E.综合的心脏骤停后治疗支气管哮喘定量气雾剂的使用方法正确的是ABCEA.打开盖子，摇匀药液 B.深呼气至不能再呼时张口用双唇将咬口包住C.深慢的方式经口吸气，同时以手指按压喷药 D.吸气末屏气15秒，然后缓慢呼气如重复使用，需休息1--3min后使用糖尿病的综合性降糖治疗措施。ABCDEA.饮食（医学营养）治疗 B•运动治疗 C•药物治疗：口服降糖药及胰岛素D.病情自我监测 E.糖尿病自我管理教育及心理治疗给药时应观察用药反应，包括ABCDEA.药物疗效 B.不良反应C.人病情变化 D.对药物的依赖性 E.情绪反应白血病患者易发生感染的因素ABCDEA.正常粒细胞缺乏或功能缺陷 B.化疗药物及糖皮质激素的应用 C.白血病细胞的浸润D•化疗药物的应用 E.各种穿刺或插管留置时间长以下选项中适合冷疗的是： ABEA.牙痛 B.急性扭伤早期 C•大面积组织损伤 D.深部化脓病灶 E•中暑

关于氧疗叙述正确的是ABDEA.慢性阻塞性肺疾病：吸氧浓度 <40% B.心肌梗死：吸氧浓度为40%—60%C.肺水肿：吸氧浓度>60%以上 D.心肺复苏后的生命支持阶段：吸氧浓度 >60%以上中.重度输血过敏反应处理包括A.减慢输血速度 B.立即停止输血D.静脉注射地塞米松等抗过敏药物中.重度输血过敏反应处理包括A.减慢输血速度 B.立即停止输血D.静脉注射地塞米松等抗过敏药物解除成人气道异物梗阻的方法有A.自主咳嗽B.自行腹部冲击法BCD皮下注射0.1%肾上腺素0.5—1ml循环衰竭者给予心肺复苏治疗ABCDEC.膈下腹部冲击法 D.胸部冲击法病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始 CPR护理文件记录应遵循哪些基本原则ABCDEA.及时 B.准确C.完整 D.简要 E清晰关于静脉留置导管冲管方法正确的是ABCDEA.冲管液通常为生理盐水 B.采用脉冲式冲洗方法外周留置针可使用5ml注射器进行冲管picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的 2倍常用的疼痛评估工具有哪些BCDEA.感觉评定法 B.数字式评定法 C.文字描述式评定法D.视觉模拟评定法 E.面部表情测量图下列采集痰标本的方法正确的是ABCDA.清晨醒后用清水漱口数次，用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中

生理盐水雾化吸人或口服祛痰剂，以协助排痰 C.环甲膜穿刺法D•经纤维支气管镜用防污染法采样 E•气管切开病人可经纤维支气管镜吸取痰标本消化性溃疡的并发症包括ABDEA.出血B.穿孔C.肠梗阻D.幽门梗阻 E.癌变系统性红斑狼疮患者应避免的诱发因素包括ABCDEA.感染 A.感染 B.阳光直接照射裸露皮肤C•寒冷刺激 D.接种活疫苗 E•怀孕复苏时常用的药物及给药途径有BCDEA.口服给药途径 B.外周静脉途径骨髓腔途径 D.A.口服给药途径 B.外周静脉途径以下属于心脏骤停的临床表现是ABCDEA.意识突然丧失或伴有短暂抽搐 B.大动脉搏动消失C•呼吸呈叹息样或断断续续，常发生在心脏骤停后的 30秒内，随后即呼吸停止。心音消失 E.瞳孔散大约束具使用时有哪些注意事项包括ABCDEA.严格掌握应用指征，注意维护患者自尊B•向患者及家属说明使用约束具的目的 •操作要点及注意事项，以取得理解和配合约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位D•使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜 ；密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩，促进血液循环E•记录使用约束具的原因•时间•观察结果•护理措施及解除约束的时间压疮发生原因包括ABCDA.局部长期受压力 B.局部经常受潮湿或排泄物刺 C•石膏绷带和夹板使用不当身营养不良或水肿 E.过量运动

