CCU第二季度护理三基考核及答案

CCU第二季度护理三基考核[复制]姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________层级：[填空题]*_________________________________1.病室最适宜的温度和相对湿度为（）[单选题]*A.14~15℃15%~25%B.10~17℃30%~40%C.20~22℃40%~50%D.18~22℃50%~60%(正确答案)E.15~16℃60%~70%2.病室通风的目的,下列哪项不妥（）[单选题]*A.可减少汗液的蒸发和热的消散(正确答案)B.使病室空气新鲜C.使病人感到舒适、愉快D.降低空气中的微生物浓度E.降低二氧化碳浓度3.铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是（）[单选题]*A.使病室整洁B.便于接受术后病人(正确答案)C.有利于术后观察病人D.防止病人坠床E.节省体力和时间4.护士协助病人向平车挪动时的顺序应为（）[单选题]*A.上身、臀部、下肢(正确答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身5.一人搬运患者时，平车放置的适宜位置是[单选题]*A.平车与床平行(正确答案)B.平车头端与床尾呈钝角C.平车头端与床头呈钝角D.平车尾端与床尾呈钝角E.平车尾端与床头呈钝角6.在各种卧位中，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.中凹卧位时，应抬高患者头胸部约30°角，抬高下肢约20°(正确答案)B.半卧位时，应抬高床头支架30°-50°角C.头低足高位，床尾应垫高15-30CMD.头高足低位，床头应垫高15-30CME.保留灌肠取侧卧位时，患者臀部应垫高10CM7.关于保护具的应用,错误的一项是（）[单选题]*A.使用前向病人家属解释清楚B.安置舒适的位置,常更换卧位C.扎紧约束带,定期做按摩(正确答案)D.将枕头横立床头,以免头部撞伤E.床档必须两侧同时应用8.用浸泡法消毒物品,不正确的是（）[单选题]*A.物品全部浸泡于消毒液内B.有轴节的必须打开C.有空腔的物品腔内要注入消毒液D.消毒时间根据每一件物品的性能分别计数(正确答案)E.浸泡物品在使用前用无菌生理盐水冲洗9.压疮为四期，按发生顺序为（）[单选题]*A.发生期、进行期、好转期、愈合期B.前期、中期、后期、末期C.瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期、败血症期D.瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期(正确答案)E.炎性浸润期、瘀血红期、溃疡期、败血症期10.为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是（）[单选题]*A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿左肢D.先脱左肢，先穿右肢(正确答案)E.以上都不对11.下列关于使用烤灯的描述,错误的是（）[单选题]*A.治疗过程中注意保暖B.烤灯应距离治疗部位25~30cm(正确答案)C.每次照射20~30minD.治疗完毕,在室内休息15min方可外出E.记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应12.冷疗时间一般不超过（）[单选题]*A.10minB.15minC.30min(正确答案)D.45minE.60min13.温水擦浴的水温是（）[单选题]*A．22~26℃B．24~28℃C．28~32℃D．32~34℃(正确答案)14.应用冰槽防治脑水肿，病人肛温应维持在（）[单选题]*A.正常体温范围内B.30℃以下C.33℃(正确答案)D.34℃E.35℃15.湿热敷的操作方法有错误的一项是（）[单选题]*A.热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾B.患者皮肤涂70％酒精防烫伤(正确答案)C.用敷钳拧干敷布，以不滴水为度D.用手腕掌测试敷布温度后放患处E.每3~5min换敷布一次16.下列关于休息的描述错误的是（）[单选题]*A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人体健康的主要条件(正确答案)C.休息是促进康复的有效措施D.休息的形式多种多样E.住院患者常有休息障碍17.一个正常的睡眠周期时间平均为（）[单选题]*A.30minB.60minC.90min(正确答案)D.120minE.150min18.慢波睡眠中哪一时相分泌大量生长激素（）[单选题]*A.第Ⅰ时期B.第Ⅱ时期C.第Ⅲ时期D.第Ⅳ时期(正确答案)E.以上都是19.遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段（）[单选题]*A.慢波睡眠的第一阶段B.慢波睡眠的第二阶段C.慢波睡眠第三阶段D.慢波睡眠的第四阶段(正确答案)E.快波睡眠阶段20.下列长期卧床的患者中哪种病人更易出现深静脉血栓（）[单选题]*A.骨折患者B.牵引患者C.昏迷患者D.脱水患者(正确答案)E.心衰患者21..下列哪项因素不影响睡眠的质量（）[单选题]*A.健康状况B.生活习惯C.室内音响为40dB(正确答案)D.心理因素E.内分泌的变化22.检查某一病人右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为（）[单选题]*A．