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第第页医疗事故责任追究制度第一章总则第一条为加强医疗质量管理,增强全体人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》《___省医疗机构重大安全事件责任追究暂行办法》,结合我院的工作实际情况,特制定本制度。第二条本制度适用于临床、医技、护理人员及其他人员等。第三条各科应进一步健全各项医疗制度,加强医疗质量管理,重视医疗安全工作,制定医疗事故防范预案,积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。第二章医疗纠纷的受理第四条医疗纠纷发生后,首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作,并妥善保存病历,收集和保存有关实物及证据等,尽量把矛盾纠纷化解在科室层面,并及时上报医务科或院办公室。第五条医务科接到报告后,应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品,对医疗纠纷进行调查核实和调解,及时___科内讨论,得出初步结论,并将情况如实向业务院长或院长报告,向家属通报、解释,并___力量维护医院正常工作秩序。第六条较为复杂或严重的医疗纠纷由业务院长或院长根据医务科的报告,___院内医疗事故技术鉴定委员会进行讨论和鉴定,提出初步处理意见。第七条医疗纠纷发生后经医患双方协商,同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的,由医务科按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料,报分管院长、院长同意后,按程序进行。第三章医疗纠纷的鉴定第八条医院医疗质量安全管理小组承担我院医疗纠纷鉴定工作,办公室设在医务科,承担日常工作,其程序如下:一、各科室对发生的医疗纠纷必须___科内讨论和评析,并把结果及时上报医务科。二、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料,包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。三、医务科负责收集患方投诉材料。四、医务科整理有关资料,___并通知医院有关医疗、医技、护理、管理方面鉴定专家进行医院内的医疗纠纷鉴定。纠纷复杂者可临时聘请市或省医学会鉴定专家参与鉴定。五、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。第九条___院内医疗纠纷鉴定的目的:⑴医疗医疗质量安全管理小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出意见。⑵医院有无过错及医院是否应该承担责任及责任大小。⑶纠纷性质的判定,初步判定是否构成医疗事故或医疗过失。⑷医疗质量安全管理小组应按情节及后果,认定当事人应承担责任的大小,主要责任人及次要责任人。有下列情形之一,应认定为可以避免的医疗纠纷:一、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的。二、虽未经医疗事故技术鉴定,但医务人员在诊疗护理过程中,有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为,给病人造成人身损害的。三、由其他缺陷直接导致的医疗纠纷。四、因医院管理不善、医德医风败坏引起,并导致严重后果,经医疗纠纷评析委员会评析认为属可以避免的医疗纠纷。有下列情形之一,应认定为存在缺陷的医疗纠纷:一、在整个诊疗护理过程中,存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷,但够不上“可以避免”的医疗纠纷;二、存在医疗缺陷,但该缺陷与不良后果无直接因果关系。符合下列条件,应认定为不可避免的医疗纠纷:一、《医疗事故处理条例》规定的六种不属医疗事故的情形;二、医务人员在诊疗护理过程中无过失,由难以预见或虽在-3加医疗事故鉴定等,均以医务科处理意见为准;故意给医院制造麻烦,挑起医疗纠纷的,医院从行政处理角度给予从严处理。第五章医疗纠纷、事故责任人责任追究第十四条凡医疗纠纷发生赔偿结果的,责任人均应承担相应的经济赔偿责任和行政责任。