疼痛的评估内容包括ABCDE疼痛的部位 B.疼痛的时间C.疼痛的性质 D.疼痛的程度 E.疼痛的表达方式青霉素过敏性休克的临床表现有ABCDEA.呼吸道阻塞症状 B.循环衰竭症状 C•中枢神经系统症状 D.荨麻疹 E•腹痛与腹泻病情观察主要包括ABCDEA.—般情况及心理状态的观察 B.生命体征的观察 C.意识状态和瞳孔的观察D.特殊检查或药物治疗的观察 E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察输血中发生溶血反应的处理方法有BCDEA.立即停止输血，弃去余血B.A.立即停止输血，弃去余血B.热水袋热敷双侧肾区C.静脉注射碳酸氢钠溶液D•严密观察生命体征和尿量 E•安慰患者，消除其紧张•恐惧心理输液中发生急性肺水肿处理措施包括ABCEC•要时进行四肢轮扎A.立即停止输液 C•要时进行四肢轮扎D.给子氧气吸人氧流量为 D.给子氧气吸人氧流量为 3—4L/min20%---30%的乙醇溶液湿化氧气氧疗的注意事项ABCDEA.重视病因 B.保持呼吸道通畅 C•注意湿化和加温 D.定时更换和清沾消毒防止爆炸与火灾冷疗的禁忌部位有哪些ABCDEA.枕后•耳廓B.阴囊C.心前区D.腹部E•足底41常见的输血反应有哪些 ABCDEA.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应D.大量输血反应 E.疾病感染常见输液反应的临床表现有哪些ABCDA.发热反应 B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.疾病感染电击伤的急救护理措施包括ABCDEA.立即脱离电源 B•如心跳呼吸停止，立即心肺复苏.包扎C•心电监护，及时发现心律失常和高钾血症 D•.包扎E•预防感染，纠正水.电解质失衡，防治并发症高血压患者预防直立性低血压的措施有ABCDEA.在联合用药•服首剂药物或加量时应特别注意 B•避免长时间站立服药时间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动D•避免用过热的水洗澡或蒸汽浴指导患者在直立性低血压发生时应采取头低足高位平卧减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有ACEA.口服新霉素或甲硝唑 B•食物以高质量蛋白质为主 C.弱酸性溶液灌肠弱碱性溶液灌肠 E.口服硫酸镁等导泻肝性脑病的诱发因素有ABCDEA.高蛋白饮食 B.大量放腹水 C.大量输液 D.低血糖 E.麻醉和手术关于慢性肾衰竭患者的饮食原则说法正确的是CDEA.出现浮肿及高血压要适当限制食盆的摄人量，一般应低于 5g/dB•补磷限钙注意供给富含维生素C和B族维生素的食物尿量减少低于1000ml/d时，适当限制饮水量及食物中的水分E•供给足够的热量，并主要由碳水化合物和脂肪供给关于动静脉人工内瘘的日常维护说法正确的是ACDEA.内痿侧衣袖可使用拉链•纽扣等，便于穿刺B•出现内痿血管瘤时，扎紧血管瘤上端，紧急送医院就诊局部疼痛•无猫喘•无震颤.沿内痿血管方向有硬块•血管塌陷，提示内痿闭塞D•禁止在内痿侧肢体测血压•输液及长时间压迫和屈曲局部红肿•热•痛，有脓性分泌物，提示感染，及时就诊慢性肾脏疾病患者随GFR下降，蛋白质摄人量相应减少，以下关于蛋白质摄入量正确的是ABDGFR20--50ml/min ，蛋白质摄入量为0.6—0.8g/(kg•d)GFR<20ml/min，蛋白质摄人量为0.4—0.6g/(kg.d)其中50%—60%为富含必需氨基酸的植物蛋白采用麦淀粉作为主食花生•豆类是很好的选择缺水患者的病情观察内容包括ABCDA.浅静脉充盈度 B.皮肤黏膜 C.血压D.