1级B．2级(正确答案)C．3级D．4级E．5级23.李某，入院7天，体温均在39~40.0℃，其热型是（）[单选题]*A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热(正确答案)E.不规则热24.高热持续期的症状为（）[单选题]*A.畏寒、皮肤苍白、脉快B.皮肤灼热、脉快、出汗C.皮肤苍白、出汗、易出现虚脱D.皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快、口唇干燥、全身不适(正确答案)E.体温上升、出汗、易出现虚脱25.提示高热患者退热期可能发生虚脱的表现是（）[单选题]*A.脉细速，四肢湿冷，大量出汗(正确答案)B.脉细速，面部潮红，无汗C.脉搏、呼吸减慢，无汗D.头晕，恶心，无汗E.皮肤苍白，寒战，出汗26.下列有关静脉注射的描述,哪项是错误的（）[单选题]*A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带,止血带末端向下(正确答案)B.消毒皮肤时先用2%碘酊,待干后用70%乙醇脱碘C.氯化钾不可直接静脉推注D.药液不可溢出血管外E.穿刺时针头与皮肤呈20~25度角27.最严重的输血反应是（）[单选题]*A.过敏反应B.溶血反应(正确答案)C.出血倾向D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒28.库存血在4℃的冰箱内可保存（）[单选题]*A.1~2周B.2~3周(正确答案)C.3~5周D.5~6周E.7~8周29.下列哪一类病人不能接受输血（）[单选题]*A.严重感染病人B.乙型肝炎病人C.急性肺水肿病人(正确答案)D.过敏体质病人E.烧伤病人30.当病人输入大量库存血后容易出现（）[单选题]*A.低血钾B.酸中毒、高血钾、低钙(正确答案)C.高血钠D.高血铁E.高血钙31.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）[单选题]*A.茂菲氏滴管有裂缝(正确答案)B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快E.压力过大32.发生溶血反应时，患者尿液呈现（）[单选题]*A.乳糜尿B.血红蛋白尿(正确答案)C.混浊尿D.胆红素尿E.以上都不是33.我院成人血培养标本一般的取血量为（）[单选题]*A.2mLB.4mLC.5mLD.8-10mL(正确答案)E.15mL34.判断浅昏迷的标志是存在（）[单选题]*A.角膜反射B.吞咽反射C.压眶反射(正确答案)D.咳嗽反射E.对光反射35.处理因服用强酸或强碱物质中毒的病人时,应采取下列哪种措施（）[单选题]*A.口服催吐法B.尽快洗胃操作C.先用对抗剂洗胃D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃(正确答案)36.排出量的记录应包括（）*A.尿量(正确答案)B.排泄量(正确答案)C.引流量(正确答案)D.皮肤不感蒸发量E.胃肠消化液分泌量37.特别护理记录单适用于（）*A.进行特殊治疗的病人(正确答案)B.大手术后的病人(正确答案)C.危重病人(正确答案)D.需记录出入量的病人E.需严密观察病情的病人(正确答案)38.处理医嘱时需注意的事项是（）*A.医嘱必须经医生签名后方有效(正确答案)B.一般情况下不执行口头医嘱(正确答案)C.有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行(正确答案)D.凡需下一班执行的临时医嘱要交班(正确答案)E.需交班的医嘱要写在病区交班记录上(正确答案)39.对新入院病人进行交班时,应在交班报告上写明（）*A.入院的原因、时间(正确答案)B.主要症状、体征,既往重要病史(正确答案)C.存在的护理问题(正确答案)D.对病人的主要处理及效果(正确答案)E.下一班的注意事项(正确答案)40.尸体料理的目的是（）*A.保持良好的尸体外观(正确答案)B.安慰家属(正确答案)C.无渗液(正确答案)D.易于辨认(正确答案)E.可长时间放在病房41.浅昏迷的临床表现包括（）*A.丧失大部分意识(正确答案)B.无自主运动(正确答案)C.对光刺激无反应(正确答案)D.瞳孔对光反射存在(正确答案)E.有眼球运动(正确答案)42.下列属于意识障碍的是（）*A.失忆B.嗜睡(正确答案)C.昏睡(正确答案)D.健忘E.昏迷(正确答案)43.尿常规标本可用来检查尿液的（）*A.尿量B.颜色(正确答案)C.比重(正确答案)D.蛋白(正确答案)E.糖定性(正确答案)44.抢救急性肺水肿患者的护理是（）*A.湿化瓶内加酒精(正确答案)B.让患者端坐，两腿下垂(正确答案)C.四肢轮扎(正确答案)D.静脉放血200-300ML(正确答案)E.给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注(正确答案)45.发生溶血反应的原因有（）*A.输血前红细胞已变质溶解(正确答案)B.病人服用了某些药物C.输入异型血(正确答案)D.在血中加入了高渗或低渗溶液(正确答案)E.血液被污染(正确答案)46.可能引起溶血反应的原因（）*A.ABO血型不合(正确答案)B.储存过久的库存血(正确答案)C.Rh血型不合(正确答案)D.多次输血或同时输入几个人的血E.血液中加入高渗盐水(正确答案)47.发生空气栓塞应立即将病人取（）*A.右侧卧位B.头低脚高位(正确答案)C.头高脚低位D.左侧卧位(正确答案)E.俯卧位48.大量快速输血的并发症包括（）*A.发热反应B.循环负荷过重(正确答案)C.