第十五条责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额采用分段累加办法,计算比例如下:a段、0—___万元(包括___万元),责任人承担___%b段、1,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%c段、2,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%d段、3,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%e段、5,___元以上责任人承担___%一、补偿(赔偿)费额度在___万元以内(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段;二、补偿(赔偿)费额度在1,___元-___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为b段;三、补偿(赔偿)费额度在2,___元-___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为c段;四、补偿(赔偿)费额度在3,___元—___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为d段;五、补偿(赔偿)费额度在5,___元以上。责任人承担医院补偿(赔偿)费用为e段。-5执业)医生的经济赔偿和法律责任由责任人全部承担。第六章管理者的责任第二十条发生补偿(赔偿)额度在___万元以下的医疗纠纷,科室的主要负责人扣除当月管理奖的___%的罚款。第二十一条医院发生补偿(赔偿)额度在1—___万元(包括___万元),纠纷发生科室的负责人扣除当月管理奖的___%的罚款,科室副主任扣除当月管理奖的___%的罚款,有医院管理不善因素的,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的罚款。第二十二条医院发生补偿(赔偿)额度在2—___万元(包括___万元),含二级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人给予当月管理奖的___%罚款,科室副主任给予扣除当月管理奖的___%罚款,有医院管理不善因素的,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的经济罚款,分管院长给予___元的经济罚款。第二十三条医院发生补偿(赔偿)额度在___万元以上(包括___万元),含一级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人给予扣除当月管理奖的___%罚款,科室副主任给予扣除当月管理奖___%的罚款,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的经济罚款,分管院长给予___元的经济罚款,院长给予___元的经济罚款。第七章医疗纠纷、事故免于和从轻追究范畴第二十四条在患者生命危急情况下,为抢救垂危患者生命,-7医疗纠纷),并产生不良后果,科主任为主要负责人,扣科主任月管理奖并通报批评。第九章附则第二十九条医疗纠纷处理小组或医疗事故技术鉴定委员会为一专业技术___,其结果供协调解决医疗纠纷,不成为法律诉讼对象。第三十条既往有关制度与本制度冲突的,以本制度为准,未涉及内容参阅《医疗事故处理条例》。第三十一条本制度自发布之日起施行。第三十二条本制度的解释权在医务科。医疗事故责任追究制度(二)一、为了加强医疗安全管理,增强医务人员的风险防范意识和责任意识,预防和减少医疗差错事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,结合我县卫生工作实际情况,制定医疗事故纠纷责任追究制度。二、医院应经常加强职工医疗安全教育,制定切实可行的医疗安全管理制度,并健全医疗安全管理机构。三、医院应对发生的医疗事故纠纷进行全面调查,妥善处理,并将调查处理结果按规定书面报告县卫生局。四、医务人员应认真学习相关法律法规知识,增强法制观念,增强医疗风险防范意识。五、医务人员应努力学习专业理论知识,不断提高自己的专业理论水平和医疗服务能力,提高医疗服务质量,预防和减少医疗事故纠纷的发生。六、凡做出处理的医疗事故纠纷(包括司法处理、行政处理和协商处理)必须查明事故纠纷原因、事故纠纷性质、事故纠纷责任,并进行责任追究。七、责任追究分为责任事故纠纷追究和技术事故纠纷追究。八、责任事故纠纷是由于工作责任心不强,不遵守规章制度和技术操作规程等原因引发的医疗事故纠纷,应从严处理。经司法、行政处理的二级以上医疗事故纠纷(含二级)或经协商处理赔偿金额在___万元以上的(含___万元)医疗事故纠纷,追究院长、业务院长、科主任、护士长和责任医师、责任护士的责任,取消单位年终评奖评先资格,院长、业务院长、科主任、护士长不能评为优秀等次,责任医师或责任护士评定为较差等次,责任医师或责任护士给予降职、降级、降薪、停止执业处理,两年内不得晋升技术职称。