精神症状 E.呼吸关于静脉补钾原则，下列哪些说法是正确的ABDA钾浓度不宜超过40mmol/LB每日补钾量不超过40~80mmol/DC尿量超过30ml/h方可补钾40ml/hD严禁直接静脉注射高浓度钾溶液E每日尿量超过300ml时方可补钾500ml代谢性酸中毒的临床表现包括ABCDEA.呼吸深而快，呼出气体有酮味。 B.患者面色潮红•心率加快•血压偏低。C.严重者可有神志不清•昏迷，膛反射减弱或消失。 D.常伴有缺水症状。患者容易发生心律不齐急性肾功能不全休克。休克患者治疗期间病情观察要点包括ABCDE尿量 B.精神状态 C.生命体征 D.皮肤温度 E.各项监测数据早期活动的益处ABCDEA.预防肺部并发症 B.防止褥疮 C.预防下肢静脉血栓 D.促进伤口愈合减少腹胀和尿储留的发生伤口湿性愈合理论的旨在给伤口提供的愈合环境是ACDA.湿润B.缺氧C.洁净 D.微酸 E.密闭关于肠内营养的叙述，错误的是ACD意识障碍的患者输注营养液时取平卧位输注营养液前后•连续管饲过程中每隔4h需用温开水冲洗喂养管营养液需提前配制胃内残留量大于150~200ml时，应延迟或暂停输注控制营养液输注的速度和量甲状腺大部分切除术后的并发症有ACDEA.呼吸困难和窒息 B.甲亢C.甲状腺危象 D.喉上神经损伤 E.手足抽搐腹部手术后半卧位的目的是ABCDEA.利于引流和局限感染 B.促使渗出液流向盆腔 C.减轻腹胀 D.减轻疼痛减少毒素吸收腹膜刺激征是指BCEA.腹痛B.反跳痛 C.肌紧张 D.腹胀 E.腹部压痛关于倾倒综合征，正确的是ABCE限制甜食肠梗阻的共同临床表现ABCE腹痛 B.腹胀 C.停止排气 D.排便困难 E.呕吐绞窄性肠梗阻的临床表现ABCDEA.持续剧烈腹痛 B.血性呕吐物 C.腹痛间隙期缩短 D.腹部扪及压痛性包块移动性浊音肠梗阻的护理要点包括ABCDEA.禁食•胃肠减压。 B.无休克者取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响。遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药。 D.合理输液并记录出入量。严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况。胆道术后放置T管的目的包括ABCEA.减轻胆道压力 B.引流胆汁和残余结石 C.支撑胆道 D.减轻术后疼痛经T管造影•溶石胆道术后放置T管的护理要点ABCDE应用缝线或胶布固定于腹部，防止意外脱出。避免管道扭曲•折叠和受压，定期从近端向远端捏挤。 ，定期观察并记录引出胆汁的量.颜色及性状。引流袋位置不可高于切口平面，以防止胆汁倒流。引流期间观察患者体温•腹胀和腹痛情况Charcot三联征包括ABDA.腹痛B.寒战高热C.呕吐D.黄疸E休克67颅内压增高的“三主症”包括 ACD预防颅内压骤然增高的护理措施，不正确的是BE限制探陪人员 B•便秘时高位灌肠 C•保持呼吸道通畅D•遵医嘱定时定量应用抗癫痫药物 E.烦躁时立即应用镇静剂Glasgow昏迷评分通过哪几方面来评定病人的意识状态ABCA.睁眼 B.语言 C.运动 D.瞳孔大小E.对光反射脑脊液漏患者的护理要点，正确的是ADEA.半卧位，头偏向患侧 B•每日两次用湿棉签消毒外耳道•鼻腔C•为脑脊液鼻漏者进行鼻饲D.及时应用抗菌药及TATE•指导患者避免用力咳嗽•排便闭合性肋骨骨折的处理原则包括 ABCDEA.胸带固定胸廓B.应用镇痛药 C.建立人工气道 D.应用抗菌药连枷胸需加压包扎关于肺癌术后患者的体位护理，正确的是CDEA.肺段楔形切除术者，最好选择术侧卧位 B.