经司法、行政处理的二级以下(不含二级)医疗事故纠纷或经协商处理赔偿金额在___万元以下的医疗事故纠纷,追究业务院长、科主任、护士长和责任医师或责任护士的责任,取消科室年终评奖评先资格,业务院长、科主任、护士长不能评为优秀等次,责任医师或护士评定为较差等次,给予降职、降级、降薪处理,一年内不得晋升技术职称。九、技术事故纠纷是指由于设备条件和技术水平所限造成的医疗事故纠纷,根据事故严重程度和后果从轻处理。经司法、行政处理的二级以上医疗事故纠纷(含二级)或经协商处理赔偿金额在___万元以上的(含___万元)医疗事故纠纷,追究业务院长、科主任、护士长、责任医师或责任护士的责任,科主任不能评为优秀等次,责任医师或责任护士评定为较差等次,给予降职、降级、降薪处理。经司法、行政处理的二级以下(不含二级)医疗事故纠纷或经协商处理赔偿金额在___万元以下的医疗事故纠纷,追究科主任、护士长和责任医师或责任护士的责任,责任医师或责任护士评定为较差等次,给予降级、降薪处理。十、县卫生局对发生医疗事故纠纷的单位要予以经济处罚,并通报批评。因责任问题引起的二级以上医疗事故纠纷或协商处理赔偿金额在___万元以上的,每例对责任医院处以1:1的罚款,二级以下医疗事故纠纷或协商处理赔偿金额在___万元以下的,每例对责任医院处以1:0.5罚款。因技术问题引起的二级以上医疗事故纠纷或协商处理赔偿金额在___万元以上的,每例对责任医院处以___万元的罚款,二级以下医疗事故纠纷或协商处理赔偿金额在___万元以下的,每例对责任医院处以___元罚款。十一、医疗单位对医疗安全重视程度不够,机构、制度不健全,导致医疗事故纠纷频繁发生的,追究院长、业务院长的责任,视其情节,给予必要的___纪律处分和一定的经济处罚。医疗事故责任追究制度(三)医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度第一章总则第一条为加强医疗质量管理,增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,结合我院的工作实际情况,特制定本制度。第二条本制度适用于临床、医技及护理人员等。第三条各科应进一步健全各项医疗制度,加强医疗质量管理,重视医疗安全工作,制定医疗事故防范预案,积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。第二章医疗纠纷的受理第四条医疗纠纷发生后,首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作,并妥善保存病历,收集和保存有关实物及证据等,尽量把矛盾纠纷化解在科室层面,并及时上报医务科。第五条医务科接到报告后,应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品,对医疗纠纷进行调查核实和调解,及时___科内讨论,得出初步结论,并将情况如实向业务院长或院长报告,向家属通报、解释,并___力量维护医院正常工作秩序。第六条较为复杂或严重的医疗纠纷由业务院长或院长根据医务科的报告,___院内医疗第七条医疗纠纷发生后经医患双方协商,同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的,由医务科按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料,报分管院长、院长同意后,按程序进行。第三章医疗纠纷的鉴定第八条医院医疗事故技术鉴定小组承担我院医疗纠纷鉴定工作,办公室设在医务科,承担日常工作,其程序如下:一、各科室对发生的医疗纠纷必须___科内讨论和评析,并把结果及时上报医务科。二、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料,包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。三、医务科负责收集患方投诉材料。四、整理有关资料,___并通知医患双方及有关医疗、医技、护理、管理方面鉴定专家进行医院内的医疗纠纷鉴定。纠纷复杂者可临时聘请市或省医学会鉴定专家参与鉴定。五、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。第九条___院内医疗纠纷鉴定的目的:⑴医疗事故技术鉴定小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出意见。⑵医院有无过错及医院是否应该承担责任及责任大小。⑶纠纷性质的判定,初步判定是否构成医疗事故或医疗过失。⑷医疗事故技术鉴定小组应按情节及后果,认定当事人应承担责任的大小,主要责任人及次要责任人。1事故技术鉴定委员会进行讨论和鉴定,提出初步处理意见。