有血痰的患者，应取健侧卧位全肺切除术者，可采用1/4侧卧位 D•肺叶切除者，可采用平卧位避免采用头低足高位胸腔闭式引流管的拔管指征ACE术后48~72h，引流量明显减少 B.24小时引流液v50ml或脓液v30ml24小时引流液v50ml或脓液v10mlD.24小时引流液v30ml或脓液v10mlX线胸片提示肺膨胀良好无漏气尿石症的患者为何要多饮水ABCDEC•起到内冲刷作用 D•可促进引流，有利于感染的控制可延缓结石的增长和手术后结石的复发。肾损伤的临床表现有ABDE疼痛 B•血尿 C•排尿困难 D•腰腹部肿块 E•休克关于牵引治疗，说法正确的是ADE牵引重量不可随意增减 B.随时调整牵引绳的松紧度以确保病人舒适C.颅骨牵引时，宜取平卧位 D.下肢牵引时，抬高床尾15~30cmE每日检查牵引弓，防止脱落“5P”征包括ACDEA.疼痛B.脉搏减慢C.皮肤苍白D.感觉异常E.感觉麻痹关节脱位的特有体征有ABCA.畸形B•弹性固定 C•关节盂空虚 D•异常活动 E.骨擦感脂肪栓塞综合征的临床表现ABCDE胸部瘀点A.进行性呼吸困难•发绀 B•心率加快 C•意识障碍 D.眼结膜下胸部瘀点E•胸部X线检查有“暴风雪”样改变股骨颈骨折患者的护理要点ABDEA.患肢制动，矫正鞋固定 B.避免患肢内收•外旋或髋部扭曲搬运患者时注意将髋关节托起指导患者进行双上肢及健侧下肢的全范围关节活动 .转移及行走训练保持床铺清洁.干燥，定时协助患者更换卧位。先兆临产的症状有ABDE进行性的子宫颈管消失影响分娩的因素有ABCDE子宫收缩力 B.胎儿大小 C.产妇的精神心理因素 D.产道 E.胎位产后当天，宫底高度位于ACA•平脐 B•腹部中央 C•脐下一横指 D•耻骨联合 E•脐下二横指产褥期妇女的饮食指导包括ABCDE阴道分娩产妇产后1h可进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食鼓励哺乳的产妇进食高热量•高蛋白•高维生素等多汤类食物以促进乳汁分泌C•指导产妇在三餐之间可以加餐，多饮水，多食水果 •蔬菜有利于大便通畅产妇不宜喝茶，忌辛辣食物及酒类E•剖宫产产妇按妇科腹部手术后康复指导进行可用于会阴湿热敷的溶液是CD75%乙醇碘伏C.50%硫酸镁D.95%乙醇 呋喃西林溶液关于产后恶露的临床特点，说法正确的是BDA.恶露分为血性恶露•浆液恶露•黄色恶露B•血性恶露出现于产后最初3~4日，含少量胎膜浆液恶露色淡红，于产后10日出现浆液恶露含较多的坏死蜕膜组织 •宫颈黏液浆液恶露不含细菌产妇乳头皲裂的护理要点ABCDE哺乳前，湿热敷乳房和乳头 3--5min，并按摩乳房以刺激排乳反射哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。D•若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养 24h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿。E指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中哺乳的注意事项有ABCDEA.哺乳前清洗双手，清洁并轻轻按摩乳房。B•挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁后刺激婴儿吸吮，当婴儿口张大 •舌向下的一瞬间把乳头和大部分乳晕送人婴儿口中，一只手托扶乳房。C•婴儿面颊向外鼓起，听到吞咽乳汁的声音。每次哺乳，应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁。E•哺乳结束时，不要强行用力拉乳头促进母乳喂养成功最重要的措施是ACEA.早吸吮 B.早接触 C•母婴同室 D.按时哺乳 E•按需哺乳母乳喂养的益处ABCDEA.保护婴儿牙齿，有益于婴儿大脑发育B•经济卫生 C.预防产后出血避孕 E.降低女性癌的发生机率关于新生儿疫苗接种，正确的是BCE疫苗保存在2~8°C冰箱内，打开后在4h内用完不可在新生儿同一上臂接种不同的疫苗乙肝疫苗在新生儿出生后24h内注射卡介苗接种在新生儿右上臂三角肌外下缘皮内注射，注入 0.1ml接种多余的卡介苗应用 75%乙醇灭活再焚烧，不可随意丢弃流产的类型ACDE先兆流产 B.