第四章医疗纠纷的处理第十条对一些小的纠纷,当事科室和家属通过协商予以解决的,医院认可处理结果,但事前必须向医务科报告,事后必须在医务科备案,在医务科的指导下和家属签署有关处理协议,协议必须符合有关法律规定,避免给医院造成隐患或带来不良后果。第十一条主要责任人认定。一般情况下主管医生或首诊医师为主要责任人;危重抢救病人主管医生不请示、不汇报,私自决定治疗方案或手术方案,产生的纠纷主管医生为主要责任人;下级医师及时请示上级医师,上级医师技术失误、不负责任、脱岗、___甚或推卸责任等产生的纠纷上级医师为主要责任人;手术台上主刀医师为主要责任人;因见习医生(新分配大学生、未取得执业医师证书),___、进修生发生的纠纷,带教老师为主要责任人;医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的,追究护士、护士长的相应责任;责任人界限不清的视为共同责任人。第十二条经过院内及(或)市级医疗事故技术鉴定委员鉴定,和通过法律途径或上级主管行政部门主持解决的,科室和责任人必须认可处理结果。第十三条纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷,不参加医疗事故鉴定等,均以医务科处理意见为准;故意给医院制造麻烦,挑起医疗纠纷的,医院从行政处理角度给予从严处理。第五章医疗纠纷、事故责任人责任追究第十四条凡医疗纠纷发生赔偿结果的,责任人均应承担相应的经济赔偿责任和行政责任。第十五条责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额采用分段累加办法,计算比例如下:a段、0—___万元(包括___万元),责任人承担___%b段、1,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%c段、2,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%d段、3,___元—___万元(包括___万元),责任人承担___%e段、5,___元以上责任人承担___%一、补偿(赔偿)费额度在___万元以内(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段;二、补偿(赔偿)费额度在1,___元-___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段+b段;三、补偿(赔偿)费额度在2,___元-___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段+b段+c段;四、补偿(赔偿)费额度在3,___元—___万元(包括___万元):责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段+b段+c段+d段;五、补偿(赔偿)费额度在5,___元以上。责任人承担医院补偿(赔偿)费用为a段+b段+c段+d段+e段。六、责任人分为主要责任人或主要责任人和次要责任人,或共同责任人,各责任人承担的比例大小根据各自在事故或纠纷中应负责任大小来定。第十六条科室应承担的赔偿责任,按照分段计算的办法,承担比例如下:a段:扣科室效益工资总额___%b段:扣科室效益工资总额___%c段:扣科室效益工资总额___%d段:扣科室效益工资总额___%e段:扣科室效益工资总额___%第十七条医疗纠纷、事故按技术因素和责任因素划分,责任人应承担的行政责任如下:2一、由于技术原因引起的医疗纠纷、事故,本着从轻处理的原则,根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以:扣发当月效益工资的___%;二、由于责任心不强原因引起的医疗纠纷、事故,本着从重处理的原则,除以上处理外,根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以:给予___元以上的经济罚款,直至辞退。第十八条同一人员在一年内连续发生两起以上的医疗纠纷,且均为主要责任人,应予辞退。第十九条非法行医行为人员处理:违反《___执业医师法》规定,私自外出行医、私收费、非医行医(指无执业资格人员从事医护工作)及跨地点、超范围执业发生医患纠纷产生的经济赔偿和法律责任由责任人全部承担。第六章管理者的责任第二十条发生补偿(赔偿)额度在___万元以下的医疗纠纷,科室的主要负责人扣除当月效益工资的___%或给予___元的罚款。第二十一条医院发生补偿(赔偿)额度在1—___万元(包括___万元),纠纷发生科室的负责人扣除当月效益工资的___%或___元的罚款,科室副主任扣除当月效益工资的___%或给予___元的罚款,有医院管理不善因素的,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的罚款。第二十二条医院发生补偿(赔偿)额度在2—___万元(包括___万元),含二级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人给予当月效益工资的___%罚款或给予___元罚款,科室副主任给予扣除当月效益工资的___%或给予___元的罚款,有医院管理不善因素的,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的经济罚款,分管院长给予___元的经济罚款。第二十三条医院发生补偿(赔偿)额度在___万元以上(包括___万元),含一级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人给予扣除当月效益工资的___%罚款或给予___元的罚款,科室副主任给予扣除当月效益工资的___%的罚款或给予___元的罚款,医务科(副)长、护理部主任(由护理引起)给予___元的经济罚款,分管院长给予___元的经济罚款,院长给予___元的经济罚款。第七章医疗纠纷、事故免于和从轻追究范畴第二十四条在患者生命危急情况下,为抢救垂危患者生命经请示上级医师后而采取紧急医学措施造成不良后果的,后经医院医疗事故鉴定小组鉴定,治疗措施得当而患者死亡的,不追究当事人责任。第二十五条医院或科室开展的新业务、新技术、新疗法或特殊情况,经过了医院批准,在充分准备的前提下并履行了告知义务,各项医疗工作符合诊疗常规和有关规定,但因业务技术不成熟及我院医疗设备条件所限而发生的医患纠纷,不追究当事人责任。第二十六条发生的医疗纠纷或事故,经本院医疗事故技术鉴定小组鉴定纯属技术因素,责任人平时工作认真负责,责任心强,以前从未发生过医疗纠纷,经院长办公会研究,在个人承担的经济赔偿中可以下浮___%。第八章医疗纠纷、事故的备案登记第二十七条医务科对发生的医疗纠纷、事故进行登记备案并永久保存。内容包括:一、当事人员的书面材料;二、医务科对事件的调查报告;三、医疗专家鉴定组的鉴定结论;四、医患双方协商解决的协议书;五、医院对责任人责任追究的处理意见。第二十八条发生纠纷后未按规定及时上报,或不配合调查等,各科室瞒报、漏报医疗纠纷(指发生补偿或减免医药费用的医疗纠纷),并产生不良后果,科主任为主要责任人,扣科主任___元罚款并通报批评。第九章附则第二十九条医疗纠纷处理小组或医疗事故技术鉴定委员会为一专业技术___,其结果供协调解决医疗纠纷,不成为法律诉讼对象。第三十条既往有关制度与本制度冲突的,以本制度为准,未涉及内容参阅《医疗事故处理条例》。第三十一条为了减轻医务人员医疗赔偿风险,医院除加入医疗责任险以外。第三十二条本制度自发布之日起施行。第三十三条本制度的解释权在医务科。处理及责任追究制度第一章总则为加强医疗质量管理,增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,结合我院的工作实际情况,特制定本制度。本制度适用于临床、医技及护理人员等。各科室应进一步健全各项医疗制度,加强医疗质量管理,重视医疗安全工作,制定医疗事故防范措施,防止医疗事故、医疗纠纷的发生。第二章医疗纠纷的受理医疗纠纷发生后,首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作,并妥善保存病历,收集和保存有关实物及证据等,尽量把矛盾纠纷化解在科室层面,并及时上报医教部。医教部接到报告后,应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品,对医疗纠纷进行调查核实和调解,及时___科内讨论,得出初步结论,并将情况如实向分管院长或院长报告,向家属通报、解释,并___力量维护医院正常工作秩序。较为复杂或严重的医疗纠纷由分管院长或院长根据医教部的报告,___院内医疗纠纷、事故处理小组进行讨论,提出初步处理意见。医疗纠纷发生后经医患双方协商,同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的,由医教部按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料,报分管院长、院长同意后,按程序进行。1第三章医疗纠纷的管理医院医疗纠纷、事故管理小组承担我院医疗纠纷管理工作,办公室设在医教部,承担日常工作,其程序如下:一、各科室对发生的医疗纠纷必须___科内讨论和评析,并把结果及时上报医教部。二、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料,包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。三、医教部负责收集患方投诉材料。四、整理有关资料,___并通知医疗纠纷、事故管理小组成员进行医疗纠纷讨论。