习惯性流产C.难免流产 D.不全流产 E.完全流产下列哪几项属于流产的特殊情况BCE难免流产 B.稽留流产C•习惯性流产 D.不全流产 E.流产合并感染异位妊娠的临床表现ABDE腹部包块 B•腹部压痛•反跳痛（患侧为重） C.4~6周停经史 D.休克后穹窿饱满伴触痛前置胎盘期待疗法的护理要点有ABDA.绝对卧床休息 B.给予高蛋白•富含微量元素的饮食严禁肛查，每班进行阴道检查 D.教会病人自测胎动E每日吸氧3次，每次0.5h应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,需注意观察ADA.膝反射必须存在 B.呼吸频率》18次/分24小时尿量》400ml D.24小时尿量》600ml每小时尿量》30ml子痫的护理要点ABCDEA.控制抽搐 B.严密监测病情，预防并发症 C.避免干扰，减少刺激防止受伤 E.随时做好抢救母儿的准备关于妊娠合并心脏病产妇产褥期护理的叙述，正确的是ABE产后在心功能允许的情况下，尽早鼓励产妇下床活动多食蔬菜•水果，必要时使用缓泻剂遵医嘱使用抗生素达2周或更长时间D•心功能三级以上患者不宜哺乳，应及时采用雌激素退乳指导患者使用避孕套避孕盆腔炎性疾病包括ABDE输卵管炎B.盆腔腹膜炎C.宫颈炎D•子宫内膜炎E卵巢脓肿坐浴的禁忌症有ABD月经期B.妊娠后期C.霉菌性阴道炎D.急性盆腔炎E•肛肠疾病手术前发现病人哪些特殊情况需要汇报医生决定是否暂停手术ABDEA.发热B.血压过高C.焦虑D.月经来潮E.过度恐惧关于妇科病人腹部手术前护理的叙述，正确的是ABE备皮范围上至剑突下，下至两大腿上 1/3，两侧至腋中线，外阴部阴毛剔除术前禁食6~8h，禁水4~6h术前3日进食少渣半流，遵医嘱口服肠道杀菌剂术前3日开始，用0.5%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈E•术前常规留置尿管下列哪些属于妇科患者术后易发生下肢深静脉血栓的的高危人群 ACDE全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术后患者糖尿病患者 C.高血脂患者 D.肥胖患者老年女性术后长期卧床患者关于妇科腹部手术术后的康复指导，正确的是BCDE术后6h开始进少许糖开水•米汤•菜汤等流质肛门排气后，指导病人进食半流质并逐步向普通饮食过渡多进食高蛋白•高营养•高维生素食物—般术后24~36h后应鼓励并协助其下床活动E•大手术术后患者3~5日后应下床活动CIN指ABCDE指宫颈上皮内瘤变 B.是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变反映了宫颈癌发生发展过程中的连续状态 D.包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌—般无特殊症状和体征宫颈癌三阶梯诊断是BCEA.妇科双合诊 B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查 D.诊刮术E.宫颈活组织检查子宫内膜癌的主要症状包括ABCDEA.绝经后阴道流血 B.浆液性阴道排液 C.血性阴道排液 D.消瘦 E.腰骶部疼痛关于外阴阴道手术肠道护理的描述，正确的是ADE术后应控制首次排便的时间，以利于伤口愈合术前3天给少渣或无渣饮食 C.术前6~8小时禁食术后遵医嘱给予抑制肠蠕动药物，控制术后 3天内不排便排便前给予粪便软化剂，避免排便困难影响伤口愈合用性激素治疗功能失调性子宫出血需特别注意BCA.血药浓度 B.用药时间 C.药物剂量的准确性 D.药物的副作用 E.药物的后遗反应避孕的常用方式有BCEA.输卵管结扎