五、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。___院内医疗纠纷评析的目的:⑴医疗纠纷、事故管理小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出意见。⑵对医院有无过错及医院是否应承担责任及责任大小提出意见。⑶对医疗纠纷的性质进行判定,初步判定是否构成医疗事故或医疗过失。⑷医疗纠纷、事故管理小组应按情节及后果,认定当事人应承担责任的大小,主要责任人及次要责任人。第四章医疗纠纷的处理2对一些小的纠纷,鼓励当事科室和家属通过协商予以解决的,不影响日常考核,医院认可处理结果,但事前必须向医教部报告,事后必须在医教部备案,在医教部的指导下和家属签署有关处理协议,协议必须符合有关法律规定,避免给医院造成隐患或带来不良后果。主要责任人认定:科主任或负责人对科室的医疗安全负总责;一般情况下主管医生或首诊医师为主要责任人(上级医师负连带责任);危重病人主管医生不及时抢救、不及时汇报,私自决定治疗方案或手术方案,产生的纠纷主管医生为主要责任人;下级医师及时请示上级医师,上级医师技术失误、不负责任、脱岗、___甚或推卸责任等产生的纠纷上级医师为主要责任人;手术台上主刀医师为主要责任人;因见习医生(新分配大学生、未取得执业医师证书)、___、进修生发生的纠纷,带教老师为主要责任人;医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的,追究护士、护士长的相应责任;责任人界限不清的视为共同责任人。经过院内医疗纠纷、事故管理小组讨论决定及(或)市级医疗事故技术鉴定委员鉴定,和通过法律途径或上级主管行政部门主持解决的,科室和责任人必须认可处理结果。纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷,不参加医疗事故鉴定等,均以医教部处理意见为准;故意给医院制造麻烦,挑起医疗纠纷的,医院从行政处理角度给予从严处理。第五章医疗纠纷性质的认定一、有下列情形之一,经医院医疗纠纷、事故管理小组确认后应认定为可以避免的医疗纠纷:(一)市级以上医学会鉴定为属医疗事故的;虽未经医疗事故技术鉴定,但医院医疗纠纷、事故管理小组或医患双方共同认定属于医疗事故的(由于个人技术水平或其他特殊原因造成的医疗事故,可经医疗纠纷、事故管理小组讨论予重新认定)。(二)虽未经医疗事故技术鉴定,但医务人员在诊疗活动过程中,有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为,给病人造成人身损害的。(三)因管理不善、医德医风败坏引起,并导致严重后果,经医疗纠纷、事故管理小组认为属可以避免的医疗纠纷。二、有下列情形之一,应认定为存在缺陷的医疗纠纷:(一)在整个诊疗护理过程中,存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷,但够不上“可以避免”的医疗纠纷;(二)存在医疗缺陷,但该缺陷与不良后果无直接因果关系。三、有下列情形之一,应认定为不可避免的医疗纠纷:(一)在患者生命危急情况下,为抢救垂危患者生命经请示上级医师后而采取紧急医学措施造成不良后果的,后经医院医疗纠纷、事故管理小组评价讨论认为治疗措施得当而患者死亡的。(二)医院或科室开展的新业务、新技术、新疗法,经过了医院批准,在充分准备的前提下并履行了告知义务,各项医疗工作符合诊4疗常规和有关规定,但因业务技术不成熟及我院医疗设备条件所限而发生的医患纠纷。(三)医务人员在诊疗护理过程中无过失,由于难以预见或虽在预料之中,也已采取了预防措施,但终因难以防范的原因而导致的医疗意外。第六章医疗纠纷、事故责任人责任追究凡医疗纠纷、事故发生赔偿结果的,根据不同的发生原因和后果,责任人应承担相应的行政责任和经济赔偿责任。医疗纠纷、事故按技术因素和责任因素划分,责任人应承担的行政责任如下:一、由于技术原因引起的医疗纠纷、事故,本着从轻处理或免予处理的原则,同时认定为属可以避免或存在缺陷的医疗纠纷,根据纠纷、事故的严重程度和后果,经医疗纠纷、事故处理小组讨论决定后,予以相应的处罚。二、由于责任原因引起的医疗纠纷、事故,本着从重处理的原则,除以上处理外,根据纠纷、事故的严重程度和后果,经医疗纠纷、事故处理小组讨论决定可处以全院通报批评;缓晋级或缓聘一年;停止处方权___年___至___年;低聘一级;停止执业___年;转岗或取消执业资格;直至辞退等。由责任因素引起的医疗纠纷或事故(含可以避免的医疗纠纷),责任人员应承担医院补偿(赔偿)费用额采用分段累加办法,计算比例如下:5a段、0—___万元(含___万元),责任人承担___%→___%b段、___万元(___万元以上)—___万元(含___万元),责任人承担___%→___%c段、___万元(___万元以上)—___万元(含___万元),责任人承担___%→___%d段、___万元(___万元以上)—___万元(含___万元),责任人承担___%→___%e段、___万元以上,责任人承担___%→___%责任人分为主要责任人、次要责任人或共同责任人,各责任人承担的比例大小根据各自在事故或纠纷中应负责任大小来定。科室应承担的赔偿责任(不论何种原因),按照医院补偿(赔偿)费用额分段累加的办法进行计算,从科室奖金中扣除。第七章管理者的责任发生补偿(赔偿)额度在___万元以下的医疗纠纷,属责任或管理因素的,科室的主要负责人扣除岗位津贴___个月。医院发生补偿(赔偿)额度在3—___万元,纠纷发生科室的负责人扣除岗位津贴___个月。医院发生补偿(赔偿)额度在5—___万元(包括___万元),含二级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人扣除岗位津贴___个月。医院发生补偿(赔偿)额度在___万元以上(包括___万元),含一级医疗事故,该纠纷发生科室的负责人扣除相应岗位津贴半年,护士长(由护理引起)扣除相应岗位津贴___个月。6第八章医疗纠纷、事故免于和从轻追究范畴经医院医疗纠纷、事故管理小组认定为属于不可避免的医疗纠纷,则免于当事人的责任。发生的医疗纠纷(不含事故),经本院医疗纠纷、事故管理小组讨论,实属技术因素并存在缺陷的医疗纠纷,责任人平时工作认真负责,责任心强,以前从未发生过医疗纠纷,经院务会研究,可在个人承担的经济赔偿款中下浮20→___%。经市级以上医学会鉴定为医疗事故的,同时经本院医疗纠纷、事故管理小组认定为属技术因素的,可在个人承担的经济赔偿款中下浮___%→___%。第九章医疗纠纷、事故的备案登记医教部对发生的医疗纠纷、事故进行登记备案并永久保存。内容包括:一、当事人员的书面材料;二、医教部对事件的调查报告;三、医疗纠纷、事故管理小组的评析及决定;四、医患双方协商解决的协议书;五、医院对责任人责任追究的处理意见;六、记入医务人员业务技术档案,为培训、进修、职称晋升等提供依据。7发生纠纷后未按规定及时上报,或不配合调查等,各科室瞒报、漏报医疗纠纷(指发生补偿或减免医药费用的医疗纠纷),并产生不良后果,科主任为主要责任人,扣科主任___个月管理津贴并通报批评。漳州市第三医院年___月___日___医疗事故责任追究制度(四)中石化股份安徽石油分公司医疗事故责任追究制度(五)(____版)第一章总则第一条为了有效地防范全省石油系统各类事故的发生,按照“四不放过”和“谁主管、谁负责”的原则,严肃追究安全事故的责任,保障员工人身安全和商品财产不受损失,特制定本制度。第二条本制度依据___《___特大安全事故行政责任追究的规定》、《___安全生产法》、《企业职工奖惩条例》、集团公司《事故管理制度》和《中国石化集团公司安全生产重大事故行政责任追究规定(试行)》而制定。第三条事故责任的认定、调查和处理必须坚持实事求是、尊重科学的原则。第四条发生二级以下事故,由各市分公司___事故调查小组进行调查处理,并将处理情况上报省公司安全质量处。发生一级事故,由省公司___;发生重、特大事故,由集团(销售)公司会同有关部门调查。第五条凡发生等级事故,分公司必须在___小时内报省公司安全质量处。第六条非人力所能抗拒的外界因素造成的事故,不追究责任。第二章事故分类和分级第七条事故分类(一)火灾事故。在生产过程中,由于各种原因引起的火灾,并造成人员伤亡或物资财产损失的事故。(二)爆炸事故。在生产过程中,由于各种原因引起的爆炸,并造成人员伤亡或物资财产损失的事故。(三)设备事故。由于设计、制造、___、施工、使用、检维修、管理等原因造成机械、动力、电讯、仪器(表)、容器、运输设备、管道、设备及建(构)筑物等损坏造成损失或影响生产的事故。(四)生产事故。由于指挥错误或者违反工艺操作规程和劳动纪律,造成停业以及跑油、混油的事故。(五)交通事故。车辆、船舶在行驶、航行中,由于违反交通、航运规则,或因机械设备故障等造成车辆、船舶损坏、物资财产损失或人身伤亡的事故。(六)人身事故。在生产岗位劳动过程中,除上述五类事故外,发生的与工作有关的人身伤亡或急性中毒事故。(七)诈骗事故。在经营活动中,由于责任心不强,违反财务和有关经营管理制度,造成经济损失的事故。(八)盗抢事故。没有严格执行有关经营和财务管理制度,防范措施不到位,造成人身伤害或财产损失的事故。(九)承包(运)商事故:承包商在油库、加油站、长输管道及站场施工中发生的人身伤亡、火灾和爆炸事故;承运商在油品运输中发生的人身伤亡、火灾、爆炸、油品泄漏事故。第八条事故分级(一)特大事故:凡符合下列条件之一,为特大事故:1、一次事故造成死亡___人及以上;2、一次事故直接经济损失___万元及以上。(二)重大事故:凡符合下列条件之一,为重大事故:1、一次事故造成死亡3~___人;2、一次事故造成重伤___人及以上;3、一次事故直接经济损失___万元及以上,___万元以下。(三)一级事故:凡符合下列条件之一,为一级事故:1、一次事故造成重伤1~___人;2、一次事故造成死亡1~___人;3、一次事故直接经济损失___万元及以上,___万元以下;4、一次跑、冒、漏油在___吨及以上;5、一次混油混入量___吨及以上。(四)二级事故:凡符合下列条件之一,为二级事故:1、一次事故直接经济损失___万元及以上,___万元以下;2、一次跑、冒、漏油在___吨及以上;3、一次混油混入量___吨及以上。(五)三级事故:凡符合下列条件之一,为三级事故:1、一次事故直接经济损失___元及以上,___万元以下;2、一次跑、冒、漏油在___吨及以上;3、一次混油混入量___吨及以上。(六)四级事故:凡符合下列条件之一,为四级事故:1、一次事故直接经济损失___元及以上,___元以下;2、一次跑、冒、漏油在___吨及以上;3、一次混油混入量___吨及以上。第三章事故的调查认定和责任界定第九条在处理事故、追究事故责任时,按各级安全生产责任制的规定,分清事故的直接责任者和领导责任者。1、其行为与事故的发生有直接关系的人,为直接责任者;2、在直接责任中,对事故的发生起主要作用的人,为主要责任者;对事故的直接责任者和主要责任者应区分追究。3、对事故的发生负有领导责任的人,为领导责任者。第十条事故原因有下列情形之一时,应当追究有关领导人的责任:1、违反《安全生产法》、《消防法》、《职业病防治法》、《道路交通安全法》、《危险化学品安全管理条例》和《建设工程安全生产管理条例》等国家有关法律法规;2、违反集团公司有关新建及改建工程项目管理规定;3、违___、行业技术规范、标准和集团公司《安全生产监督管理制度》等;4、领导不按期研究安全工作,不及时解决存在的安全隐患和问题;5、安全生产规章制度和操作规程不健全,职工无章可循;6、对职工不按规定进行安全技术教育,或职工未经岗前培训考试合格就上岗操作;7、设备、车辆长期失修,带病运行,又不采取措施;8、忽视劳动条件,削弱劳动保护措施,致使作业环境不安全,又不采取措施;9、挪用隐患整改资金,影响安全隐患的整改而造成事故以及导致事故损失扩大;10、事故应急处置不力,导致事故进一步扩大或造成次生事故的;11、重大作业领导干部不到位造成现场管理混乱,导致事故发生;12、对生产、经营岗位的安全生产制度落实监督不严,致使各项安全措施、制度没有贯彻落实。13、对有安全隐患不投入或挪用隐患治理资金。第十一条事故原因有下列情形之一时,应追究事故的直接责任者或有关人员的责任:1、违章指挥或违章作业、冒险作业;2、违反安全生产责任制、劳动纪律和操作规程;3、发现紧急情况不立即报告,不积极采取措施,因而未能避免事故或减小事故损失;4、各项安全措施不落实,造成事故或损失的。第十二条有下列情况之一时,应当从重追究有关人员的责任:1、对发生事故隐瞒不报,虚报或故意拖延报告者;2、在事故调查中,隐瞒事故真相,弄虚作假,甚至嫁祸于人者;3、事故发生后,由于不负责任,不积极___抢救,或抢救不力造成更大事故者;4、事故发生后,不按“四不放过”原则处理,不认真吸取教训,不采取整改措施,造成同类事故重复发生的主要责任者;5、对违章指挥,强令冒险作业,劝阻不听造成事故的主要责任者;6、明知自己的行为将会造成损失和人员伤亡者。第四章事故责任追究与处理第十三条事故责任追究和处理应坚持“四不放过”的原则,即事故原因分析不清不放过;事故责任者和群众没有受到教育不放过;没有防范措施不放过;事故责任者没有严肃处理不放过。第十四条行政责任追究分为。分为警告、记过、记大过、降职、引咎辞职、撤职、留用察看、开除。第十五条因忽视安全生产,违章指挥,违章作业,违反纪律,违反操作规程,玩忽职守或者发现事故隐患、危险情况不采取果断有效措施,不积极处理以至造成事故的,应按照___《___特大安全事故行政责任追究的规定》中的有关条款和集团公司《事故管理制度》等有关规定,对企业负责人和事故直接责任者给予行政处分和经济处罚,构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。第十六条在事故发生后隐瞒不报、谎报,故意拖延不报,故意破坏现场,或者无正当理由,拒绝___调查以及提供有关情况和资料的,由省公司安全、纪检部门按有关规定,根据情节轻重,对有关单位负责人和直接责任人给予行政处分;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。第十七条凡发生事故,按事故等级,对单位主要领导、分管领导和事故直接责任人分别进行行政责任追究和处理。
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